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文档简介

第二节肘部的运动创伤[肘部应用解剖生理](-)肘关节的骨性结构肘关节,是肱骨下端和桡、尺骨上端构成的复合关节,包括肱尺、肱桡、尺桡三个关节和六个关节面。有屈伸及旋转运动1、肱尺关节:由肱骨滑车和尺骨半月切迹构成,属于滑车关节,只能作屈伸运动。2、肱桡关节:由肪骨小头和桡骨关节凹构成,形态上属于球窝关节,但因受肱尺关节及韧带的限制,只能作旋内和旋外运动3、桡尺近侧关节:由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成属于车轴关节,只能作旋转运动。(二)肘关节的关节囊及附属韧带肘关节关节囊近侧附着于脑骨冠突窝桡骨窝和鹰嘴窝的上缘及肱骨滑车内侧和肱骨小头外侧,远侧附着于尺骨半月状关节面的周缘和桡骨环状韧带,正常关节液3-4毫升。囊的前、后壁薄而松弛,两侧壁增厚,为韧带所加强。桡侧有桡侧副韧带,内侧有尺侧副韧带防止肘关节过度内收及外展。(尺侧副韧带比桡侧副韧带强,是因外携角而致。)此外,在桡骨环状关节面周围还有桡骨环状韧带,环状韧带围绕衡桡骨小头构成一个上口大、下口小的骨纤维环,容纳桡骨头在环内旋转而不易脱出肘关节的关节囊后方最薄弱,而两侧壁肥厚坚强,故常见的脱位是桡、尺二骨向后脱位正常肘关节,伸直外展10-15度,屈肘内收8度(2)尺桡关节旋转活动旋前肌主要有旋前圆肌、旋前方肌、桡侧腕屈肌和掌长肌等旋后肌群主要有旋后肌,其次是肱二头肌、拇长伸肌、拇长展肌。肘关节伸直位时,前臂与上臂并不在同一直线上,前臂外翻10-15度,形成提携角或外偏角。此角在女性及儿童较大,但在正常情况下,很少小于5度或大于15度。此外,肱动脉和正中神经从肘前方穿过进

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