胸部正常CT断层解剖图片

胸部正常CT解剖本文档共80页；当前第1页；编辑于星期一\19点45分目录概论纵隔窗的CT解剖肺窗的CT解剖本文档共80页；当前第2页；编辑于星期一\19点45分

前言

肺、纵隔内部组织结构之间、正常结构与病变之间的密度差异CT满意显示胸部正常结构和病灶的大体解剖，定位、定量准确，为定性分析提供形态学基础本文档共80页；当前第3页；编辑于星期一\19点45分有关胸部CT检查技术的几个问题1、CT值与窗宽、窗位：肺窗和纵膈窗，双窗技术2、层厚和层距：吸气末扫描，薄层/重叠扫描；减小部分容积效应、肺血坠积现象3、平扫和增强扫描：LN，病灶，血管4、高分辨CT（HighResolution,HRCT）层厚1～2mm，显示次级肺小叶结构；显示间质性病变、支扩、孤立小病灶

本文档共80页；当前第4页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第5页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第6页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第7页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第8页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第9页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第10页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第11页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第12页；编辑于星期一\19点45分胸部正常CT解剖纵隔窗本文档共80页；当前第13页；编辑于星期一\19点45分

一、主要观察内容

1、纵膈：有无纵膈肿块、多余结构LN有无肿大或/及增多“三管”结构形态（气道结合肺窗）2、较大范围的肺、胸膜（腔）病变的内部结构3、阅片顺序：辨认每一层纵膈内的“三管”结构自上而下、由近段向远段

完整观察某一结构本文档共80页；当前第14页；编辑于星期一\19点45分主要层面和结构主动脉弓及其以上层面：辨认头臂血管主-肺动脉窗层面：窗空虚/潜在，气管分叉，奇V弓右上叶支气管层面：左PA弓、右上PV前干，右上PA，上腔V左上叶支气管层面：右中间段支气管，右PA，右下PA，左上PV，左PA降支其他肺门层面：两侧大小基本对称（肺窗显示更佳），相伴随的支气管和PA分支，由近向远渐小本文档共80页；当前第15页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第16页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第17页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第18页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第19页；编辑于星期一\19点45分Canyoufindtherightandleftsubclavianarteries?(clickforanswer)本文档共80页；当前第20页；编辑于星期一\19点45分Therightsubclavianarteryasitdumpsintothebrachiocephalicartery.(clicktohighlight)本文档共80页；当前第21页；编辑于星期一\19点45分Whatarethe3yellowair-filled(black)structureshighlightedhere?(clicktohighlight)ThesearetheRightlungapexTracheaandEsophagus.本文档共80页；当前第22页；编辑于星期一\19点45分Thisiscontrast(white)beinginjectedintotheleftsubclavianvein.本文档共80页；当前第23页；编辑于星期一\19点45分Canyoufindthefirst3branchesofftheaorticarch?(clickforanswer)BrachiocephalicarteryLeftCommonCarotidarteryLeftSubclavianartery本文档共80页；当前第24页；编辑于星期一\19点45分Incidentallipoma(‘fattumor’)(noticeitisthesamedensityasfatinthechestwall)

本文档共80页；当前第25页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第26页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第27页；编辑于星期一\19点45分CanyoufindtheleftbrachiocephalicveinasitdumpsintotheSVC?

(clickforanswer)本文档共80页；当前第28页；编辑于星期一\19点45分Weareatthelevelofthetopoftheaorticarch(clicktohighlight)本文档共80页；当前第29页；编辑于星期一\19点45分Canyoufindtherightpectoralismajorandminor?(clickforanswer)本文档共80页；当前第30页；编辑于星期一\19点45分Whatisthestructureinblue?(clicktohighlight)ThisistheSuperiorVenacava本文档共80页；当前第31页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第32页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第33页；编辑于星期一\19点45分Canyoufindtheazygousarch?(wheretheazygousveincomesacrosstodumpintotheSVC)(clickforanswer)本文档共80页；当前第34页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第35页；编辑于星期一\19点45分Noticethebifurcationofthetrachea(corina)atthislevel(clicktohighlight)本文档共80页；当前第36页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第37页；编辑于星期一\19点45分Whatisthestructureinred?(clicktohighlight)Thisistheleftpulmonaryartery.本文档共80页；当前第38页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第39页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第40页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第41页；编辑于星期一\19点45分Canyoufindthepulmonarytrunkandrightpulmonaryartery?(clickforanswer)本文档共80页；当前第42页；编辑于星期一\19点45分Wherearetheascending(A)anddescending(D)limbsofthethoracicaorta?(clicktohighlight)AD本文档共80页；当前第43页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第44页；编辑于星期一\19点45分Weareatthelevelofthetopoftheleftatrium.NoticeThepulmonaryveins

dumpingintoitastheyreturnfromthelungs.(clicktohighlight)本文档共80页；当前第45页；编辑于星期一\19点45分Canyoufindtheleftmaincoronaryarterycomingofftheaorta?(clickforanswer)本文档共80页；当前第46页；编辑于星期一\19点45分YoucanfurtherseeTheleftcoronarybranchintotheCircumflexarteryandtheLADartery(clicktohighlight)本文档共80页；当前第47页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第48页；编辑于星期一\19点45分Hereisagoodimageoftheaorticsemi-lunarvalveleaflets.Canyoufindthem?(clickforanswer)本文档共80页；当前第49页；编辑于星期一\19点45分HereisagoodimageoftheleftatriumdumpingIntotheleftventricle.Canyoufindit?(clicktohighlight)本文档共80页；当前第50页；编辑于星期一\19点45分Youcanclearlyseetheleftventricularwallandseptumwiththeprojectingpapillarywallmusclesattachingtothemitralvalveleaflets.(clicktohighlight)本文档共80页；当前第51页；编辑于星期一\19点45分Contrastfillingtherightventricle本文档共80页；当前第52页；编辑于星期一\19点45分Canyoufindthepericardialsachere?(clickforanswer)Itisrelativelyeasytoseebecausethereisafatlayeraroundtheheartandaroundthepericardiummakingthesofttissuemorevisible本文档共80页；当前第53页；编辑于星期一\19点45分纵膈的分区方法：CT较平片（侧位）直接显示前纵膈---心脏、大血管前间隙，胸腺中纵膈---“三管”结构及其周围间隙、LN后纵膈---脊柱旁（沟）；脊神经、植物神经心脏和心包

本文档共80页；当前第54页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第55页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第56页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第57页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第58页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第59页；编辑于星期一\19点45分本文档共80页；当前第60页；编辑于星期一\19点45分胸部正常CT解剖肺窗本文档共80页；当前第61页；编辑于星期一\19点45分一、主要观察内容1、CT肺门（肺野内带）：第一、二肺门之间的血管、支气管等

内侧---与纵膈内支气管、血管相续（结合纵膈窗）

外侧---段支气管开口处，与外周支气管血管束相续2、支气管血管束（肺野中带）由肺门发出的、相伴行的支气管和肺A分支；向肺门/左房回流的、无支气管伴行的肺静脉

3、外周肺（胸膜下区）：段以下的血管、支气管断面影，呈小条、星、叉、点状4、阅片要点：抓住重点层面，观察每一层时，注意上下相邻层面，完整观察某一结构本文档共80页；当前第62页；编辑于星期一\19点45分二、主要层面和结构标志：与肺门相续的支气管、血管1、右上叶支气管以上层面：

两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉2、右上叶支气管层面：右主支气管，前、后段支气管，右PA上干；右上PV前干左上前段支气管3、右中间段支气管层面：叶间动脉（右下PA干）4、左上叶支气管层面：左主、左上叶支气管5、右中叶、左舌叶，两侧下叶背段气管开口层面：中叶脊，左下肺A以下层面：基底段支气管和PA分支，两侧基本对称；近水平走向的双下PV，由近向远渐小几个注意点：