2022年08月2022山东枣庄市精神卫生中心招聘备案制工作人员88人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022山东枣庄市精神卫生中心招聘备案制工作人员88人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列关于X线的传递及影像形成的描述，错误的是

。A.人体信息分布于三维空间B.X线影像的表现形式为三维影像C.被照肢体为X线诊断信息源D.X线为传递被照体信息的载体E.被照体信息须经转换介质的转换才可观察2.气管吸痰每次吸痰时间不超过______。A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒3.简述吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据。4.白细胞分类计数时，应选择血涂片哪一部位进行有序镜检?______A.头部B.体部C.体尾交界处D.尾部5.下列导致动脉粥样硬化最重要的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白6.八纲辨证中，里证的具体病位是指______。A.脏腑B.经络C.气血D.骨髓7.胁痛最早见于下列哪部著作

A.《证治准绳》B.《景岳全书》C.《诸病源候论》D.《内经》E.《济生方》8.龋齿病因明确，主要由以下因素共同作用

A.变形链球菌、糖类食物B.变形链球菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短C.乳酸杆菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短D.乳酸杆菌、宿主抗龋力、时间长短9.使市场在资源配置中起决定性作用，其重要意义在于______。A.有利于减少政府宏观调控职能B.有利于加快我国经济转型升级C.有利于构建开放型经济新体制D.有利于建设高效廉洁的服务型政府E.有利于最大限度地激发各类市场主体创业、创新的活力10.有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛，手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关?______A.髂腰肌B.梨状肌C.鼻孔内肌D.鼻孔外肌11.X线照片上相邻两点之间的密度差称为______。A.密度B.对比度C.清晰度D.锐利度E.失真度12.红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。13.孙女士，67岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是______。A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防热B.应采用10%的乙醇溶液作为湿化液C.先调节好氧流量，再给患者用氧D.停氧时应先拔下鼻导管，再给患者停氧14.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。15.下列关于洗胃液的选择的叙述，错误的是______。A.吞服腐蚀性毒物后可选用牛奶蛋清、米汤、植物油等作为洗胃液B.吞服有机溶液时可先注入液体石蜡后再行洗胃C.吞服强酸时不可使用碳酸氢钠中和D.敌百虫中毒后需使用2%碳酸氢钠洗胃以减轻毒性E.口服氯化钡中毒后可使用5%硫酸钠洗胃16.进展期中央型肺癌的瘤体CT征象包括______。A.支气管狭窄B.支气管梗阻C.支气管壁增厚D.支气管管腔内结节E.肺门肿块17.利多卡因用于抢救______。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥E.过敏性休克18.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应______。A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮19.再生障碍性贫血的血象不会表现为______A.红细胞减少B.白细胞减少C.血小板减少D.淋巴细胞比例下降E.单核细胞减少20.被称为颈部的“危险地带”的是

。A.内脏旁间隙B.气管前间隙C.咽旁间隙D.咽后间隙E.椎前间隙21.不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝22.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留

A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天23.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。24.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免______A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭25.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的______A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点26.LeFortⅢ型骨折又称______，骨折线通过______、______，横过眶底、______及______，到颧弓及蝶骨翼突。27.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐28.大肠菌群的食品卫生意义是______和______。29.以下哪一点是属于最优化原则的内容______。A.时间最早B.痛苦最少C.没有副作用D.知情同意30.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后31.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构执业必须______A.遵守有关法律、法规B.遵守有关法律、法规、规章制度C.遵守有关法律、法规、医疗技术规范D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约E.遵守有关法律、法规、医疗道德32.脂肪沉积主要发生的器官是______。A.肝B.肾C.肺D.脾33.承担公共事业发展职能，为社会服务，根据社会共同需要，为社会提供普遍服务和公益物品的事业单位是______。A.生产经营类事业单位B.行政执行类事业单位C.社会公益类事业单位D.私益性公共事业单位34.下列哪些情况不能洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻35.存在于膝关节的结构是

A.关节唇B.股骨头韧带C.关节盘D.半月板36.无论在现代还是古代，山西人都为中华文明做出了重大贡献。清朝山西省思想家______，他偏重对竹子的研究，擅长书画，精通医术，尤擅妇科。A.郑板桥B.傅山C.柳宗元D.白居易37.毛果芸香碱激动腺体M受体，使其分泌______。38.对确诊肺栓塞有意义的检查是______。A.肺动脉造影B.肺通气-灌注扫描C.磁共振成像D.胸部增强CTE.D-二聚体39.道德和法律的关系是

。A.道德先于法律而产生B.道德是执法守法的基础C.法律与道德是相辅相成的D.道德与法律的作用不同40.食物热效应作用最强的是碳水化合物。41.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组42.下列关于涌吐药的描述，错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦，寒C.归脾经D.促使呕吐43.地方性氟病是由于长期食用

水和食物所引起的。A.高氟B.低氟C.氟含量正常D.或高或低的含氟44.某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔45.骨肉瘤的X线表现有______A.好发于长骨干骺端B.骨质破坏C.肿瘤骨D.软组织肿块E.骨膜增生46.拔牙时使用牙钳，钳喙应尽量向根方夹持。47.试述链球菌的分类48.正常成人肝脏触诊，在锁骨中线肋缘下小于______cm，剑突下小于______cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为______cm。49.影响健康的四大因素中，哪种因素对人群健康影响最大______。A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传50.咬肌间隙51.小儿具有“稚阴未长”的特点，故发病后______。A.易寒B.易热C.易虚D.易实52.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拈抗剂或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程53.下列选项中，针灸时适用于浅刺的是______A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴E.阴证54.患者，女性，32岁。已婚，闭经3个月。尿妊娠试验阴性，阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。该患者的病变可能有______。A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征55.肺结核最重要的传播途径是______。A.消化道传播B.接触传播C.血液传播D.飞沫传播56.下列属于上肢较恒定的浅静脉是______。A.头静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.头臂静脉57.营养物质消化吸收的主要部位是______。A.胃B.小肠C.食管D.大肠58.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律59.女性，25岁，月经规律，月经过期一周。结婚6个月，从未用过避孕药。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法

A.B型超声B.放射免疫测定β-hCGC.基础体温D.听胎心E.尿hCG测定60.网织红细胞是介于中幼红细胞和晚幼红细胞之间的过渡型细胞。61.对于高血压的患者拔牙，其血压应控制在______范围内。A.180/100mmHgB.90/100mmHgC.180/120mmHgD.160/120mmHgE.120/80mmHg62.试述湿邪的性质和致病特点。63.下列关于含磷洗衣粉的表述正确的是______。A.含磷洗衣粉可以起到软化水的作用B.含磷洗衣粉是造成湖泊等水体发生“赤潮”的元凶之一C.含磷洗衣粉易吸水，易结块D.含磷洗衣粉对人体具有毒副作用64.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流65.患者，男性，69岁。高血压史5年，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血。此时最重要的措施是______。A.静脉补液B.镇痛C.瘫痪肢体锻炼D.治疗脑水肿E.防止口斜眼歪卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时，被吸收的程度不同，到达荧屏或胶片上的X线量出现差异，即产生了对比，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。虽然人体信息分布于三维空间，但X线影像的表现形式为二维影像。2.参考答案：B[解析]每次吸痰时间＜15秒，以免造成缺氧。3.参考答案：吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据：(1)抑制呼吸中枢，减弱了过度的反射性呼吸兴奋；(2)扩张外周血管，减轻心脏负担，有利于消除肺水肿；(3)镇静作用，减弱病人紧张情绪，减轻心脏耗氧量。4.参考答案：C[解析]白细胞分类计数时，应选择血涂片体尾交界处进行有序地镜检。5.参考答案：C[解析]目前认为氧化低密度脂蛋白是最重要的致粥样硬化因子。6.参考答案：ACD[解析]里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。因此本题选A、C、D。7.参考答案：D[解析]胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。古又称季肋痛或胁下痛。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的统称。关于胁痛的记载，最早见于《内经》。8.参考答案：B[解析]龋齿的发生需要四种因素联合作用，有细菌(主要是变形链球菌)、食物(碳水化合物)、宿主和时间。9.参考答案：BCDE[解析]党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出使市场在资源配置中起决定性作用，其重要意义在于：第一，有利于最大限度激发各类市场主体创业、创新活力。第二，有利于加快我国经济转型升级。第三，有利于建设高效廉洁的服务型政府。第四，有利于构建开放型经济新体制。市场在资源配置中起决定性作用并不能代替政府的宏观调控，A项错误。故本题选BCDE。10.参考答案：A11.参考答案：B[解析]照片对比度涉及四个基本概念，即肢体对比度、射线对比度、胶片对比度和X线照片对比度。其中X线照片对比度又称光学对比度K，指的是X线照片上相邻组织影像的密度差。在X线对比度一定时，照片对比度决定于胶片的γ值，值越大，照片对比度越大。12.参考答案：B[解析]头孢菌素类药物应空腹服用，与食物相互作用易降低药效。13.参考答案：B[解析]依据题干可知，患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以减轻肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧时应注意“四防”，吸氧时注意调节流量给氧，去氧后拔管。14.参考答案：A[解析]阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见的并发症，以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。15.参考答案：D[解析]2%碳酸氢钠洗胃适用于有机磷杀虫药、苯、汞、氨基甲酸酯类物质等中毒，禁用于敌百虫或强酸中毒者。16.参考答案：ABCDE[解析]CT能显示中央型肺癌的一系列病理改变，主要有段以上支气管腔内肿块、支气管壁增厚、支气管腔狭窄与阻塞、肺门区肿块等肺癌直接征象。继发性改变有阻塞性肺炎与肺不张，阻塞远端支气管扩张形成的黏液栓塞，以及病灶附近或(和)肺门的淋巴结肿大等。17.参考答案：B[解析]利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药，是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。18.参考答案：C[解析]应优先抗结核，再消除病灶。19.参考答案：D20.参考答案：D[解析]被称为颈部的“危险地带”的是咽后间隙。咽后间隙感染可引起呼吸困难、吞咽困难等严重症状，21.参考答案：E[解析]硬膜外血肿一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血；为典型的CT特点是在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影，血肿可见占位效应，中线结构移位，病变侧脑室受压、变形和移位。一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。22.参考答案：D[解析]物品经高压蒸气灭菌后，可保持无菌包内无菌两周。23.参考答案：B[解析]张力性气胸，首选治疗为排气减压。24.参考答案：D[解析]肺心病患者经常出现水肿，同时由于缺氧、二氧化碳潴留，晚上睡眠差，此时一定要慎用利尿药和禁用镇静药，否则易出现电解质紊乱和呼吸抑制，诱发肺性脑病的发生。医护人员在患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时，应以说服劝导为主，并配合必要的治疗，切不可用镇静剂使患者安静，否则会加重患者病情，使患者陷入昏迷。故选D。25.参考答案：E[解析]来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支，它在直肠上端背面分为左右两支，沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和有后，因此这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。26.参考答案：高位骨折、鼻底、泪骨上方、眶外侧缘、颧骨上方。27.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。28.参考答案：作为食品粪便污染的指示菌、作为肠道致病菌污染食品的指示菌。[解析]大肠菌群的食品卫生意义包括一是作为食品粪便污染的指示菌，表示食品曾受到人与温血动物粪便的污染；二是作为肠道致病菌污染食品的指示菌，因为大肠杆菌群与肠道致病菌来源相同，且在一般条件下大肠菌群在外界生存时间与主要肠道致病菌是一致的。29.参考答案：B[解析]临床诊疗过程中最优化原则的内容包括疗效最好、痛苦最小、耗费最少、安全度最高。30.参考答案：ABCDE[解析]洗手指征包括接触患者前后，接触患者周围的物品前后，从一名患者转移到另一名患者前，接触患者血液或体液后，从同一患者的污染处转移到清洁处前，进行无菌操作前，穿脱隔离衣前后，摘无菌手套后，配餐前等，需要洗手。31.参考答案：C[解析]《医疗机构管理条例》第二十五条规定，医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。32.参考答案：A33.参考答案：C[解析]社会公益类事业单位，指为实现社会公共利益和国家长远利益举办的、面向社会提供公益产品和公共服务的事业单位。题干提到了办社会提供普遍服务和公益物品，故本题选C项。34.参考答案：BDE[解析]洗胃禁忌证：吞服强腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张、食管或贲门狭窄或梗阻、惊厥或昏迷患者。因此正确答案为B、D、E。35.参考答案：D[解析]由股骨和胫骨的内、外侧髁及髌骨构成。膝关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。前、后交叉韧带可防止胫骨前后移位，内、外侧半月板可加深关节窝，增强关节的稳定性。D项正确。36.参考答案：B[解析]傅山是明清之际思想家、书法家，汉族，山西太原人，他擅长山水画。37.参考答案：增加38.参考答案：ABCD[解析]确诊肺栓塞有意义的检查为CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/血流灌注显像、磁共振成像和磁共振肺动脉造影及肺动脉造影。D-二聚体因特异性差，因此对肺栓塞无诊断价值，仅具有参考价值。39.参考答案：ABCD40.参考答案：B[解析]食物热效应作用最强的是蛋白质。41.参考答案：BD[解析]设计分组的原则是按质量分组和按数量分组。42.参考答案：A[解析]涌吐药是以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。归胃经。功效涌吐，用于误服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉：或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。43.参考答案：A[解析]地方性氟病是由于长期摄入过多氟引起的。44.参考答案：A[解析]该患者已婚并有停经，极有可能为妊娠，然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征，均提示该患者出现异位妊娠破裂。45.参考答案：ABCDE[解析]骨肉瘤好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见：其基本X线表现有骨质破坏、肿瘤骨、软组织肿块、骨膜增生和Codman三角，其中骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是骨肉瘤本质的表现，也是影像诊断的重要依据。46.参考答案：A[解析]牙钳使用时钳喙应尽量向根方夹持。47.参考答案：链球菌种类繁多，分类方法尚未统一，主要有以下几种。

(1)根据溶解红细胞能力分类：将链球菌分成甲型(α)溶血性链球菌，乙型(β)溶血性链球菌及丙型(γ)溶血性链球菌三大类。

(2)伯杰氏分类：链球菌属除上述甲、乙、丙型链球菌外，还加上肺炎链球菌。

(3)根据抗原结构分类：可分为18个群。

(4)根据对氧的需要分为需氧、厌氧、微需氧链球菌三大类。

(5)综合性分类：以溶血性、对理化因素的抵抗力及生化反应等性状可将链球菌分为21种。48.参考答案：1

3

9～1149.参考答案：B[解析]随着医学模式的转变，由于不良行为生活方式导致的疾病，危害健康的程度日益严重。50.参考答案：咬肌间隙位于咬肌深面与下颌骨外侧骨壁之间的间隙。由于咬肌在下颌骨下份附着紧，故潜在间隙位于下颌升支上段外侧。51.参考答案：B[解析]小儿“稚阴未长”，易见阴伤阳亢，表现为热证；小儿“稚阳未充”，易见阳气虚衰，表现为寒证。52.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，十二指肠溃疡(DU)治疗疗程为4～6周，而胃溃疡(GU)因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。53.参考答案：ABCD[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱，年老体弱及小儿娇嫩之体，阳证、新病，头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。阴证、久病适用于深刺。54.参考答案：ACD[解析]继发性闭经的病因有下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性和下生殖道发育异常闭经。卵巢性的继发性闭经是指卵巢分泌的性激素水平低下，子宫内膜不发生周期性变化而导致的闭经。此患者阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化，排除卵巢性闭经。55.参考答案：