2021年09月湖北十堰房县县直医疗机构招聘卫生专业技术人员183人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月湖北十堰房县县直医疗机构招聘卫生专业技术人员183人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药?______A.对乙酰氨基酚B.水杨酸钠C.阿司匹林D.吲哚美辛2.男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音。最可能的诊断是

A.扩张型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心脏病E.心包积液3.慢性肾炎的主要治疗目标是______。A.控制感染B.防止腹腔积液C.防止高血压脑病D.防止或延缓肾功能恶化4.左心功能不全的表现

A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝-颈静脉反流征阳性5.择期手术(除在局麻下做小手术外)无论采取何种麻醉方式，均需常规排空胃，目的在于防止术中或术后发生反流、呕吐，避免因误吸而导致的肺部感染或窒息等意外发生。6.较理想的临床化学质控物应该具备哪些特征?______A.人血清基质，无遗传性B.添加剂和调制物的数量尽可能少C.瓶间差异小D.冻干品复溶后稳定E.到实验室后有效期应在半年以内7.可对儿童生长发育造成不良影响的家庭因素不包括______。A.独生子B.多子女C.父母离异D.缺乏母爱8.临床创口分类中包括______。A.无菌创口B.化脓创口C.污染创口D.感染创口E.清洁创口9.手厥阴经与手少阳经交接于______。A.足小趾端交接B.目锐眦交接C.手次指端交接D.无名指端交接10.普通处方的印刷用纸为白色。11.生物学研究表明，遗传信息的载体是______。A.细胞B.染色体C.细胞核D.RNA12.CD4Th细胞活化的第一信号是______。A.表达IL-12，IL-2，IL－4的受体B.TCR识别肽Ag-MHC-Ⅱ类分子复合物C.CD4+Th与APC间黏附分子作用D.IL-2作用E.IL-1作用13.下列关于气郁发热的描述，正确的是______。A.发热多为低热或潮热B.热势常随情绪波动而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理气，解郁泄热E.方用金匮肾气丸14.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面15.检查残余尿的目的是了解______。A.输尿管功能B.肾脏功能C.膀胱排空功能D.肾脏泌尿功能16.属于行为治疗的主要特点是

。A.以行为原则为理论基础B.治疗目标是改变人的行为C.揭示个体的思想矛盾D.不过分追究过去的经验17.膝关节侧位摄影，关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°18.清骨散组方中大队清虚热之品组方，重在清透伏热以治标。19.在老幼剂量折算表中，60岁以上老人用药量是

。A.成人剂量的1/2B.成人剂量的1/3C.成人剂量的1/5D.成人剂量的2/3E.成人剂量的3/420.治疗“皮里膜外之痰”，能温肺化痰的药物是______。A.白术B.白芥子C.禹白附D.薤白21.职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称为用人单位)的劳动者在职业活动中，职业有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时人体不能代偿所造成的功能性或器质性病理改变从而出现相应影响劳动功能的临床表现。

22.观察意识障碍所采用的方法错误的是______。A.呼叫患者姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视盘水肿情况23.下列组织密度最低的是______。A.钙化组织B.肾脏C.肌肉D.脂肪组织24.“假定一切物质都具有在本质上跟感觉相近的特性、反映的特性，这是合乎逻辑的。”这是

。A.主观唯心主义观点B.形而上学唯物主义观点C.辩证唯物主义观点D.相对主义诡辩论观点25.税收无偿为税收本质的体现，既反映了一种社会产品所有权、支配权的转移关系，也反映了一种等价交换关系。26.女性，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是

A.上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶B.下叶空洞周围大片炎性浸润C.空洞内壁不规则，凹凸不平D.厚壁空洞、偏心E.厚壁空洞伴有液平面27.维生素D缺乏性佝偻病的诊断包括______。A.临床表现B.血清生化检查C.X线检查D.肾及甲状旁腺功能的检查E.指血骨碱性磷酸酶的检查28.根管冲洗的目的不包括______。A.消毒灭菌B.溶解坏死组织C.引流D.润滑根管29.完全性葡萄胎与先兆流产的鉴别较困难，B型超声检查也无法确诊。30.下列防风通圣散组方中，清热通便，使里热从二便分消的是______。A.麻黄B.大黄C.荆芥D.防风E.薄荷31.下列癌症患者疼痛治疗用药，符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲马多+吗啡C.哌替啶+二氢埃托啡D.地西泮+氨酚待因32.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是______。A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血33.女性，40岁，白带增多2个月。检查发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片Ⅱ级，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，其修复过程是

A.鳞状上皮不典型增生B.鳞状上皮化生C.柱状上皮增生修复D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变34.从严治党涵盖党的思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设各个领域。35.酸、碱、盐在工农业生产和日常生活中具有广泛的应用。下列说法不合理的是______。A.生活中用食盐腌制咸菜B.用稀盐酸除去钢铁表面的铁锈C.用澄清石灰水检验CO2气体D.重金属盐广泛用作食品添加剂36.急性胰腺炎治疗后期更有价值的实验室指标是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血钾37.除中38.管理学中的能级原理要求我们根据人的能力大小，赋以相应的责任和授以相应的职权。39.心绞痛发作时，最有效、作用最快、使用最简便的药物是______A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸40.不属于眶下间隙感染常见的病灶牙的是______。A.上颌切牙B.上颌第一、二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌尖牙E.以上都是41.男性，15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有利于该病诊断?______A.周围血全血细胞减少B.网织红细胞计数降低C.正常细胞正常色素性贫血D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力减低42.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是______。A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.异丙酚D.咪达唑仑43.下列情况可导致总补体活性升高的是______。A.肝硬化B.急性肾小球肾炎C.急性肿瘤D.急性重症肝炎44.心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。45.一只猎豹锁定了距离自己200米远的一只羚羊，以108千米/小时的速度发起进攻，2秒钟后，羚羊意识到危险，以72千米/小时的速度快速逃命。问猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了多少路程?______A.520米B.360米C.280米D.240米46.男性患者，24岁，因头痛，时有癫痫发作就诊，DSA显示为巨大脑动静脉畸形(AVM)，采用下列哪种介入治疗技术为宜

。A.颅内动脉瘤填塞术B.颅内动脉瘤栓塞术C.脑AVM栓塞术D.脑AVM化疗药物灌注术E.脑AVM化疗栓塞术47.护患沟通的理想距离是______。A.双方相距小于50cmB.双方相距在50m～100cmC.双方相距在1.3m～4mD.双方相距在4m以上E.双方相距在5m以上48.椎管狭窄的CT诊断标准中错误的是______。A.颈椎椎管中央前后径≤10mmB.腰椎椎管绝对狭窄中央前后径≤10mmC.腰椎椎弓跟间径≤20mmD.侧隐窝前后径≤2mmE.腰椎椎管相对狭窄中央前后径为10～12mm49.尼可刹米属于

。A.镇静催眠药B.麻醉性镇痛药C.解热镇痛药D.抗精神失常药E.中枢兴奋药50.狐狸吃不到葡萄说葡萄酸，这属于______。A.幻想作用B.反向作用C.酸葡萄作用D.甜柠檬作用51.将中风病分为“真中”、“类中”的医家是______。A.朱丹溪B.李中梓C.王清任D.王履52.可有痉挛性斜颈表现的病是______A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病D.脑干疾病E.肌张力障碍53.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病54.社区卫生服务的特点包括______。A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础55.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。56.下列哪一项是我国宪法界定公民资格的依据?______A.出生地主义原则B.血统主义原则C.国籍D.以血统主义为主、以出生地主义为辅的原则57.可接受危险度是指______A.是指公众和社会在精神、心理等各方面均能承受的危险度B.在暴露条件下，某一种因素对机体、系统或人群产生有害作用的概率C.绝对危险度D.相对危险度58.影响能量代谢最重要的因素是______。A.环境温度B.进食C.精神、情绪D.肌肉活动59.骨由有机质和无机质组成，其中老年人的骨有机质所占比例较大，弹性较大。易发生变形。60.瘀血阻窍的狂病主方是______。A.黄连阿胶汤B.癫狂梦醒汤C.定狂还瘀汤D.二阴焦送服定志丸E.服阴汤合朱砂安神丸61.频数分布的两个重要特征是______。A.统计量与参数B.样本均数与总体均数C.集中趋势与离散趋势D.样本标准差与总体标准差62.胃大部切除术后3～6天左右，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝63.下列与表面活性剂特性无关的是______。A.适宜的黏稠度B.克氏点和昙点C.亲水亲油平衡值D.临界胶团浓度64.注射剂配液不可选用

。A.耐酸碱的陶瓷器具B.玻璃器皿C.不锈钢用具D.铝制品E.无毒聚乙烯塑料用具65.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是______。A.体格检查B.交谈和观察C.心理社会测试D.阅读相关资料E.适用疼痛评估工具卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，用于阿司匹林不能耐受者或胃溃疡发热者。2.参考答案：E心包填塞主要表现为心脏搏动受阻、体循环淤血等。患者心尖搏动消失，心界扩大，心音遥远，均是心包积液的症状。3.参考答案：D[解析]慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。4.参考答案：ABC肝-颈静脉反流征阳性是由于外周体静脉系统淤血造成的，为右心衰竭的表现。5.参考答案：A[解析]外科手术前的胃肠道准备主要是成人从术前8～12小时开始禁食，术前4小时禁饮，以防因麻醉或术中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。必要时可行胃肠减压。6.参考答案：BCD[解析]较理想的临床化学质控物应该具备以下特征：①人血清基质，因它的基质效应小；②无传染性，这只是相对而言，由于测定方法学以及窗口期等问题，有可能仍然存在感染源；③添加剂和调制物的数量尽可能少：④瓶间变异小，酶类项目一般瓶间CV%应小于2%，其他分析物CV%应小于1%；⑤冻干品复溶后稳定；⑥到实验室后的有效期应在一年以上，购买时，应一次购足同一批号在有效期内所需要的量。7.参考答案：A[解析]在同样经济条件下，家庭人口的多少，尤其是子女的多少，对生长发育有明显的影响。由于家庭子女多，父母的精力有限，很容易忽视对子女的关心和教育，造成子女放任自流，而影响到他们的健康成长。另外，家庭的结构式否健全也很重要，父母离异，或家庭关系濒临破裂，或重组家庭，往往造成亲子感情淡漠，家庭中缺乏温馨、和谐。本题应选A，独生子女对生长发育起促进作用，但不能过分溺爱，否则也会造成不良影响。8.参考答案：ACD9.参考答案：D[解析]足太阳和足少阴在足小趾端交接；手少阳和足少阳在目锐眦交接；手太阴和手阳明在手次指端交接；手厥阴和手少阳在无名指端交接。10.参考答案：A11.参考答案：B[解析]基因存在于染色体上，染色体是遗传信息的载体。12.参考答案：B[解析]CD4Th活化的第一信号为：TCR与抗原肽-MHC-II类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。13.参考答案：ABCD[解析]气郁发热症见发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁。治法应疏肝理气，解郁泄热；方用丹栀逍遥散。金匮肾气丸适用于阳虚发热。14.参考答案：A15.参考答案：C16.参考答案：ABD[解析]行为主义由华生创立，该学派认为以行为学原理为基础，并使用一系列行为矫正程序，不重视个体的思想矛盾和过去的经验，治疗的目标主要是改变人的不适当的行为。17.参考答案：D[解析]膝关节侧位摄影，病人呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。18.参考答案：A[解析]清骨散大队清虚热之品组方，重在清透伏热以治标，兼顾滋阴养液以治本。19.参考答案：E60岁以上老年人的用药数量、剂量都要比其他成人少，一般来说，是其他成人剂量的3/4。20.参考答案：B[解析]白芥子的功效是温肺化痰、利气散结、通络止痛。白芥子温通经络，善除“皮里膜外”之痰。21.参考答案：A[解析]职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称为用人单位)的劳动者在职业活动中，职业有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时人体不能代偿所造成的功能性或器质性病理改变从而出现相应影响劳动功能的临床表现。22.参考答案：E[解析]护士对意识状态的观察，可根据患者的语言反应，了解其思维、反应、情感活动、定向力等，必要时可通过一些神经反射，如观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍，以及意识障碍程度。23.参考答案：D[解析]人体组织密度按照由高到低排列依次为骨骼、软组织(包括皮肤、肌肉、内脏、软骨)、液体(血液及体液，密度和软组织相似)、脂肪和存在人体内的气体。24.参考答案：C[解析]这是列宁说过的话，这句话指出了意识的起源，即物质决定意识，正是由于物质具有反映的特性，在一定条件下，可以转化为意识，这说明意识是从自然界产生的，是一种必然。体现了辩证唯物主义的观点。故选C。25.参考答案：B[解析]税收无偿性指国家征税对具体纳税人既不需要直接偿还，也不付出任何形式的直接报酬。税收无偿性是税收的本质体现，它反映的是一种社会产品所有权、支配权的单方面转移关系，而不是等价交换关系。故本题判断错误。26.参考答案：A继发肺结核好发于上叶尖后段或下叶背段，形成空洞时，一般洞壁光滑，周围有散在的多种形态的纤维增殖病灶，称为卫星病灶。27.参考答案：ABC[解析]有目光照射不足及维生素D缺乏的病史，佝偻病的症状和体征，结合血生化改变和骨X线改变可做出正确诊断。28.参考答案：C[解析]根管冲洗的目的是：①使细菌解体、杀灭；②溶解坏死组织；③润滑作用；④中和毒素；⑤机械冲洗作用。29.参考答案：B[解析]葡萄胎患者虽亦常表现流产现象，但其子宫往往大于同期的妊娠，且妊娠试验阳性，滴定度较高，故不难鉴别。但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期，则往往易与先兆流产混淆。先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，时下时止，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。但阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎中较高于先兆流产。B超检查即可确诊。30.参考答案：B[解析]大黄、芒硝功效清热通便；使里热从二便分消；麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜功效疏风解表。31.参考答案：B[解析]针对癌症患者疼痛治疗用药中的“三阶梯疗法”是：第一阶段用非阿片类药物，第二阶段用弱阿片类药物，第三阶段用强阿片类药物，药物的药效从低到高。所以符合该方法的只有B项，曲马多为非阿片类药物，吗啡为强阿片类药物。32.参考答案：A[解析]急性粒细胞白血病中的M0～M4型均可见巨核细胞减少或缺如。原发性血小板减少性紫癜巨核细胞显著增生伴成熟障碍。巨幼细胞贫血巨核细胞数量正常或减少，亦可巨型变。缺铁性贫血、溶血性贫血巨核细胞无明显变化。33.参考答案：B[解析]鳞状上皮化及鳞状上皮化生多见于宫颈糜烂愈合过程中，移行带区内核状上皮被鳞状上皮替代，愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。34.参考答案：A35.参考答案：D[解析]蘑金属摄入过多，会影响人体健康，若广泛用作食品添加剂会使人中毒。故本题选D。36.参考答案：B[解析]急性胰腺炎时，大多数患者起病6～8小时后，血清AMY开始上升，而尿AMY于起病后12～24小时开始增高，下降也比血AMY慢，所以在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。37.参考答案：除中是久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。38.参考答案：A[解析]能级原理，又称能级相称原理，即根据人的能力大小，赋以相应的责任和授以相应的职权，使有不同才能的人都处于相应的能级岗位上，各显其能，各施其才，以保持和发挥组织或团体的整体效能。故本题判断正确。39.参考答案：D[解析]心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油于1～2分钟起效，是最有效、作用最快、使用最简便的药物，其余四种药物的即刻疗效不肯定。40.参考答案：B[解析]眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一双尖牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症及牙槽脓肿。41.参考答案：D[解析]再障血象：①重型再障呈重度全血细胞减少，表现为重度正细胞正色素性贫血，网织红细胞百分数多在0.005以下(且绝对值＜15×109/L)，白细胞计数绝对值多＜2×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L，淋巴细胞比例明显增高，血小板＜20×109/L；②非重型再障也呈全血细胞减少，但达不到SAA的程度。再障骨髓像：①重型再障多部位骨髓增生重度减低，粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高，骨髓小粒皆空虚；②非重型再障多部位骨髓增生减低，可见较多脂肪滴，粒、红系及巨核细胞减少，淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高，多数骨髓小粒空虚，骨髓活检显示造血组织均匀减少。骨髓活检对再障的诊断具有十分重要价值。42.参考答案：C[解析]异丙酚是一种新型快速、短效催眠性静脉全麻药，静脉注射诱导起效快，诱导平稳，无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用；持续时间短，苏醒快而完全，没有兴奋现象，更加符合理想静脉麻药。所以目前国内全麻诱导药使用率正在上升。43.参考答案：C[解析]总补体活性是根据补体能使免抗羊红细胞抗体(溶血素)致敏的羊红细胞发生溶血的程度决定的，健康人正常值为50～100U/ml。总补体活性升高常见于各种急性期反应，如急性炎症(风湿热急性期、结节性动脉炎、皮肌炎、伤寒、麻疹、黑热病、肺炎、急性心肌梗死、甲状腺炎、阻塞性黄疸)、组织损伤、恶性肿瘤特别是肝癌等可较正常高2～3倍。总补体活性降低见于血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、自身免疫性溶血性贫血、类风湿性关节炎、移植排斥反应等；补体大量丧失见于肾病综合征、大面积烧伤、外伤、手术和失血过多：补体合成不足见于肝硬化、慢活肝、急性肝炎重症患者等。44.参考答案：A[解析]“第二反抗期”一般指12～15岁这一年龄段的孩子的心理特征。这段时期的孩子处于生理和心理发展急剧变化时期，他们对父母的管教深为反感，甚至在行为上发生反抗。45.参考答案：C[解析]行程问题中的追及问题。108千米/小时=30米/秒，72千米/小时=20米/秒，开始猎豹距离羚羊200米，羚羊意识到危险的时候，猎豹距离羚羊200米-30米/秒×2秒=140米。根据追及问题计算公式：速度差×追及时间=路程差，即(30-20)t=140，t=14秒，即猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了14秒，路程为20×14=280米。46.参考答案：C[解析]脑AVM栓塞术作为AVM主要治疗指数之一，已广泛应用于临床。47.参考答案：B[解析]护患距离包括：①一般距离为1m；②亲密距离为50cm内，是护理病人或使用触摸方法安慰病人时的距离；③个人距离为50cm～100cm，是为病人作解释或低声谈话时的距离；④社会距离为1.3m～4.0m，是讨论病历或开小型会议时的距离。48.参考答案：C[解析]CT能清晰显示椎管管腔的形态、狭窄的原因及精确的测量狭窄的程度、部位及范围。①椎管中央前后径(失状径)，颈椎管＜10mm腰椎管＜12mm为相对狭窄，腰椎管＜10mm为绝对狭窄；②腰椎椎弓根间径≤16mm，腰椎椎管横断面积≤1.45cm2；③侧隐窝前后径≤2mm。49.参考答案：E尼可刹米又名可拉明，为无色或淡黄色的澄明油状液体，有引湿性，可与水任意混合。本品为中枢兴奋药，主要兴奋延髓呼吸中枢，临床上主要用于中枢性呼吸抑制。50.参考答案：C[解析]“酸葡萄心理”是因为自己真正的需求无法得到满足产生挫折感时，为了解除内心不安，编造一些“理由”自我安慰，以消除紧张，减轻压力，使自己从不满、不安等消极心理状态中解脱出来，保护自己免受伤害。有的人得不到葡萄，而自己只有柠檬，就说柠檬是甜的。这种不说自己达不到的目标或得不到的东西不好，却百般强调，凡是自己认定的较低的目标或自己有的东西部是好的，借此减轻内心的失落和痛苦的心理现象，被称为“甜柠檬”机制。51.参考答案：D[解析]元代王履提出了“真中”“类中”。李中梓将中风中脏腑分为闭、脱二证。王清任则指出中风半身不遂、偏身麻木是由于“气虚血瘀”所致，应补阳还五汤治疗偏瘫。52.参考答案：E[解析]胸锁乳突肌肌张力增高会导致痉挛性斜颈。53.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。54.参考答案：ABC[解析]社区卫生服务的特点包括人格化照顾；综合性照顾；持续性服务；协调性服务；可及性服务；以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；以现代医学模式为基础；预防为主的服务；团体合作的工作方式。55.参考答案：204056.参考答案：C[解析]根据《宪法》第三十三条第一款的规定，“凡具有中华人民共和国国籍的人都是中华人民共和国公民”，因此判断一个人是否为中华人民共和国公民的标准是他是否具有中华人民共和国的国籍。由此可知，本题答案为C。57.参考答案：A[解析]危险度：在暴露条件下，某一种因素对机体、系统或人群产生有害作用的概率。可分为绝对危险度和相对危险度。可接受危险度：人们在心理和精神上能接受的危险