民营医院管理制度汇编

民营医院管理制度汇编(2016版)第一章行政管理部门工作职责第一节院级领导岗位职责1、在医院董事会和董事长领导下，全面负责医院管理工作。主管医院运营部(含：经人力资源部、总务部)、业务部(含：医务部、护理部)工作。2、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略；负责审核医院中长期发展规划、年度计划；主持年度考核、总结、表彰；并定期向董事会报告工作。3、主持制定医院经费收支预算和年度决算，审查各类经费收入和支出，监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况，分析经营形势，提出改进措施。社保管理办法，切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。5、领导医院形象工程建设和公共关系工作，努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。作，提高医疗管理和经营管理水平。7、完成医院董事会交办的其它工作。1、在医院董事会和总经理的领导下，全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结，定期向总经理。3、领导医院实行科学管理，统筹安排各项工作，定期分析医疗工作数量、质量情况，及时发现问题并提出改进措施。4、负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作，确保工作规范有序，防5、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核，并提出使用意见。6、审查有关业务支出计划和支出项目，经总经理批准后执行。积极开展“学习型医院”活动。8、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想，不断改进服务态度、服务质量9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。业务院长岗位职责1、在医院董事会和总经理的领导下，分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理2、根据董事会和总经理的要求，组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排，3、负责医院重点专科的确定和全面建设，参与医务人员的选聘、引进，组织对医务人员的考察、考核，对人员任用调配提出意见。4、定期深入科室检查医疗质量，领导每月医疗查房；组织科室间协作，指导科室主要5、协助总经理审查药品、器械采购计划，检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。8、督促医务人员履行岗位职责，严格执行医疗常规和技术操作规范，妥善化解和处理。9、负责组织医院的病案管理和卫生统计工作，按时审查统计报表并提出分析意见和改10、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。第二节院务部工作职能与工作人员岗位职责1、在总经理、执行院长的领导下，负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工2、承担院办公室的行政职能。负责医院各种日常行政性事务，包括：安排会议，起草定医院总值班表；承担医院通讯联络、安排车辆和治安保卫工作。3、承担人力资源管理的职能。负责全院岗位编制和设置，员工的聘任、调配、培训、辞职手续。4、承担医院后勤保障及事务性管理的职能。负责全院基础设施、后勤设备和室内外环、、二、院务部主任(兼院办主任)岗位职责1、在总经理、执行院长的领导下，负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工2、负责起草医院的发展规划、年度工作计划、工作总结，并协助院领导组织、督促其实施；参与组织、编辑并修订医院《岗位职责规章制度汇编》的工作；协助企划部做好医院《简报》和《大事记》的编辑工作。3、负责协调各职能部门工作。根据公文规格审核各部门起草拟发的文件稿；协助相关4、负责安排医院领导计划内的重要工作和活动；负责总经理、院长行政查房的计划、组织、记录及现场决定事项的督促和落实。、负责安排各种行政会议，做好会议记录，并做好相关决策事宜的督促、检查和落实。7、负责各种上下联络、内外协调、迎来送往等事宜；协助做好医院党、团、工会组织8、负责组织、协调人力资源部、总务部负责的各项工作。理；指导医院档案室、图书室的工作；负责保密工作。10、完成医院领导交办的其它工作。A、院办公室工作职责与工作人员岗位职责1、在总经理和执行院长的直接领导下，做好院长的参谋和助手。协助院长了解情况、议纪要、决议的整理、印发，并督促、检查执行情况，及时向院长汇报。3、负责组织起草全院综合性行政工作的规划、计划、总结、报告、决议等文件，组织拟定有关全院性规章制度，发布有关行政事项的布告、通告、通知等。4、负责协助院长处理日常行政事务工作，安排医院领导行政查房、现场办公活动。对负责全院行政公文、公函的收发、登记、编号、传阅、转送、催办、归档及保密工作，负责督促检查各部门公文利用保管情况。7、做好全院文书档案的收集、整理、归档、保管工作，负责管理综合档案室，严格执8、负责医院行政信息收集和信息反馈工作。及时处理院内外群众来信、来访事宜，并根据来信、来访内容，转交有关部门处理。9、协助院长管理医院印信工作，掌握院印及正、副院长印章使用。负责审定全院印章的刻制，开具对外行政介绍信或证明。10、完成总经理和院领导交办的其它工作。书岗位职责1、在院办主任的领导下，具体安排每周会议活动表，负责会议的组织工作，做好开会前的各种会务准备，做好会议记录，整理会议纪要。2、负责医院各种文件的起草、登记、编号、印发及行政文件的收发登记、转递传阅、一般应在两日内完成，急件当日完成。情下达、下情上达，承办各部门的请示报告，根据领导的批示及时处理催办。负责记录工作日志及医院大事记。4、负责办公室的各种接待、信访及相关分流工作，并做好记录。5、负责办公室设施、用品的保管、请领工作。6、完成领导交办的其它工作。三、专兼职档案员岗位职责1、综合档案室专兼职档案员在总经理、执行院长和院办主任领导下工作，直接对总经2、热爱本职，忠于职守，遵纪守法，不断提高政治素质、业务水平和工作能力。3、提出改进和加强档案工作的建议，做好档案工作规划、计划、总结工作。4、负责档案的收集、整理、分类、编目、归档工作。5、负责综合档案室设施设备管理，保持档案室清洁、整齐、通风、干燥。6、做好档案保管，防止档案霉烂、虫蛀、受潮、火灾、水灾，确保档案质量和安全。7、开展档案编研、统计，负责档案借阅利用，做好档案检索工具、参考资料、利用实8、负责对各部门、各科室兼职档案员工作的指导、培训、监督和检查。9、确保印章柜的安全，并为印章管理人员提供用印服务。B职责与工作人员岗位职责职责1、根据医院发展战略规划制定人力资源发展及各专业梯队建设计划。定期组织收集有实际情况，组织制定医院人力资源管理制度、考核制度、员工手册、培训大纲等规章制度、实施细则和工作程序，并组织实施。3、根据医院发展规划，负责医院组织构架设计、科室设置和专业技术岗位设置方案的4、负责制定医院大型招聘活动方案并组织实施，参与对应聘人员的面试筛选，并按照5、负责医院薪酬管理工作，编制医院年度薪资调整方案，审核医院员工每月的薪酬。6、代表医院与员工签订各种劳动合同，以及处理各种与劳动合同相关的事宜。负责建立医院内部的沟通机制，及时了解员工的思想动态。7、负责制定医院员工的培训和发展计划，组织安排对新入职员工和在职员工的培训工工针对考核结果的申诉。9、负责全院人力资源档案管理工作和有关人力资源各类统计报表的填报工作，及时准确地为医院领导提供所需的人力资源数据。10、负责全院员工的劳动考勤工作，定期不定期地会同有关部门检查劳动纪律。表。12、完成医院领导交办的其它工作。部经理岗位职责1、在执行院长和院务部主任的领导下，负责制定医院人力资源发展规划、年度计划并具体组织实施；撰写年度工作总结。2、负责全院员工的聘任、薪资、奖惩和人力资源档案管理工作。负责制定员工薪资、福利方案、奖惩规定及绩效考核方案，经医院董事会会讨论通过后，认真组织实施。3、代表医院与全院正式员工签定或续签劳动合同，并负责对合同有疑问者予以解释。4、负责组织新员工的招聘工作，做好人才库储备；指导下属人员做好新入职员工的岗奖惩恰当、手续完备。6、根据上级和医院的要求制定员工年度培训计划及继续医学教育计划，并负责具体组7、负责管理执业注册、外地员工在京居住证件及劳动与社会保障工作。8、完成领导交办的其它工作。1、在人力资源部经理的领导下，具体负责年度计划的实施和人才招聘、储备、培训、使用、考核及解聘等工作。2、根据医院要求，协助人力资源经理制定或修订员工管理规章制度及岗位说明书(岗位职责)，并开展绩效考核工作。见，并向部门经理提出是否转正的建议。实施员工的续聘、解聘工作。4、与医护部等部门主动配合，组织新员工的岗前培训、医务人员的外出技术培训，共5、负责具体组织和落实医院年度培训计划和继续医学教育培训工作，做好培训考勤记录；督促并做好专业技术人员年度学分记录与统计上报工作。6、负责全院员工日常指纹考勤记录，审核各科室周排班表；完成月度员工考勤信息汇总工作以及劳动纪律的检查、通报和奖惩兑现工作。7、负责全院员工的档案管理，并做好人事档案的统计工作。加强责任心，严格执行人8、负责电子计算机的人事信息管理工作，及时修改、录入全院员工各有关人事项目的变动情况，向本部和医院提供准确的人事统计、工资调整等信息。9、承办专业技术人员执业注册、员工在京工作居住证和暂住证以及劳动与社会保障等具体事宜。10、认真完成领导交办的其它工作。C、总务办工作职责与工作人员岗位职责要1、负责医院安全保卫工作，落实防火、防盗措施和内部治安管理规定，防范各类案件2、加强医疗楼内外环境秩序管理，做到车辆停放定位、物品摆放有序、室内无吸烟现4、保障宾客与员工伙食供应。负责员工宿舍的管理工作。等工作。6、负责医院卫生被服订制、分发、洗涤、更换工作。7、负责医院污水处理的使用管理、医院垃圾的院内集中贮存、处理及外运，达到国家规定的标准要求。8、负责汽车班及驾驶员的管理。按制度规定做好车辆保养、维修和安全措施的落实，无事故。9、负责总机室及电话的管理。10、负责医院门卫和收发传达工作，维持好正常工作秩序。11、组织实施医院室内外保洁、绿化、美化以及装潢工作。12、负责“门前三包”的相关工作。导交办的其它工作。职责1、在执行院长和院务部主任的领导下，负责医院后勤保障工作并兼管安保、车管、保2、具体负责指导和协调总务主管及管理后勤员工的工作。3、组织实施医院室内外环境保洁、绿化、美化工作。保证医疗楼内外环境秩序井然，车辆停放定位，物品摆放有序，室内无吸烟现象。4、负责医院安全保卫工作，落实防火、防盗措施和内部治安管理规定。对医院门卫和收发传达工作进行管理，保证收发报刊杂志和信件及时、准确。无事故。6、负责医院垃圾清运、外环境卫生保洁及“门前三包”的相关工作。7、完成领导交办的其它工作。总务主管岗位职责、基本设施和基本设备的维护、改造，医院员工宿舍的租房、水电管理及其它后勤保障工作。保证全院水电气的正常运行。负责维修工具及材料的采购和发放，保证质量。3、负责全院通讯设备的配置、采购与维护保养，保证院内外通讯联络畅通。4、分管医院消防设施、设备的管理，定期组织各科室消防员进行消防演练工作，防患5、负责代表医院按时与员工宿舍租房房东签订租房合同，代管租房内的水、电、气、用和维护情况，并召开居住医院集体宿舍的员工会议通报相关情况，加强员工管理。6、负责医院污水处理及定期检测工作。7、完成领导交办的其它工作。四、保安(内保)岗位职责1、在总务办主任的领导下，负责医院内部安全保卫工作，落实防火、防盗措施和内部2、具体负责医疗大楼门卫安全，严格遵守24小时值班制度(三班倒)，保证医院内环3、负责观察监控器显示屏，发现异常情况随时报告并到现场查看。院内各楼层、各科室如有电话呼叫，应及时赶赴现场协助维护秩序。4、坚守工作岗位，衣帽整齐，对宾客有礼有节，态度和蔼，始终保持良好形象。5、完成领导交办的其它工作。1、在总务主管的领导下，负责全院房屋及水电气暖机械设备的维修和小型安装任务。2、掌握基本操作技术，严格操作规程，保证安装、维修工作安全。3、掌握各主要管线、设施运行情况，定期检修维护，做到不漏、不堵，保证全院水电气运行正常。5、负责医院污水处理站的使用管理，按照要求认真操作，并做好记录。爱护设备，保证正常运行。7、完成领导交办的其它工作。责1、在总务部主任领导下，担负公务人员、病人及医院物资的运输保障工作。2、坚守岗位，做好开车前的一切准备工作，任务下达后迅速出车。3、定期做好车辆检修、保养和救护车的清洁消毒工作，保持车况良好，节约汽油，详记录。4、增强安全驾车意识，遵守交通规则，确保行车安全。遇有车辆肇事，应严格按交通管理规定办理并报保险公司。5、严格出车规定，不准私自出车。6、认真履行值班职责，保证随时出车。7、完成领导交办的其它工作。洁员岗位职责1、在总务办主任和总务主管的领导下，负责医院公共场所(厅、廊、卫生间及院区道路、场地)的保洁工作。2、按规定完成所分担的卫生清洁任务，达到保洁质量要求。3、负责垃圾的收集和医疗污物的处理工作。4、完成领导交办的其它工作。第三节资财部工作职能与工作人员岗位职责1、在总经理的直接领导下，负责医院财务与固定资产的管理，做好各种医疗设备、器械、物资的采购、供应工作。2、承担财务部的管理职能。负责全院年度财务预、决算和会计核算管理制度化，定期3、承担物流部的管理职能。负责全院药品、医疗设备、器械、物资的采购、库存、供应、使用和维修管理，保证临床一线的需求。二、资财部经理(兼财务部经理)岗位职责在总经理的领导下，全面负责资财部(含：财务部、物流部)的日常工作。根据国家法律法规和医院管理的要求，对资财部工作履行监督、检查、指导的责任。(一)对内：1、负责建立健全医院内部财务管理制度和会计核算方法，并组织执行或实施。2、根据医院年度发展规划，负责编制医院年度财务预、决算，经医院董事会批准后组分析报告，定期做好报表并加以分析，供领导决策时参考。4、负责日常财务核算中帐务处理方法、会计核算方法的答疑。组织会计人员按照医院6、审核医院收、付款凭证，保证医院债权、债务真实准确。7、负责医院固定资产的管理，做好各种医疗设备、器械、物资的采购、供应工作。8、拟订资财部门的组织系统及人员配置方案，合理安排员工工作任务，并参与本部门9、在各部门配合下，定期组织盘点和财产清查工作。9、完成领导交办的其它工作。(二)对外：1、负责处理好与朝阳区税务、工商、银行、卫生局等政府职能部门的关系，按时提供主动收集全面资料，正确计算折旧、摊提，合理合法减轻税赋。4、对银行：负责做好银行报表填报工作，使贷款融资顺利进行。5、对卫生局：按要求提供财务统计报表。A责与工作人员岗位职责1、在医院董事会和总经理的直接领导下，全面负责医院财务管理和会计核算工作，保障医院资财安全、完整，高效运行。加强医院资产管理，确保资产完整。3、参与医院重大投资，经营事项决策，负责编制医院年度财务预、决算，经医院董事会批准后组织实施。负责制定医院季度、月度财务计划，核实相应的收入、成本、费用、利润、资金等经济指标，并检查计划的完成情况。4、拓宽筹资渠道，利用医院各种优势，积极融资，缓解资金压力，增强竞争实力。5、负责医院各项税费的计算与缴纳。6、负责做好年、季、月度财务统计分析工作，定期对医院的收支、利润、税费、资产增减变化、债权、债务等情况进行总结分析，为医院经营决策提供依据。制，开源节流、杜绝浪费、提高资金使用效率。8、完成领导交办的其它工作。1、在财务部经理的领导下，负责各种凭证、帐务、报表的日常管理工作。2、负责费用凭证、销售凭证、采购凭证、转帐凭证等的制作。3、登记明细账。5、负责总账与明细账的核对工作。如有核对不相符的，要求尽快查出原因，并改正错误。误表和药品收支明细表、费用管理分析表、收入毛利及根据领导需要临时增加的会计报表等。7、完成领导交办的其它工作。岗位职责1、在财务部经理的领导下，负责出纳的日常业务及现金银行帐管理工作。2、妥善保管库存现金和银行支票等。3、负责现金及票证、印鉴管理。4、负责工资造册、发放等工作。5、经财务部经理审核无误后的费用报销单、其他付款凭证和收款凭证，进行日常的收6、登记出纳现金日记账和出纳银行存款日记账。7、负责每日到收费处收款，编制货币资金日报表。8、负责每月对帐，编制余额调节表。9、现金管理应日清月结，每周书面汇报一次收、支、存情况。每逢月末，应与总账核对现金借方发生额、贷方发生额及库存现金余额。导交办的其它工作。1、在总经理和资财部经理的领导下，根据北京市政府规定的医疗服务价格标准和医院院结算手续工作。输入诊疗项目名称，正确操作计算机。日清月结。4、负责所有挂号、收费、出入院结算窗口的排班，按时上交每周排班表。5、按照宾客的需求，提供“门诊费用清单”和“住院病人费用一日清单”及“出院结算费用清单”。6、负责协调宾客对医疗价格、收费的质疑，做好解疑答惑的工作，协助客服经理及时化解与收费有关的投诉或纠纷。7、保证收费工作场所和收费设备的安全、卫生，严禁非收费人员进出。8、完成领导交办的其它工作。1、在收费处经理的领导下，做好门诊、住院病房的医疗收费、出院结算及填写每日报2、严格执行计算机操作规程，能够处理计算机操作中出现的小问题。做到专机专用，不得利用计算机做工作以外的事情。3、按规定价格和收费标准进行收费。4、收付现金做到唱收唱付，当面点清，开出收据，留有存根。做到日清日结，及时将日报表和款项交汇总会计审收登记。使用收据要按顺号领用。5、严格交接班手续，当班的问题由当班人员负责解决。6、做好防盗工作，每日按规定时间将收取的支票和现金一并送交银行。留存少量零款不得超出规定限额，不得私留公款或转借他人。不得私留病人收据和科室联。保管好款项、收据和收费专章，收费专章不得转借他人和非收费业务使用。7、如发现长款、短款现象，不得自行以长补短，应将长短款情况分别登记，报领导批8、完成领导临时交办的各项任务。1、在收费处经理的领导下，负责门诊挂号工作。2、在开诊前做好一切准备工作，按时挂号，并随时向宾客宣传看病的注意事项及制度等。等3、按规定填写初诊病人门诊病历首页姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。4、挂号员必须做好当天挂号前与次日挂号的准备工作，如各科挂号票、初诊门诊大病历、门诊病历手册和挂号收据等。5、挂号员每天必须向财务部上交挂号金额一次，连同票证一并上缴，换回挂号收据备6、完成领导临时交办的各项任务。B作人员岗位职责1、根据国务院《医疗器械监督管理条例》和《北京市医疗机构医疗器械使用日常监督管理办法(试行)》的要求，严格执行医院有关规章制度，全面负责医院医疗设备、器械及其他固定资产的采购、使用、维护和效益评估工作。2、建立健全医疗器械和物资的使用管理制度，建立大型设备和高档仪器技术档案(包括：各类设备的申请与批示、经费预算及结果报告、设备验收报告、交接资料及效益分析报做到帐、卡、物相符。4、参与对购置大型设备和高档仪器的审核、论证。负责对供货方生产、经营资质的审办理固定资产登记入帐手续。5、完善仪器设备的使用、调配、损坏丢失赔偿、退役、降档、报损、报废的全过程管6、对正常使用中发生故障的设备及时组织维修。7、负责对职责范围内的仪器设备定期实施安全防范措施的监督检查。8、研究仪器设备管理工作的规律，改进管理方式和工作方法。9、完成领导交办的其它工作。院技术开发、药械采购及其管理工作。2、组织制定并认真落实年度和阶段性技术开发计划，确保医院每年有新技术项目，每年有新的经济增长点。3、建立广泛的信息搜集渠道，多方汇集医疗信息并建立信息报告制度，书面报告每月至少一次，重要信息及时报告。4、深入临床了解医疗人员的技术需求和患者的市场需求，为技术开发寻求突破口；对已确定的开发项目，积极协助有关部门做好推广应用工作。5、完善并严格执行国家和北京市关于医疗器械、药品采购管理办法，确保各类药械采购质量合格、供货及时到位。6、完成领导交办的其它工作。物流部主管岗位职责1、在物流部经理的领导下，具体承办技术开发和医疗器械、药品采购工作。2、建立医疗技术信息管理工作制度，建立信息工作网，及时获取信息、分析信息、利3、具体负责医疗器械、药品采购工作，分门别类与供应商建立较稳定的供货关系。严格执行国家有关法律法规，确保进货质量。4、广泛听取临床科室意见，不断改进采购工作。5、负责全院医疗器械设备的管理和维修工作，建立设备管理档案，配合技术监督部门设备完好率和使用率。7、完成领导交办的其它工作。1、在物流部经理的领导下，负责全院医疗设备、医疗计量器具的计量检定工作。2、努力学习《计量法》及计量检定规程和相关业务,不断提高计量管理的水平。3、认真执行国家颁布的计量检定规程，确保量值准确可靠。按周期检定计划或检定任8%。4、建立健全计量器具台帐，做到帐物相符。5、负责对各科室贯彻执行国家计量法和有关法规、规章情况，以及使用计量器具和维护保养情况进行定期的监督、检查、指导。6、完成领导交办的其它工作。第四节网络中心控制室工作职责与工作人员岗位职责控制室工作职责1、自觉遵守国家有关网络管理的法律法规和各项制度，围绕医院的中心工作安排网络2、医院网络中心控制室的所有设备和物品，未经许可一律不得外借和使用；中心的所有设备及线路，未经许可不准擅自改动，移动位置，更不能挪作它用。护，确保操作系统处于良好的工作状态。4、每日应不定时到各工作站点进行巡视，及时处理各工作站点的软、硬件问题。5、做好HIS系统的基础数据维护，每日按时填写数据库日常维护记录，做好数据的备丁和修正程序方面实时修改。7、中控室应由专人负责网络设备、电力系统的管理和维护(包括温度、湿度等)，严禁易燃易爆和强磁物品及其它与机房工作无关的物品进入机房。8、中控室工作人员应有网络和计算机职业道德，严禁非法拷贝和下载软件：禁止使用机箱11、室内应保持清洁卫生，禁止吸烟，禁止明火。做好防火、防尘、防鼠、防盗工作。严禁大声喧哗，不得在室内会客。非网络中心工作人员禁止进入中控室。主任岗位职责1、在×××副总经理或××部门经理的领导下，负责管理医院网络中心的全面工作。2、负责制定医院信息化建设方案和网络发展五年规划，提出医院信息管理系统(HIS制定购置计划、维修计划、服务计划等。3、负责制定医院信息网使用管理制度、岗位职责和突发事件应急预案，定期检查执行情况，并向主管领导汇报。4、落实网络中心内部岗位责任制，协调网络中心与各职能部门的工作关系，为本院的医疗、经营、管理创造良好的网络应用环境。程的执行，定期检查日常维护工作记录。管理交换设备和服务器的密码，负责指导和处理各种网络设备的突发故障。7、负责网络中心员工的培训、考核，组织开展业务学习，不断提高业务水平。做好培训记录。8、组织开展医院信息网络技术和系统软件的研究与开发，提高网络管理水平，协调网工作。9、完成领导交办的其它工作。三、网络中心控制室主管(网络管理员)岗位职责1、在网络中心主任的领导下工作。协助网络中心主任制定医院信息化建设方案和网络发展五年规划，协助制定并实施年度工作计划。排除各种故障，确保医院信息网的正常运行。3、负责解决医院信息网应用和管理中的关键技术，应对HIS系统可能出现的各种突发4、参与网络值班，监视网络运行，调整网络参数，调度网络资源，保持网络安全、稳5、协助网络中心主任做好全院网络的安全防范管理，负责做好中心控制室设备和服务器日常维护的各项记录。6、协助网络中心主任开展网络技术的研究与开发，具体负责本中心的业务培训、技术考核工作，并做好培训、考核记录。7、负责医院信息化建设和网络中心相关文件资料的收集、整理、统计、归档，负责固定资产管理、办公用品的领取和发放等日常工作。8、完成领导交办的其它工作。1、在网络中心主任的领导下，负责医院信息管理系统(HIS系统)的日常运行、维护2、负责网络中心的交换机、服务器等网络设备、以及网络线路的安装、调试、监控和3、参与网络值班，监视网络运行，调整网络参数，调度网络资源，保持网络安全、稳4、负责网络操作系统平台、网络安全和保密设置的管理，防火墙系统、防病毒服务器好记录。6、及时做好所有重要数据、应用软件的备份工作；每天对数据库进行备份。系统设置的各类参数要有文档说明，当变更参数时要及时修改文档。7、协助医护部、人力资源部利用多媒体教室开展培训工作，并提供技术支持。8、经常学习网络新技术，开展网络技术的研究与开发，优化和扩展HIS系统的功能。9、每天填写工作日志，记录所发生的事件，并存档备查。导交办的其它工作。1、在网络中心主任的领导下，负责医院信息管理系统(HIS系统)的日常运行维护、设备安装、调试及故障排除等安全保障工作。2、协助网络管理员(中心主管)处理医院中控室交换机、服务器设备和局域网主干线3、为终端用户计算机操作系统、应用软件和网络通信安装、调试提供服务；及时接待并处理终端用户报告的网络通信故障。4、参与网络值班，监视网络运行，保持网络安全、稳定、畅通，为用户提供多条报障5、维护和管理医院多媒体教室的网络影像设备的完好运行，保证医院教学、培训工作6、负责网络中心设备及其耗材的使用、消耗、报废等的登记与申购；负责网络中心物理。7、做好网络设备维修和服务器维护的书面记录工作。记录的内容包括：设备维修(时间、科室、报修人、设备名称、维修人、结果)；服务器维护(时间、设备名称、状态、处理结果、维修人)。8、完成领导交办的其它工作。第五节统计室工作职责与工作人员岗位职责1、执行上级卫生行政部门制定的卫生统计工作制度和卫生统计报表制度，执行医院综合统计职能。2、建立健全医院统计工作制度和统计人员岗位职责。3、及时、准确地填报国家法定报表，收集、整理、提供统计资料，协调相关部门、科4、对医院医疗服务和管理工作情况进行统计分析，实行统计服务和统计监督。5、管理各类各级统计报表和各项基本统计资料，建立统计资料档案制度并予实施。1、在经营部经理的领导下，负责医院统计室对全院统计信息的收集、整理、分析和应2、负责根据国家卫生统计法规、规章，制定医院统计工作制度并组织实施。3、定期组织抽查各项统计原始记录和统计台帐，保证基础资料准确、完整。4、负责按规定对报表进行分级分类，审核并签发报送上级和院内的各项统计报表，督促各项报表及时报送，保证各项数据的准确性和时效性。5、负责协调科室一级的统计工作，业务指导并培训科室兼职统计员。6、审核并修订统计分析资料，为院领导决策提供参考依据。7、负责统计室的日常管理和统计人员的工作安排。8、完成领导交办的其它工作。岗位职责1、在经营部经理和统计主管的领导下，负责各种统计资料的收集、整理、汇总和保管2、认真学习国家统计法律法规和卫生部门统计规章、制度，执行上级规定的卫生统计工作制度和卫生统计报表制度。3、准确、及时、全面、系统地填报国家法定报表和院内各种报表，按时上报报表。定经理审核、修改。4、负责指导科室兼职统计员的工作，对科室业务报表进行质量监督和规范化指导。保证统计报表数出有据，准确及时。5、执行统计信息保密制度，按规定分级分类保管统计报表，定期上交医院档案室。6、加强统计专业知识的学习，不断更新知识结构，提高专业水平。7、完成领导交办的其它工作。第六节客服部工作职责与工作人员岗位职责1、医院客户服务部隶属××部的领导，设经理一名，值班经理一名，楼层客服经理×服主管××名，客后主管××名。2、客服部工作范围包括宾客来院就诊的全过程服务，即：迎送宾客、导诊、咨询、体检分流、代客交费、取药、办理各种检查、留观或住院手续及全程陪同、客户维护等服务。3、仪表仪容端庄大方，统一着装，淡妆上岗，佩带胸卡。专业手势指引，面带微笑服4、主动接待宾客，规范用语，态度热情，礼貌周到。引导挂号、就诊、检查，如有需P5、做好门诊客人的疏导工作，维持大厅及各层秩序，避免客流高峰时段排队现象。必时代客办理各种手续。6、各楼层客服经理应做好巡回服务，遇到问题多沟通、多询问、多解释，做好医患之间的协调、补台工作。如遇老、弱、残客人，主动搀扶、轮椅推送。7、协助医院举办的各种经营活动，做好活动物品的交接和相关记录。应客人需要办理责1、在××部经理的直接领导下，全面负责医院内部客户服务管理工作。负责制定并组织实施客服部年度工作计划，完成年度工作总结。拟定客服培训计划。3、督导医院各项服务流程的正常运转和日常导诊接待服务工作的落实、检查，特别是4、负责现场处理即时发生的客户接待问题及突发事件的应急处理。5、协助医院领导监督各医疗服务环节的衔接、服务设施和服务项目的完善情况，有权提出合理化建议并向领导反映存在的问题，促进医院服务质量的提高。6、配合医院举办的各种经营活动，做好客户消费的推荐及引导工作。积极挖掘、培养7、热情接待客人投诉，善于与客人沟通并及时化解矛盾。按照医院投诉三级受理程序合理分流，认真做好客户投诉的记录和统计工作，做到日清月结。8、定期实施客户满意度调查，广泛搜集客人的意见或建议。善于总结客户服务工作中存在的问题，及时向医院领导提出合理化建议，持续改进客户服务质量。9、完成领导交办的其它工作。三、客服部值班经理岗位职责受客服部经理委托，在经理休假期间全权替代履行其职责。规范站姿、规范用语、规范手势。各楼层客服主管的仪容仪表、工作质量。VIP必6、熟悉医院的各项工作流程和管理规范，能够及时排除可防范的弊端，保证客人的诊疗活动运行正常。协助部门经理处理在医院内发生的各种突发事件。8、坚持做好每天的值班记录，记录当天发生的主要事件及特别贵宾、值得注意客人的有关事项。负责每天定时开取医院大堂意见箱，收集并登记客人意见，记录投诉处理情况，并向客服部经理汇报。9、按规定参加医院或本部门组织的各项培训活动。10、完成部门经理和领导交办的其它工作。1、在客服部经理的直接领导下，负责各楼层客人在就诊过程中引导、解答问题、解决客人急需等服务性工作。2、要求统一着装，佩戴胸卡，整洁端庄，态度热情，文明服务，礼貌待人。统一使用规范站姿、规范用语、规范手势。3、熟练掌握门诊各临床、医技科室的设置、布局、诊疗设备配置、专家特长，熟悉医疗流程、便民设施、规章制度、医院各项优惠措施和各阶段活动内容。4、按时到岗，参加由客服部经理召开的每周例会和每日晨会。5、各楼层巡回主管一般在楼梯口迎客，并按规定时间巡视所在楼层主要专业科室，特6、对所有来院宾客一视同仁，主动扶老携幼，助残帮孕。遇有紧急情况，应及时报告7、按规定参加医院或本部门组织的各项培训活动。2、客服主管应严格遵守医院的各项规章制度，熟悉医院的经营方针和理念；全面掌握收费标准、医院各项优惠措施和各阶段活动内容。4、按时到岗，参加由客服部经理召开的每周例会和每日晨会。5、遵守职业形象规范、语言规范、行为规范，主动搞好医患之间、科室之间的协调配6、严格遵守医院客服工作制度，按照服务流程进行日常接待工作。在巡回服务中应及情解答客人咨询。8、应在“第一时间”接待客人投诉，做到耐心听取、认真记录，或当场化解，或及时9、按规定参加医院或本部门组织的各项培训活动。管岗位职责服务，以及客服部办公室的日常行政事务。2、按时到岗，参加由客服部经理召开的每周例会和每日晨会，及时报告并交流客人的3、熟练操作医院“客户关系管理平台(CRM系统)”，编制院内客户数据库。5、负责做好医院举办各种经营活动的礼品准备、交接，并做好记录。6、协助客服部经理做好本部门办公室的日常文秘和行政事务性工作。7、按时完成客户满意度调查资料的汇总、分析工作，并将结果报部门经理审核。第一节院办公室管理制度(一)公文的起草与办理：1、文种的使用：常用公文种类包括：通知、通报、决定、通令、请示、报告、会议纪要求下级部门办理和有关单位周知或执行的事项等，用“通知”；向下级部门和有关单位传达重要精神或情况，表扬先进，批评错误等，用“通报”；对重要事项或重要问题做出的事项，用“请示”；向上级机关汇报工作(包括工作总结)、反映情况、提出建议，答复上或者不相隶属单位、部门之间相互商洽工作，询问和答复问题等，用“函”；医院内部各部2、公文格式和文字基本要求：公文起草的基本要求是：符合政策，切合实际；观点鲜明，层次清楚；格式规范，语言通顺。“请示”所请求答复的问题要具体明确，理由充分；3、公文办理：公文根据职能分工由相关部门起草，送院办公室编号登记，填写《公文(二)外来公文的阅办：1、登记：各部门收到(包括邮寄和参加会议带回)的上级机关、团体、兄弟单位的所有文件、通知、通告、函等公文，统一交院办公室登记编号。2、传阅：院办公室呈院领导审阅，院领导签署意见后，由院办公室将文件复印，传给相关部门，并做好登记。4、归档：承办部门办完公文所有事项后，将公文交回院办公室。院办公室每季度清理档，妥善保管。(一)会议种类及其规定：根据需要吸收相关人员参加。障、行政管理等方面的专题问题。由相关部门领导事先报告总经理和执行院长拟提交议题的初步方案，经领导确认后在办公会上介绍，通过与会人员充分讨论，形成决议，由会议主持人作结论，并明确落实责任。①主持人和参加会议人员：由总经理或执行院长主持。各部门经理、主任、副经理，各科主任、护士长参加。根据需要吸收相关人员参加。②会议内容：通报需要中层领导了解掌握的重要情况，布置安排需要落实的工作任务，包括医疗质量分析会、医疗管理组织会议、护士长例会、员工大会、党总支会议、工会会议、团总支会议，根据需要召开的其他专题会议。上述各种会议的内容、主持人和出席人员，根据会议任务和实际需要确定。(二)会议组织工作要求：3、院办公会、院周会和其他全院性的会议由院办公室统一负责会务工作。4、院办公室负责院办公会、院周会和其他全院性会议决定事项的督促落实工作。5、所有会议都要有专人做好会议记录，根据需要撰写会议纪要。会议记录和会议纪要其他会议根据实际需要召开。作制度(一)总则：2、医院文书、医疗、科技、经营、市场企划、人力资源、基建、设备、会计、电子、3、保密等级分为秘密、机密和绝密三个等级。4、保密工作实行总经理负责制，院办公室负责日常工作。(二)密级、时效和管理程序：根据不同载体的性质和重要性确定其密级、时效及其管理程序和要求。。体3、会计报表、会计账簿、会计凭证，列入永久性绝密级载体管理。4、医疗投诉、纠纷处理资料，列入永久性绝密级载体管理。5、市场推广方案、广告宣传方案、公益活动方案、经营项目及其价格方案、人才招聘方案，列入绝密级载体管理，保密期10年。在正式对外推出之前只限参与该项工作的相关面文档均由部门经理保存，同时交档案馆一份存档。6、科研课题的论证方案、调查报告、实验记录、实验报告、总结、论文、申报材料、推广应用方案，列入绝密级载体管理，保密期10年。对外协作时需要使用上述材料要报总7、营业执照、执业许可证和其他专项批文，列入永久性机密级载体管理。原件存档案9、临床和医技科室的各种登记、记录资料，列入永久性秘密级载体管理。供医院网站编辑使用，用毕即行删除，不得复制给其他部门和人员。11、其他秘密载体均列入秘密级载体管理。(三)保密环节的具体要求：1、各单位领导为本单位保密工作责任人，要经常督促、检查和落实保密工作，对本单位保密工作全权负责。2、各单位要指定一名责任心强、业务熟悉的人员为保密员，负责本单位秘密载体的收3、文件定稿前的起草、讨论、研究、征求意见、审批、打印、复印过程中，参与该项工作的人员不得向外泄露相关内容。4、定稿形成正式文件后的电子文档，只在部门领导的微机中保存，其他人员的电子文档必须全部删除。不得分散存放，不得丢失，应用完毕的文档要及时收回。7、各单位要按照我院《档案工作管理规定》确定的归档范围和移交时限及时将档案材8、档案馆的各类档案均属秘密载体，要认真保管，严格借阅手续，确保保密安全。9、外出参加会议或活动带回的秘密载体(包括书面材料和电子文档)应及时交院办公得私自保存。11、培训、会议或汇报材料制作成幻灯片的，在拷贝到电教室微机使用后要立即删除。13、任何人不得将秘密载体向任何单位和个人传播，不得泄漏秘密信息。14、所有员工都要严格遵守保密纪律，做到不该说的秘密不说，不该听的秘密不听，不15、各单位要做好日常保密教育，增强全体员工的保密意识和自觉性。16、违反保密规定，造成影响和损失的，要根据情节轻重及其后果，给以相应的处罚。触犯法律的要依法追求法律责任。(一)总则：1.医院各类档案(病历除外，下同)实行统一管理，建立综合档案室。2.档案工作受总经理领导，日常工作由院办公室管理。3.综合档案包括：文书档案、医疗档案、科技档案、经营档案、市场企划档案、人力资源档案、基建档案、设备档案、会计档案、电子档案、声像档案、实物档案等12类。4.院办公室秘书为综合档案室兼职档案员，各单位指定1名人员为本单位兼职档案员，兼职档案员应保持相对稳定。(二)档案整理：1.各类档案(除病历以外)由综合档案室统一收集、整理、归档、保管。档的文件材料。本院工作人员外出学习、考察、参加会议带回的文件材料,必须及时向兼职档案员移交。3.各单位要把文件材料的积累、移交纳入本科室的职责范围，负责对本部门文件材料的资料失散丢失。二年三月向综合档案室交付案卷目录，第四年三月移交档案。5.合同(不含人力资源合同)、离职员工档案等随时交综合档案室。月将档案材料整理完毕后移交综合档案室，办理交接手续。发现有不合格的档案材料,必须进行重新整理。档案资料要按门类和裁体进行科学分类、排列、编号,档案柜架要排列有序。典型事例、本册丢失和销毁的处理情况。(三)档案保管：1.为确保档案的安全,建立专用档案库房和使用标准的档案装具,库房内应配备温湿度计、防虫药剂和防(灭)火设备,随时保持库房整齐、清洁。2.定期检查档案的保管状况，发现问题及时采取有效措施加以解决，对破损或变质的档案材料要及时修补和复制,确保档案的完整与安全。3.保持柜内档案的整洁。每月开柜通风除尘一次,每半年查看档案一次。发现潮湿、字迹扩散或纸张破裂等情况,及时采取措施,进行复制或其它技术处理。4.根据季节变化,随时调节室内温度和湿度,避免阳光照射。库房温度一般应保持在14℃-24℃之间。相对湿度在45%-60%之间。每天记录室内温度情况。5.档案库房要坚固，并采取必要的防潮、防电、防火、防盗、防光、防尘、防高温等措施,延长档案寿命。档案室内严禁吸烟。6.保持档案室清洁卫生，定期清扫整理,不得存放与档案无关的物品。(四)档案利用：1.借阅人经同意到综合档案室借阅档案时,必须履行登记手续。外单位查阅档案,需带本单位介绍信,经同意可以查阅,但只限在档案室内查阅。3.借阅人注意保护档案，不得拆卷或在文件上勾画、涂改(必要时可用铅笔)、如发4.复制、摘抄档案，需要经有关领导和档案室同意，凡经允许摘录、复制档案后、必须案人员审核和核对。5.未经允许不得将档案携带出医院。6.借出档案用毕及时归还,避免丢失。归还后立即注销借阅登记。7.档案的利用方式、是以档案原件提供利用为主。8.档案员要积极主动地开展档案利用工作,配合有关部门编写各种编研材料，不断提高服务质量,逐步实现档案管理的现代化。9.每周二、四上午开放综合档案室，为各单位人员提供档案利用工作。(五)档案保密：确保档案的绝对安全。2.为做好保密工作,明确以下内容为档案保密范围,需控制借阅:上级带有密级的文件；本院党总支、院办的会议记录,涉及人员处理的案卷和其它不宜扩大阅知范围的文档案带出档案室或交给他人保管。4.严格遵守档案的销毁和审批制度，销毁档案时要有专人负责，并在指定地点销毁。5.工作人员离开档案室时，要关好门窗，并定期检查门锁的牢固情况，发现问题，及时6.兼职档案员、借阅档案的人员，要注意保密，不得随意将档案内容扩大影响范围。7.要经常对干部、职工进行保密教育,不断增强保密观念,组织有关人员定期进行保密工作检查。的公章刻制部门刻制。3、医院所有行政印章都要留存印模，建立印章档案。批准后，由综合档案室按有关规定实施。5、行政印章在综合档案室设置专柜专锁存放。行政印章由专人管理。实行双人监督管理制度，管章人不得拥有综合档案室钥匙。盖章。管章人将印章封装登记，用毕及时封装送回。9、用印必须有印章管理人员盖章，不得由经办人代替。10、出特殊需要外，用印时间一般安排在每周二、四上午。1、医院复印机主要是复印数量少、非常规性的资料。规范文本和制式表格经院领导审批后由物流部统一安排印刷。各单位要认真把关，严格控制复印范围和数量。2、部门(科室)复印资料20份以下的经本部门经理(主任)批准，部门(科室)复印5、复印纸由院办统一领取使用，其他各部门和科室不再领取复印纸，只领取打印纸。、礼品礼金管理制度误和漏洞，特制定本制度。1、礼品、赠品、赠画、题词、锦旗、奖杯、礼金、红包、回扣等(以下简称礼品礼金)均属医院财产，列入医院统一管理。2、医院任何部门、科室及个人接受礼品礼金后，都要及时向本单位领导报告，单位领交双方在登记本上签字。赠画、题词、锦旗、奖杯等交档案馆存档，礼金、红包、回扣等交财务部管理。5、礼品礼金的使用由院办公室或其他相关部门提出建议，填写《物品请领单》经总经理批准后，由相关单位到物流部领取使用，发放使用手续要齐全。6、任何单位和个人不得将礼品礼金收为私有，也不允许不上交医院而在本单位或小范7、每半年要对礼品礼金接收、使用、管理情况进行一次分析小结，研究改进措施。1、医院行政总值班由机关各部门有关人员参加，人力资源部负责每月排班。总值班负责处理非办公时间内的医务、行政和其它事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收5时至次日早8时以及节假日全天全院有关医疗业务和行政事务，发现问题及时解决，并做好记录。3、总值班应按规定时间对全院各部门、各科室进行查岗，并负责做好夜间和节假日对重点要害部位的巡视和安全检查。4、总值班在值班期间应严格坚守岗位，不得外出，不得随意替岗或换岗，如有特殊情况须经人力资源部或院领导批准。5、总值班应按时参加次日上午9时的医院行政交班会，简要通报值班情况，交待未办于次日交班时向当日值班人员交接。6、值班期间发生的重要问题或突发事件，如总值班无力解决，应立即向有关领导请示汇报，采取应对措施。7、总值班有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。如请件地及时到场处理相关问题。第二节人力资源管理制度度为进一步加强依法执业，为医院宾客提供安全、有效、优质的医疗服务，充分体现“以宾客为中心”的思想，特制定本制度。(一)医护技人员准入制度：1、医、护、技人员应在注册规定的专业范围内进行医疗活动。3、医务部负责制定各专业各种侵入性诊断、治疗、手术的准入和分级制度。人力资源部协助医务部督查各种诊疗操作的实施和操作人员的资格界定。准入和分级制度及人员资格界定需上报院长办公会审核批准。4、紧急救治人员资格认定：(1)急诊科医师需由进入住院医师培训第二阶段的第4、5年并经过急救岗前培训(已完成ICU、CCU轮转6个月)的执业医师担任。进入急诊科护士需经急救技术考核合格后方U工7、检验报告单应由具备检验专业技术职称的人员出具，未取得相关技术职称者不得单独实施检验操作及出具检验报告单。8、放射科诊断报告必须由具备本专业医师资格证书、执业证书，持有《放射防护知识培训合格证》和《放射工作人员证》的医师书写并签名后发出。9、超声、心电图诊断报告必须由具备本专业医师资格证书、执业证书的医师书写并签书写考试(现场书写住院病历及处方)及医疗相关法律、法规知晓程度考试(《医疗事故处试用期间应将医师资格证及原医院注册执业证书复印件在人力资源部、医务部及相关职能科室备案，试用阶段由使用科室及相关职能部门进行考核(包括实际操作)。试用结束时由临床科室及相关职能科室出具考核意见。试用期医师在取得本院执业医师执业注册并经医务部考核合格后，具备本院执业资格。12、试用期护士准入：试用期开始前由人力资源部和护理部组织进行技术考核及理论、服务理念、法律法规测试。出具考核意见。晓程度考试后，由主管职能部门确定进修使用级别(初、中级医师；门诊、病房、急诊值班等)，同时提交身份证、医师资格证书及执业医师证书复印件备存后进入临床。14、外聘专家：由聘用科室主任向有关部门提出申请，并提供相应资质证明，经审核批准后签订协议书，将身份证、医师资格证书、执业医师证书复印件备案后方可实施。15、国外访问学者和专家在本院进行诊疗操作或手术前，须根据卫生部及北京市卫生局有关规定办理相关准入手续后实施。(二)其它岗位人员准入制度：1、本院特殊工种如：电工、大型仪器操作者、压力容器操作者等，均需具有国家承认的相应操作资质，尚未取得相应资格者不得独立上岗。(三)人员资质审核工作由人力资源部负责。制度本院8：00－20：00不间断对外门诊，病房、检验科、西药房、麻醉科(适时调整)等(一)各班工作时间：夜班工作时间(1)各病房医师均实行24小时值班制，时间8：00至次日8：00，且须处理完病房的各项事宜(查房、开医嘱等)方可离院休息，夜班按1个工作日计算，领取1次夜班费10(2)病房医师正常班为8：00－17：00。按1个工作日计算。00至17：00，(2)公休日实行昼、夜三班值班制，每周必须完成5个半工作日，方可安排公休，凡(3)节假日实行昼、夜三班值班制，每班按1个工作日计算，给予补休，领取1次夜取加班费，无补休。3、西药房、咨询室、检验科、麻醉科(适时调整)岗位：全院医疗、医技岗位白班分为8：00－17：00，8：00－20：00，9：00－18：00，12：休息时间不得累计。医师岗位不计拖班。7、美容科、麻醉科(适时调整)工作时间：8：00－20：00，12：00－20：00，8：00－12：客服部实行四班制，各班次工作时间分别为7：30－16：30，8：00－17：00；9：00－(2)夜班费：(2)内保实行早、中、夜值班制。每周必须完成5个半工作日，方可安排公休，凡未(3)电工实行24小时值班制，8：00到次日8：00，工作交接完毕后方可离院，按2(4)行政后勤岗不计拖班。(注：a.凡因工作需要变更作息时间的必须上报人力资源部备案。(二)存、补休管理规定：(1)凡本职工作范围内的工作任务应完成而未完成导致拖班或加班的。(2)非工作时间参加各种学术活动的。(3)非工作时间参加院内、外组织的各种会议活动。(4)因公外出遇公休日的。(5)科室人员调动、轮转后，补休应在调出科室解决，不得带进调入科室。当月正常休息只能在当月休，不能转存到下月。(1)国家法定节假日可以在三个月内由科室负责人安排轮休，但不得安排两个或两个(2)年假在年度内休，过期作废。休年假需至少提前7天向所在部门及人力资源部申：(1)节日补助；②不能独立值班的试用期人员值春节节日班时，每班只享受节日补助的50％待遇。外院进修人员、实习人员由原单位发放。病房医师、检验科、西药房、麻醉科(适时调整)、咨询室夜班领取一次夜班费，每次负临时任务的补助：凡因院内发生紧急情况，必须请相关人员来院加班的：(1)院、科领导及副高以上专业技术人员，工作在两小时以上补助30元；工作两小时(2)中级职称以下人员，工作两小时以上补助20元；工作两小时以内补助10元。(3)以上人员享受以上一次性补贴，不计补休。(4)以上人员来院必须经当日总值班同意签单,由人力资源部月结后报财务科发放。、时增加特护、临时增加手术的等)，由科室报经人力资源部批准后，可按实际工作时间另行安排补休，不享受夜班费、临时任务的补助。以上加班超过午夜125、补助发放办法：(1)夜班、节假日值班，由科室考勤如实反映，根据考勤发放。(2)领取节日补助费，由人力资源部根据考勤统一制表后发放。(3)不能独立值班的试用期人员领取夜班费、节日补助费，须由科室在考勤表背面注明，随当月考勤上报人力资源部，由人力资源部核对后发放。假制度为进一步完善我院请假制度，严格出勤管理，特制定本制度。(一)总则：1、本院所有员工因各种原因不能正常出勤，均需请假。2、员工请假需严格按照请假手续办理，获得许可后，方可离开本人工作岗位。3、员工假期满需按时返回工作岗位，逾期不归视为旷工。(二)假期种类：员工因病(伤)请假需到人力资源部领取请假条并按照请假流程办理，获得批准并安排好工作后，方可离开岗位。因急诊等不能到单位请病(伤)假者，须于上班前或不迟于上班病(伤)假后上班第一天内，补办请假手续并向单位提供本院或其它二级以上医疗机构出具的有效证明。未按照上述流程办理请假手续或急诊不能提供相应证明，按照旷工处理。员工病假期间，工资、奖金按当月实际出勤情况发放。员工因私事请假需至少提前2个工作日到人力资源部领取请假条并按照请假流程办理，条到人力资源部销假。事假期满逾期不归者，按照旷工处理。员工每年事假不得超过20天，超过部分视为旷工，按旷工条款处理；当月事假不足3天 (含3天)者，按实际出勤计发当月工资及奖金；事假超过3天不足5天(含5天)者，当月工资按实际出勤计发，当月奖金按50％发放；事假超过5天者，当月工资按实际出勤计发，奖不满23周岁23周岁及以上不满25周岁25周岁及以上假假员工休婚假需至少提前14个工作日向部门负责人和人力资源部提出申请，并提交本人结证后3个月内申请，逾期自动丧失婚假资格。本院正式员工直系亲属(配偶、父母、子女)病故可休3天丧假。销假需持直系亲属病为90天。产假期间工资按照基础工资的60％发放，奖金不予计发。员工休产假需至少提前14获得批准且顺利安排工作后方可离开工作岗位。根据国务院《职工带薪年休假条例》的规定，我院正式员工，连续工作满一年以上的，计入年休假的假期。年休假可与其它假期一起休，但需在当年内休完，跨年度作废，不予累计。员工在休假期间享受与正常工作期间相同的工资收入。休年假需提前7个工作日向所在部门及人力资源部申请，经批准后，方可安排休息。受上述条款限制。(三)附则：1、年度探亲假取消，统一执行年休假制度。3、本规定解释权归人力资源部。就医流程办理。2、医院规定由综合门诊外科的吴恩主任医师和内科张富云副主任医师承担为医院内部员工及其家属看病诊疗任务，其他医师开具的各种检查单、处方一律无效。4、凡经总经理本人签字同意后(代签无效)，对内部员工可免收挂号费、检查费、治疗费、输液费、注射费、床费、观察费等。5、需全免的(包括药费)应事先由总经理签字同意后，方可执行。。7、未经总经理签字同意的，各科治疗室不得做其他的治疗项目。一经发现由相关责任人承担全部费用。8、除总经理签字外，其他人员不得替代或以总经理的名义批免药费、治疗费。9、需手术的，在手术中产生的费用由总经理审批收取费用并签字同意后方可执行。10、内部员工所产生的一切费用，需当天结算清楚，不得无故拖延。出过失单，财务部在当月的工资中直接扣除。12、如遇到总经理外出，可由总经理授权人代签，事后由授权人找总经理补签。制度1、本院所有拟聘用员工在正式入职前，必须通过本院进行入职体检。体检结果合格者处缴费后，到健康管理中心体检。3、健康管理中心负责组织完成体检工作。师院指定医师担任。5、体检完毕，由体检人将该表交至人力资源部审核。6、如体检结果合格，人力资源部即可安排该体检人入职；如体检结果不合格，则由人力资源部通知该体检人不予录用。7、体检表存入员工个人档案管理。院低职高聘暂行办法结合医院非公医疗机构性质和医院功能定位，为有效稳定医院专业技术队伍，充分调动专业技术人员的工作积极性和进取精神，为具有实际工作能力的专业技术人员创造良好的工作环境，特制定我院低职高聘暂行办法。1、从严控制的原则：严格适用范围，严格基本条件，严格聘用程序。3、坚持聘用期内定期考核的原则。结合医院医疗卫生技术人才流动的实际情况，低职高聘工作暂限于专业技术职称为中级或初级职称范围内。凡同时符合下列条件的医护技人员，均可申请低职高聘：1、在我院工作满一年以上并签订正式劳动合同一年以上的在岗员工；2、执业地点已变更到本院并具备相关专业资质的医务人员；医院理念，遵守医院规章制度；4、熟练掌握本专业的基础理论与专科知识，能够出色完成本职工作并在科室发挥专业5、能够胜任某一专业技术性较强岗位的工作并具有较强的教学能力；6、能够协助科室领导参与医疗质量监督和控制工作。(一)聘用程序：1、本人书面申请：凡符合基本条件的医护技人员应向科室评审小组提出低职高聘书面2、科室初审推荐：科室评审小组在收到申请后组织完成对申请人的专业技术操作考核和综合能力鉴定，写出书面鉴定材料上报人力资源部。3、人力资源部负责审核申请人基本条件及科室鉴定材料，通过后提交医院低职高聘评4、医院组成评审委员会进行评审，并将评审结果上报医院董事会审批。5、经医院董事会批准后，由人力资源部公布聘任结果，并按聘任职称对应调整薪资福利待遇。(二)评审组织：2、医院评审委员会：由医院专家学术委员会派出高级职称专家3-5名(必须含医院管理专家和申请人所从事专业的专家)、医护部及相关专业领域专家、院级领导与人力资源部五、聘用期限：七、关于继续医学教育学分登记的有关程序1、学历(学位)教育和脱产非常学历教育：(1)种类：研究生、电大、夜大、函授、网络教育、自学考试、脱产学历教育和脱产非学历教育(出国进修学习、脱产学外语等)。通过几门课程)，然后由科室相关人员持证明统一到科教中心登记学分。2、科研论文、科研立项、科研成果、出版专著和译著：(2)证明内容：科研论文：刊物级别，论文种类，作者位次，发表的时间。科研立项和科技成果奖：课题、获奖级别，承担者位次，立项(获奖)时间。4、国内外进修由本人持结业证书，到人力资源部开具证明后登记学分。5、参加院级继续医学教育学术活动，填写登记表后由科教中心进行学分登记。6、参加科室级继续医学教育学术活动及自学、撰写出国考察报告、国内专题调研报告等由各科负责人认真核实统计，汇总登记并由科室继续医学教育领导小组组长签名后报科教7、登记审核过程由各科继续医学教育领导小组将本科室职工的继续医学教育登记册，科室继续医学教育活动记录本，学历(学位)教育和脱产非学历教育、科研论文、科研立项、科研成果、出版专等收齐后，按统一时间表交到科教中心办理学分审核登记手续。育实施细则为实施“科教兴院”战略，不断提高卫生技术人员创新能力、业务水平与整体素质，卫生局《北京市继续医学教育学分授予办法(修订稿)》和朝阳区卫生局《关于加强继续医(一)指导思想：化，面向世界，面向未来。(二)目的：提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，以适应医学科学技术和卫生事业的发展。(三)对象：参加继续医学教育是卫生技术人员应享有的权利和应履行的义务。继续医学教育的对象卫技人员要积极主动地参加院科两级组织的继续医学教育活动，服从安排，接受考核。在职参加继续教育学习期间享受国家和本单位规定的工资、保险、福利待遇。在接受继续医学教育后，有义务更好地为医院服务。(四)管理组织：续医学教育管理小组分级负责制(附件1)。划和要求，组织本院医、药、护、技人员参加继续医学教育活动。负责全院继续医学教育的日常管理工作。2、科室继续医学教育管理小组：具体负责科室继续医学教育活动的组织落实，为卫生技术人员参加继续医学教育提供必要的条件。(五)内容和形式：1、继续医学教育的内容：以医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法作需要，加强对卫生技术人同创造力的开发和创造性思维的培养。生技术人员的必修项目。2、继续医学教育的形式：继续医学教育可采取灵活多样的形式，以短期培训、业余学习和自学为主。主要有：培训班、进修班、研修班、学术讲座、学术会议、业务考察、远程育提供教材、学术报告、发表论文、出版专著、获科研立项、奖励等亦视为参加继续医学教经审批认可的继续医学教育项目分为市级及区县级，是继续医学教育的重要形式之一。可且专业对口的继续医学教育项目的学习。3、不同层次专业技术人员的继续医学教育内容及形式：(1)初级卫生技术人员：按要求参加住院医师规范化培训；相应专业的高一级专业技术水平为目标进行培训。(2)中级卫生技术人员：以本专业、本学科高级专业技术水平的医学科技现状和发展趋势，成为本专业、本学科的技术骨干。①开展自学形式的继续医学教育，并撰写综述作为考核；②参加经认可的继续医学教育的项目活动；③参加在职攻读硕士、博士学位。(3)高级卫生技术人员：以培养本专业、本学科院内外学术带头人为目标，以开展更力，熟悉与本专业有关的国内外发展的新动态。；②开展自学形式的继续医学教育活动，并撰写综述、专业论文作为考核；表专业论文；④编写继续医学教育教材；⑤参加经认可的继续医学教育项目活动。(4)中青年重点培养对象：以培养杰出学科带头人为目标。重点掌握本专业、本学科③到国内外著名医院和科研机构学习；④与著名教授建立师承或协作关系，掌握特色技能。(5)杰出学科带头人：以国内外本学科的技术权威或学术带头人为目标，开展更新、②主持重症或疑难病例的诊治、讨论；项目；④开展科学研究，争取科研立项、获奖、发表专业论文、出版著作；⑥以师承带教为重点，传授特色技能。(六)具体实施：医院继续医学教育活动每月至少组织一次，各科室组织的全科性业务学习活动每月至少(七)考核登记与评估：继续医学教育实行学分制。学分的授予和登记应严格执行医院《继续医学教育学分授予办法(修订稿)》(附件2)的有关规定。全院卫生技术人员每年取得的继续医学教育学分继续医学教育实行考核登记制度，继续医学教育活动主办单位负责考核并授予学分，医院继教办按规定进行学分审核登记。继续医学教育考核实行年度验证制度。医院继教办负责对卫生技术人员进行年度考核验建立继续医学教育考评制度。每年底对科室继续医学教育工作进行考核评估。评估内容继续医学教育合格作为卫生技术人员年度考核合格、技术职务评审、聘任和执业再注册的必备条件之一。科室继续医学教育工作考核结果，作为科室年终考核和中层干部任期内业(八)奖惩：励，并对在继续医学教育工作中成绩突出的科室与个人给予表彰和奖励。聘卫生技术职务和不准参加相应技术职务资格考试、不予执业再注册的处理。继续医学教育工作安排的；2、未达到学习目标的基本要求，修业不合格的；4、未获得规定学分数的；5、在学分登记、年度考核中弄虚作假。(九)经费：育经费纳入全院预算管理，医院用于继续医学教育经费不低于员工工资总额的1.5%，卫生技术人员本人也应承担一定的费用。继续医学教育经费专款专用，主要用于人才培养、奖励管理委员会讨论决定，继教办统筹安排。(十)本细则解释权属医院继续医学教育管理委员会。2、医院继续医学教育学分授予办法3、科室继续医学教育考核内容及评分标准职责续医学教育管理委员会和科室继续医学教育管理小组分级负责制。其组成及其职责如下：(一)医院继续医学教育管理委员会(以下简称“医院继教管委会”)：主任委员：院长(总经理)副主任委员：业务院长人力资源部经理委员：医务部主任护理部主任院感办主任各临床、医技科室主任人力资源部继教主管(1)负责贯彻落实市、区两级继续医学教育委员会的计划和要求，组织本院医、药、技人员参加继续医学教育活动；(2)制定全院继续医学教育的总体规划和年度工作计划并组织实施；(3)负责审核各科室申报的院级继续医学教育项目和必修项目的确定；(4)负责本院向上级申报的市级或区级继续医学教育项目的审核与推荐；(5)对全院的继续医学教育管理工作进行指导、检查和评估；(6)组织医院继续医学教育教材、课件的编写和制作。3、院继教管委会下设三个管理小组，即：医疗组、护理组和拓展组，分别由医务部、护理部和人力资源部负责管理。(1)管理小组的组成：医疗组组长由医务部主任担任，成员由各临床、医技科室主任人力资源部经理担任，成员由人力资源部主管、经营部、客服部、收费处、综合管理部负责(2)管理小组的职责：分登记情况，由院继教办录入学分。(二)科室继续医学教育管理小组：组长：各临床、医技科室主任(1)根据医院继续医学教育年度计划和本科室的实际情况，制定科室继续医学教育计划，报医院继教办审核认可并组织实施；(2)负责审核本科室卫技人员的年度自学计划，督促科室卫技人员积极参与各级继续动，按时完成年度学分任务；(3)鼓励邀请其他科室人员来本科室授课或本科室专业技术人员到相关科室参加继续医学教育活动，以提高专业技术人员的综合素质；(4)实事求是地进行科室卫生技术人员的学分登记和初审工作。(三)继续医学教育办公室(以下简称“继教办”)：全院继续医学教育的日常管理工作。1、组织实施医院继续医学教育规划和年度计划；2、组织申报市、区级继续医学教育项目；汇总各部门、各科室申报的院级继续医学教育项目，提交医院继续医学教育管理委员会审核；4、负责年度继续医学教育学分的审验及全院继续医学教育工作的督查，按时完成继续医学教育工作目标；5、做好院级继续医学教育活动的记录、项目讲义和课件的收集、整理及保管工作；7、承办医院继续医学教育管理委员会委托的其它事宜。法(修订稿)(一)学分的分类：继续医学教育按照活动性质分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分。(1)国家级继续医学教育项目。(2)北京市级继续医学教育项目。(3)北京市卫生局、北京市中医管理局授权单位组织的继续医学教育项目。(4)经北京市卫生局、北京市中医管理局专项备案的继续医学教育项目。医管理局批准的继续医学教育基地组织的继续医学教育项目。(6)省、部(北京市)级及以上科技成果奖。(1)区县级继续医学教育项目。(2)医院组织的继续医学教育自管项目。(3)自学等其他形式继续医学教育活动。(4)区县级科技成果奖。(二)学分规定：医院聘用的所有具有医、药、护、技专业技术职称或职务的卫生技术人员都必须参加继续医学教育活动，每年取得的继续医学教育学分不得少于25学分。其中按规定一级参加医院继续医学教育自管项目的学分最多不超过10学分；年度自学学分不能超过5学(三)学分授予标准：续医学教育项目或I类学分中3、4、5项内容，经考核合格者，按1学分。每个项目所授学分最多不超过25学分。(3)获省、部(北京市)级及以上各类科技成果奖，按课题组成员排序递减授予学一等奖三等奖25—21学分第四等奖10—6学分第省部级(北京市级)奖：三等奖10—6学分重复获奖按最高学分授予。(1)参加区县级继续医学教育项目每3小时授予1学分，主讲人每2小时授予1学分。例讨论会、技术操作示教、手术示范、新技术推广等自管项目，原则上按每6小时授予1学分，全年所获此类学分最多不超过10学分。学习计划，经本科室继教管理小组审阅同意后实施。完成学习计划后，写出综述或结合临床实践(典型病例、个案)的读书报告，在科内或院内进行交流。每2000字可授予1学分。年度自学学分不能超过5学分。(4)在刊物上发表论文和综述，按以下类别计算学分：第一作者一一第三作者(余类推)具有国际标准刊号(ISSN)和国内统一刊号(CN)的刊物6—4学分省级(北京市级)刊物地级以下刊物5—3学分4—2学分(5)科研项目：获准科研项目授予学分标准一一类型第四第五第三第二省市级级86864642975753②获区县级科技成果奖，按课题组成员排序授予学分：等奖二等奖三等奖5—3学分3—2学分(6)出版医学著作，每编写1000字授予1学分(出版年度内)。(7)出国考察报告、国内专题调研报告，每30