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住在富人区的她2022年12月2022年广东东莞市中西医结合医院招聘纳入岗位管理编制外人员20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肺结核发病1~2周内,临床症状明显,X线表现仍可为阴性的是______A.原发肺结核B.血行播散性肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.以上都不是2.眼膏剂与软膏剂的最大不同点是______。A.基质类型B.制备方法C.无菌要求D.外观E.稠度3.关节的基本构成包括关节面和______三部分。A.骨膜B.关节囊C.关节腔D.韧带4.具有运化水液功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.下颌第一前磨牙的特征是______。A.颊尖略大于舌尖B.颊尖约等于舌尖C.舌侧可出现两个牙尖D.颊尖偏向牙长轴的舌侧E.颊尖偏向牙长轴的颊侧6.患者,女,36岁。1周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选

A.脾俞、足三里、气海、百会B.丰隆、中脘、内关、头维C.胃俞、丰隆、太冲、期门D.风池、肝俞、行间、侠溪E.百会、胆俞、外关、侠溪7.胃喜燥而恶湿,脾喜柔润而恶燥。8.产褥期妇女乳房出现局部红、肿、热、痛时,或有痛性结节,提示患有______。A.发热B.褥汗C.产后压抑D.乳腺炎9.患者,24岁。安眠药中毒意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察。护士应采取的测量方法是______。A.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动的次数计数B.用手感觉呼吸气流计数C.测脉率后观察胸部起伏次数D.听呼吸音计数E.利用脉搏估算呼吸次数10.内脏痛主要特点之一是______A.对刺激性质的分辨能力强B.对电刺激敏感C.对牵拉刺激不敏感D.定位不精确E.对切割敏感11.M3型白血病主要特点是(

)A.原始粒细胞>30%B.可见Auer小体C.异常早幼粒细胞>30%D.粒红比值增高12.某药品的有效期到2015年5月9日,表明本品至哪一日起便不得使用?______A.2015年5月8日B.2015年5月9日C.2015年5月10日D.2015年5月1日E.2015年6月1日13.心搏骤停的临床表现有______。A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.反射消失D.瞳孔散大E.呼吸停止14.拔除下颌牙时,患者的头位应为______。

A.头后仰使下颌平面与地面成90°角

B.头后仰使下颌平面与地面成60°角

C.头后仰使下颌平面与地面成45°角

D.头后仰使下颌平面与地面成30°角

E.头后仰使下颌平面与地面平行15.下列关于气与血关系的描述,错误的是

A.气能生血,气虚则血虚B.气行则血行,气滞则血瘀C.血能载气D.血为气之帅E.气为血之母16.P<0.05一定是小概率事件。17.内出血时,最早出现的改变是______。A.红细胞数减少B.淋巴细胞减少C.血红蛋白减少D.白细胞明显增高E.嗜酸性粒细胞增高18.地方性甲状腺肿的主要发病原因______。A.促甲状腺激素分泌过少B.甲状腺合成甲状腺激素过多C.食物中缺少钙和蛋白质D.食物中缺少络氨酸E.食物中少碘19.钩突关节20.骨之间的间接连接包括______A.关节面B.关节囊C.关节腔D.纤维连结E.软骨连结21.治疗阳虚水泛之水肿,最宜选用的方剂是______。A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸22.2岁婴幼儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是______。A.大肠埃希菌B.A组溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌23.为了预防骨牵引患者压疮,护理上应注意

A.牵引重量要大B.保持床单位清洁,平整,干燥C.长期卧床者骨隆突部位放置气垫D.睡眠时颈部两侧放置沙袋E.胶布过敏者及时处理24.黑格尔认为,实践就是按照主观的内在本性去“规定”和改造客观世界。这一观点否认了实践的______。A.客观物质性B.无限上升性C.主观能动性D.社会历史性25.重症肌无力最常受累的肌肉是______。A.咀嚼肌B.眼外肌C.面肌D.四肢肌E.腹肌26.颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有______。A.牙关紧闭B.下颌运动异常C.疼痛D.弹响和杂音E.咬合错乱27.患者头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选______。A.半夏厚朴汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.苓桂术甘汤28.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林29.在药物稳定性试验中有关加速试验的叙述正确的是______。A.加速试验为制剂设计、包装、运输、储存提供必要的资料B.药物在温度(40±2)℃,相对湿度(75±5)%的条件下放置3个月C.供试品按市售包装进行试样D.供试品可以用一批产品进行试验30.对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有______。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害31.免疫复合物病引起血管炎的发生机制是______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应32.副交感神经系统兴奋时的主要表现是______。A.心率减慢B.瞳孔扩大C.胃肠运动加强D.支气管平滑肌收缩33.《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”是

。A.《药品生产合格证》、《药品生产企业许可证》、《营业执照》B.《药品经营合格证》、《药品经营企业许可证》、《营业执照》C.《药品生产合格证》、《药品经营合格证》、《营业执照》D.《药品商标注册证》、《药品生产批件》、《营业执照》E.《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《医疗机构制剂许可证》34.我国发病率最高的食物中毒是______A.化学性食物中毒B.有毒动物中毒C.有毒植物中毒D.细菌性食物中毒E.真菌毒素食物中毒35.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。36.下列关于泰山磐石散功效的描述,正确的是______A.滋阴降火B.滋阴补肾,填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血,生肌敛疮E.益气健脾,养血安胎37.楹联是我国的一种独特艺术,它是主要将______结合在一起的一种美化和修饰的艺术,蕴含着人们的理想和情趣。A.诗词和书法B.绘画和石雕C.书法和木刻D.石雕和木刻38.临床上计算妊娠开始的时间是______。A.受精之日B.末次月经第1日C.末次月经干净之日D.末次月经前14日39.寒湿腰痛的主方是______。A.加味二妙散B.身痛逐瘀汤C.甘姜苓术汤D.右归丸40.患者,女,60岁。咳嗽数年,痰黏量多,伴见食欲不振,舌苔白腻,脉滑。为加强化痰作用,应首选

A.肺俞B.列缺C.丰隆D.合谷E.足三里41.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。42.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是______A.手足麻木B.口渴明显C.视力模糊D.恶心、呕吐E.脉压减小43.有关原发性肺动脉高压治疗的论述,正确的是______A.长期氧疗可以显著改善患者的预后B.抗凝治疗可以显著改善患者的预后C.长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后D.重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术E.目前尚缺乏可以长期改善预后的有效治疗措施44.血浆胶体渗透压决定于______A.血浆总蛋白含量B.红细胞数目C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆氯化钠含量45.大补元气46.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种非性传播疾病。47.下列根尖周组织病变的特点中不正确的是______。A.基本上是炎症反应B.多数根尖周病变由牙髓病变继发而来C.是一种可以自愈的病变D.炎症可以向周围组织扩散48.影响药物制剂稳定性的制剂因素不包括______。A.溶剂B.广义酸碱C.辅料D.温度E.离子强度49.保泰松作用特点为______。A.解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性小B.解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用弱、毒性小C.解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性小D.解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性大E.解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性大50.以下有关阿莫西林的叙述,正确的是______。A.临床使用左旋体B.容易引起聚合反应C.不易产生耐药性D.只对革兰氏阳性菌有效51.有关灌肠禁忌证,错误的是______。A.阴道出血、胎膜破裂、先露未入骨盆B.臀位、横位C.估计1小时内结束分娩D.枕横位及枕后位52.肾病综合征的主要特征是蛋白尿、血尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿。53.下列不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘54.药物的等效剂量大者效价强度______,等效剂量小者效价强度______。A.大、小B.小、大C.小、小D.大、大E.一样、一样55.城市中卫生条件最好的地段应配置______。A.工业区B.生活居住区C.商业区D.交通运输区56.Ⅱ型超敏反应性疾病包括______。A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血57.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞58.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是______A.病原体被消灭或排出B.病原体携带状态C.隐性感染D.潜在性感染E.显性感染59.停经是妊娠最早最重要的症状。60.20世纪60年代末期,美国学者布瑞斯洛等人发现只要采取7种基本的健康行为,就能明显地提高人的健康状态,下列属于7种基本健康行为的有______。A.每日正常而规律的三餐.避免零食B.每天吃早餐C.每晚7~8小时的睡眠时间D.不吸烟E.不饮酒或少饮酒61.为提高沸点,可在水中加______。A.亚硝酸钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氢氧化钠E.氯化钠62.绝对法律关系是所有主体都具体化的法律关系。63.易引起无痛性血尿的是______。A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤64.左侧卵巢静脉一般汇入______A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.左肾静脉E.腹主静脉65.枸橼酸哌嗪临床应用是

。A.抗高血压B.抗丝虫病C.驱蛔虫和蛲虫D.利尿E.抗疟卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]早期呈弥漫网织状阴影,发病两周后出现细小结节状阴影,大小形态基本一致,两肺广泛分布,多数急性血行播散型肺结核表现为典型的“三均匀”,即大小、密度、分布均匀的粟粒结节,部分伴有斑片状、条索状及/或空洞阴影。2.参考答案:C[解析]眼膏剂为无菌制剂,对无菌及杂质要求更高。3.参考答案:BC[解析]关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。4.参考答案:C[解析]脾的运化功能包括运化水谷和运化水液两方面。5.参考答案:D[解析]下颌第一前磨牙面观颊尖明显大于舌尖,颊尖向舌侧倾斜。6.参考答案:D[解析]该患者眩晕属肝阳上亢型,肝经为风木所寄,与胆经相表里,故选穴以足少阳、足厥阴经穴为主。行间、侠溪分别为肝经和胆经的荥穴。再取胆经风池和肝之俞穴,清泄肝胆,平抑肝阳。7.参考答案:B[解析]脾喜燥而恶湿,胃喜柔润而恶燥。8.参考答案:D[解析]如产妇乳房局部出现红、肿、热、痛症状,或有结节,提示患有乳腺炎。炎症初期,哺乳前湿热敷乳房3~5分钟并按摩乳房,轻轻拍打和抖动乳房。9.参考答案:A[解析]危重患者由于呼吸微弱,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时1分钟。10.参考答案:D[解析]与躯体疼痛相比较,内脏痛有一些特点:内脏痛对电刺激、对切割均不敏感,对牵拉和一些化学刺激敏感。内脏痛主要表现为慢痛,由于感受器和传入纤维均比较少,因而对刺激的性质和定位均分辨较差。有些内脏患病时可出现牵涉痛。11.参考答案:CM3型白血病主要是异常早幼粒细胞增多(>30%),其特点胞质丰富,内含多量大小不等的嗜苯胺蓝颗粒,呈紫红色,分布于细胞一端,核周围或遮盖细胞核。12.参考答案:C[解析]中国药典规定:有效期若标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天,若标注到月,应当为起算月份对应年月的前一月。有效期到2015年5月9日,2015年5月10日药品便已过期。13.参考答案:ABDE[解析]心脏骤停的临床表现:①急性意识丧失及喘息后呼吸停止;②桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失;③心音消失;④急性苍白或紫绀;⑤出现痉挛性强直;⑥瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);⑦脑电图波低平;⑧心电图改变。14.参考答案:E[解析]拔除下颌牙时,下颌平面与地面平行,下颌与术者肘关节在同一高度。15.参考答案:DE气与血的关系为:①气为血之帅。气能生血,气虚则血虚,血虚证常配补气药;气能行血,“气行则血行,气滞则血瘀”;气能摄血。②血为气之母。血能养气,血虚则气虚;血能载气,“气随血脱”。16.参考答案:B[解析]在统计学中习惯上将P≤0.05或P≤0.01称为小概率事件,当小概率事件的标准为0.01时,P≤0.01才为小概率事件。17.参考答案:D[解析]在急性大出血1~2小时内,白细胞数及中性粒细胞明显增多,尤其是内出血时,白细胞可高达20×109/L。18.参考答案:E[解析]碘是合成甲状腺激素的重要物质,体内长期缺碘就会影响甲状腺激素的合成和甲状腺的发育,就会得地方性甲状腺肿,即大脖子病。国家为了预防大脖子病,在缺碘地区强制推广加碘食盐,另外多吃海带、紫菜等含碘丰富的海产品,也可以预防地方性甲状腺肿。19.参考答案:颈椎椎体上面后外侧缘有一骨性突起称为钩突,与上一椎体的后下缘形成钩突关节。20.参考答案:ABC[解析]骨之间的间接连接即滑膜关节,其基本结构包括关节面、关节囊和关节腔;而纤维连结和软骨连结是骨之间的直接连接。21.参考答案:C[解析]实脾散的功用为温阳健脾,行气利水,主治脾肾阳虚,水气内停之阴水。22.参考答案:DE[解析]新生儿期化脓性脑膜炎的主要致病菌包括革兰阴性杆菌(如大肠埃希菌)、B族链球菌、脑膜炎球菌/脑膜炎奈瑟菌等;<3个月婴儿以革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌多见;3个月至3岁婴幼儿以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌多见。23.参考答案:BCE[解析]牵引力量过大可引起患者压疮;睡眠时,如颈部两侧放置沙袋,可加重压疮。故A、D选项错误。24.参考答案:A[解析]实践是人类有目的地改造客观世界的一切社会性的物质活动。实践具有客观现实性,其客观性在于实践的主体、客体以及实践的手段、结果等。虽然说实践是人类有意识、有目的的活动,包含着目的、意志、情感和认识等主观因素,但这些活动都体现在活动的具体方式之中,这种方式是客观的,并且实践活动要遵循现实经验世界的客观规律。由此可知,题干中的说法否认的是实践的客观物质性,故选A。25.参考答案:B[解析]重症肌无力最常受累的肌肉是眼外肌。26.参考答案:BCD[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围,并可伴有轻重不等的压痛,关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显;弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声;常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。27.参考答案:B[解析]属于脾失健运、痰浊中阻、上蒙清窍导致的痰浊头痛。治疗宜健脾燥湿、化痰降逆。方用半夏白术天麻汤。28.参考答案:C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用,减慢心率,降低心肌收缩力,达到降低心肌耗氧量的目的,从而缓解心绞痛,故应首选口受体阻滞剂。29.参考答案:AC[解析]供试品要在温度(40±2)℃,相对湿度(75±5)%的条件下放置6个月,故B项说法有误。供试品要用3批样品,故D项说法有误。所以本题选AC。30.参考答案:ABCD[解析]对乙酰氨基酚的不良反应如下。①消化系统:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。②泌尿系统:过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。③血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。④过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。31.参考答案:C[解析]Ⅲ型超敏反应可溶性抗原与相应抗体(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)结合,形成中等大小的可溶性免疫复合物,沉积于局部或全身毛细血管基底膜后,通过激活补体系统,吸引白细胞和血小板聚集,引起以充血水肿、中性粒细胞浸润、组织坏死为主要特征的病理性免疫应答。32.参考答案:ACD[解析]副交感神经兴奋时可引起心脏活动抑制,内脏平滑肌收缩,消化腺、汗腺分泌增加及骨骼肌血管舒张等,表现为心率减慢、胃肠运动增强、支气管平滑肌收缩。副交感神经系统兴奋时,瞳孔缩小。33.参考答案:E《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”即指《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》。34.参考答案:D[解析]我国发病率最高的食物中毒是细菌性食物中毒。35.参考答案:A[解析]内脏痛是临床常见症状,常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。36.参考答案:E[解析]泰山磐石散功效益气健脾,养血安胎;主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎,症见胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。37.参考答案:A[解析]楹联,是挂刻在楹柱上的对联,是我国的一种独特艺术,具有很慢的文学性和艺术性,它是主要将文学(诗词)和书法结合在一起的一种美化和修饰的艺术,其中蕴含着人们的理想和情趣。故本题答案选A。38.参考答案:B[解析]妊娠即怀孕过程,是受精卵在母体发育成为胎儿的过程。妊娠时间是从末次月经的第一天开始计算,一般怀孕平均时间是280天,也就是40周。妊娠全过程共分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠;第13—27周末称中期妊娠;第28周及其后期称晚期妊娠。39.参考答案:C[解析]寒湿腰痛的治法为散寒行湿、温经通络,代表方是甘姜苓术汤加减。而身痛逐瘀汤可治瘀血腰痛,右归丸可治肾阳虚腰痛,加味二妙散可治湿热腰痛。40.参考答案:C[解析]该患者是脏腑功能失调,脾虚失运,聚湿生痰,上渍于肺,肺气不宣,而导致的内伤咳嗽。应治以肃肺理气,止咳化痰。“脾为生痰之源”,所以化痰应健脾,丰隆是足阳明胃经的络穴,脾胃为相表里的脏腑,故丰隆被称为“化痰之要穴”。同时病人伴食欲不振,更应用丰隆健脾开胃。41.参考答案:B[解析]硬性下疳光镜下特点为闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎。42.参考答案:B[解析]高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压;低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显。43.参考答案:E44.参考答案:D[解析]由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。在血浆蛋白中,白蛋白的分子量小,其分子数量远多于球蛋白和纤维蛋白质,故血浆胶体渗透压的25%~80%来自白蛋白。血浆氯化钠主要影响血浆晶体渗透压。45.参考答案:元气,亦称原气,是人身之气中最重要的一种。大补元气,指药物补气作用强,具有抢救元气大伤而呈虚脱危象之功用,又称补气固脱或补气救脱。药如人参。46.参考答案:B[解析]尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致,常发生在外生殖器及肛门等部位,主要经性行为直接传播。47.参考答案:C[解析]根尖周病是指发生在根尖周组织的炎症性疾病,多数继发于牙髓炎。牙髓内的细菌及其毒素、牙髓坏死产物等通过根尖孔作用于根尖周组织,导致根尖周炎性病变。48.参考答案:D[解析]处方因素对药物制剂稳定性的影响包括溶液的pH、缓冲剂(广义酸碱催化)、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等。温度属于环境因素。49.参考答案:D[解析]保泰松特点:解热镇痛作用弱,抗炎抗风湿作用强,毒性大,有较强的水钠潴留不良反应。50.参考答案:B[解析]此题考查阿莫西林的性质。阿莫西林的侧链为对羟基苯甘氨酸,有一个手性碳原子,而临床上使用的阿莫西林为D-构型的左旋异构体。阿莫西林的抗菌谱与用途与青霉素相似,为广谱半合成青霉素。其易发生聚合反应,其聚合速度为氨苄西林的4.2倍。故本题答案为B项。51.参考答案:D[解析]如初产妇宫口扩张<5cm,经产妇<3cm时,可行温肥皂水灌肠,灌肠禁忌证有:①胎膜已破;②胎头未入盆或胎位异常;③胎儿窘迫;④有阴道流血史;⑤曾有剖宫产史;⑥中度或以上妊高征及血压偏高者;⑦内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;⑧经产妇宫口扩张>3cm,初产妇宫口扩张5~6cm,胎头较低及可能在短时内分娩者;⑨先兆早产;⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。52.参考答案:B[解析]肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。53.参考答案:D[解析]哌替啶的适应证:①各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;②心源性哮喘;③麻醉前给药;④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用);⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用,进行人工冬眠。54.参考答案:B[解析]效价强度用于作用和性质相同的药物之间的等效剂量的比较,是指能引起等效反应的相对浓度或剂量。其值越小则强度越大,即用药量越大者效价强度越小。反映药物与受体亲和力。55.参考答案:B[解析]城市功能分区的原则:①城市一般设生活区、工业区、对外交通运输和仓库区、郊区,各功能分区应结合自然条件和各区

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