2022年11月2022山西忻州市保德县卫健系统招聘合同制工作人员补充笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022山西忻州市保德县卫健系统招聘合同制工作人员补充笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流E.以上均不对2.在公文正式印发之前，由专人办理，包括填写发文字号、记录签发人、按经领导审定的印发范围和存档要求确定公文印发份数等的工作称

。A.审核B.签收C.核发D.登记3.下列属于我国传统医学著作的是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D.《本能论》4.气管切开病人每日呼吸失水约

A.400mLB.600mLC.800mLD.1000mLE.1200mL5.动脉粥样斑块可发生______

A．出血

B．溃疡

C．血栓形成

D．动脉廇6.下列各药中，既能运脾消食，又能化坚消石的药物是______。A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金7.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.切割B.牵张刺激C.温度刺激D.电刺激8.母乳的优点不包括______A.钙、磷比例合适B.乳白蛋白多C.含饱和脂肪酸多D.含消化酶多E.乙型乳糖为主9.下列哪种肺癌对放射治疗最为敏感______。A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌10.市场失灵的主要表现有______。A.主体行为的自发性B.市场势力的垄断性C.经济活动的外部性D.收入分配的不平等性11.急性胰腺炎是临床上最常见的急腹症之一，试述该疾病手术治疗的原则。12.不符合注射给药的操作原则的是

A.严格遵守无菌操作原则B.仔细检查药液的质量及有效期C.针头应锐利，无钩、无弯曲，型号合适D.推注药液时宜快，减轻疼痛E.不可在炎症、损伤、感染及患皮肤病处进针13.既能温肺止咳，又善温中止呕的药物是______。A.白芷B.桂枝C.紫苏D.生姜14.以下小儿用药的说法，正确的是______。A.哮喘儿童可长期服用肾上腺皮质激素B.吗啡用于新生儿量应低于年长儿C.婴儿不宜使用阿司匹林D.苯巴比妥用于新生儿可适当增大用量15.1小时细胞排泄率实验，留取尿标本的时间为3小时。16.以下不属于早期食管癌的X线表现的是______。A.食管黏膜皱襞紊乱，粗糙或中断B.不规则管腔狭窄C.黏膜成局限性管壁僵硬D.小充盈缺损17.关于胃液分泌的描述，错误的是______。A.壁细胞分泌内因子B.壁细胞分泌盐酸C.黏液细胞分泌糖蛋白D.主细胞分泌胃蛋白酶原18.在急性时相反应时，不增高的蛋白质是______A.HPB.CRPC.AAGD.ALB19.同一层级行政机关内，平行设置若干部门，每一部门所管业务性质不同的行政领导体制是______。A.层级制B.职能制C.并用制D.均权制20.积聚的病因有

A.寒邪B.虫积C.痰浊D.湿热E.食滞21.当牙体缺损出现下列哪些情况时应采取修复治疗?______A.有保留价值的残根、残冠B.需要恢复咬合者C.牙冠缺损的基牙D.有磨牙症者E.急性牙髓炎引起疼痛22.治疗颈椎病头晕、头痛、目眩者可在基本处方的基础上再加百会、风池、太阳。23.有关脊柱正位影像解剖的叙述，错误的是______A.椎体呈长方形，骨皮质密度均匀B.棘突呈水平线状致密影C.椎体上、下缘的致密线影为终板D.椎体间的透亮间隙为椎间隙E.椎弓根的上下方为上下关节突的影像24.汇率变动会对经济主体产生重要影响，下列经济主体从本国货币升值中获益的是______。A.出国留学的本国学生B.从事出口业务的国内企业C.购买了大量外汇的国内商业银行D.不用进口仪器的科研机构25.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心绞痛D.心脏扩大E.猝死26.病理因素下许多酶浓度会发生异常，但生理因素不会引起所测值变化。27.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。28.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒29.简述我国国家机关的组织与活动原则。30.骨盆入口平面呈椭圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为______，后方为______。31.筛检32.声波传入内耳最主要的途径是______A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴33.男性，75岁，糖尿病病史三十余年，现主诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来，足趾渐变黑。该患者出现了哪些并发症?______A.白内障或视网膜病变B.心肌炎C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染34.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖35.无菌溶液一次未使用完，有效期为______。A.4hB.24hC.3dD.7d36.将牛乳加热63℃，30分钟目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜37.药物牙膏必须具有______。A.不干扰氟防龋作用B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡C.不产生抗药性D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物植居于口腔内E.具有以上各个方面38.以下关于室内污染物氡叙述正确的是

A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要由镭、钍等放射性元素衰变产生C.主要危害是引起肺癌高发D.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用，及引起变态反应39.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体40.下列药物不宜入煎剂的是______。A.朱砂B.甘遂C.麝香D.乌头41.特发性肺纤维化的突出临床症状是干咳，进行性呼吸困难。42.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高43.男，10岁，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。首先应考虑

A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石44.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月45.与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为______A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.过敏性紫癜D.肝硬化性肾小球病变E.系统性红斑狼疮46.下述结肠疾病影像特点，不正确的是______。A.炎症：范围广，境界不清B.肿瘤：形态固定、黏膜皱襞破坏C.炎症：形态可变、跳跃征D.肿瘤：范围局限，界限清楚E.炎症：一般不形成肠外肿块47.急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是

A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.盲肠后位阑尾炎D.急性单纯性阑尾炎E.阑尾位置指向盆腔48.风湿细胞的来源是______A.组织细胞B.心肌细胞C.血管内皮细胞D.淋巴细胞49.M省N市检察院发现N市中级人民法院作出的二审判决认定事实的主要证据未经质证。在此情况下，N市检察院应该如何处理?

A.告知当事人向法院申请再审B.向N市中级人民法院提出抗诉C.向一审法院提出抗诉D.提请上级检察院向同级人民法院提出抗诉50.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg

A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高51.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物?______A.急性广泛心肌梗塞后48小时后B.急进型高血压C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动52.患儿，11个月，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分；心音低钝；两肺细湿啰音增多；肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是______A.大剂量使用镇静剂B.间断吸氧C.使用利尿剂D.快速使用洋地黄制剂E.吸痰清理呼吸道53.护理诊断的三要素是症状、体征、问题。54.小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见，那么小儿秋季腹泻常见的病原体是______。A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可菌D.轮状病毒55.劳动时人体所需的氧量主要取决于______。A.劳动强度B.作业类型(动、静)C.劳动时间D.习服程度56.全麻期间由于手术因素引起的低血压的是

A.术中失血过多B.手术操作引起的副交感神经反射C.手术操作压迫心脏D.直视心脏手术E.手术操作压迫大血管57.有关单纯性甲状腺肿，错误的是______A.T3、T4正常B.TSH正常C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高E.甲状腺病理无出血和钙化58.肺胀如为标实所致，治疗应祛邪______、降气化痰、温阳利水。59.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是______。60.对公众个人(全身)剂量当量限值，正确的是______。A.每年5mSvB.每年15mSvC.每年20mSvD.每年25mSvE.每年50mSv61.骨筋膜室综合征好发于小腿和______。A.上臂B.前臂C.大腿D.膝关节E.足部62.肾病综合征诊断标准是______。A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆白蛋白低于30g/LC.高血压D.水肿63.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管64.过去病史包括下列哪几项内容

A.传染病史及接触史B.手术外伤史C.家族遗传病史D.局灶病史E.预防接种史及药物过敏史65.某社区老年人口平均年龄为71.6岁，经调查老人们健康生活(生命质量权重W=1.00)的平均年龄为65.2岁，不卧床但活动受限(W=0.59)的平均年限为4.5年，卧床(W=0.34)的平均年限为1.9年。用生命质量方法重新评价该社区老年人口的健康寿命为______。A.68.5岁B.69.9岁C.65.2岁D.61.7岁卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]休克早期，有效循环血量减少，引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放入血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。2.参考答案：D[解析]公文的审核，是指公文的草稿在送交负责人审批签发以前，对是否确需行文，行文方式是否妥当，是否符合行文规则和拟制公文的有关要求，公文格式是否符合《国家行政机关公文处理办法》的规定等进行审核的工作。公文的登记，是指由专人办理，包括填写发文字号、记录签发人、按经领导审定的印发范围和存档要求确定公文印发份数等的工作。公文的签收属于收文办理程序，发生在公文印制分送之后。公文的核发，是指在公文正式印发前，对公文的审批手续、文件、格式等进行复核的工作。依题意可知，本题应选D。3.参考答案：ABC[解析]《黄帝内经》《难经》《神农本草经》和《伤寒杂病论》被称为中医的四大经典著作，它们都是我国秦汉以前的医药经验总结。《本能论》属于现代医学著作。故本题答案选ABC。4.参考答案：B[解析]正常人每日排出水分2000～2500mL。其中皮肤蒸发每日约500mL，呼吸时失水约400mL，大便含水约100mL，肾有较强的排水调节能力，至少需要500mL尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大，约为600mL。5.参考答案：ABCD[解析]出血、溃疡、血栓形成、动脉瘤形成、钙化是动脉粥样斑块常见的继发性改变。6.参考答案：D[解析]山楂的功效是消食化积，行气散瘀。神曲的功效是消食和胃。麦芽的功效是消食健胃，回乳消胀。鸡内金的功效是消食健胃，涩精止遗，化坚消石。7.参考答案：BC[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选B、C。8.参考答案：C[解析]乳汁的成分：①蛋白质。母乳中含有较多的白蛋白和球蛋白，有利于消化；②脂肪。母乳脂肪颗粒小，含有脂肪酶，易于消化和吸收；③糖类。占糖总量90%的乙型乳糖是母乳中糖的主要成分；④矿物质。含量较低，与牛乳相比，母乳中钙的含量虽较低，但由于钙、磷比例合理，吸收率较高；⑤酶。母乳中含有较多的淀粉酶、脂肪酶等消化酶；⑥免疫因子。母乳中含有较多的免疫因子。9.参考答案：C[解析]放射治疗一直以来都是肺癌的一种主要治疗手段，特别是对中晚期肺癌。不同类型的肺癌对放射治疗的敏感性是不同的。一般来说，放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。10.参考答案：ABCD[解析]只有在完全竞争的条件下，市场经济才能发挥其基本功能。由于现实的市场竞争都是不完全的，因而市场经济体制也存在许多缺陷。对此，经济学称之为市场失灵，其表现有主体行为的自发性、市场势力的垄断性、经济活动的外部性、收入分配的不平等性。11.参考答案：适应证：①不能排除其他急腹症；②胰腺和胰周组织继发感染；③经非手术治疗，病情继续恶化；④重症胰腺炎经短期(24小时)非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正；⑤伴胆总管下段梗阻或胆道感染；⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

手术方法：最常用胰腺及胰周坏死组织清除引流术，若为胆源性胰腺炎，则应同时解除胆道梗阻，畅通引流。术后胃造瘘可引流胃液，减少胰腺分泌；空肠造瘘可留待肠道功能恢复时提供肠内营养。12.参考答案：D[解析]注射时应“两快一慢”即：进针快，拔针快，推注药液宜慢。13.参考答案：D[解析]生姜具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒的功效。白芷的功效是解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。桂枝的功效是发汗解肌、温经通脉、助阳化气。紫苏的功效是解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒。由此可知生姜既能温肺止咳，又善温中止呕。14.参考答案：BCD[解析]肾上腺皮质激素长疗程主要用于治疗肾病综合征、某些血液病、自身免疫性疾病。小儿长期服用肾上腺皮质激素类药物可因其能引起能量代谢和物质代谢紊乱而引起肥胖，对于小儿耐受较好的苯巴比妥，则可增加剂量。15.参考答案：A[解析]1小时细胞排泄率测定标本采集法为病人照常工作、学习、不限制饮食，准确留取下午3小时的全部尿液送验。16.参考答案：B[解析]食管癌早期的X线钡餐造影的征象有：(1)黏膜皱襞增粗，迂曲中断；(2)食管边缘毛刺状；(3)小充盈缺损和小龛影；(4)局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例有病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈性缺损。17.参考答案：C[解析]黏液细胞分布于胃底腺的上部，夹在壁细胞之间，能分泌黏液。18.参考答案：D[解析]当人体因感染、自身免疫性疾病等组织损伤侵害，诱导炎症，使单核细胞和巨噬细胞等细胞通过释放紧急反应性细胞因子，再经血液循环，刺激肝细胞产生C-反应蛋白、a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、触珠蛋白、铜蓝蛋白、C3、C4、纤维蛋白原和血清淀粉样蛋白A等，使其血浆浓度显著升高，而血浆前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白浓度则出现相应下降，此炎症反应过程称为急性时相反应。19.参考答案：B[解析]职能制，也称“分职制”“机能制”“幕僚制”。它是指在同一层级行政领导机关内，平行设置若干部门，每一部门所管业务性质不同的体制。故本题答案选B。20.参考答案：ABCDE[解析]积聚病因有寒邪、湿热、痰浊、食滞、虫积等，最终导致气滞血瘀结成积聚，因此积聚的病机主要是气机阻滞，瘀血内结。聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。21.参考答案：ABCD[解析]牙体缺损的修复应在保证固位、抗力及牙体健康的前提下进行，应尽可能用充填材料做充填治疗。但在下列情况下应采取修复治疗：

(1)有保留价值的残冠、残根或牙冠大面积破坏；

(2)需要用修复体加高或恢复咬合者；

(3)患牙牙冠短，或存在薄壁弱尖，且患者过大或有磨牙症者；

(4)纵形、斜形、横形牙冠部牙折；

(5)牙冠缺损的基牙。22.参考答案：A[解析]治疗颈椎病头晕、头痛、目眩者可在基本处方的基础上再加百会、风池、太阳。为局部取穴以平抑肝阳，定眩止痛。23.参考答案：B[解析]棘突应是投影于正中线上，与椎体重叠。24.参考答案：A[解析]本国货币升值，每单位本国货币可兑换更多的外汇，对于出国留学的本国学生来说，能换取更多的外汇，属于获益方。故本题答案选A。25.参考答案：C[解析]缺血性心肌病与扩张型心肌病临床表现均可为心脏扩大、心力衰竭、心律失常，两者均可发生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一种类型，多为多支冠状动脉病变引起，病史中若有典型心绞痛发作史或心电图上有陈旧性心肌梗死证据，对确诊有重要价值；它可通过冠脉造影确定冠状动脉病变情况，通过介入治疗改善其预后。26.参考答案：B[解析]病理因素下许多酶浓度会发生异常，然而还有不少生理因素(如性别、年龄、进食、运动、妊娠与分娩等)也能引起所测值变化，这些变化并无临床或病理意义。27.参考答案：间隙保持器28.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，单纯疱疹病毒为不常见的病原体。29.参考答案：我国国家机关的组织与活动原则主要有：(1)民主集中制原则。国家机关贯彻民主集中制原则主要表现为：①全国人民代表大会由民主选举产生，对人民负责．受人民监督；②最高国家行政机关、最高国家审判机关、最高国家检察机关都由全国人民代表大会选举产生，对它负责，受它监督；③中央和地方国家机构职权的划分，遵循在中央统一领导下，充分发挥地方的主动性、积极性的原则。

(2)密切联系群众、为人民服务的原则。我国宪法规定：“一切国家机关和国家工作人员必须依靠人民的支持，经常保持同人民的密切联系，倾听人民的意见和建议，接受人民的监督，努力为人民服务。”

(3)责任制原则。根据现行宪法和有关国家机关组织法的规定，我国国家机构分别采取集体负责制和个人负责制原则。集体负责制是指全体组成人员和领导成员的地位和权利平等，在重大问题的决定上，由全体组成人员集体讨论，并且按照少数服从多数的原则作出决定，集体承担责任。全国人民代表大会及其常务委员会即是集体领导、集体负责机关；个人负责制是由首长个人决定问题并承担相应责任的领导体制。在我国，国务院及其各部、委、中央军委等都是实行个人负责制。

(4)精简和效率原则。我国是各族人民当家作主的国家。国家的阶级本质决定了实现国家职能的国家机构应该既是精简的，又是讲究效率的。在全面改革、开放的新时期，我们必须在正确分析国家职能的基础上，根据精简和效率原则，设置相应的国家机关，并以法律的形式明确规定各个国家机关及其工作人员的职责权限。

(5)社会主义法制原则。社会主义法制原则就是一切国家机关都要按照国家法律进行组织和开展活动。换句话说．就是所有的同家机关都要做到有法可依，有法必依，执法必严，违法必究。一方而，国家机关都必须遵守宪法和法律，都不得有超过宪法和法律的权利；另一方面，各级国家机关只有依照法律规定的职责权限进行活动，才能各司其职，各负其责，从而达到分工有序，运转协调。30.参考答案：髂耻缘，骶岬31.参考答案：通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面上健康的人，同可能无病的人区分开来。32.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。33.参考答案：ACD[解析]该患者并未出现体温升高等感染的表现，因此未出现心肌炎和足部感染。患者出现视物模糊，两腿及足底刺痛，足趾渐变黑，应考虑出现了视网膜病变、神经病变和肢端坏疽。34.参考答案：D[解析]高血压脑出血患者此时已昏迷，首先应快速滴注甘露醇。35.参考答案：B[解析]已开启的无菌溶液一次未使用完，有效期为24小时，且余液只作清洁使用，不作为无菌溶液。36.参考答案：C[解析]巴氏灭菌法亦称低温消毒法，是一种利用较低的温度(一般在60～82℃)在规定时间内既可杀死病菌又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法。国际上通用的巴氏消毒法主要有两种：①将牛奶加热到62～65℃，保持30分钟。采用这一方法，可杀死牛奶中各种生长型致病菌，灭菌效率可达97.3%～99.9%，经消毒后残留的多数是乳酸菌，有益健康；②将牛奶加热到75～90℃，保温15～16秒，其杀菌时间更短，工作效率更高。灭菌是杀死物体上所有的微生物的方法，包括杀死病原微生物和非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞。消毒是杀死物体上病原微生物的方法，但不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物。37.参考答案：E38.参考答案：ABC[解析]氡是室内常见污染物，主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中，主要是引起肺癌高发，是镭、钍等放射性元素衰变的中间产物。39.参考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素，使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。40.参考答案：ABC[解析]乌头应久煎。41.参考答案：A[解析]特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。其临床症状特点为起病隐匿渐进，开始类似上呼吸道感染的症状，常伴干咳，最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。42.参考答案：A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状，局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味，偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生，可持续数年或数十年，患肢粗大，组织厚硬，有色素沉着，周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等)，一般不难诊断。43.参考答案：D膀胱结石的典型临床表现为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。44.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。45.参考答案：C46.参考答案：E[解析]结肠炎性肠病常表现为腹部肿块，是由于肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。47.参考答案：E[解析]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是阑尾位置指向盆腔。48.参考答案：A[解析]风湿病病变增生期具有病理诊断意义的结构是风湿小体，也称阿少夫小体的形成。典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶，周围聚集成群的风湿细胞。风湿细胞体积大，由组织细胞吞噬纤维素样坏死物形成。49.参考答案：D[解析]根据《民事诉讼法》第187条的规定：“最高人民检察院对各级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，上级人民检察院对下级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第一百七十九条规定情形之一的，应当提出抗诉。地方各级人民检察院对同级人民法院已经发生法律效力的判决、裁定，发现有本法第一百七十九条规定情形之一的，应当提请上级人民检察院向同级人民法院提出抗诉。”可知，选项D说法正确。50.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。51.参考答案：D[解析]预激综合