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住在富人区的她2022年04月2022广东韶关市南雄市基层医疗卫生机构人才招聘补充45人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.参与水液代谢的脏腑有______。A.脾B.肝C.肺D.肾A

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2.肝细胞分泌的胆汁直接进入______。A.肝血窦B.窦周隙C.胆总管D.胆小管3.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。4.既能治疗高血压,也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有______。A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.受体阻断药A

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5.关于冠心病患者麻醉要点的叙述错误的是______。A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡6.稽留热常见的疾病是

A.败血症B.布鲁菌病C.伤寒D.支气管炎E.风湿热7.下述正常食管X线解剖中,错误的是______。A.通常有3个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.黏膜纹与胃相似8.口中甜腻,多与______脏相关。A.脾B.肝C.肾D.心9.“邓小平理论是指导中国人民在改革开放中胜利实现社会主义现代化的正确理论,只有邓小平理论能够解决社会主义的前途和命运问题。”其最根本的依据是______。A.马列主义、毛泽东思想已经过时,不能解决中国所面临的实际问题B.邓小平理论是发展着的科学理论,它揭示了我国社会主义建设的规律性C.邓小平理论的精髓是解放思想、实事求是D.邓小平理论的首要的基本的理论问题是“什么是社会主义、怎样建设社会主义”10.下列关于高压变压器的描述,错误的是

。A.小型X线机的高压变压器一般封闭在组合机头中B.高压变压器实际上是一个升降电压可调的一般的电压器C.制作高压变压器铁芯的方法有叠制法和卷制法两种D.高压变压器的次级线圈匝数多、电压高、线径细E.高压变压器需要浸在变压器油中使用11.硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是______。A.静脉输注NaHCO3,加快排泄B.静脉滴注毒扁豆碱C.静脉缓慢注射氯化钙D.静脉注射呋塞米,加速药物排泄12.哌唑嗪引起降压反应时,较少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受体B.抗α2受体C.抗α1及α2受体D.抗α1受体,不抗α2受体13.机体内______分泌过多时,患者可出现“水牛背”和“圆月脸”等现象。A.胰高血糖素B.盐皮质激素C.糖皮质激素D.胰岛素14.控制性降压期间,应避免______A.MAP低于80mmHgB.头高脚低位C.麻醉适度D.动脉二氧化碳分压低于25mmHgE.应用p受体阻滞药15.特级护理的病人正确的观察时间是______。A.24小时专人守护B.应该是15~30分钟观察一次C.应该是1~2小时观察一次D.应该是2~3小时巡视一次16.结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上生长迅速。17.补体大多数为______。A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.E球蛋白E.M蛋白18.出生3天的男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块,下列处理哪项是正确的______A.无需处理B.使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除19.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,这取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物的酸碱度C.药物是否具有内在活性D.药物的脂溶性20.荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮适用于产后发热外感证。21.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高,约100mmHg(13.3kPa),而门静脉压低,约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供,后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时,均可加重肝细胞损害A

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22.中华人民共和国成立以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版23.急性心肌梗死治疗的重点是______、______、______。24.胃泌素瘤的结果是由于胃泌素分泌过高而产生消化性溃疡的表现,其分泌细胞是______。A.胰腺的β细胞B.胰腺的非β细胞C.胃的G细胞D.胃的壁细胞E.其他细胞25.血证的主要证候有

A.热盛迫血证B.肝郁气滞证C.阴虚火旺证D.脾虚湿困证E.气虚不摄证A

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26.口腔白斑病27.羊水栓塞的临床表现中,正确的叙述是______。A.突然出现烦躁,呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭A

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28.急性心肌梗死病人的护理措施应包括______。A.给予病人高流量氧气持续吸入B.鼓励病人多活动防止并发症C.遵医嘱给予吗啡止痛D.常规给予抗生素A

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29.决定每天给药次数的主要原因包括______。A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱30.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗?______A.异丙基肾上腺素B.吗啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶碱D.毛花苷丙(西地兰)E.肾上腺素31.槟榔杀绦虫时,其用量是______。A.10~15gB.15~20gC.20~30gD.60~120g32.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______。A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对33.伸直型肱骨髁上骨折极易损伤尺神经和桡动脉。34.下列腹膜透析常见的并发症不包括______。A.引流不畅B.腹膜炎C.腹痛D.失衡综合征E.低血压35.女性,28岁,牙龈出血伴月经过多2年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常,如治疗半年无效,可选用下列治疗,除了

A.脾切除B.长春新碱1~2mg,/次,每周1次连用4~6周C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天D.血浆置换E.骨髓移植36.骨盆骨折最危险的并发症是

A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤37.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣38.患者已婚未孕,经期腹痛4月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤39.血管外溶血常表现为______A.起病较缓慢B.脾常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿A

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40.患者,女,26岁,已婚。平时月经规律,停经49天,今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛,急来我院就诊,面色苍白,脉细速,BP80/50mmHg。检查:下腹部明显压痛和反跳痛,叩诊有移动性浊音。阴道检查,可触及后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。急查尿hCG(+)。该患者最可能的诊断为______。A.异位妊娠B.流产C.阑尾穿孔D.黄体破裂E.急性腹膜炎41.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。42.楔状缺损常发生在哪些部位?______A.前牙或后牙牙颈部的唇,颊面B.前牙或后牙的舌面C.前牙或后牙的远中牙面D.前牙或后牙的任何牙面E.前牙或后牙的近中牙面43.氟斑牙是由于饮用了水中何种化学物质过多而引起______A.氰化物B.砷C.氟化物D.氯化物44.哪些不属于外科腹痛的特点?______A.有固定的压痛部位B.无腹膜刺激征C.可伴恶呕吐D.先发热后腹痛A

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45.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症46.人类在进化过程中,逐步继承了危险的包袱,形成对侵略的嗜好和媚上仇外的习性,这对人类的生存是很不利的。但是我们也学会了同情别人,热爱子孙后代,渴望从历史中汲取教训______这些是我们赖以生存和繁衍的有利武器。人类本性中的哪一方占上风无定论,尤其是当我们的眼光、理解力和思想境界只局限于地球时,就更没有定论了。然而,宇宙的无穷奥秘,还要靠我们去发掘。从宇宙空间观看地球就无所谓国界了。假如地球是一个脆弱的蓝色发光体,在群星的辉映下完全是一个不显眼的光点,那么种族主义、宗教主义和大国沙文主义就难以维持了。

这段文字意在说明______A.恶的本性会阻碍人类的发展B.宇宙视野能使我们的心胸开阔C.向外太空扩张将使人的本性不再重要D.回顾历史有助于人类获取更广阔的视野47.抢救新生儿窒息,成功复苏后,新生儿最后恢复的机能是______。A.反射B.呼吸C.外周循环D.肌肉张力48.有关金黄色葡萄球菌说法,下列正确的是______。A.在高渗环境中能生存B.不易产生耐药性,抵抗力强C.在血平板上形成完全透明的溶血环D.革兰阳性球菌A

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49.肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。50.临床上器官移植效果最显著的是______。A.肝移植B.心脏移植C.肾移植D.肺移植卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCD[解析]水液代谢,是指水液的生成、输布以及水液被人体利用后的剩余水分和代谢废物的排泄的过程,是多脏腑相互协调配合的结果。水液来源于水谷,是通过胃、脾以及大小肠等消化吸收而生成。水液生成之后,在脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的协调配合下,完成水液在体内的输布。水液输布与周身,被机体利用后,其剩余的水分和代谢废物的排泄,主要是肺、肾、大肠和膀胱等诸脏腑功能协作的结果。2.参考答案:D[解析]胆小管:胆小管是位于相邻肝细胞之间由质膜局部凹陷形成的微细管道。以盲端起于中央静脉周围的肝板内,互相吻合成网,其腔内有微绒毛。肝细胞分泌的胆汁直接进入胆小管。胆小管出肝小叶后汇合成小叶间胆管。3.参考答案:中国高血压防治指南指出,降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。

1.小剂量:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用,药物的安全性和患者的耐受性,重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。

2.尽量应用长效制剂:尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂,则需2~3次用药,以达到平稳控制血压的目的。

3.联合用药:以增加降压效果又不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗或用固定复方制剂。

4.个体化:根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。4.参考答案:BC[解析]钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。5.参考答案:D[解析]冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,病人对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。6.参考答案:C弛张热又称败血症热,常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。肺炎、伤寒为稽留热,布鲁菌病为波状热,支气管炎为不规则热。7.参考答案:D[解析]正常食管的三处生理性狭窄:①食管的第一处狭窄位于食管的起始处,距离中切牙约15cm;②食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处,距离中切牙约25cm;③食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,距离中切牙约40cm。食管可分为颈段、胸段和腹段,脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端,胸段位于左、右肺之间的纵隔内,胸段通过膈孔与腹腔内腹相连,腹段很短与胃相连。第三蠕动波是食管环状肌的局限性不规则收缩运动,形成波浪状或锯齿状边缘,出现突然,消失迅速,多发生于食管下段,常见于老年人和食管贲门失弛缓症者。8.参考答案:A[解析]此题考核的是问口味。口甜或黏腻,属于脾胃湿热,甜味入脾,湿热蕴结脾胃,浊气上泛于口,故感口甜或黏腻。因此,口甜腻与脾脏相关,选A。9.参考答案:B[解析]邓小平理论之所以能够解决社会主义的前途和命运问题,是因为邓小平理论是发展着的科学理论,它立足我国的基本国情,揭示了我国社会主义建设的规律性。故本题答案选B。10.参考答案:B[解析]高压变压器是指600V以上,通常为10~1000kV的变压器统称。高压变压器的调压方式有中心线端调压、中性点调压、无载调压,不同于一般电压器。11.参考答案:C[解析]镁和钙化学性质相似,氯化钙可以拮抗高镁血症的心肌与呼吸抑制,必要时可重复使用。12.参考答案:D[解析]哌唑嗪具有α1受体阻断作用,对α2受体无影响,故本药可以降低动脉血管阻力,增加静脉容量,增加肾素活性,不易引起反射性心率加快。13.参考答案:C14.参考答案:D[解析]二氧化碳分压<25mmHg时,由于脑缺血、缺氧引起血管舒张,二氧化碳调节脑血流量的机制灵敏度下降。15.参考答案:A[解析]特级护理用于生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病人以及大面积烧伤,大手术后病人,24小时专人守护。16.参考答案:B[解析]结核分枝杆菌在液体培养基中可能由于接触营养面大,细菌生长较为迅速。17.参考答案:B[解析]补体的大多数组分都是糖蛋白,在电泳时,大多数属于β球蛋白,少数属α球蛋白(如C1s和D因子)和γ球蛋白(如C1q)。18.参考答案:A[解析]该男婴的情况是生理性乳腺增大,是由于母体雌激素水平的影响造成的,属于新生儿特殊生理状态,无需做特殊处理。19.参考答案:C[解析]激动剂是与受体有亲和力,同时又有很强的内在活性的药物。拮抗剂是与受体有较强的亲和力,但无内在活性的药物。20.参考答案:A[解析]产后发热外感证治法为养血祛风,疏解表邪;方用荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮。21.参考答案:ABCE[解析]肝脏有双重血液供应,与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管:肝血供的1/4来自肝动脉,进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉,将直接来自心脏的动脉血输入肝脏,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管:肝血供的3/4来自于门静脉,门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉,把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。22.参考答案:C[解析]中华人民共和国成立以来我国先后出版了10版药典,分别是:1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。23.参考答案:尽量挽救急性缺血的心肌

争取缩小梗死范围

防治并发症24.参考答案:C[解析]胃泌素是一种重要的胃肠激素,主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞,以胃窦部最多,其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。25.参考答案:ACE[解析]血证的主要证候有热盛迫血证、阴虚火旺证及气虚不摄证。26.参考答案:口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块性损害,在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病,是癌前损害。27.参考答案:ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者发病急骤,可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者,可出现出血不止,血不凝,身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。28.参考答案:AC[解析]心肌梗死病人急性期卧床休息12小时,若无并发症,24小时内应鼓励病人床上活动肢体,第3日可床边活动,第4天起逐步增加活动,一周内可达到每日3次步行100~150米。持续吸氧4~6L/min,如发生急性肺水有肿,给予6~8L/min,并以35%乙醇湿化。解除疼痛可用哌替啶50~100mg肌内注射或吗啡5~10mg皮下注射。29.参考答案:C[解析]药物给药间隔主要与药物的消除速度有关,通常是根据药物的消除半衰期来确定给药的间隔长短。30.参考答案:C31.参考答案:D[解析]槟榔驱杀绦虫,成人用量是60~120克。32.参考答案:C[解析]颅内压增高性头痛包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。由于颅内压增高或肿瘤直接压迫,刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致,头痛呈进行性加重,一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解,一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。33.参考答案:B[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,若治疗不及时或治疗不当容易导致骨筋膜室综合征。34.参考答案:D[解析]腹膜透析常见的并发症:透析液引流不畅;腹膜炎;导管出口处感染和隧道感染;腹痛、腹胀;其他并发症,如腹膜透析超滤过多引起的脱水、低血压、腹腔出血、腹膜管周或腹壁渗漏、营养不良;慢性并发症如肠粘连、腹膜后硬化等。35.参考答案:E[解析]骨髓移植不是特发性血小板减少性紫癜治疗措施。36.参考答案:A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并骨盆腔大出血。37.参考答案:D[解析]风心病联合瓣膜病变有以下几种组合形式:同一病因累及2个或2个以上瓣膜,最常见为风湿引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变;其他为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣或肺动脉瓣。38.参考答案:D[解析]子宫内膜异位症的诊断:育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重,妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块,即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀,可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节;宫颈癌多为接触性出血;慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史;子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。39.参考答案:ABC[解析]血管外溶血常起病较缓慢,脾常肿大,部分病人切脾可有效,一般无血红蛋白尿。血红蛋白尿是血管内溶血的特点。40.参考答案:A[解析]异位妊娠患者腹腔内出血严重时患者可出现面色苍白,四肢湿冷,脉快、弱、细,血压下降等休克症状。下腹部有明显压痛和反跳痛,尿hCG多为阳性。41.参考答案:A[解析]未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。42.参考答案:A[解析]楔状缺损的病因包括内因、外因两个方面。①内因。牙齿受力时,应力集中于牙颈部。长期应力集中会导致牙齿硬组织疲劳。牙齿舌面受到的主要是压应力,唇颊面是拉应力。因拉应力

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