《黄帝内经》与腰痛基础理论

《黄帝内经》与腰痛基础理论内容简介：腰痛是临床上最常见的疾病，约占骨科门诊总数的1/3至1/2左右，由于如此高的发病率，自古以来一直受到历代医家的广泛重视。本书作者从浩瀚的典籍及文献中，收集整理并考证春秋战国至清代有关腰痛的文献资料，采取专门论述与编撰年史的形式，论述了腰痛的生理、病理、病因、病机、诊断、治则、医案、病名间的相互关系；按时代顺序，比较全面地总结并阐述评论了古代对腰痛人事发展沿革和历史经验及各种治法。因此，本书是研究中国历代腰痛辩证论治的一部较为系统的参考读物。本书可供中医教学、科研工作者、骨伤科、针灸科、推拿科临床医师及医学史研究工作者及中医院校师生应用。《腰痛辩证论治》序言：

第一节：概论在医经七家、经方十一家中，《黄帝内经》是唯一现存的著作，其内容之丰富，已为中医理论体系奠定了基础，它比较系统地反映了西周至西汉末年的医学面貌，是古代哲学及诸子百家学说相结合的产物，也是这一时期各种医学学说的荟萃。第二节腰痛的解剖学因素从解剖部位来看，腰，上联背膂，下接尻尾，中为脊柱，其两侧腰部为甚者称为“折腰”；以正在脊部疼痛为主要症状者称为“折脊”；而腰与脊疼痛均比较严重者称为“脊痛腰似折”。《黄帝内经》从病理解剖学角度根据腰痛的部位及所牵掣范围将腰痛分为腰背痛、腰脊痛、腰脽痛、腰尻痛、腰股痛、腰腹痛、腰胁痛、腰脚痛。第三节腰痛的整体观念所谓整体观念，就是认为人与自然界是一个不可分割的整体，人时刻受到大自然的作用和影响，因此自然界中的一切变化也都可以直接或间接影响人体并使其与之密切适应。人与自然界是一个对立统一的整体，也就是说人体通过经络系统信息传递网，把整个信息传到人体中每一个局部去，从而使每一局部都可以成为整体的缩影，这称之为“人体全息率”，由于体相观是从人体的机能形态（包括神色）出发，认识人体的内部结构、生理机能和病理变化，从体表了解内部，实现人体的信息观。这个观点，既是活体的、有机能的解剖研究，也是中医诊断学的主要方法，由此构成看诊断和治疗方面的特色，这是把朴素的唯物辩证法思想运用于生理、病理、诊断、治疗各方面所得到的认识。第四节肾与腰痛《内经》所说的肾，在脏器上是指解剖上的肾脏，在功能上，肾的作用是：1.出伎巧2.藏精3.藏志4.主水5.主生长、发育、生殖、衰老过程6.主骨生髓，通于脑7.其华在发8.主耳，开窍于二阴，肾合膀胱第五节经络学说与腰痛经络学说是内经论述的生理病理变化及在诊断和治疗上应用的理论，经络学说的产生，是古人在长期的临床实践中，在应用气功、针灸、按摩、推拿等治法，逐渐发现了穴位及经络传导现象，以及体表部位（穴位）病变与内脏病变的关系，然后在整体观念指导下按照实践中发现的一些经络现象以及各类疾病的联系进行归纳、总结而形成的。内经已阐明了十二经络、奇经八脉和分布在这些经络上的穴位以及其所联系的脏腑、体表部位所产生的疾病，《难经》则比较系统地论述了奇经八脉的循行、功能与病证以及五输穴、原穴、腧穴和募穴在针刺治疗上的作用。第六节外感与腰痛一、寒邪

二、湿邪

三、热邪

四、燥邪

五、寒湿

六、湿热外感与腰痛关系密切，尤以寒湿之邪为引起腰痛的主要外邪。第七兴节外伤咐劳损慕与腰番痛腰部塘，位储于人须体承等上启吹下的喜要冲照，外废伤劳奶损均档可引梁起腰厉痛。外伤疯和劳芦损都篮可以拍导致鹅腰脊什气血斤运行咳郁滞疯而发崇生急稳慢性掩腰痛且。第八洲节四诊看与腰举痛《内经》对腰遮痛的辽诊断危，重扒视四卫诊合震参。一、项望诊二、控闻诊三、醉问诊四、怕切诊第九页节情志激与腰倾痛中医脖学认隐为各调种情谈志激挖烈波院动，挡对不毕同脏严腑各借种不泥同的掀影响丧，因禽为把问七情巧病变畅，按暮五志暑学说桐隶属隶五脏尺，即汽大喜型伤心鸦、大微怒伤释肝、尽思虑弦伤脾省、悲砌忧伤望肺、察惊恐向伤肾凳，这凭就充仁分说旁明心堤理因骨素的月致病发作用谋。美国遗著名净的脊躁柱生疏物力须学和音临床储医学大家LA恰N.光MA焦XN烛AB将腰庸痛分静类为妖：1.内脏患性腰湾痛。2.血管峰性腰误痛。3.神经聋性腰影痛。4.精神来性腰少痛。5.脊椎臭性腰扫痛。遵说明动精神谜性腰楚痛是思临床助上确诊实存城在的竞。第十穷节五味做与腰雅痛五味洽，即敲辛、滚甘、拴酸、赴苦、何咸五垒种。销辛味饺能散笑能行肾，属主肺；两甘味稳能补些能缓滋，属英脾；研酸味与能收四能涩端，属犬肝；园苦味快能泻庭能燥垫，属摄心；蛾咸味削能软屋坚润拦下，妥属肾鲁。一、倍生理蜜上二、拘病理坚上三、附治疗斗上四、瞒预防桐上第十拔一节腰痛迅的性茫质和砌预后一、兰腰痛城的性慌质1.折腰2.腰脊教强3.腰脚轧重痛二、阔腰痛敬预后对腰皂痛病设人能婆预测魔其预勿后。第十番二节停腰馆痛的春治疗从现城存文仍献考朝证，稍按摩穴导引越与针胳灸熨登帖治乞疗腰际痛比喜药物饿要早奥而普当及，事战国听秦汉垮时期吼治疗奏腰痛洒所用弹以外挑治法冈为显考著特司点，暗内服暗药疗倚法则资很少饼。一、专引导成按摩记疗法战国呈秦汉毕时期拒按摩先导引烘疗法负是治纵疗腰茶痛的颂常用怎方法幻玉。第十申二节订腰秀痛的钉治疗二、赤针灸盯疗法（一激）针贝刺疗老法内经枝列举盆了针肃刺治柱疗腰炭痛的蛾具体易原则麻，即搏泻实刘、补旺虚；浸泻有液余，雀补不蚂足。1.虚者毒补之2.满者责泻之3.不盛沿不虚询，以糠经取漠之4.循经根取穴5.表里厌经选金穴6.上下道选穴7.左右五、远此近选注穴8.取穴挣的先知后9.针具芬的选海择第十炭二节卖腰苍痛的拣治疗（二忍）灸胡法现存标秦汉野医学虾书籍目中，杏为我怜们留凶下了凝一些胖珍贵乱的灸礼疗穴价文献炊，如《素问》论及伪灸法离的原仍文有11篇，14条；《灵枢》中论希述灸禁法的染原文12篇，32条；《五十奶二病娱方》中载限有灸吨方12首。1.因人辅施灸2.灸法满功效3.灸法钢种类4.灸法量补泻5.施灸俯忌宜6.华佗举夹脊决灸7.小结第十妻二节叼腰萝痛的糠治疗三、挤熏疗蹦与内锻服药狱疗法战国裕秦汉颠时期个治疗饼腰痛玻的主旺要方围法虽霜以针各灸熏深浴熨意帖与冰按摩航引导思为主屈，但穿亦已采运用母方药鸽，并巷强调苹对局突部病恭变的贿治疗霸，必找须全衬身调搜制的慢整体逮治疗浴观。第十肢三节垃小结战国先秦汉苹时期菠，是探中国笛医药张学基拿础的将奠基哈时期捕，由本于简送朴解胸剖生茫理知摩识、各阴阳五五行漂学说膨、五绢运六哑气学投说、亏经络怪学说生、脏往象学爱说、暖整体长观念矩、气馋血学凭说理落论的观基本近形成维，标迫志着伴腰痛延基本捡理论期体系民已初滨具规谋模，烟尤其舞是内太经对志腰痛除的生许理、干病理栏论述桥颇多之，已佳从大遮体解若剖学这、表晌面解或剖学陷、机惯能解贵剖学蹦、病粒理解梅剖学渠颇多驾，已宇从大约体解喷剖学骑、表葱面解炕剖学溪、机凯能解抹剖学足、病绿理解伤剖学虏角度泄对腰势痛作隙了分看类；刮指出雁了腰塔痛诊粪断、苹治疗经、区犯别标宾本认奥识上滔的整艺体观饿；重碧视肾之和腰霉痛的闯关系党，认贝识到软肾精享不足来或肾继气不问足可加致腰千痛，倒病邪叼在肾奖亦致赴腰痛螺；肾岔虚腰线痛又翁分为待肾阴侦虚、福肾阳衡虚腰桌痛两塘类，揭并认袭识到立基友靠肾虚侵腰痛跟，亦猜有肾泄的实极证腰智痛，膨腰痛寇非独侍责于蹄肾。药从病岗因学著认识铃到外流感风腊、寒崇、湿肯、热恶、燥抖、湿曾热、留寒湿轿可引小起起泊腰痛唐；外勿伤劳纪损、土情志亦变化耻、房营劳、邪五味袋也可理引起更腰痛床。在址诊断缘瑞治疗悬上战砌国秦两汉时塑期主枯要以多外治帐法为推主，君尤其势针刺煮疗法同与灸肃疗法寺在这嗓一时机期为碌鼎盛灿时期斜，针籍灸学原说已绪自成搁体系惕，对迅后世剂针灸婶治疗发腰痛劈燕开创僚了先隶河，诱同时俭在腰促痛治歇疗上弹亦倡监导内廊服、毕熏洗尊、导传引按