2022年04月2022河北唐山市路南区疾病预防控制中心和女织寨镇卫生院招聘医务人员25人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022河北唐山市路南区疾病预防控制中心和女织寨镇卫生院招聘医务人员25人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药有______。A.美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.地尔硫革E.奎尼丁A

B

C

D

E

2.患者，男，58岁，农民，1999年9月20日就诊。患者肢体关节疼痛13年。13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛，时而膝关节疼痛，经服“阿司匹林”症状缓解，但一遇气候变化又发作。近半年来，身体渐瘦，时感头晕目眩，关节疼痛游走不定，痛时灼热感，外表不红肿，苔薄黄，脉弦数。近1周患者肢体关节红肿热痛，痛势较急，呈游走性疼痛，关节屈伸不利，伴身热、口渴、烦躁，舌红、苔黄、脉数。

请回答：中医病名诊断、证型、病机分析、治法、主方、药物。3.汇率变动会对经济主体产生重要影响，下列经济主体从本国货币升值中获益的是______。A.出国留学的本国学生B.从事出口业务的国内企业C.购买了大量外汇的国内商业银行D.不用进口仪器的科研机构4.郄穴是各经经气深聚的部位，全身共有12郄穴。

5.支气管动脉栓塞术的并发症有______。A.肺不张B.远端小动脉栓塞C.食管坏死D.吸入性肺炎E.脊髓动脉栓塞A

B

C

D

E

6.具有止血而不留瘀特点的药物是______。A.红花B.三七C.桃仁D.侧柏叶7.我国门脉性肝硬化的常见原因是______。A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎8.灌注鼻饲液的适宜温度为______。A.30～33℃B.32～35℃C.38～40℃D.36～38℃E.33～36℃9.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。10.发生晕针时可使患者平卧，头部稍低。11.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为______。A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛12.解释氧化磷酸化的各种学说中，被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构想渗透假说E.以上都不是13.肾功能不良的铜绿假单胞菌感染患者最宜选用______。A.庆大霉素B.黏菌素C.哌拉西林D.头孢唑啉E.妥布霉素14.能翻转肾上腺素升压作用的药物是β受体阻断药。15.影响癫痫发作的因素中不正确的是______。A.与遗传有关B.与性别有关C.与内分泌改变有关D.与代谢紊乱可能有关E.与感情冲动可能有关16.下列五味中，五行属火的是

A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸17.痞满的主症为

A.触之无形，按之柔软B.胸胁胀满，触之无形C.腹胀大如鼓，皮色苍黄D.胃部痞塞，满闷不舒E.胀满疼痛，呕吐18.大量研究表明，几乎所有的合成色素都不能向人体提供营养物质，某些合成色素甚至会危害人体健康，导致生育力下降、畸胎等，有些甚至在人体内可能转换成致癌物质。因此，应该使用天然色素代替合成色素。

以下如果为真，最能削弱上述论述的是______A.人体的解毒功能和排泄功能可分解合成色素中的一些毒素B.天然色素成分复杂，加工过程中可能因结构改变而生成有害物质C.天然色素的着色力一般不如合成色素，比较容易褪色或变色D.天然色素的提取并不容易，成本消耗大，技术上也不好操作19.诊断肺癌首选的检查方法是

A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描20.下列关于三仁汤功效的描述，正确的是______A.宣畅气机，清利湿热B.利湿化浊，清热解毒C.清热化湿，理气和中D.利水渗湿，温阳化气E.利水，清热，养阴21.当每升尿液内血液含量超过多少时为肉眼血尿？______A.0.5mlB.1mlC.2mlD.3ml22.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉23.肾上腺素临床主要用于治疗

。A.支气管哮喘B.糖尿病C.高血压D.过敏性休克和心脏骤停E.过敏性哮喘24.水谷之海指的是______。A.胆B.小肠C.大肠D.胃25.联合卡环适用于

。A.单侧个别牙缺失B.单侧牙弓缺失C.前牙缺失D.双侧后牙缺失E.前后牙均有缺失26.下列癫痫的治疗原则中，错误的一项是______。A.尽早给予抗癫痫药物B.从小剂量开始，逐渐加量C.以两种药物联合治疗为主D.按照发作类型选药E.坚持服药至末次发作后2～4年27.下列不属于氰化物中毒机制的是______。A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合，使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合，抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属，或与酶的辅基和底物中的羟基结合，使二硫键断裂，从而抑制酶的活性，导致细胞组织缺氧窒息28.近年来，党和政府在公共财政覆盖农村方面做了几件大事：全面取消农业税，免除农村义务教育学杂费，建立新型农村医疗制度，建立新型农村社会养老机制。这些举措深受广大农民群众的欢迎，他们称之为“种地不交税，上学不付费，看病不太贵，养老不犯愁”。这些事实，体现了______。A.财政在资源合理配置中起决定性作用B.加强宏观调控是社会主义市场经济的内在要求C.党和政府坚持依法行政的原则D.贯彻落实以人为本为核心的科学发展观A

B

C

D

29.有关乳腺摄影的叙述，错误的是______A.屏气曝光B.需要加压C.使用高速增感屏D.常规摄取斜侧位和轴位E.依发育期确定曝光条件30.关于产褥期抑郁症，下列说法错误的是______。A.患者可表现为心情压抑，情绪淡漠B.患者可能与家人的关系不协调C.药物治疗是产褥期抑郁症的唯一治疗手段D.患者可表现为对生活缺乏信心，觉得生活毫无意义31.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。32.抢救心搏骤停的主要药物是______。A.麻黄碱B.间羟胺C.多巴胺D.肾上腺素33.快速剖腹减压时，腹内压骤降可使腹腔血管反应性扩张，回心血量锐减，血压下降。34.脑脊液的循环障碍，可出现______。A.脑肿胀B.脑水肿C.脑积水D.脑疝35.人类社会变化发展的决定性因素是______。A.物质资料的生产方式B.地理环境的人口条件C.阶级斗争D.天才人物的出现36.血清蛋白电泳发现α1，α2球蛋白增高可见于下列哪种疾病?______A.溶血性疾病B.肝硬化C.急性炎症D.慢性炎症37.下列关于肝转移瘤的描述正确的是______A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径B.经肝动脉转移，肺癌比较常见C.可由临近器官肿瘤直接侵犯D.可经肝门部淋巴结转移E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现A

B

C

D

E

38.疼痛常是诊断疾病的重要依据，故在______前，不宜随意使用______药，以免______、______。39.脑血管造影术后患者卧床至少______小时，以防止穿刺部位______。40.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。41.某年某市城区120名5岁女孩体重均数为17.71kg，标准差为1.44kg，同年该地120名5个月女婴体重均数为7.37kg，标准差为0.77kg，比较其离散程度应选用______。42.某市法院对发生在一小区电梯里的抢劫案件做出判决，实施抢劫的左某一审被判处13年有期徒刑，并处罚金2万元。在本案中，承担举证责任的应该是______。A.人民检察院B.人民法院C.被害人家属D.犯罪嫌疑人43.天疱疮的组织病理特征是______。A.棘层松懈B.口皮下疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度44.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在______。A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉45.中毒性痢疾时，肠道表现为______A.伪膜性炎B.肉芽肿性炎C.卡他性炎D.化脓性炎E.出血性炎46.我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指

A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值C.可以满足某一特定群体中绝大多数个体的营养素需要量的摄入水平D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量47.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植48.男性，50岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油49.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是

A.蛋白质-脂肪-糖B.脂肪-糖-蛋白质C.糖-蛋白质-脂肪D.蛋白质-脂肪-糖E.糖-脂肪-蛋白质50.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是______。A.上消化道出血B.肝肾综合征C.脾功能亢进D.下消化道出血E.以上都不是卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：CD2.参考答案：诊断：痹证

证型：风湿热痹

分析：初起风湿之邪痹阻关节、气机不利，气血失畅则关节疼痛、屈伸不利；风性善行数变则疼痛游走不定；风湿相搏，留滞经络关节，难于骤去，虽服药后症状缓解，但未除病根，故一遇诱因则反复发作。而后痹阻日久化热，故痛处有灼热感。最后风湿热邪壅阻经络、关节，气血郁滞不通，故关节红肿热痛，屈伸则痛甚，余症皆为热甚津伤之象。

治法：清热通络，祛风除湿

方药：白虎加桂枝汤加减

桂枝5g

防风8g

知母15g

石膏15g

黄芩15g

防己10g

薏苡仁10g

牛膝15g

忍花藤10g

桑枝8g

甘草4g3.参考答案：A[解析]本国货币升值，每单位本国货币可兑换更多的外汇，对于出国留学的本国学生来说，能换取更多的外汇，属于获益方。故本题答案选A。4.参考答案：B[解析]郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和奇经八脉中的阴、阳跷脉和阴、阳维脉各有1个郄穴，共16郄穴。5.参考答案：BCE[解析]脊髓动脉栓塞是一个严重的并发症，可造成脊髓横断性损伤，严重者可引起截瘫，栓塞术前应先做造影，以免发生脊髓前动脉栓塞；远端小动脉栓塞是因栓子脱落造成；食管坏死不多见，栓塞成功后仍可有低热、胸痛、上肢痛、吞咽痛，一般几天后均可恢复。6.参考答案：B[解析]三七的功效为化瘀止血、活血定痛。本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。7.参考答案：A[解析]门脉性肝硬化，又称为小结节肝硬化或酒精性肝硬化，主要是由于长期饮酒导致的慢性酒精中毒所引起。8.参考答案：C[解析]鼻饲液的温度38～40℃，不可过冷或过热。9.参考答案：A[解析]休克期又称为淤血性缺氧期、可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。10.参考答案：A[解析]发生晕针反应时，应迅速起针，令患者平卧，抬高双腿，头部放低。11.参考答案：C[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，对眼睛的药理作用可表现为缩瞳，降低眼压，调节痉挛。12.参考答案：B[解析]解释氧化磷酸化的各种学说中，被普遍接受的是化学渗透假说。13.参考答案：C[解析]哌拉西林对铜绿假单胞菌敏感，属于半合成青霉索类抗菌药，对肝肾功能影响较小。14.参考答案：B[解析]能翻转肾上腺素升压作用的药物是α受体阻断药。α受体阻断要能选择性地与α受体结合，阻断神经递质或拟肾上腺素药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用，并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。这是因为α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，但不影响与血管舒张有关的β2受体，所以，使肾上腺素激动β2受体后产生的血管舒张作用充分表现出来。对主要作用于α受体的去甲肾上腺素，α受体阻断剂仅能取消或减弱其升压效应，而无翻转作用。对主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压效应择无影响。15.参考答案：B[解析]癫痫病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。16.参考答案：B酸属木，苦属火，甘属土，辛属金，成属水。17.参考答案：D[解析]痞满是以胸脘痞塞，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，视之无胀大之形为主要临床特征的一种脾胃病证。18.参考答案：B[解析]本题为典型的削弱型题目。论据为“合成色素对人体有害”，结论“应该用天然色素代替合成色素”。C、D两项分别谈及“着色力”、“成本、技术”，与论述核心“健康”没有关系；A项说明合成色素的一些毒素可被人体自行消解，但不能削弱天然色素的取代；B项说出了天然色素的缺点，如果为真，则结论将被直接削弱。答案选择B选项。19.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。20.参考答案：A[解析]三仁汤功效宣畅气机，清利湿热；主治湿温病湿重于热证，症见恶寒头痛，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉细而濡。21.参考答案：B[解析]血尿是指尿液中红细胞异常增多，即离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，是常见的泌尿系统症状。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿，通常每升尿液中有1ml以上血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。22.参考答案：C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉，此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。23.参考答案：D肾上腺素能兴奋α受体及β受体，主要用于治疗心脏骤停和过敏性休克。24.参考答案：D[解析]饮食入口，由胃接受并容纳，故胃有“太仓”“水谷之海”之称。由于水谷精微能化生气血，故胃又有“水谷气血之海”之称。25.参考答案：B[解析]联合卡环是由两个卡环通过共同的卡环体连接而成，卡环体位于相邻两基牙的颌外展隙，并与伸向颌面的颌支托相连接，适用于单侧牙弓方缺失，甚至牙冠短而稳固，成相邻两牙之间有间隙者。26.参考答案：C[解析]抗癫痫药物的治疗原则包括：①确诊后及早治疗一般癫痫发作2次即应开始用药；②合理选择抗癫痫药应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物；③尽量单药治疗只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药；④需持续用药不应轻易停药，目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药，停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用；⑤通常从小剂量开始逐渐加量至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。27.参考答案：C[解析]CO与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能，C选项犯了张冠李戴的错误。28.参考答案：BD[解析]A、C两项错误，A项在资源合理配置中起决定性作用是市场；C项中党并不是依法行政，说法错误。故本题答案选BD。29.参考答案：C[解析]乳腺摄影追求高分辨率，所以不能使用高速增感屏。30.参考答案：C[解析]产褥期抑郁症临床表现为①情绪抑郁；②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；③体重显著下降或增加；④失眠或睡眠过度；⑤精神运动性兴奋或阻滞；⑥疲劳或乏力；⑦遇事皆感毫无意义或自责感。通常需要治疗，包括心理治疗及药物治疗。故C为错误说法。31.参考答案：人群中被研究因素的暴露率；相对危险度的近似值；α值；把握度。[解析]病例对照研究按照设计不同，样本含量计算公式不同，但影响样本含量大小的因素主要就是这四个。32.参考答案：D[解析]肾上腺素作用于α、β受体，产生强烈、快速而短暂的α型和β型效应，肾上腺素会使心脏收缩力增强，使心脏、肝、骨骼肌的血管扩张，皮肤、黏膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的主要药物。33.参考答案：B[解析]人体存在一种生理现象，称为“减压后充血”。由于腹压高时腹腔内的器官长期受压，致使器官内血管受压，张力降低。若快速剖腹减压，对血管的压力突然解除，细动脉即可发生反射性扩张，引起充血。此时，因身体内过多的血液一下子流入腹腔脏器的血管内，会导致脑缺血和晕厥。34.参考答案：C[解析]脑脊液循环障碍可导致脑积水，小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。35.参考答案：A[解析]生产方式的决定作用表现在：(1)物质资料的生产是人类社会存在和发展的前提和基础。(2)物质资料的生产决定着整个社会的基本性质和面貌。(3)物质资料生产的发展和变革决定着社会制度的更替和变革。36.参考答案：C[解析]急性感染可见α1或α2球蛋白增加，γ球蛋白正常；在慢性炎症或感染后期，可见γ球蛋白增加。37.参考答案：ABCDE[解析]转移至肝脏的肿瘤常有四条途径：①临近器官肿瘤的直接侵犯；②经肝门部淋巴结转移；③经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径；④经肝动脉转移，肺癌比较常见。增强扫描时肿瘤中央见无增强的低密度，边缘强化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水肿带，构成所谓“牛眼征”。38.参考答案：未明确诊断

镇痛

掩盖病