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文档简介
住在富人区的她2022年11月2022上海市第一妇婴保健院招聘40人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.给家兔吸入少量的CO2,呼吸运动有何变化?为什么?2.应用铁剂时应注意哪些问题?3.女,40岁。因近日工作紧张,休息欠佳,双目肿痛,兼口苦,烦热,便秘,脉弦滑。针灸治疗以______为主。A.肝经B.胆经C.大肠经D.小肠经E.膀胱经4.下列药物中,除了具有燥湿健脾作用外,又可明目,用于治疗夜盲证的药物是______。A.菊花B.厚朴C.苍术D.决明子5.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时,下列护理措施正确是______。A.加床档,防止受伤B.加强胎心监护C.按医嘱给予硫酸镁解痉D.终止妊娠E.置患者于安静、暗光的单人病室6.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素E.好发部位7.男婴,营养状况良好,能独坐,见陌生人即哭,前囟2cm×2cm,两颗下中切牙正在萌出。其年龄约为______。A.3~4个月B.5~6个月C.7~8个月D.9~10个月E.11~12个月8.十八大报告作出的“五位一体”总体布局是指经济建设和______。A.生态文明建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设9.早吸吮是指生后20分钟的以内开始吸吮母亲乳房。10.为患者吸痰每次时间不超过30秒。11.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪应当负刑事责任。12.高血压病有以下哪几种病变?______A.视网膜病变B.肾脏病变C.脑病变D.心脏病变13.肌紧张的主要生理意义是维持机体正常姿态。14.男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音15.疳证的临床表现有______。A.形体消瘦B.精神萎靡C.食欲亢进D.脘腹胀满16.前置胎盘最安全可靠的诊断方法是______A.阴道内诊检查B.X线腹部平片C.下腹部听诊胎盘杂音D.B型超声检查E.放射性核素扫描17.青春期的主导思维是______A.具体形象思维B.直觉行动思维C.抽象逻辑思维D.辩证逻辑思维18.高渗性脱水的常见原因______。A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征19.产褥期妇女乳房出现局部红、肿、热、痛时,或有痛性结节,提示患有______。A.发热B.褥汗C.产后压抑D.乳腺炎20.肝大部分位于______A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区21.下列哪些疾病常并发败血症休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎22.反映疾病流行强度的指标有
A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发23.下列归属虚脉类的是______A.缓脉B.涩脉C.细脉D.微脉24.介入放射学25.使用约束带时应注意______。A.带下需垫衬垫,松紧适宜B.注意观察约束部位的末梢循环及温度C.只宜短期使用D.定时松解,必要时按摩26.关于X线摄影检查优点描述,错误的是
。A.对功能观察优于透视B.成像清晰C.对比度良好D.有客观记录E.密度、厚度差异小的部位能显示27.非重型再障的治疗包括______。A.雄激素B.环孢素C.造血细胞因子D.中药E.糖皮质激素28.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角,为肾叩诊位置。29.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为______、______、______、______。30.幽门梗阻的典型特征是______。A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.腹泻D.腹胀E.消化不良31.易发生弥散性血管内凝血的白血病是______。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病32.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是______A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大33.患者女性,36岁,自诉每次月经量多,经痛非常明显。超声检查:子宫增大,子宫内回声不均匀,有实质性低弱回声及高回声区,尚可见散在的小无回声区,月经后检查子宫较月经前明显缩小。可能的诊断是
。A.巧克力囊肿B.子宫体癌C.子宫腺肌病D.子宫肌瘤E.子宫纳氏囊肿34.腕管综合征患者,可表现为______。A.Phalen征阳性B.Dugas征阳性C.Mills征阳性D.Finkelstein试验阳性E.Apley试验阳性35.在肺病辨证中,表里同病的证型有______。A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰饮停肺证D.燥邪犯肺证36.食道静脉曲张的机制是______。A.回心血大量进入肝脏B.门静脉系统梗阻C.胃冠状静脉梗阻D.第二肝门水平以下下腔静脉梗阻E.胃短静脉梗阻37.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物38.下列哪项属于虚哮证的临床表现
A.口唇、爪甲青紫B.喉中哮鸣如鼾C.声低、咯痰无力D.气短息促、动则喘甚E.舌红苔黄腻、脉滑数39.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时,急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区40.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影41.除______以外均应按假药处理。A.超过有效期B.变质的C.被污染的D.未取得药品批准文号42.望舌形中,裂纹舌提示______。A.虚火上炎B.瘀血阻滞C.痰饮内停D.阴液耗伤43.六淫中易致肿疡的邪气是______。A.风B.燥C.火D.暑44.结核性腹膜炎治疗中最重要的是______A.穿刺抽腹水B.加强营养支持疗法C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E.联合足量全程的抗结核治疗45.渗出液的蛋白含量为______。A.25~35g/LB.30~50g/LC.35~55g/LD.小于25g/L46.ERCP的中文全称是
。A.内镜逆行胆胰管造影B.胃镜胆囊造影C.“T”形管胆管造影D.经皮肝穿刺胆管造影E.口服药物胆管造影47.不属于冠心病主要危险因素的是______A.吸烟B.高血压C.酗酒D.年龄E.高胆固醇血症48.关于氯霉素在临床上使用的描述,下列说法错误的是______。A.抗菌谱广泛,属广谱抗生素B.与苯巴比妥要长期合用,可增加氯霉素疗效C.对革兰氏阴性菌的抗菌作用强于革兰氏阳性菌D.新生儿使用可能出现灰婴综合征49.男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是______。A.慢性胆囊炎B.胆总管结石C.十二指肠球部溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡50.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______。A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关51.在协助患者上轮椅时,应嘱患者将双手置于护士腰部,护士单手抱患者肩部,协助患者下床。52.支配上颌窦黏膜的神经不包括______。A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.腭中神经E.A+B+C53.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是______A.肾入球小动脉玻璃样变B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥样斑块D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化54.肝硬化患者大量利尿后意志障碍、血钾2.6mmol/L、pH7.5,应采取治疗措施______。A.谷氨酸钾+盐水灌肠B.氯化钾+精氨酸C.谷氨酸钠+氯化钾D.精氨酸+盐水灌肠E.氯化钾+谷氨酸钠55.患者,男,60岁。服用过量苯巴比妥中毒。测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/L,t1/2为4天,清除速率,6.1L/d,该患者体内药量约为______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g56.畸形中央尖常见于______。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙57.按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%58.在金元四大家中被称为养阴派的是______。A.刘宪素B.李东垣C.张仲景D.朱丹溪E.张从正59.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______。A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.室管膜下结节样钙化60.颈椎病分______、______、______、椎动脉型、交感型等五种类型。61.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有______。A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变62.患者,男,22岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天。B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏实验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是______。A.大肠杆菌B.克雷白杆菌C.葡萄球菌D.产碱杆菌63.面部最粗大的神经指的是______,其含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。A.展神经B.滑车神经C.面神经D.三叉神经64.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差______。A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓65.高血压病并发脑出血的常见部位是______A.大脑皮质B.脑桥C.小脑D.内囊及基底核区E.延髓卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:呼吸运动会加强。CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。在一定范围内,PCO2升高,将使呼吸加深加快,肺通气量增加。动脉血PCO2升高兴奋呼吸的作用是通过两条途径实现的(1)刺激中枢化学感受器:当血液中PCO2升高时,CO2通过血—脑屏障和血—脑脊液屏障迸入脑脊液,在碳酸酐酶的作用下,CO2与H2O结合成H2CO3,H2CO3解离的H+可刺激中枢化学感受器,进而使延髓呼吸中枢兴奋,呼吸运动加强。(2)刺激外周化学感受器:当PCO2升高,刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,使窦神经和主动脉神经的传入冲动增加,进而使延髓呼吸中枢兴奋,导致呼吸加深加快。以上PCO2两条途径中,刺激中枢化学感受器的途径为主要。2.参考答案:(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收,避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用;(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状,应于饭后逐渐增量服之;(3)铁剂可引起便秘,同时使粪便染成黑色,应注意与血便区别。3.参考答案:AC[解析]患者双目肿痛,口苦,脉弦为肝的症状,烦热,便秘,脉滑为大肠有热。4.参考答案:C[解析]菊花、苍术、决明子均有明目的功效,菊花疏散风热、清肝明目,决明子清热明目,两者不能燥湿健脾。厚朴和苍术均能燥湿,但厚朴无明目的功效,故选C。5.参考答案:C[解析]子痫患者一旦发生抽搐,应尽快控制。硫酸镁为首选药物,必要时可加用镇静药物。6.参考答案:D[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡,或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡;溃疡的形状与刺激因子完全契合;复发性溃疡又称复发性口疮,是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害,好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。7.参考答案:B[解析]生后4~10个月乳牙开始萌出,6个月左右会独坐,7~9个月练习婴儿站立、坐下和迈步。8.参考答案:ABCD[解析]党的十八大报告对推进中国特色社会主义事业作出“五位一体”总体布局。“五位一体”是十八大报告的“新提法”之一。经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设——着眼于全面建成小康社会,实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴。故本题答案选ABCD。9.参考答案:B[解析]早吸吮是指新生儿出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。10.参考答案:B[解析]每次吸痰时间小于15秒,如需再次吸引应间隔3~5分钟,以防缺氧。11.参考答案:A12.参考答案:ABCD[解析]高血压主要引起左心室肥厚和扩张;长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,从而发生脑出血;长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化。进一步导致肾实质缺血和肾单位不断减少:血压急骤升高可引起视网膜渗出和出血。13.参考答案:A[解析]肌紧张是维持身体姿势最基本的反射活动,也是随意运动的基础。14.参考答案:C[解析]肺气肿的诊断标准:①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史;②发病缓慢,有原发病症状如咳嗽、咯痰等,病变早期劳动时有气短,并随病情进展而加重,并伴有疲乏,体重减轻及劳动能力丧失;③早期无明显异常体征,典型者有桶状胸,呼吸运动减弱,语音、语颤减弱,肺反响增强,肚浊音界下移,心浊音界缩小,呼吸音减弱,呼气延长;④胸部X线检查有肺野透光度增强,肺周围血管减少、变细,膈肌下降、变平,活动度减弱,心影垂直、狭长,或有肺大泡;⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通气量(MBC)占预计值百分比<80%,吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率>2.5%。15.参考答案:ABCD[解析]疳证临床必有形体消瘦,伴见面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁。饮食异常可见食欲不振,或食欲亢进,或嗜食异物。疳积证可见脘腹胀满。16.参考答案:D17.参考答案:C[解析]青春期的主导思维是抽象逻辑思维。18.参考答案:C[解析]高渗性脱水的原因常见有:①摄入水分不足,如过分控制病人入水量,鼻饲高浓度的肠内营养液或静脉注射大量高渗液体。②水分丧失过多,如大面积烧伤暴露疗法、大面积开放性损伤经创面蒸发大量水分、高热大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高渗性利尿等。19.参考答案:D[解析]如产妇乳房局部出现红、肿、热、痛症状,或有结节,提示患有乳腺炎。炎症初期,哺乳前湿热敷乳房3~5分钟并按摩乳房,轻轻拍打和抖动乳房。20.参考答案:C[解析]肝大部分位于右季肋区和腹上区。21.参考答案:BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时,胆道发生梗阻及化脓性感染,常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时,因胰蛋白酶、血小板破坏,组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放,加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素,发生休克,败血症是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克;原发性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起,极少发生休克、败血症者。22.参考答案:A[解析]疾病流行强度常用的指标有3个:散发、爆发、流行。23.参考答案:CD[解析]虚脉作为无力脉的代表,体现了细脉、濡脉、散脉、短脉、微脉、弱脉等脉力不足的特点。24.参考答案:介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的导引下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。25.参考答案:ABCD26.参考答案:E[解析]X线摄影的优点包括对比度及清晰度均较好,不难使密度、厚度较大的部位或密度差别较小的病变显影。27.参考答案:ACDE[解析]重型再障的治疗:①异基因造血干细胞移植;②免疫抑制治疗:抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、环孢素。28.参考答案:A29.参考答案:第八对脑神经损害(耳毒性)、肾毒性、神经肌肉接头处阻断、过敏反应。30.参考答案:B[解析]幽门梗阻的临床表现:进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲减退、恶心、嗳气,嗳气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。31.参考答案:A[解析]急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如贫血、出血、感染;白血病细胞的浸润有关的表现,如肝脾和淋巴结肿大、骨痛等。除了这些白血病具有的一般白血病表现外,出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高,大约60%的患者发生DIC。32.参考答案:D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变,有的形成无结构的玻璃样小团,致使两个肾对称性萎缩变小,色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状,肾小而质硬。答案为D。33.参考答案:C[解析]子宫腺肌病超声检查可见子宫增大,宫壁回声增粗、增强,不均匀的点状、短线状强回声增多,可见不规则小片状液性暗区。有的呈栅栏状衰减低回声,与正常肌层之间无正常界限。34.参考答案:A[解析]腕管综合征查体可见正中神经叩击试验(Tinel征)及屈腕试验(Phalen征)阳性。Dugas征阳性见于肩关节前脱位;Mills征(伸肌腱牵拉试验)阳性见于肱骨外上髁炎;Finkelstein试验阳性见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;Apley试验(研磨试验)阳性见于膝关节半月板损伤。35.参考答案:ABD[解析]风寒犯肺证由风寒侵袭,肺胃失宣所致。风热犯肺证由风热侵袭,肺胃失宣所致。燥邪犯肺证由外感燥邪,肺失宣降所致。痰饮停肺证则是指痰湿水饮停留于肺或胸腔所致。因此,本题选A、B、D。36.参考答案:B[解析]正常情况下食道静脉汇入门静脉,当出现门静脉系统梗阻,引起门静脉高压时,静脉血液回流受阻,继而形成食道静脉曲张。37.参考答案:C38.参考答案:ABCD39.参考答案:C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位:胸骨中下1/3,胸骨中线与两乳头连线的相交处。40.参考答案:A[解析]视网膜母细胞瘤的首选检查方法为CT检查,其表现为眼内高密度肿块;肿块内钙化斑;视神经增粗,视神经孔扩大,说明肿瘤向颅内蔓延。41.参考答案:A[解析]有以下情形之一的,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依法必须批准而未经批准生产、进口,或者依法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适用证或者功能主治超出规定范围的。有以下情形之一的,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器是未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。42.参考答案:A[解析]裂纹舌多为阴虚热盛之证。43.参考答案:C[解析]火邪易致疮痈,火邪侵入人体血分,可聚于局部,腐蚀血肉而发为疮疡痛肿。44.参考答案:E[解析]结核性腹膜炎治疗最重要的是治疗原发病即抗结核治疗。穿刺抽腹水,加强营养支持疗去均为支持对症治疗。结核性腹膜炎手术指征为完全性肠梗阻、急性肠穿孔、肠道大出血保守治疗无效者。45.参考答案:B[解析]炎症性水肿时因毛细血管通透性增加,渗出液中的蛋白可达30~50g/L,而漏出液与其相比,蛋白含量相对较低,小于30g/L。46.参考答案:A[解析]ERCP(endoscopicretrogradecholangiopan-creatography)即经内镜逆行性胆胰管造影。47.参考答案:C[解析]冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,能促进冠状动脉粥样硬化的因素均为危险因素,5个备选答案中只有酗酒不是。48.参考答案:B49.参考答案:E[解析]ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,提示慢性胰腺炎的诊断,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,提示十二指肠溃疡,故诊断为慢性胰腺炎并十二指肠溃疡。50.参考答案:B[解析]老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。51.参考答案:B[解析]协助患者上椅:扶患者坐于床缘,嘱双手掌撑在床面上维持坐姿,协助穿衣裤、鞋袜,护士面对患者双脚分开站立,嘱患者双手置于护士肩上,护士双手环绕患者的腰部,协助患者下床站立、移向轮椅,让患者扶住轮椅把手,转身坐入轮椅,双脚踏于脚踏板上。52.参考答案:D[解析]支配上颌窦黏膜的神经有上牙槽前、中、后神经。53.参考答案:B[解析]恶性高血压特征性病理变化是肾细动脉壁纤维素样坏死。54.参考答案:B[解析]根据患者的临床表现,考虑出现了肝性脑病。患者血钾偏低,应用氯化
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