2022年11月2022浙江衢州市衢江区卫生健康系统第二期事业单位招聘43人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022浙江衢州市衢江区卫生健康系统第二期事业单位招聘43人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.粪便外观呈白陶土色，主要见于______。A.消化道溃疡B.阻塞性黄疸C.胃炎D.服用铁剂2.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。3.急性白血病细胞增殖浸润的表现有______。A.骨骼和关节疼痛B.肝脾轻度至中度肿大C.中枢神经系统白血病D.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润4.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。5.股骨颈骨折最常见的并发症______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死6.CT诊断价值优于MRI的疾病是______。A.主动脉夹层动脉瘤B.识别纵隔淋巴结C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺间质纤维化E.先天性心脏病7.患者，男，65岁。该患者因“胸前区疼痛反复发作4年，加重2天”入院。4年前患者开始因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛，每次持续3～5分钟不等，初时静卧休息后可自行缓解，但近一年半发作频繁，特别是天气变冷时明显加重，甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片后病情一度好转，2天前因天气骤冷，病情加重，每日发作3次以上，继续服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外，近期伴有心悸气短，活动后加剧，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮肿，舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脉细沉。

请为该患者做出中医诊断，中医辨证，辨证分析依据，治法，主方，药物(不要求药量)。8.治疗阴虚盗汗的代表方是______。A.青蒿鳖甲汤B.当归六黄汤C.补阳还五汤D.牡蛎散9.在中医古代医籍中，试探法被称为“______”。10.潮式呼吸11.“三个代表”重要思想是在科学判断党的历史方位的基础上提出来的。党的历史方位具体包括

。A.世情，即当今国际局势的深刻变化B.国情，当代中国社会生活发展的新变化C.国情，当代中国的发展变化即中国进入全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化的阶段D.党情，党的现状，即党的建设面临的新形势新任务12.哪种组织在SE序列T1、T2加权像上不都为低信号______A.钙化B.韧带C.脑脊液D.骨皮质E.肌腱13.下列属于宏观调控措施的有______。A.国家发改委发布产业政策指导计划B.商业银行在基准利率上实施利率浮动C.中央银行实行有选择的信贷管制D.企业要求海关加快出口退税14.在突发性公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予______。A.警告B.行政处分或纪律处分C.降级或者撤职的纪律处分D.追究刑事责任15.骨髓增生极度活跃，原始细胞占56%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为4分，AS-DNCE(+)，α-NBE(-)，PAS弱阳性，呈细颗粒状。最有可能的诊断是(

)A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病16.高血压是心脑血管疾病最主要的一项危险因素。17.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能18.胃食管反流病的治疗措施包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶19.测24h尿量少于100mL，应是______A.无尿B.少尿C.尿闭D.尿浓缩E.尿外渗20.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括______。A.非甾体抗炎药B.脑外伤C.乙醇D.幽门螺杆菌感染E.严重烧伤21.闰管是导管的细小终末分支部分，如果闰管长，这表明其中的黏液细胞多。

22.药物的常用量是指______。A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量C.治疗量D.最小有效量到最小致死量之间的剂量23.引起“重症新生儿寒冷损伤综合征”患儿死亡的并发症是______。A.颅内出血B.肾出血C.肺出血D.硬肿处出血E.消化道出血24.某患者疑有内脏损伤，以下的护理措施中错误的是______A.定时监测生命体征B.绝对卧床休息C.病情稳定情况下取半卧位D.给予广谱抗生素E.给予半流质饮食25.三种主要的食物在胃排空的速度由快到慢的顺序是______。A.脂肪、蛋白质、糖B.糖、蛋白质、脂肪C.糖、脂肪、蛋白质D.蛋白质、脂肪、糖26.下列哪些与咯血有关

A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐27.女性，26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静注25%葡萄糖液+维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术28.某公民因犯罪被判处有期徒刑15年，附加剥夺政治权利3年，他实际上被剥夺政治权利的期限为

。A.3年B.15年C.18年D.12年29.下列经肠道给药的药物剂型是______。A.注射剂B.片剂C.气雾剂D.眼用软膏剂30.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌效果和去污防锈，可加入______。A.0.9%氯化钠B.0.5%硫酸镁C.0.5%亚硝酸钠D.1%～2%碳酸氢钠31.十二届全国人大二次会议期间，全国人大代表共提出议案468件，其中有关立法方面的461件，监督方面的5件，其他方面的2件。这表明全国人大代表在行使______。A.立法权B.监督权C.提案权D.质询权32.牙石中最主要的成分是

。A.有机物B.无机盐C.厌氧菌D.细菌E.水33.可用作片剂黏合剂的是______。A.蒸馏水B.乙醇C.淀粉浆D.碳酸氢钠34.下列能够反映高渗性脱水的临床指标是______。A.口渴B.多尿C.尿比重降低D.皮肤弹性好E.以上都是35.国际收支平衡，是指国际收支差额处于一个相对合理的范围内，即

。A.无巨额的国际收支赤字，但可有巨额的国际收支盈余B.可有巨额的国际收支赤字，又可有巨额的国际收支盈余C.无巨额的国际收支赤字，又无巨额的国际收支盈余D.有巨额的国际收支赤字，无巨额的国际收支盈余36.2岁半小儿外伤致股骨干骨折，不合适的治疗方案为______。A.切开复位内固定B.闭合复位外固定支架C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位，石膏外固定37.下列哪种症状是白斑的临床表现______。A.表现为一处或多处的白色斑块状病损。组织病理学表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，上皮钉突可伸长且变短，但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润B.由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软。去除刺激后病损可完全消退。组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹。组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变。不癌变D.黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状。病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿38.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。39.能判断开放性气胸典型的临床表现是______。A.呼吸闲难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E.气管向患侧移动40.吸入麻药中异氟烷的特点哪项不正确______A.体内代谢率低B.无刺激性C.不易分解D.血气分配系数较低E.临床使用浓度不易爆炸41.溶血标本不会影响以下检验结果的是______。A.白细胞计数B.红细胞计数C.转氨酶D.血清钾浓度42.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是______。A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪43.单核因子是由______受抗原刺激后产生分泌的小分子多肽的免疫分子，其介导和调节免疫、炎症反应作用。A.单核-巨噬细胞B.淋巴细胞C.骨髓和胸腺中基质细胞D.成纤维细胞44.病人头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷呕恶，苔白腻，脉弦滑，治宜用______A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤45.白色血栓一般由哪些成分构成______A.血小板B.白细胞C.纤维素D.红细胞46.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是______。A.糖醛酸途径B.磷酸戊糖途径C.β-氧化D.三羧酸循环E.糖酵解47.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。48.患者女性，尿频、尿急1年，尿白细胞3+，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑为______。A.晚期肾盂肾炎B.左肾结核C.右肾结核伴膀胱转移D.左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水E.肾肿瘤伴膀胱转移49.水肿的基本治疗原则包括______。A.发汗B.利尿C.泻下逐水D.祛瘀50.毛细血管采血法的注意事项包括______。A.采血部位不能有水肿等异常B.进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序C.消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D.严格按照无菌技术操作51.侵权责任法规定的关于医疗机构及其医务人员填写与保管病历资料包括住院志、医嘱单、检验报告、病理资料、护理记录和会诊意见等资料。52.判断贫血的指标有______。A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.红细胞体积53.通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是______。A.苯海拉明B.胃复安C.碳酸钙D.雷尼替丁E.奥美拉唑54.无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。下列属于无性繁殖的有______。A.异卵双胞胎B.植物插条繁殖C.植物嫁接D.分株繁殖55.男性，45岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，过去有乙型肝炎史，目前肝功能有轻度损伤，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小?______A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除、贲门周围血管离断术56.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中，哪一项是错误的?______A.胃酸缺乏时吸收减少B.高磷高钙食物可促进吸收C.不宜与四环素类药物同服D.常与维生素C合用，促进铁的吸收57.咬肌的功能______。A.提下颌共参与下颌后退与侧方运动B.降下颌并参与下侧方运动C.降下颌并牵舌骨肌向前D.提下颌并使之微向前伸58.2018年1月3日，支付宝一年一度的用户“年度个人账单”产生，不过有关账单中“服务协议”默认选项允许支付宝用户搜集用户信息，包括在第三方保存的信息，将支付宝年度账单推向一个争议的高潮，对此，支付宝方面3日晚间紧急回应：“这件事，肯定是错了，愚蠢至极……”，并指出相关补救措施，但这种做法仍引起社会的广泛关注。

材料1

支付宝昨天推出2017年账单，用户可查看全年花钱情况，包括网购总支出，全年出行次数，线下支付次数等等。然后，因为首页入口一行不起眼的小字“我同意《芝麻服务协议》”，年账单在刷屏的同时也引发不小的争议，有律师和网友认为，支付宝把这行小字设置为默认勾选，是在变相收集用户信息，可能会侵犯用户隐私。(《支付宝年账单惹出隐私争议，芝麻信用到底是啥?有风险吗?》《南方都市报》，2018年1月4日)

材料2

岳成律师事务所合伙人岳岫山发微博称，这个账单的查看其实和《芝麻服务协议》没有关联性，所以用户选择取消同意，依然能够看到年度账单，但如果用户没注意到，就会直接同意这个协议，允许支付宝收集用户的信息，包括在第三方保存的信息。(《支付宝年度账单惹怒用户，“愚蠢的错误”如何产生》《财经杂志》，2018年1月4日)

材料3

大数据时代，用户的这些支付信息具有极其重要的商业价值，几乎每个互联网公司都求知若渴。问题是，芝麻信用没有循正常途径获得用户授权，而是将《芝麻服务协议》作为一个附件内置在支付宝年度账单的首页，放置在极不起眼的位置并且使用小号字体，使得一般的消费者难以察觉，它默认勾选同意，但协议内容必须点击才能展开，只要用户稍不留神或者稍有疏忽，轻划之间，就可以造成用户授权的既成事实。

这种做法，毫无疑问违反了民法总则确定的诚实信用原则，我国消费者权益保护法更是明文规定，经营者不得借助技术手段强制交易，经营者收集，使用消费者个人信息，应当明示收集，使用信息的目的，方式和范围，并经消费者同意，此处的“同意”应当是消费者在充分知情的基础上，作出的真实、自主的意思表示。类似《芝麻服务协议》这种借助技术手段，让客户在不知情，不经意的情况下自动“同意”，且不论协议内容如何，仅从形式上看，就涉嫌违反了国家工商总局《侵害消费者权益行为处罚办法》的规定。(《“芝麻信用”服务协议，有多少法律上的“坑”》《新京报》，2018年1月4日)

阅读上述材料，结合当前社会实际，以公民个人信息保护为主体写一篇论说文。

要求：(1)题目自拟；(2)观点鲜明，论说有据，结构完整，语言流畅；(3)不少于600字。59.社区卫生服务的特点包括

A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础60.慢性肺心病缓解期可有哪些表现

A.CO2潴留，PaCO2升高B.肺动脉高压C.pH值下降D.右心室肥厚61.腹部摄影标准片诊断要求，错误的是______A.骨骼清晰可见B.肾脏轮廓可见C.肾盏清晰可见D.腹部肠道清洁良好E.两侧腰大肌清晰可见62.从无菌包内取出部分物品的操作，不正确的是______。A.手接触包布四角内面依次揭开B.用无菌持物钳夹取所需物品C.按原折痕包盖未用无菌物品D.注明开包日期和时间并签名63.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是______。A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时，Km值变大D.抑制剂与酶分子共价结合64.脂褐素大量增加最常见于

A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性E.细胞玻璃样变性65.自主神经性体温调节包括______

A．增减皮肤血流量

B．发汗

C．肌肉寒战

D．严寒时蜷缩身体卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]粪便外观呈白陶土色，主要见于阻塞性黄疸。2.参考答案：A3.参考答案：ABC[解析]急性白血病细胞增殖浸润的表现有淋巴结和肝脾肿大，骨和关节疼痛，眼球突出、复视或失明，牙龈增生、肿胀，皮肤出现蓝灰色斑丘疹，中枢神经系统是白血病最常见的髓外浸润部位，睾丸单侧无痛性肿大，选项D错误。4.参考答案：B[解析]小儿最常见缺乏的是维生素A。在4岁以下儿童中发生率远高于成人，因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，如生后不能得到充足的补充，则极易出现维生素A缺乏病。5.参考答案：D[解析]由于股骨头的动脉血供，缺乏丰富的侧支循环，当股骨颈骨折移位明显，血管损伤后，常常引起股骨头缺血性坏死。6.参考答案：E[解析]心脏疾病常选用超声、CT检查，因为心脏搏动影响，MRI常产生运动伪影，对病变的诊断造成干扰。7.参考答案：中医诊断及辨证：胸痹之寒凝心脉证。

辨证分析依据：患者胸前区疼痛反复发作，特别是天气变冷时明显加重，服用消心痛(硝酸异山梨酯)及复方丹参片后，初明显化解，后效果欠佳，结合舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脉细沉等临床症状，可辨证为胸痹之寒凝心脉证。患者素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，治疗上一味采用活血化瘀止痛，未通阳散寒，近2天来天气骤冷，所以患者病情加重，并伴有心悸气短，活动后加剧，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮肿等阳虚寒凝之象。

治法：辛温散寒，宣通心阳。

主方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。

药物：桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣、通草。8.参考答案：B[解析]青蒿鳖甲汤主治温病后期，邪伏阴分证；补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证；牡蛎散主治体虚自汗、盗汗证；当归六黄汤主治阴虚盗汗证，故选B。9.参考答案：消息法10.参考答案：潮式呼吸：是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。又称Cheyne-Stokes呼吸。是由于呼吸中枢兴奋性减低所致。11.参考答案：ABD[解析]所谓历史方位，是指我们党在中国和世界历史发展进程中所处的地位、环境和条件。科学判断一个政党的历史方位，从纵向看，必须从中国和世界的历史、现状和未来；从横向看，必须把握现今时代的世情、国情和党情。C项包含于B项之中，应排除C。本题正确答案为ABD。12.参考答案：C[解析]胆脂瘤也称为表皮样囊肿，一般不强化。13.参考答案：AC[解析]宏观调控是指国家利用经济政策、经济法规、计划指导和必要的行政管理，对市场经济的有效运作发挥调控作用。其调控的主体为国家，故排除B、D项。

国家宏观调控的手段分为经济手段、行政手段和法律手段，经济手段包括财政政策和计划，经济手段有时是政府制定的经济政策：行政手段则是政府发布的经济命令；法律手段有时是政府制定的经济法规。其中，经济手段中的政策包括：税收政策、信贷政策、利率政策、汇率政策、产品购销政策、价格政策、扶贫政策、产业政策等。选项A、C都属于宏观调控的经济手段。故本题答案选AC。14.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》中规定，在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。故本题选B。15.参考答案：A骨髓增生极度活跃，原始细胞占56%是急性白血病的表现。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒细胞白血病，α-NBE(-)可排除B选项，PAS弱阳性，呈细颗粒状可排除D选项。16.参考答案：A[解析]高血压是发生心脑血管疾病的主要危险因素之一。患高血压的年龄越早，得冠心病的危险性越大。17.参考答案：B[解析]肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。18.参考答案：ABDE[解析]胃食管反流病治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。其治疗措施：抑酸药物治疗，是基础治疗；应用促胃肠动力药，作用是增加食管下括约肌(LES)压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间；抗酸治疗，降低反流物的刺激性，用于症状轻、间歇发作患者临时缓解症状；应避免肥胖、便秘、紧束腰带等增加腹压的因素；应避免进食使LES压力降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。19.参考答案：A[解析]24小时尿量少于100mL为无尿，少于400mL为少尿。20.参考答案：D[解析]急性糜烂出血性胃炎常见的病因包括应激(如创伤、手术、败血症等)、药物(如服用非甾体抗炎药等)、酒精，以及物理因素(如大剂量放射线照射等)等。幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎最常见的病因。21.参考答案：B[解析]闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。闰管的长短不一，若黏液细胞多，则闰管就短；反之，黏液细胞少，闰管就长。22.参考答案：C23.参考答案：C[解析]低体温易诱发新生儿低血糖、酸血症；合并肺部病变如肺炎、肺出血；重症可发生DIC。24.参考答案：E[解析]内脏损伤的护理措施有：①病情观察。密切监测生命体征，以判断是否有内脏损伤；②绝对卧床休息，病情稳定情况下取半卧位；③补液和饮食。禁食期间需补充足量的液体，并应用广谱抗生素防治腹腔感染，待肠功能恢复后，可开始进流质饮食；④常规术前准备。25.参考答案：B[解析]食物入胃5分钟后即开始排空，三大营养物质的排空顺序是：糖最快，蛋白质次之。脂肪最慢。26.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。27.参考答案：E根据题干所述“胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速”，此时胎儿宫内窘迫，需立即行剖宫产手术。28.参考答案：C[解析]《刑法》第58条第1款规定：“附加剥夺政治权利的刑期，从徒刑、拘役执行完毕之日或者从假释之日起计算；剥夺政治权利的效力当然施用于主刑执行期间。”本题中，该公民在执行15年有期徒刑期间政治权利当然被剥夺，有期徒刑执行完毕后，开始执行附加刑，即剥夺政治权利3年，共计剥夺政治权利18年。答案为C。29.参考答案：B[解析]经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。30.参考答案：D[解析]煮沸时加入碳酸氢钠，配成1%～2%的浓度，可提高沸点到105℃，并有去污防锈的作用。31.参考答案：C[解析]根据宪法和有关法律规定，人大代表主要享有审议权，表决权，提名权，选举权，提出议案权，质询权，提出罢免案权，提出建议、批评、意见权，提议权，言论表决免究权，人身特别保护权，执行代表职务保障权等。题干中主要反映的是人大代表的提案权。故本题答案选C。32.参考答案：B33.参考答案：C[解析]淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂，常用8%～15%的浓度，并以10%淀粉浆最为常用。34.参考答案：A[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变，以及中枢神经系统症状。35.参考答案：C[解析]所谓国际收支，是指一个国家在一定时期内，从国外收进的全部货币资金和向国外支付的全部货币资金的对比关系。一国国际收支平衡也称为外部均衡。是指一国国际收支差额为零，即既无巨额的国际收支赤字，又无巨额的国际收支盈余。36.参考答案：AC[解析]多数儿童的股骨骨折为闭合性损伤，应采用非手术治疗，儿童骨折很少需要切开复位和内固定。悬吊牵引适用于2岁以下以及体重低于7kg的婴幼。37.参考答案：A[解析]白色病变的鉴别：①白色角化症由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软，去除刺激后病损可完全消退，组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变；②白色水肿呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹，组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变，不癌变；③白色海绵状斑痣常染色体显性遗传病，表现为灰白色、水波样皱褶或沟纹，表面有形似海绵的小滤泡，触之柔软，有弹性，白色皱褶可刮去或揭去，无痛，无出血，创面类似正常黏膜，病理表现为过度角化或不全角化，棘细胞增大，层次增多，结缔组织中少量炎症细胞浸润；④扁平苔藓位于舌背的扁平苔藓可以是白色斑块状，与白斑需要鉴别，通常依赖组织病理学诊断，扁平苔藓多为形态不规则的白色斑块或斑纹，珠光色，可有充血、糜烂，而白斑质地均匀，表面粗糙，少伴发充血、糜烂；⑤黏膜下纤维性变因长期咀嚼槟榔或吸烟引起，有明确不良习惯史，黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状，病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在，属于癌前病变；⑥黏膜梅毒斑有明确的不良性接触史，梅毒螺旋体检测阳性，Ⅱ期梅毒表现为灰白色斑块状梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔软；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿，是癌前病变；⑧毛状白斑好发于艾滋病人，表现为舌侧缘白色或灰白色的斑块。38.参考答案：活产。[解析]世界卫生组织定义，妊娠的产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一的即为活产。39.参考答案：D[解析]开放性气胸患者患侧可见胸壁伤道，颈静脉怒张，心脏、气管向健侧移位；呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样“嘶嘶”声；颈部和胸部皮下可触及捻发音；患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。40.参考答案：B[解析]异氟烷刺激性较大，常引起患者的不适。41.参考答案：A[解析]溶血主要对红细胞计数、电解质、糖、酶类和CO2测定结果影响有显著性意义。42.参考答案：B[解析]螺内酯具有抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降。43.参考答案：A[解析]单核因子(MKs)是由单核巨噬细胞受抗原刺激后产生分泌的小分子多肽的免疫分子。单核因子所产生的主要免疫分子和作用有：①白细胞介素(IL)有传递信息、激活与调节免疫细胞、介导T、B细胞活化、增殖与分化、促进炎症反应的作用；②白细胞介素-2(IL-2)有抗肿瘤、抗病毒作用；③干扰素(IFN)有抗病毒作用，细胞在病毒感染后会出现干扰素阻止病毒在细胞内复制，从而消灭病毒；④调节淋巴细胞表面标志，如E花环受体、补体受体等的表达，促进免疫的应答；⑤促进各种代谢，如骨质吸收、软骨分解、肌肉蛋白分解等。44.参考答案：D[解析]患者应为风痰上扰证，治法为燥湿化痰，平肝息风；方用半夏白术天麻汤。45.参考答案：ABCD[解析]白色血栓由血小板小梁、中性粒细胞、纤维素和少量红细胞构成。46.参考答案：E47.参考答案：B[解析]我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是在2006年中国营养学会组织专家进行修订的，于2007年9月由中国营养学会理事会扩大会议通过，正式向社会公布。48.参考答案：D[解析]肾结核有尿路造影上的表现为早期肾盏边缘呈鼠咬状。结合患者检查，考虑为左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水。49.参考答案：ABC[解析]水肿的基本治疗原则：发汗、利尿、泻下逐水。50.参考答案：ABCD[解析]注意事项：①所选择的采血部位，不能有冻疮、紫绀、水肿、炎症等；②皮肤消毒后，一定要乙醇挥发干燥后采血，否则流出的血会四处扩散而不成滴；③为避免交叉感染，采血针在使用前应进行高压灭菌，并严格实行一人一针制；④如穿刺后血液不易流出，可于伤口远端稍加压力，或重新穿刺。切忌用力挤压，以免混入大量组织液，使血液稀释影响检验结果，且血液更易凝固；⑤进行多项检查时，采取标本的顺序为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数等；⑥出血时间测定需另外刺一部位，凝血时间另行测定。51.参考答案：B[解析]陕疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。故本题判断错误。52.参考答案：AD[解析]贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。53.参考答案：E[解析]奥美拉唑为质子泵的抑制剂，能够特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵(H+，K+-ATP酶)所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合，从而抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。54.参考答案：BCD[解析]无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。在林业上常用树木营养器官的一部分和花芽、花药、雌配子体等材料进行无性繁殖。花药、花芽、雌配子体常用组织培养法离体繁殖。生根后的植物与母株法的基因是完全相同的，用此法繁育的苗木称无性繁殖苗。因此B、C、D三项均属于无性繁殖。而A项的异卵双胞胎是指由两个(或多个)卵细胞同时或相继与两个(或多个)不同的精子结合发育而成，属于有性繁殖。本题正确答案为BCD。55.参考答案：E[解析]可治疗肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血的手术方法很多，卫生和计划生育委员会卫生公益性行业科研专项“门静脉高压症治疗方法的合理选择和推广应用”专家组认为：贲门周围血管离断术的手术适应证为肝硬化门静脉高压症伴有食管胃静脉曲张破裂出血，根据患者实际情况采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。对于是否切除脾脏尚存在争议。支持保留脾脏的学者认为在脾功能亢进不十分严重或脾脏周围存在广泛侧支循环时，切除脾脏会明显增加门静脉系统血栓形成的发生率，同时脾脏没有完全丧失免疫功能，切除