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文档简介

第2页共2页呼吸机使用应急预案范文气管切开使用呼吸机意外脱管→立即用止血钳撑开气管切开处→通知医生→切开时间超过一周,更换套管重新置入→连接呼吸机,调氧浓度至____%,根据病情再调整→时间在一周内,行气管插管,连接呼吸机,重新置管→准备好抢救物品及药品,协助抢救→查动脉血气→观察生命体征、病情变化→做好记录,向家属解释。气管插管使用呼吸机患者意外脱管一、防范措施:1.气管插管后,听诊肺部呼吸音,评估插管位置、深度并记录。2.妥善固定插管,套管系带必须打死结固定于颈后部,松紧能进一指为宜。3.对小儿、意识不清醒的病人使用约束带约束双手,以防止自行拔管。4.向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求,并安慰病人。5.使用呼吸机时,呼吸回路灵活固定,酌情使用机械支撑臂,以防止回路打折。6.搬动病人时,专人固定气管插管。7.吸痰动作轻柔,方法正确,减少刺激,以免强烈刺激病人呛咳而导致气管插管脱出。8.床旁备简易呼吸器。二、应急预案:1.病人突然拔除气管插管或气管插管脱出,立即通知医生并呼叫他人帮忙。2.如病人有自主呼吸,立即给予患者给予面罩高流量吸氧,刺激患者咳嗽,吸净口鼻分泌物,并观察血氧饱和度及生命体征情况。床旁备气管插管箱,做好再次插管的准备。3.如病人无自主呼吸,立即接加压面罩,呼吸机加压给氧,配合医生进行紧急气管插管。4.严密观察生命体征,行血气检查。认真记录,并上报不良事件。呼吸机使用应急预案范文(二)(一)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。(二)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者的安全。(三)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征变化。(四)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。(五)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。(六)立即与有关部门联系。总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班等,尽快恢复通电。(七)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。(八)遵医嘱调整呼吸机参数。来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。(十)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录中。【程序】突然断电使用简易呼吸器通知值班医生调整患者呼吸观察病情变化立即联系有关部门尽快恢复通电随时处理紧急情况遵医嘱给药来电后重新调整应用呼吸机--准确记录呼吸机使用应急预案范文(三)l、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,通知医生,同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识、和血氧饱和度,根据患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸,简易呼吸器的使用方法。一只手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~16/min,小儿:15~20/min)。有氧源时,将氧流量调至8~10l/min,挤压球囊后1/3,潮气量为6~____ml/kg(潮气量:400~____ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊1/2,潮气量为l____ml/kg(潮气量:700~l____ml)。2、给予替代方案的同时呼叫其他人员做好应用备用呼吸机使用前的准备工作。将呼吸机与模拟肺连接,重新检查氧源、气源和电源,监测管道连接情况,性能监测测试正常后遵医嘱重新设定呼吸机参数,将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接,更换呼吸机三十分钟后,遵医嘱复查动脉血气。3、为患者处理完毕后立即电话上报设备维修科,维修人员____分钟到位进行检修,排除故障,使用科室____小时内填写并上报可疑医疗器械不良事件上报表,并做好维修登记录。呼吸机使用应急预案范文(四)值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情,严密观察生命体征。患者使用呼吸机过程中,随时观察呼吸机的动态变化,并保持管道通畅,氧气充足,出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时,护理人员应及时采取补救措施,以保证患者使用呼吸机安全有效。带有蓄电池的呼吸机,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足,患者生命体征有无变化。呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸,如果患者自主呼吸良好,应给鼻导管吸氧,立即通知值班医生,同时通知有关部门,尽快恢复通电,调配呼吸机。当气管切开套管意外脱管时,立即用管钳撑开气管切口,同时通知医师,根据患者情况进行处理。①当患者切开时间超过____周时,窦道形成,更新套管重新置入,连接呼吸机,氧气量调至____%,然后根据病情再调整;②如切开时间在____周以内,立即行气管插管,连接呼吸机,通知专业医师进行重新置管。准备好抢救药品、物品,如患者出现心跳骤停时,立即给予心脏按压。严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况,及时报告医生进行处理。配合医生查动脉血气分析,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后,应补记抢救记录。讨论对可预测的情况重在预防,护理人员应从以下几方面注意。①严格交接班,并登记、签名。②熟悉病人情况、病因、诊断、生命体征、神志、瞳孔、面色、血氧饱和度、主要的辅助检查、治疗情况等。③病房所有物品有序放置,抢救物品固定位置,标签明显,整齐清洁,以备急用,呼吸机实行全院统一调配,并经常检查,定期保养维修,做到随用随到。④护士在为患者进行各种治疗时,如翻身、吸痰、整理床铺等,应有专人固定套管,以防气管切开套管或气管插管脱出,对烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药,以防拔管。⑤加强气道的温化、湿化,吸痰要彻

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