2022年11月2022天津市第五中心医院招聘笔试工作恢复笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022天津市第五中心医院招聘笔试工作恢复笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.妊娠后孕妇循环血量逐渐增多，一般在哪一时间段达高峰?______A.24～28周B.32～34周C.28～32周D.36～38周E.34～36周2.按照《行政处罚法》规定，行政机关作出

等行政处罚决定前，应当告知当事人有要求举行听证的权利。A.责令停产停业B.吊销许可证或执照C.较大数额罚款D.行政拘留3.氯丙嗪不用于

。A.精神分裂症B.人工冬眠疗法C.躁狂症D.晕动病呕吐E.顽固性呃逆4.下列哪型白斑恶变倾向最小______。A.颗粒状白斑B.疣状白斑C.溃疡状白斑D.皱纹纸状白斑E.糜烂型白斑5.缓控释制剂是在普通制剂的基础上发展起来，控释制剂与缓释制剂的差别是______。A.缓慢释放药物B.给药频率减少C.恒速释放药物D.能增加患者依从性6.滤过系数是指______A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量7.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。

8.右向左分流型先天性心脏病，最明显的外观表现是______。A.心脏杂音B.乏力，气促C.持续性发绀(青紫)D.声音嘶哑E.杵状指9.谢某，女，23岁。于今日晨起时，自觉颈部疼痛僵直，伴颈部活动明显受限。推拿治疗常用穴位不包括______。A.风池B.风市C.肩井D.阿是穴10.淋证主要病变部位在膀胱及肾。11.下列关于关冲穴主治病证的描述，正确的是______。A.手指不能屈伸B.热病、昏厥C.胸胁痛、上肢痹痛D.便秘E.瘰疬12.颈椎特有的结构是______。A.横突肋凹B.椎孔C.棘突D.横突孔E.关节突13.属于上消化道的为______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.阑尾14.严重创伤病人的病情特点包括：病情紧急、______、______、______、______。15.早产儿指甲外观特点是

A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖16.肺通气/血流比值的正常值为______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.617.药物在肝脏的转化代谢都是使药效减退或消失的过程。18.病人在腹部手术后，可进食流食的依据主要是______。A.肠鸣音减弱B.肛门恢复排气C.病人可以下床活动D.术后伤口恢复良好19.频数分布两端无确切的资料，宜用哪个指标描述其分布的集中趋势______。A.XB.GC.MD.CV20.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的?______A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动21.普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为

A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分解E.加进了增效剂22.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少，补多少”23.胆总管梗阻时，患者的粪便呈______A.深黄色B.黑色C.白陶土色D.无变化24.内曩______。A.位于背侧丘脑的内侧，尾状核和豆状核的外侧B.位于背侧丘脑的外侧，尾状核和豆状核的内侧C.位于背侧丘脑和尾状核的外侧，豆状核的内侧D.位于背侧丘脑和豆状核的外侧，尾状核的内侧E.位于脑干内25.急性ITP是小儿最常见的出血性疾病，下列关于其出血时间和血小板计数的说法，正确的是______。A.出血时间正常，血小板计数正常B.出血时间和血小板计数都异常C.出血时间异常，血小板计数正常D.出血时间和血小板计数都正常26.下列与阑尾相关的叙述，错误的是

A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛为内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关27.阿托品治疗哪些疾病时，用量可不受极量限制?

A.感染性休克B.有机磷酸酯类中毒C.胃肠绞痛D.胆绞痛E.肾绞痛28.下列药敏试验方法中，属于定性试验的是______。A.K-B法B.稀释法C.E试验法D.自动化仪器法29.抑菌圈的大小与测试菌的MIC呈正相关的关系。30.患者，女，28岁，6个月前孕42天时行人工流产术，术后一直无月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是

A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.难以确定31.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应______。A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮32.与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时，应注意的问题是______。A.结合型药物增加，药理作用下降B.游离型药物增加，药理活性增加C.结合型药物减少，药理活性下降D.游离型药物减少，药理活性下降33.男性，73岁，查体：桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者?______A.肺底捻发音B.吸气延长C.呼吸音粗糙D.呼气延长E.水泡音34.在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线，可用来______。A.校正计数器B.推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.追踪试样的变化35.自发性气胸的常见病因有

A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏36.能较客观、精确反映发育成熟程度的是

A.第二性征年龄B.齿龄C.骨龄D.体重年龄37.ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的。38.原发综合征的典型表现为______。A.通常位于上野的片状阴影，中央密度较深，周围较淡B.条状边缘模糊阴影，由病变区伸向肺门C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大D.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影39.胸骨角两侧平对

A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋40.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括疾病种类、构成、意外事故及伤残指标。41.择期胃手术1周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐。首先应采取______A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品42.水体富营养化43.中晚期食管癌典型的症状是______。44.下列腧穴中，属于治疗阳痿惊恐伤肾证配穴的是______。A.关元B.三阴交C.肾俞D.志室E.心俞45.某男性电镀工，在工作过程中，突然出现头痛、头晕和乏力等症状，并伴恶心和呕吐，被诊断为轻度氰化氢中毒，应采用的特效治疗方法是______。A.及时吸氧，尽早使用高压氧B.及时雾化吸入2%碳酸氢钠C.及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠D.早期、足量应用糖皮质激素46.呼吸道梗阻的常见原因有哪些?47.卫生人力结构不包括

A.专业B.年龄C.职称D.数量48.患者男，30岁，醉酒后淋雨，出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，体温39～40℃，对此说法正确的是______。A.患者的热型是稽留热B.可能患有大叶性肺炎C.查体可发现局部呼吸动度减弱，语颤增强D.应指导患者采取患侧卧位，以减轻胸痛E.首选青霉素治疗49.医疗机构的执业登记，由批准其设置的医疗机构监督局办理。50.孕妇产后应在病房里观察______。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时51.以下固位体固位效果最差的是

。A.3/4冠B.金属全冠C.桩冠D.锤造冠E.嵌体52.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是______A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导53.公文正文后带有多个附件的，序号用阿拉伯数字标注，并对齐，附件名称后不加标点。54.引起脓胸多见的致病菌是______。A.肺炎球菌B.肺炎球菌和大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.链球菌和金黄色葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌55.医师在执业活动中享有的权利包括______A.人事医学研究、学术交流，参加专业学术团体的权利B.人格尊严、人身安全不受侵犯的权利C.接受继续医学教育的权利D.隐瞒患者病情的权利E.参与所在机构的民主管理权利56.中医学认为，人体是一个以______为中心的有机整体。A.经络B.六腑C.奇恒之腑D.五脏57.2008年实施的护士条例新规定护士执业注册的有效期为______A.2年B.3年C.4年D.5年58.目前认为艾滋病的传播途径，不包括______A.性传播B.输血及血制品C.静脉滥用毒品者共同注射器D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播59.患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为______A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常60.下列规范行政自由裁量权的是

。A.行政合法性原则B.行政合理性原则C.行政应急性原则D.行政效率原则61.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌62.某患者痰标本涂片中发现菌体为：矛头状、成双排列、有明显荚膜的细菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌C.卡他莫拉菌D.脑膜炎奈瑟菌63.核酶具有高效、特异催化作用，其主要作用是参与RNA的剪接。64.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大65.小儿输液常选用的部位是头静脉，皮肤消毒用70%乙醇。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]妊娠期孕妇循环血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，平均增加1450ml，维持此水平直至分娩。2.参考答案：ABC[解析]根据《行政处罚法》第42条的规定，行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利；当事人要求听证的，行政机关应当组织听证。3.参考答案：D氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，精神病人服用后，在不过分抑制的情况下，迅速控制精神分裂病人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常；大剂量时除对晕动性呕吐(前庭刺激所致)无效外，可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用；抑制体温调节中枢，配合物理降温使体温降低，基础代谢降低，器官功能活动减少，耗氧量减低，而呈“人工冬眠”状态；能增强催眠、麻醉、镇静作用；可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意；可降低心脏的前负荷，改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)，对内分泌系统有一定影响。4.参考答案：D[解析]皱纹纸状白斑多发生于口底及舌腹，边界清楚，表面粗糙但触之柔软，周围黏膜正常，恶变倾向较其他类型白斑小。5.参考答案：C[解析]控释制剂是指口服后在规定释放介质中，按要求缓慢地恒速或接近恒速释放药物，并且每24小时用药次数与相应的普通制剂比较从3～4次减少到1～2次的制荆，控释制剂可以恒速释放药物，而缓释制剂却做不到这点。6.参考答案：A[解析]滤过系数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。7.参考答案：A8.参考答案：C[解析]右向左分流型先天性心脏病，比如法洛四联症，一开始就有发绀存在，表现为持续性发绀。9.参考答案：B[解析]根据患者颈部疼痛僵直，活动受限等症状，诊为落枕。其推拿治疗多取颈项部及肩背部腧穴，如风池、天柱、肩井、肩中俞、颈夹脊、天宗、落枕、阿是穴等。10.参考答案：A11.参考答案：B[解析]关冲穴位于无名指尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛；热病，昏厥。12.参考答案：D[解析]颈椎的横突有前、后两个结节，彼此相围构成横突孔，为颈椎所特有。13.参考答案：A[解析]消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠，终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔，咽，食管，胃，小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠)等部。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成，下消化道则由空肠、回肠和大肠组成。故选A，其余各项均属于下消化道。14.参考答案：病情严重、病情复杂、疼痛剧烈、饱胃。[解析]严重创伤病人的病情特点包括病情紧急、病情严重、病情复杂、疼痛剧烈、饱胃，所以麻醉风险很大。15.参考答案：D早产儿的外观特点：皮肤发亮、水肿、毳毛多；头发乱如绒线头；耳壳软、缺乏软骨、可折叠、耳舟不清楚；指甲未达指尖；乳腺无结节或结节＜4mm；足底纹理少；男婴睾丸未降、阴囊少皱褶；女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇。16.参考答案：D[解析]正常成人安静时通气/血流比值为0.84。17.参考答案：B[解析]药物在肝脏代谢的结果可能是灭活药物，也可能是活化药物。18.参考答案：B[解析]一般手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复、排气后，方可进液状流食。如果没有排气则说明胃肠功能尚未完全恢复或者腹胀，不能进食水，否则会加重肠道负担。19.参考答案：C[解析]中位数(M)可用于反映任何分布类型变量的集中趋势，特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。20.参考答案：C[解析]皮脂腺囊肿所特有的症状为囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点。皮脂腺囊肿的整个包块能随着皮肤移动，而不能在皮下移动。这是与其他包块相鉴别的地方。21.参考答案：C[解析]将易溶的青霉素钾盐改制成难溶的普鲁卡因青霉素，注射后由于吸收较慢，青霉素的作用可从4小时延长到12小时以上。22.参考答案：B[解析]休克时正确的补液原则是需多少，补多少。所谓需多少应包含向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。23.参考答案：C[解析]胆总管梗阻时胆汁不能排入肠道，粪便中即无粪胆原和粪胆素，故粪便颜色可呈白陶土色。24.参考答案：C[解析]内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。25.参考答案：B[解析]急性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上最常见的血小板减少性疾病，是因免疫机制介导的血小板破坏增多的出血性疾病。其特点为皮肤黏膜广泛出血，出血时间延长，血小板减少及寿命缩短(多数＜20×109/L)，巨核细胞成熟障碍，抗血小板自身抗体出现。26.参考答案：D[解析]阑尾动脉是回结肠动脉终末动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能；阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，为内脏性疼痛。27.参考答案：AB阿托品在抢救感染性休克及有机磷农药中毒时，根据病情，用药可不受极量限制。28.参考答案：A[解析]目前常用的药敏试验方法有纸片法(K-B法)、稀释法(肉汤稀释法、琼脂稀释法)、E-Test法等。其中纸片扩散法只能定性测定细菌对药物的敏感程度，而稀释法则可定量测定药物对细菌的抗菌活性(MIC)。29.参考答案：B[解析]抑菌圈的大小反映测试菌对测定药物的敏感程度并与该药对测试菌的最低抑菌浓度(MIC)呈负相关关系。即抑菌圈愈大，MIC愈小。30.参考答案：D[解析]雌、孕激素序贯试验：适用于孕激素试验阴性的闭经患者。发生撤药性出血者为阳性，提示子宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经，引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为Ⅰ度闭经，应进一步寻找原因。无撤药性出血者为阴性，应重复一次试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。31.参考答案：C[解析]应优先抗结核，再消除病灶。32.参考答案：B[解析]同时应用两种结合于同一结合位点上的与血浆蛋白结合率都很高的药物，可发生竞争性置换的相互作用，当一种结合型的药物被置换出来后，血浆内的游离药物浓度显著升高，可导致药理作用明显增慢，可能造成严重不良反应。33.参考答案：D[解析]老年性肺气肿属于非阻塞性肺气肿，是由于肺组织生理性、退行性改变引起的，不属于病理性。阻塞性肺气肿肺部听诊可闻及呼吸音减弱，呼气延长。34.参考答案：B[解析]剂量反应曲线又称标准曲线，即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度(量)可从标准曲线上查得。35.参考答案：ABC用力咳嗽、屏气、打喷嚏是导致自发性气胸的诱因，不是病因。36.参考答案：C[解析]生长发育评价指标各有其适用范围，发育年龄中的骨龄能较客观、准确地反映从出生到成熟过程中各个阶段的发育水平。37.参考答案：B[解析]ABO血型主要是根据人类红细胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。38.参考答案：D[解析]原发综合征表现：①上叶下部或下叶上部片状或类圆形模糊阴影，也可呈肺段或肺叶阴影；②同侧肺门淋巴结增大；③肺内原发病灶与增大的肺门淋巴结之间可见索条状阴影，即结核性淋巴管炎。此三者呈哑铃形，又称双极期，为原发综合征典型表现。39.参考答案：D[解析]胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起，它的两侧正接第2肋，是计数肋的重要标志。40.参考答案：B[解析]生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括疾病种类、构成、严重程度及伤残指标。41.参考答案：B[解析]手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。处理时，可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。42.参考答案：水体富营养化：当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，水中磷、氮等营养元素过多，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等，这种情况出现在湖泊时称水华，发生在海湾时叫赤潮。43.参考答案：进行性吞咽困难44.参考答案：D[解析]治疗阳痿惊恐伤肾证的配穴包括志室、胆俞。45.参考答案：C[解析]急性氰化物中毒的病情发展迅速，故氰化氢中毒的抢救应分秒必争，强调就地组织抢救，应用解毒剂。氰化物中毒的特效治疗方法是亚硝酸盐一硫代硫酸钠法。46.参考答案：常见的呼吸道梗阻有以下几种；①舌后坠；②分泌物、脓痰、血液、异物阻塞；③返流与误吸；④插管位置异常、管腔堵塞、麻醉机故障；⑤气管受压；⑥口咽腔炎性病变、喉肿物及过敏性喉头水肿；⑦喉痉挛及支气管痉挛。47.参考答案：D[解析]卫生人力结构用于反映卫生人力的质量，说明人力资源的合理性。合理的结构应包括以下三个方面：年龄结构、专业结构、职称结构。48.参考答案：ABCDE[解析]淋雨后高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰，首先考虑大叶性肺炎，热型为稽留热。病变可累及整个肺叶，局部会出现呼吸动度减弱，语颤增强。患者出现胸痛，系病变累及胸膜所致，故指导患者患侧卧位，避免患侧胸膜摩擦，以减轻胸痛。治疗首选青霉素。49.参考答案：B[解析]根据《医疗机构管理条例》第17条规定，医疗机构的执业登记，由批准其设置的人民政府卫生行政部门办理。故本题判断错误。50.参考答案：D[解析]孕妇分娩后继续在产房内观察2小时。51.参考答案：E[解析]嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体，但因其界面线长，牙体切割多，制作不便，试戴时取戴困难等问题而临床应用少。52.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全时，左心室射血时间缩短，主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所致的第二心音出现提前；严重二尖瓣关闭不全时常可出现第三心音；杂音的性质是可在第一心音后即刻出现，第一心音常减弱，可被杂音掩盖；杂音呈现为全收缩期吹风样高调的一贯型杂音；当二尖瓣后叶异常时，杂音可向胸骨左缘和心底部传导。53.参考答案：A[解析]《党政机关公文格式》规定，如有附件，在正文下空一行左空二字编排“附件”二字，后标全角冒号和附件名称。如有多个附件，使用阿拉伯数字标注附件顺序号(如“附件：1.××××”)；附件名称后不加标点符号。附件名称较长需回行时，应当与上一行附件名称的首字对齐。故本题判断正确。54.参考答案：A[解析]脓胸的致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。此外，常见的致病菌还包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，较少见，但发病率逐步增高。55.参考答案：ABCE[解析](一)在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；

(二)按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备和基本条件；

(三)从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；