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文档简介
住在富人区的她2022年08月2022下半年贵州黔南州独山县事业单位引进急需紧缺专业人才60人(含医疗岗)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.髋肌可分为前、后两群,其中后群不包括______。A.髂腰肌B.梨状肌C.臀小肌D.臀大肌2.合成血红蛋白的基本原料是______A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质3.下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?______A.普鲁卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg4.下列部位中,可以作为颅脑MR增强效果参照的是
。A.正常鼻甲B.鼻旁窦C.鼻咽黏膜D.软腭E.脑垂体5.吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线,保护地球上的生物不受损害的大气层是
A.对流层B.平流层C.中间层D.逸散层6.阿片类药物中毒首选纳洛酮。7.胎盘的功能不包括______。A.合成功能B.供给营养C.排泄功能D.防御功能E.缓冲功能8.在心电图中,电极LA表示的电极位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢9.梅尼埃病属于脑性眩晕。
10.铁剂急性中毒的特殊解毒剂是______。A.碳酸氢钠B.磷酸钙C.去铁胺D.转铁蛋白11.产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位。12.谷类蛋白质所含氨基酸不平衡,最缺乏的氨基酸为______。A.亮氨酸B.异亮氨酸C.色氨酸D.赖氨酸13.下列方剂中,功效温肾暖脾,涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散14.对胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者,检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤?______A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶15.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮16.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低17.癫痫诊断的有效检查项目是______A.头部CTB.腰椎穿刺C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影18.铁制剂有
。A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.枸橼酸铁铵D.右旋糖酐铁E.氧化亚铁19.下列哪项不能提示困难插管
A.张口度小于2.5cmB.颏甲距离短于3cmC.肥胖病人D.Mallampati气道分级Ⅰ级E.颈椎后仰小于80度20.下列属于2013年中国取得的成就有______。A.成为世界货物贸易第一大国B.“嫦娥三号”登陆月球C.“神舟十号”飞船和“天宫一号”交会对接D.成功研发H7N9禽流感病毒疫苗21.慢性扁桃体炎主要病变在______。A.扁桃体隐窝B.软腭C.会厌D.腭咽弓22.胸部X线片上KerleyB线是指______。A.宽0.5~1mm,多见于上叶的条状影B.肺野内细而短的网状影C.宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走条状影D.宽约0.5~1mm,肺中野横行条状影E.以上都不是23.医院常用给药外文缩写“AC”的中文含义为______。A.饭后B.饭前C.临睡前D.上午24.下列是假小叶的特征性病变的是______。A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死E.小叶内出现汇管区25.青年女性,前纵隔囊性肿物,内有脂肪一液体平面,增强扫描出现边缘环状强化,选择一项最可能的诊断______A.脂肪瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.囊性畸胎瘤E.生殖细胞瘤26.临床上诊断为骨髓瘤,但免疫电泳中无异常发现,这可能是______。A.淀粉样变性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症27.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前区B.腹部C.手心D.耳部28.蟾酥有毒,孕妇禁用,入丸散内服,每次用量为______。A.0.3~1gB.0.015~0.03gC.0.05~0.1gD.0.03~0.1g29.骨具有较强的修复能力,骨折处最后能被新骨完全替代,恢复原有结构及功能。影响骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折严重程度B.骨折处血液供应情况C.伤口清洁程度D.患者年龄30.关于超声波的叙述,错误的是______。A.人耳能听到B.是一种机械波C.由机械D.本质上与声波一样E.可在弹性介质中传播31.可用于晚期癌症镇痛的药物是______。A.地西泮B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.吗啡32.“水火不济”,反映的是哪两脏间的平衡失调______。A.肝与肾B.心与肝C.脾与心D.心与肾33.李某,女,28岁,心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红苔黄腻,脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤34.生物转化的反应包括______。A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)35.人工对比36.HIV感染的检测分为病毒标志、免疫标志和相关标志,下列属于相关标志的检测的是______。A.检测P24抗原B.检测P55抗体C.用分子生物学方法检测HIVD.检测CD4细胞E.检测P41的抗体37.诊断早期肺心病的最主要依据是______。A.长期呼吸道病史B.右心衰竭体征C.肺气肿及肺部罗音D.肺动脉高压及右心肥大征象E.高碳酸血症38.成年男性正常的血红蛋白参考值为______A.100~140g/LB.110~150g/LC.120~160g/LD.140~170g/LE.170~200g/L39.骨折长期卧床患者,为预防压疮,护理上应采取哪些措施______A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.用50%红花酒精按摩受压部位D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼40.恶性肿瘤的临床表现特点是
。A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛B.散在多形性溃疡、疼痛C.增生菜花状溃疡D.分散成簇、针头大小的透明小疱E.损害呈灰白色或乳白色41.试述口腔颔面部感染切开引流的指征。42.社会主义和谐社会的特点是______A.民主法治B.公平正义C.安定有序D.人与自然和谐相处43.休克不属于骨折的早期并发症。44.简述五脏中心的主要功能。45.根据矫治器的作用目的可将其分为______、预防性矫治器和保持性矫治器。46.支气管哮喘发作患者PaCO2增高表示______。A.无临床意义B.疾病好转C.过度通气D.气道阻塞47.胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓。5岁以后所有的骨头内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替。变为黄骨髓。48.呕吐伴头痛及喷射状呕吐者可见于______。A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅高压E.幽门梗阻49.患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄50.下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中,哪些是错误的?______A.不要让病人翻身B.痰多时须反复吸痰C.保持吸入气体温度D.湿化的生理盐水每日不多于200mLE.保持伤口清洁51.属于Ⅱ型超敏反应的疾病是______。A.新生儿溶血症B.系统性红斑狼疮C.血清病D.接触性皮炎E.青霉素过敏性休克52.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18~20℃B.相对湿度50%~60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻53.胃阴虚证指的是阴液亏虚,胃失濡润、和降,以______为辨证主要依据的证候。A.胃脘痞满、隐痛喜按、食少与气虚症共见B.胃脘冷痛、绵绵不已、食后缓解C.胃脘灼痛、消谷善饥、牙龈肿痛D.胃脘嘈杂、灼痛、饥不欲食、脘腹痞胀54.实验室制备抗血清时,以下不属于免疫动物选择的基本要求是(
)A.抗原与免疫动物种属差异越远越好B.抗原与免疫动物种属差异越近越好C.动物必须适龄健壮无感染D.针对不同性质的抗原选择相应的动物55.生物体内能量的转化、储存和利用都以______为中心。A.CTPB.GTPC.ATPD.UTP56.下列属于半污染区的是______。A.治疗室B.患者浴室C.医护办公室D.配餐室E.更衣室57.染色体的化学成分包括
A.糖类B.蛋白质C.RNAD.DNA58.咯血时垂体后叶素的止血机制是______。A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对病人有镇静作用59.硝酸甘油常用的给药方法是______。A.静脉注射B.舌下含服C.肌肉注射D.口服60.急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%。可能是
A.急性心肌梗死的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心肌梗死后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤61.获得第一幅人体头部的磁共振图像的国家与年份______A.美国,1978年B.英国,1978年C.美国,1946年D.英国,1946年62.临床上将心功能分为:______级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为______级。63.感冒,中医一般分为风寒表证、______和______三类。64.扳机点65.心尖区闻及收缩期杂音可见于
A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]髋肌主要起自骨盆的内面或外面,跨越髋关节,止于股骨,能运动髋关节。按其所在的部位和作用,可分为前、后两群。前群主要有髂腰肌。后群主要位于臀部,有臀大肌、臀中肌、臀小肌和梨状肌等,主要作用为伸髋关节。2.参考答案:E[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA中核苷酸的所必须的辅助因子。3.参考答案:D[解析]利多卡因的一次最大剂量是400mg。4.参考答案:ABCDE[解析]正常鼻甲、鼻旁窦、鼻咽黏膜、软腭、脑垂体等都可以作为MRI检查时评价增强效果的参照。5.参考答案:B[解析]臭氧能吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线,保护地球上的生物不受损害,它位于平流层大气层。6.参考答案:A7.参考答案:E[解析]胎盘的主要功能:(1)物质交换功能:气体交换、营养物质供应、排除胎儿体内的代谢产物;(2)防御功能;(3)合成功能:如人绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素、宫缩素酶等;(4)免疫功能。故本题选E。8.参考答案:A[解析]在心电图中,电极LA表示左上肢。9.参考答案:B[解析]梅尼埃病又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状,所以属于耳性眩晕。10.参考答案:C[解析]铁剂急性中毒时,可用特殊解毒剂去铁胺注入胃内以结合残存的铁。11.参考答案:A[解析]产后出血是分娩期严重并发症,出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。产后出血是产妇死亡的重要原因,居我国产妇死亡原因的首位。12.参考答案:D[解析]谷类蛋白质中的第一限制氨基酸是赖氨酸。13.参考答案:B[解析]四神丸功效温肾暖脾,涩肠止泻;主治脾肾虚寒之五更泄,症见五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。14.参考答案:C[解析]CTnI、CTnT是存在于心肌细胞内的结构蛋白,在心肌损伤时从细胞中释放出来,造成血浆中的水平快速、大量升高,是目前诊断微小心肌损伤的最佳指标。15.参考答案:A[解析]类风湿关节炎多呈对称性关节肿胀,以手指指间关节、掌指、腕、肘、膝、踝等处多见,手指近端指间关节肿胀可呈梭形。晚期可出现关节僵直或畸形。骨性关节炎关节肿胀,伴有疼痛、活动后加重;痛风常于夜间关节突然红肿疼痛,疼痛剧烈,痛不可触;风湿性关节炎为游走性关节痛;系统性红斑狼疮关节肿痛多呈不对称性。16.参考答案:E[解析]正常人的基础代谢率是-10%~+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%,用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分:+15%~+30%为轻型甲亢;+30%~+60%为中型甲亢;>+60%为重型甲亢。17.参考答案:D[解析]癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波对癫痫诊断具有重要意义。18.参考答案:ACD常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁等。19.参考答案:D[解析]Mallampati气道分级I级:可见咽峡弓、软腭和腭垂(悬雍垂)。暴露良好,不属于困难插管。20.参考答案:ABCD[解析]据世界贸易组织秘书处初步统计,2013年中国已成为世界第一货物贸易大国,A项正确。2013年12月初,“嫦娥三号”由长征三号乙运载火箭从西昌卫星发射中心发射,它携带中国的第一艘月球车,并实现了中国首次月面软着陆,B项正确。2013年6月13日13时18分,“天宫一号”目标飞行器与“神舟十号”飞船成功实现自动交会对接,这是“天宫一号”自2011年9月发射入轨以来,第5次与神舟飞船成功实现交会对接,C项正确。据2013年10月27日《科技日报》报道,浙江大学医学院附属第一医院联合香港大学、中国疾病预防控制中心、中国食品药品检定研究院和中国医学科学院等多家单位协同攻关,成功研发成人感染H7N9禽流感病毒疫苗株,D项正确。故本题选ABCD。21.参考答案:A[解析]慢性扁桃体炎主要病变在扁桃体隐窝。检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。22.参考答案:C[解析]肺瘀血严重时,在肋膈角附近可见到与外侧胸壁垂直的间隔线(KerleyB线),长约2~3cm,宽约1mm,为肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。23.参考答案:B[解析]“AC”的中文含义是饭前,常用于胰岛素等药物的服用。24.参考答案:ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。25.参考答案:D[解析]囊性畸胎瘤CT表现:囊状水样密度块影、边缘光滑、囊壁完整、囊壁厚度一般在2~5mm之间,并不是很厚,囊壁的一部分甚至可以很薄而不能满意地观察到,但囊壁的大部分可以清晰显示;囊内密度均匀,CT值接近于水,其内也可见少量脂肪、钙化、骨骼或牙齿等多种组织成分,病变与周围组织间脂肪间隙存在,增强扫描时,囊壁可呈轻至中度强化,囊内容物不强化。我们称其为“显壁囊肿”。26.参考答案:B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带,往往呈现低丙种球蛋白血症的特征,而临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断,需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。27.参考答案:AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前区、腹部、后颈、足底等。28.参考答案:B[解析]蟾酥辛温走窜,有开窍醒神、辟秽之功,故可治夏伤暑湿秽浊不正之气及饮食不洁所致的痧胀腹痛、吐泻不止,甚则昏厥之证,常与麝香、丁香、苍术等配伍,如蟾酥丸。本品人丸散,每次0.015~0.03g,外用适量。29.参考答案:B[解析]在骨折愈合中,血运、复位、固定是骨折愈合的最主要因素,绝对不能忽视。30.参考答案:A[解析]超声波因为其频率超过了人耳听觉范围所限,所以叫超声波。31.参考答案:D[解析]吗啡对各种疼痛均有效,为防止成瘾,除癌症的剧痛可以长期应用外,短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重外伤、骨折和烧伤等。32.参考答案:D[解析]“心肾不交,水火不济。心肾既交,水火既济。”33.参考答案:C[解析]根据题中患者的表现,可辨证为不寐的痰热扰心证,其治疗的代表方是黄连温胆汤。34.参考答案:ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)反应。35.参考答案:人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比。36.参考答案:D[解析]HIV感染相关标志是指HIV感染后与艾滋病病情进展有密切关系的某些标志,如CD4细胞、CD8细胞,β2微球蛋白、有关细胞因子等。这些标志的测定可为HIV感染及临床疗效的考核提供极为重要的诊断、治疗和预后指征。37.参考答案:D[解析]肺、心功能代偿期(包括缓解期)患者有长期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史,逐渐出现乏力、呼吸困难、活动后心悸、气促加重;肺气肿体征。肺部听诊常有干、湿啰音。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。肺心病的诊断标准为在慢性肺、胸疾患的基础上,一旦发现有肺动脉高压、右心室肥大的体征或右心功能不全的征象,同时排除其他引起右心病变的心脏病,即可诊断本病。38.参考答案:C[解析]血红蛋白是衡量贫血的重要指标。成年男性血红蛋白正常值为120~160g/L(12.0~16.0g/dl);成年女性为110~150g/L(11.0~15.0g/dl);新生儿为170~200g/L(17.0~20.0g/dl)。39.参考答案:ABCD[解析]加强功能锻炼与预防压疮没有太大关系。40.参考答案:C41.参考答案:切开引流的指征是:
(1)发病时间一般是牙源性3~4天,腺源性为5~7天,经抗生素治疗后仍高热不退,白细胞总数及中性粒细胞明显增高者;
(2)局部肿胀明显,波动性跳痛,压痛明显者;
(3)局部凹陷性水肿,有波动感,或穿刺抽出脓液者;
(4)腐败坏死性感染,应早期广泛切开引流;
(5)脓肿已穿破,但引流不畅者。42.参考答案:ABCD[解析]社会主义和谐社会概括为六个基本特征:(1)民主法治;(2)公平正义;(3)诚信友爱;(4)充满活力;(5)安定有序;(6)人与自然和谐相处。43.参考答案:B[解析]休克属于骨折的早期并发症。44.参考答案:心主血脉,是指心气推动血液在脉管中循环运行的功能。心主神明,又称为心主神志或心藏神,是指心具有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能。45.参考答案:矫治性矫治器46.参考答案:D[解析]支气管哮喘发作患者若气道阻塞,则会造成气体交换障碍,体内CO2潴留,导致PaCO2增高。47.参考答案:B[解析]幼儿的骨髓腔内全部为红骨髓,5岁以后长骨内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替,成为黄骨髓,至18岁以后,全身长骨骨干几乎充满了黄骨髓。正常成年人的红骨髓与黄骨髓各占一半。红骨髓分布在扁骨(颅骨、胸骨、肋骨、髂骨)、椎骨、锁骨、肩胛骨及长骨的骺的骨松质中。扁骨和不规则骨终身存在红骨髓。48.参考答案:D[解析]颅内高压性呕吐,恶心很轻或缺如,以喷射状呕吐为其特点。49.参考答案:E[解析]该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。50.参考答案:AD[解析]呼吸衰竭病人气管切开的护理措施:①应注意保持人工通气管的湿化,供气系统必须设有湿化气体装置,保持吸入气体温度。气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O,气囊平时应保持充气状态。②每小时评估病人的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物。③每2h变动1次体位,叩背,指导病人咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧,观察病人的生命体征,监测血气分析。④预防感染,保持伤口清洁,气管插管应每日更换位置,气管切开处每日严格换药1次。51.参考答案:A[解析]Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型或细胞毒型超敏反应。细胞表面抗原与相应抗体结合,激活补体导致细胞溶解。溶血反应为同种异型抗原所致的Ⅱ型超敏反应。52.参考答案:D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐,所以破伤风病人病室光线宜暗,开门、关门动作轻,门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激,故C、E两项正确,D项错误。病室相对湿度在50%~60%为宜,室温18~20℃,故A、B两项亦正确。53.参考答案:D[解析]胃阴虚证是指胃阴不足,胃失濡润,以胃脘嘈杂,饥不欲食及阴虚症状为主要表现的证候。多由热病后期,或气郁化火,或吐泻太过,或过食辛温,伤津耗液,胃阴受损所致。临床表现为:胃脘嘈杂,隐隐作痛,饥不欲食,干呕呃逆,口燥咽干,大便闭结,小便短少,舌红少苔,脉细数。54.参考答案:B制备抗血清时,抗原与免疫动物的种属差异越远越好,动物须适龄、健壮,无感染,体重合乎要求,并根据抗血清的要求选择动物,如R型血清选择家兔,H型血清选择马。55.参考答案:C[解析]ATP由腺嘌呤、核糖和3个磷酸
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