2022年08月2022年下半年浙江定海区城市社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022年下半年浙江定海区城市社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.急性粒细胞白血病哪项染色可强阳性(

)A.POXB.PASC.α-醋酸萘酚酯酶D.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色2.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难。血气分析：pH7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂3.下列选项中，哪一项是肺癌支气管动脉内化疗术的并发症

。A.脑梗死B.肺梗死C.脊髓损伤D.尿道损伤E.食管损伤4.诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是

A.超声心动图B.心脏彩超C.心电图D.冠状动脉造影E.动态心电图5.肾结核患者就诊时最多见的主诉是______。A.尿频、尿急B.血尿C.尿失禁D.肾区疼痛E.脓尿6.病理性的阳气亢盛，称为“壮火”。

7.常用的铸造卡环包括

。A.Roach卡B.Aker卡C.回力卡环D.锻丝卡环E.连续卡环8.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。9.组织培养中进行细胞纯化时可以采用下列哪一种实验技术?______A.细胞克隆技术B.细胞筛选技术C.细胞蚀斑技术D.有限稀释法E.无限稀释法10.吗啡中毒后可有下述哪几项表现?______A.瞳孔缩小B.血压降低C.血压升高D.瞳孔散大E.呼吸抑制11.连接公共管理理论与实践的中介和桥梁是______。A.公共管理人员B.法律C.公共组织D.公共政策12.肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干是属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.副作用D.毒性反应13.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗14.一28岁妇女停经70天，下腹阵痛伴有阴道流血3天，查子宫口可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕10周。诊断可能为______。A.无流产B.不可避免流产C.不全流产D.稽留流产15.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段16.公立卫生事业单位在进行产权制度改革时，经本级卫生行政主管部门同意后，报当地人民政府批准。17.活血化瘀药18.下列属于喹诺酮类药物的是______。A.氧氟沙星B.环丙沙星C.莫西沙星D.阿米卡星19.患者，男性，36岁。车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。该患者首先考虑是______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折20.局部麻醉21.下列哪项不是Honor综合征的临床体征______A.患侧眼裂缩小B.患侧眼结膜充血C.患侧瞳孔扩大D.患侧鼻塞E.患侧颜面潮红及无汗22.形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是支气管。23.下列属于按生产要素分配的是______。

①国企职工小王的月薪

②私营店主小李的营业收入

③房东杨阿姨的租金收入

④公务员老张的工资A.①②B.①③C.②③D.①④24.腹腔镜手术的麻醉方式首选______。A.硬膜外阻滞B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外联合腰麻25.左侧主支气管异物，产生呼气性活瓣性阻塞，出现纵隔摆动，下列描述正确的是______A.深吸气时纵隔向左侧移位B.深吸气时纵隔向右侧移位C.深呼气时纵隔向左侧移位D.深呼气时纵隔向右侧移位E.以上说法均不正确26.能清热解毒的药物是______。A.桑叶B.大青叶C.番泻叶D.淡竹叶27.下列哪项不是夜磨牙的发病因素______。

A．心理因素

B．力不协调

C．龋病

D．全身因素28.以下可诊断为闭经的是______。A.月经来潮后中断3个月B.月经来潮后中断6个月以上C.14周岁月经尚未初潮D.49周岁月经6个月未来潮E.月经一年一行，无其他不适29.份号是公文印制份数的顺序号。涉密公文应当标注份号。30.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.室性期前收缩E.房性期前收缩31.氨甲蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病的药理依据为______。A.抑制二氢叶酸还原酶B.破坏DNA的分子结构C.抑制蛋白质的分解代谢D.抑制蛋白质的合成代谢32.纤溶酶原激活物的作用是______。A.使纤溶酶原变为纤溶酶B.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白D.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物E.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白33.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。34.成釉器钟状期的细胞层次包括______。A.内釉上皮B.外釉上皮C.中间层D.星网状层E.颈圈35.下列典籍中，首次记载癫狂的是

A.素问B.难经C.黄帝内经D.伤寒杂病论E.千金要方36.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是______A.流感B.肺结核C.变形杆菌尿路感染D.痢疾37.关于铁染色的叙述，正确的是(

)A.铁染色反应骨髓贮存铁B.铁粒幼细胞性贫血以细胞内铁增多为主C.再障时细胞内铁减少D.缺铁性贫血细胞内铁减少、细胞外铁正常38.下列哪项精液检查结果提示有生殖系统的炎症______A.一次排精量3mLB.暗红色C.pH8.2D.精子存活率80%39.肝浊音界扩大见于______A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝40.下列属于禁忌灌肠的患者是______。A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道出血41.治疗太阳头痛可用______作引经药。A.羌活B.白芷C.柴胡D.吴茱萸42.传染病感染过程中最常见的表现为______A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.潜伏性感染E.病原携带状态43.向上级机关汇报工作、反映情况、提出意见建议和答复询问且无需上级回复的文种是______。A.通报B.请示C.通知D.报告44.阳极被电子轰击并产生X线的部位______。A.阳极中心B.转子C.定子D.焦点E.旋转轨迹45.男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109/L，分类见原幼细胞30%，PLT35×109/L，骨髓检查原细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型46.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现是______。A.大白肾B.颗粒性固缩肾C.大红肾D.蚤咬肾E.瘢痕性固缩肾47.下列属于社会公德特点的有______。A.基础性B.强制性C.全民性D.渗透性48.慢性宫颈炎可能与下列哪些因素无关?______A.非特异性感染B.HPV感染C.性活动D.口服避孕药E.沙眼衣原体感染49.常见的介水传染病包括______。A.细菌性痢疾B.霍乱C.肺结核D.乙型肝炎E.甲型肝炎50.关于新生儿皮下坏疽的描述，不正确的是______。A.病变多发生在背部及臀部B.患儿表现为发热、哭闹C.早期皮肤发红、质地稍变硬D.病变部位可触到捻发音E.晚期病变皮肤出现局部坏死变为灰褐色51.若被检血液在抗A血清和抗B血清中均不凝集，则被检血液为______。A.A型B.B型C.A、B型D.O型52.混溶钙池是指

A.人体所有的钙B.骨骼中的钙C.牙齿的钙D.软组织、细胞外液和血液中的钙53.哪个卡环为Ⅱ型卡环______。A.隙卡B.倒钩卡环C.圈形卡环D.三臂卡环E.回力卡环54.根管口是指______。A.髓室和根管的交界处B.根管末端的开口处C.髓腔的开口处D.髓室的开口处E.根管的开口处55.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实56.下列哪一项是肾源性水肿的特点______A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多有呼吸困难57.“藏象”两字，首见于______。58.下列选项中，哪一项是横向弛像

。A.T1弛像B.自旋-自旋弛像C.自旋-晶格弛像D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列59.UIN60.下列各项，不属于小青龙汤配伍特点的是______。A.温肺与温脾同施B.解表与化饮相配C.辛散与酸收并用D.益气与养阴为伍61.下列中药中，属于补阴药的是______。A.南沙参B.北沙参C.麦冬D.天冬62.卡托普利的主要不良反应有______。A.皮疹B.咳嗽C.红斑狼疮综合征D.粒细胞增多E.味觉异常63.麻醉前给药，东莨菪碱优于阿托品是因为东莨菪碱具有______、______、______。64.治疗青霉素过敏性休克应选用______。A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.肾上腺素65.患者，男性，9岁，因全身水肿1月住院。诊断为肾病综合征，其化验室检查结果可能是______。A.尿糖阳性，血糖增高，血脂正常B.尿潜血阳性，血白蛋白正常，血脂增高C.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高D.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：APOX主要存在于粒细胞中，急性粒细胞白血病时，原始粒细胞POX可出现阳性反应；而B、C、D三种染色仅少数原始粒细胞阳性。2.参考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根据PaCO2↑，pH7.30↓判定为呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治疗包括：①保持呼吸道通畅；②氧疗：持续低流量吸氧；③呼吸兴奋剂；④机械通气；⑤病因治疗：本病例属于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，应给予抗感染治疗。3.参考答案：C[解析]动脉内化疗术的并发症包括长期化疗灌注的靶动脉可发生血管狭窄及闭塞：在行支气管动脉、脊动脉、脑动脉化疗灌注时可发生神经损伤如截瘫、失明、偏瘫；消化道反应如恶心、呕吐、腹泻、腹胀及食欲下降。4.参考答案：C[解析]心肌缺血在心电图上有特异性显示。出现Q波，R波进行性降低。S-T段压低大于1mm或抬高超过2mm。T波低平、双向或倒置。临床最常见的是S-T段和T波的改变。所以心电图是诊断心肌缺血简单而常用的检查方法。5.参考答案：A[解析]肾结核的主要表现不在肾而在膀胱，尿频是肾结核最早出现的症状，逐步出现尿急、尿痛。6.参考答案：A[解析]火有邪正之分。少火指正常的、具有生气的火，是维持人体生命活动的阳气。壮火是指过亢的，能耗伤人体正气的火。壮火由阳气亢盛至极而生，属于病理学术语。7.参考答案：ABC8.参考答案：B[解析]红细胞中的叶酸明显高于血清叶酸，能反映机体叶酸的总体水平，所以判断叶酸缺乏价值更大。9.参考答案：A[解析]细胞克隆技术是指从动物活体体内取出组织，进行孵育培养，使之生存并生长。一个细胞经过培养获得大量与原细胞各项性状完全一致的单细胞或极少分化的多细胞，从而达到细胞纯化的目的，是在组织培养中进行细胞纯化的常用方法。细胞筛选技术主要用于分选所需细胞，常用方法如流式细胞术。细胞蚀斑技术常用于病毒颗粒计数和分离病毒克隆。有限稀释法是一种常用的克隆方法，是对需要再克隆的细胞进行培养，以保证抗体由单个克隆细胞产生。无限稀释法是一直倍比稀释到只有一个细胞，然后再进行培养。10.参考答案：ABE[解析]吗啡中毒表现为昏迷，瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。11.参考答案：D[解析]公共政策是连接理论与实践的中介和桥梁。理论是政策的理念依据，政策是理论的具体化。故本题答案选D。12.参考答案：C[解析]副作用指在正常剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，如肌内注射阿托品治疗肠绞痛时引起口干、视力模糊、心悸等反应。后遗效应也称“后遗作用”，指停药以后，血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。13.参考答案：A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法，手术前放射治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者；单纯放疗多用于颈段，胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。14.参考答案：B15.参考答案：C[解析]大部分维生素在小肠上段被吸收，只有维生素B12在回肠被吸收。16.参考答案：B[解析]公立卫生事业单位在进行产权制度改革时，必须征得上一级卫生行政主管部门同意后，报当地人民政府批准。17.参考答案：是指以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，治疗瘀血证为主的药物。18.参考答案：ABC[解析]喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。故本题选ABC。19.参考答案：C[解析]昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬脑膜外血肿“中间清醒期”表现。治疗本病应控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝；尽快手术清除血肿，以利减压。20.参考答案：局部麻醉是指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。21.参考答案：C[解析]由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。被阻滞侧眼裂缩小、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、面部微红、无汗。22.参考答案：B[解析]形成正位肺门阴影最重要的解剖结构是肺动脉。23.参考答案：C[解析]生产要素主要包括资本、技术、土地、劳动力等。按生产要素分配，是凭借资本、技术、土地、劳动力等生产要素而取得个人收入的分配方式。②属于按资本要素分配，③属于按土地要素分配，①④则是按劳分配。故本题选C。24.参考答案：C[解析]腹腔镜手术麻醉原则是快速，短效，安全，能解除人工气腹的不适，手术麻醉后能尽早恢复其正常活动。目前以选择全身麻醉为主。25.参考答案：A[解析]若支气管异物在吸气时刻向下移动，阻塞支气管，气体难以进入或进入较少，纵隔向患侧移位；而呼气时，气流推动异物上移，气体呼出，纵隔又恢复原位，称为纵隔摆动。26.参考答案：B[解析]桑叶为辛凉解表药，具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目的功效。大青叶为清热解毒药，具有清热解毒、凉血消斑的功效。番泻叶为泻下药，具有泻下通便的功效。淡竹叶为清热泻火药，具有清热泻火、除烦、利尿的功效。27.参考答案：C[解析]夜磨牙可能与以下因索有关：①情绪紧张是磨牙症最常见的发病因素；②局部因素如有咬合早接触；③全身因素与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱；④职业要求精确性很高或精力高度集中的职业。28.参考答案：B[解析]女子年逾16周岁月经尚未来潮，或者月经周期已经建立又中断6个月以上，称为闭经。月经一年一行，无其他不适，称为避年，属于特殊生理，不是疾病。49周岁月经6个月未来潮为生理性闭经。29.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第九条规定，份号是指公文印制份数的顺序号，涉密公文应当标注份号。故本题判断正确。30.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期间，反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。31.参考答案：A[解析]氨甲蝶呤主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。32.参考答案：A[解析]纤溶酶原激活物的作用是使纤溶酶原变为纤溶酶，从而发挥作用。33.参考答案：大小不均、中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中性粒细胞中毒性改变多见于严重感染、中毒等。骨髓中粒细胞的前期细胞不规则分裂出现大小不均。细胞吞噬细菌或血浆蛋白后发生变性可导致中毒颗粒形成。细胞脂肪变性可出现空泡形成。退行性变时表现为核溶解、核固缩、核碎裂等。34.参考答案：ABCD[解析]成釉器钟状期的细胞层次包括内釉上皮、外釉上皮、中间层和星网状层，颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。35.参考答案：C《黄帝内经》首次记载癫狂；《素问》指出“诸躁狂越，皆属于火”；《难经》提出对癫与狂的不同表现加以鉴别。36.参考答案：C[解析]斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的耐热性多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查，这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。37.参考答案：A铁染色可反映骨髓中贮存铁。缺铁性贫血时细胞内及细胞外铁均减少，铁粒幼细胞贫血细胞内、细胞外铁增多，再障细胞内铁正常或略增多。38.参考答案：BC[解析]正常男性一次排精量2～5mL，呈灰白色，pH7.2～8.0，精子存活率＞75%。精液呈暗红色，pH增高，可能有生殖系统的炎症、结核等病变。39.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。40.参考答案：ABCD[解析]灌肠的禁忌证包括：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者。41.参考答案：A[解析]临床上治疗头痛，选用不同的“引经药”对发挥原方疗效有一定帮助。根据头痛的部位，参照经络循行路线，如太阳头痛，痛在后脑及颈项，选用羌活、蔓荆子、川芎；阳明头痛，痛在前额，选用葛根、白芷、知母；少阳头痛，痛在颈部，选用柴胡、黄芩、川芎；厥阴头痛，痛在头顶部，可选用吴茱萸、藁本等。42.参考答案：A[解析]隐性感染，是传染病感染过程中最常见的表现。43.参考答案：D[解析]报告适用于向上级机关汇报工作，反映情况，回复上级机关的询问。报告向上级行文，不需要任何相对应的文种，具有单一性。故本题答案选D。44.参考答案：D[解析]焦点在X线摄影技术中是一个重要的因素，所谓焦点是原发X线照射方向反向延长线的交点，理想的焦点是一个点，实际上它具有一定面积。焦点从不同角度来讲有实际焦点和有效焦点之分。实际焦点是阴极灯线发射出的电子高速撞击阳极靶面的面积。电子束越细撞击阳极靶面的面积越小，成像越清晰。有效焦点也称为实际焦点，是灯丝发射出的电子束，经加速、聚焦后轰击在阳极靶面上的长方形面积，通常X线管标示的1.0、2.0等数值是其有效焦点的标称值。45.参考答案：E[解析]该青年男性病人，急性发病呈全血细胞减少，外周见原始细胞，骨髓中原始细胞＜30%，诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，说明原始细胞为单核细胞，因此FA8分型应该是M5型，即急性单核细胞性白血病。46.参考答案：B[解析]弥漫性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展的终末期病变，两侧肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成。肾小而质硬，故称颗粒性固缩肾。47.参考答案：ACD[解析]社会公德是人类社会文明成果的一种沉淀和积累。它具有基础性、全民性、相对稳定性、简明性和渗透性等特点。社会公德属于道德范畴，因此不具有强制性，B排除。故本题答案选ACD。48.参考答案：D[解析]慢性宫颈炎病因：①机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染。②病原体感染：最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌及支原体衣原体等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。③化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。49.参考答案：ABE[解析]由于饮用或接触了受病原体污染的水而引起的这类疾病称之为介水传染病。介水传染病的病原体主要有：①细菌如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等；②病毒如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等；③原虫如贾第氏虫、溶组织阿米巴原虫、血吸虫等。它们主要来自人粪便、生活污水、医院以及畜牧屠宰、皮革和食品工业废水等。50.参考答案：D[解析]新生儿皮下坏疽可出现皮肤暗红，触及皮肤有漂浮感，或皮肤下空虚感。51.参考答案：D[解析]抗A血清和抗B血清中均不凝集即为O型。52.参考答案：