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文档简介
住在富人区的她2022年04月2022四川甘孜州康定市考调教育、卫生事业人员31人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.老年性痴呆的诊断主要依靠______。A.神经心理量表测试B.头颅X线平片C.脑CTD.血液生化指标改变E.头颅MRI2.心室颤动最多见于______。A.心肌梗死B.心绞痛C.急性心包炎D.风湿性心脏瓣膜病E.肺心病3.诱发甲状腺危象的因素主要为______。A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤4.下列选项中,不影响屏-片组合系统噪声的因素是
。A.X线量子波动B.胶片的粒状性C.增感屏的增感率D.增感屏的结构E.胶片的感光性能5.下列离子的平衡电位为动作电位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+6.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。7.类毒素的性质______。A.有免疫原性,有毒性B.无免疫原性,无毒性C.有免疫原性,无毒性D.无免疫原性,有毒性8.蛋白质分子中的无规卷曲结构属于______A.二级结构B.三级结构C.四级结构D.结构域E.以上均不是9.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原10.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是______。A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌11.下列药物作为手术前用药哪个是正确的?______A.巴比妥类主要用来催眠镇静B.哌替啶(度冷丁)主要用来催眠镇静及提高痛阈C.纳洛酮主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制D.东莨菪碱的作用之一是镇静12.可以治疗乳汁不通的活血化瘀药是______。A.木通、川芎B.川芎、桃仁C.穿山甲、王不留行D.王不留行、牛膝13.恶性黑色素瘤的临床及病理特征,叙述正确的是______。A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增多,沉着加剧,呈墨浸状改变C.常发生早期区域淋巴结转移D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移E.靠术前活检明确诊断14.筛查宫颈癌最常用的方法
A.宫颈碘试验B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.后穹窿涂片检查E.宫颈活检15.一初产妇,28岁,停经52天,出现阴道少量流血,伴轻微上腹痛,妇科检查该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天。妊娠试验阳性,该孕妇最可能的诊断是______。A.完全流产B.难免流产C.不全流产D.先兆流产E.习惯性流产16.可产生灰婴综合征的药物是氯霉素。17.心肌梗死患者最早出现的症状是______,确诊急性心肌梗死最有意义的是______。18.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品
A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品19.心跳、呼吸骤停的诊断最准确的是______。A.神志突然丧失B.呼吸停止C.颈动脉搏动消失D.瞳孔散大E.以上都对20.可引起视力突然降低的是______。A.眼眶肿瘤B.视网膜中央动脉阻塞C.视乳头水肿D.视网膜色素变性E.视网膜中央静脉阻塞21.治疗严重急性胰腺炎,一般应______。A.补钾B.补钙C.补充氯化钠D.应用抗生素E.补充液体容量22.红细胞渗透脆性是指______。A.红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B.红细胞与血小板相互撞击破裂的特性C.红细胞在生理盐水中破裂的特性D.红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性23.血液中不能使呼吸运动增强的因素是
A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高24.我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是______A.实事求是B.从实际出发C.预防为主D.危险性分析25.耐药性检测中,MRSA是何种细菌的英文缩写?______A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.青霉素耐药的肺炎链球菌C.万古霉素敏感的金黄色葡萄球菌D.甲氧西林敏感的链球菌E.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌26.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是
A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢,潮气量不影响C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止E.苏醒期可出现遗忘呼吸27.如果一个人同时戴两块手表,可能会觉得不______,因为他不知道该相信哪一块手表;如果在一个企业里出现两种不同的标准,则必将让员工______。
依次填入划横线部分最恰当的一项是______。A.愿意
各行其是B.舒服
怨声载道C.适应
无所适从D.放心
人心涣散28.病毒包涵体是诊断病毒性肺炎的重要依据。29.胰岛素治疗中最易发生的并发症是______。A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩E.脂肪增生30.下颌下腺导管易形成结石的常见原因是什么?31.青霉素更换批号时不需要重新做皮试。32.不属于基因工程抗体的是______。A.人—鼠嵌合抗体B.FabC.抗体融合蛋白D.双特异性抗体E.酶标记抗体33.软X线摄影相关设备的叙述,正确的是______A.选用钼(M0)靶X线机B.钼靶X线管是微焦点C.选用铜滤过板D.用单页微粒增感屏,置于胶片之后E.乳腺暗盒为单屏专用暗盒34.青春期功血止血最有效的药物是______。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.前列腺素35.使用大剂量纳洛酮拮抗时可出现______。A.交感神经系统抑制B.交感神经系统兴奋C.副交感神经系统抑制D.副交感神经系统兴奋E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化36.长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管薄膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次______。A.2~3小时B.4~6小时C.1小时D.5~6小时37.DNA的热变性是
A.分子中磷酸二酯键断裂B.DNA分子进一步形成超螺旋C.DNA分子中碱基丢失,数目减少D.DNA双螺旋的解链38.鼻旁窦包括______、______、______和______。39.眼圈发黑,多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚40.痰浊上扰头痛治宜用______。A.平补平泻B.补泻兼施C.先补后泻D.泻法41.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的______A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天42.催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸兴奋、体温升高等临床表现。43.对数正态分布属于______。A.正态分布B.近似分布C.左偏态分布D.右偏态分布E.偏态分布44.肝药酶诱导剂45.新生儿复苏时给药的最佳途径是
A.气管内给药B.头皮静脉穿刺注射C.心脏穿刺注射D.脐静脉注射E.颈内静脉注射46.下列选项中,哪一项是半导体激光的波长
。A.370~520nmB.470~620nmC.670~20nmD.770~920nmE.570~720nm47.勒一雪病中病变的实质细胞是______。A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.朗格汉斯细胞48.正常精液液化时间不能超过______。A.5minB.10minC.20minD.60min49.空洞50.男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛、便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,最可能的诊断是
A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂51.我国正常成年男性的血量约占体重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%52.女性,28岁,7年前因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。3年前甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用______A.大剂量碘剂B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年C.用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131Ⅰ治疗D.用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术53.下列腧穴中,不属于治疗慢性泄泻主穴的是______。A.神阙B.上巨虚C.天枢D.足三里54.根折牙临床表现的描述,不正确的是______。A.外伤性纵折很多见B.最常见的根折为根尖1/3折断C.多见于牙根完全形成的成人牙齿D.根折恒牙的牙髓坏死率为20%~40%E.部分根折患牙的牙髓出现“休克”现象55.在药品检验工作中,取样应考虑取样的
。A.真实性B.先进性C.针对性D.科学性E.代表性56.甲氧苄啶、乙胺嘧啶等引起巨幼红细胞性贫血,应给予甲酰四氢叶酸治疗。57.属于牙源性囊肿的是
。A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿58.糖尿病和丙酮酸症中毒时须静脉给予______。A.格列齐特B.格列苯脲C.苯乙双胍D.格列吡嗪E.胰岛素59.下列选项中,治疗脏腑疾病,尤多用于治疗脏病的是______。A.募穴B.俞穴C.原穴D.络穴60.在消化性溃疡的发生过程中,重要的因素是______。A.胃酸B.胃蛋白酶C.促胃液素D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染61.高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,以下哪种药物可作为首选治疗药物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平62.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦63.医院的基本饮食有______。A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食64.紫癜与充血性皮疹如何鉴别?______A.紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面B.紫癜压之不褪色,充血性皮疹压之褪色C.紫癜常因凝血功能障碍而引起,充血性皮疹常见于传染病D.充血性皮疹愈合后常有皮肤脱屑E.以上都不是65.支气管扩张症大咯血时,常用的止血药物是______。A.氨基己酸B.垂体后叶素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡络柳钠(安络血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]老年痴呆主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状,因此神经心理量表测试是老年性痴呆诊断的主要依据。神经心理学检查对阿尔茨海默病(老年痴呆最常见的类型)的认知评估领域包括以下7个领域,分别为记忆功能、言语功能、定向力、应用能力、注意力、知觉(视、听、感知)和执行功能。2.参考答案:A[解析]心室颤动最多见于心肌梗死。3.参考答案:ABCD[解析]甲状腺危象多发生于较重甲亢未治疗或治疗不充分的患者,常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。4.参考答案:C[解析]增感屏增感率不影响屏-片组合系统噪声。5.参考答案:B[解析]平衡电位为动作电位的离子是Na+。在动作电位中当膜内侧的正电位增大到足以阻止钠离子的进一步内流时,也就是钠离子的平衡电位时,Na+停止内流,并且钠通道失活关闭。6.参考答案:A7.参考答案:C[解析]类毒素是一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。8.参考答案:A9.参考答案:A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统,人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最强,受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性,故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。10.参考答案:B[解析]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。11.参考答案:ABD[解析]术前用药的目的为安定镇静、催眠镇痛及抗胆碱作用。所以常选用哌替啶、巴比妥类药和东莨菪碱,东莨菪碱是抗胆碱药,不仅可抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,同时也有镇静作用。而纳洛酮为阿片受体拮抗药,不作为术前用药。12.参考答案:C[解析]川芎的功效是活血行气,祛风止痛;木通的功效是利尿通淋,清心除烦,通经下乳,木通是利水渗湿药;桃仁的功效是活血化瘀,润肠通便,止咳平喘;牛膝的功效是活血调经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行;穿山甲的功效活血消癥,通经,下乳,消肿排脓;王不留行的功效是活血调经,下乳消痈,利尿通淋。13.参考答案:ABCD[解析]恶黑临床表现:①早期绝大多数为皮肤痣或黏膜黑斑,发生恶变时色素增多,为黑色或黑褐色,呈放射状扩展,病变内或周围出现结节,表面发生溃疡,易出血和疼痛;②口腔内恶性黑色素瘤恶性程度较高,多发生在牙龈、腭、颊部的黏膜,生长迅速,并浸润至黏膜下及骨组织,引起牙槽突和颌骨的破坏,使牙发生松动,如肿瘤向后发展可造成吞咽困难和张口受限;③常发生广泛转移,70%早期转移至区域性淋巴结;④可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官;⑤不宜行活组织检查,以免肿瘤扩散和转移。14.参考答案:B[解析]宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌最常用的方法。15.参考答案:D[解析]先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经量少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛、腰坠。妇科检查:子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可能继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。16.参考答案:A[解析]灰婴综合征是早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,肾排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸转移酶,对氯霉素解毒能力差,药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀、早产儿、新生儿禁用氯霉素。17.参考答案:心前区疼痛
血清肌钙蛋白+心电图18.参考答案:D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品,剩饭、糯米凉糕等。所以选择D。19.参考答案:C[解析]颈动脉(或股动脉)搏动消失,即可诊断为心跳、呼吸骤停,应立即抢救。20.参考答案:B[解析]视网膜中央动脉阻塞是导致突然失明的急症之一,由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起。除非阻塞时间极短,而且及时解除阻塞,否则将永久性视力障碍。多发于老年人,多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病。21.参考答案:BCDE[解析]急性胰腺炎的非手术治疗:1.禁食和胃肠减压。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持;维持水电解质平衡,纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等;2.抗休克补给平衡盐液、血浆、新鲜全血,人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液,以恢复有效循环量和电解质平衡,同时应维持酸碱平衡;3.营养支持,解挛止痛,抑制胰腺分泌;4.预防和治疗感染选用能通过血胰屏障、在胰腺坏死组织内可达到有效药物浓度、能够有效杀灭或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。22.参考答案:D[解析]红细胞渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。23.参考答案:C[解析]血液中氢离子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸运动增强,但是,C选项不能。24.参考答案:C[解析]我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是预防为主。25.参考答案:A[解析]耐药性检测中,MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。26.参考答案:B[解析]芬太尼诱导可致呼吸减慢,潮气量变小。27.参考答案:C[解析]题干是由两个相对应的分句组成的,因此这两个空的词语也应该是相互对应的,观察选项,只有C项中的两个词语是相互对应的。故选C。28.参考答案:B[解析]呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染,但并非一定来自肺部,需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。29.参考答案:C[解析]患者在使用胰岛素治疗中,最易发生的并发症是低血糖反应,轻者通常在没有进餐的情况下,可出现疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。低血糖反应轻者,可用白糖以温水冲服;较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液20~40ml,患者逐渐清醒后,再让其进食,以防止再昏迷。30.参考答案:下颌下腺导管易形成结石的原因包括:①下颌下腺导管长而弯曲,自后下斜向前上走行。②唾液在导管内运行缓慢。③颌下腺导管开口较大,牙垢或异物易进入导管,常成为钙盐沉积的核心,逐渐形成导管结石。因此,下颌下腺导管结石比较常见。31.参考答案:B[解析]青霉素过敏的根源主要在于其分解产物或所含杂质,其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。鉴于国产药物因不同工艺流程所含致敏物的种类与数量不同,使用不同种青霉素(如氨苄青霉素,阿莫西林等)不宜一律应用青霉素G盐替代皮试,临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不同厂家或同一厂家的不同生产批号的药物时亦应重新皮试,以保证安全。32.参考答案:E[解析]基因工程抗体又称重组抗体,是指利用重组DNA及蛋白质工程技术对编码抗体的基因按不同需要进行加工改造和重新装配,经转染适当的受体细胞所表达的抗体分子。基因工程抗体主要包括嵌合抗体、人源化抗体、完全人源抗体、单链抗体、双特异性抗体等。Fab属于人源性抗体。33.参考答案:ABDE[解析]由于软组织摄影利用的是低能量的X线,不能使用铜滤过板。而应使用钼滤过板。34.参考答案:A[解析]青春期功血又叫功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,故青春期功血止血最有效的药物是雌激素。35.参考答案:B[解析]纳洛酮为阿片受体拮抗剂,理论上拮抗大剂量麻醉性镇痛药后,由于痛觉突然恢复,可产生交感神经系统兴奋,引起血压升高,心率加快、心律失常甚至肺水肿和心跳骤停等不良反应。36.参考答案:B[解析]由于套囊压力大,压迫气管内壁引起局部黏膜缺血坏死,严重时可引起气管壁破裂,甚至侵蚀大血管引起大血血。应注意定时给气囊放气(一般每4~6小时放气1次,时间为5~10分钟),气囊一般选用大容量低压气囊。37.参考答案:D[解析]DNA变性是指双螺旋被打开形成单链的过程,破坏两条链间的氢键,不破坏脱氧核苷酸之间的磷酸二酯键,组成的碱基也未发生变化,故D正确,A、B、C错误。38.参考答案:鼻旁窦包括上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。[解析]上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道。窦口高于窦底,直立位时不易引流。额窦位于额骨眉弓的深面,开口于中鼻道前部。蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝。筛窦位于筛骨迷路内,分前、中、后三群,前群和中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。39.参考答案:ABD[解析]眼眶周围发黑,往往是肾虚或有水饮,或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。40.参考答案:D[解析]痰浊头痛属于实证,根据“实则泻之”针灸治疗原则,宜选用泻法。“实则泻之”意即实证用泻法,适用于邪气盛的病证,以及各种原因引起的剧痛等病证。41.参考答案:D[解析]排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮前14日左右,该妇女月经周期为32天,其排卯日应是来月经后第18天左右。42.参考答案:A[解析]催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。43.参考答案:D[解析]对数正态分布可经对数变换后转换为正态分布,因此原始数据频数在左边集中,呈右偏态分布。44.参考答案:是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性。常见的肝药酶诱导剂有:巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑制作用)等。45.参考答案:D[解析]脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作,从脐静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径。46.参考答案:C[解析]半导体激光的波长为670~820nm。47.参考答案:D[解析]勒一雪病为急性播散型朗格汉斯细胞组织细胞增生症,为最严重的一型,发病多为3岁以内的婴幼儿。48.参考答案:D[解析]精液液化时间是指新排出的精液由胶冻转变为自由流动状态所需的时间。在室温下,正常精液排出后60分钟内液化。前列腺炎时,由于其功能受影响,导致液化时间延长,甚至不液化,不液化可抑制精子活动力,而影响生育能力。49.参考答案:空洞:为肺组织发生坏死或液化的物质全部或部分经支气管排出后在病变部位留下的洞腔。50.参考答案:D[解析]无痛性间歇性便后出鲜血是内痔常见症状。51.参考答案:C[解析]血量是指人体内血液的总量,正常成人的血液总量占体重的7%~8%。男性稍多于女性,幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。52.参考答案:D[解析]该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效,但停药则复发,该病人希望治疗后怀孕,所以宜继续用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备;在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物,不能直接行甲状腺手术,否则会引起甲状腺危象;该病人想怀孕,而妊娠为131I治疗的禁忌证。53.参考答案:B[解析]慢性泄泻治疗主穴包括神阙(灸法)、天枢、足三里、公孙;急性泄泻治疗主穴包括天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。54.参考答案:A[解析]外伤性根折多见于牙根完全形成的成年人,因为年
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