2021年10月云南昆明市石林彝族自治县卫生健康局招聘村卫生室乡村医生218人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年10月云南昆明市石林彝族自治县卫生健康局招聘村卫生室乡村医生218人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.请简述藿香正气散的功用、主治、辨证要点及配伍特点。2.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插E.取消插管A

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3.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

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4.泄泻的病位在肠，关键的病变脏腑在______，尚与______有密切关系。5.小肠是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小分子物质D.小肠的结构促进其吸收E.小肠长A

B

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6.促进行为改变不可缺少的因素是口腔健康______。A.意识B.知识C.态度D.信念E.目标7.神经皮肤综合征常见的有______A.神经纤维瘤病B.结节性硬化C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病E.肝豆状核变性A

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8.病人早晨起床后，颈部一侧肌肉酸痛强硬，头向一侧歪斜，颈项活动受限，治疗时宜取下列哪组穴位?______A.大椎、天柱、肩外俞、绝骨B.风池、太阳、地仓C.肾俞、委中、昆仑、足三里D.足三里、梁丘、期门、内关9.进行哪一种检查，可以显示女性内生殖器官的大小、形态及轮廓?______A.腹膜后充气造影术B.盆腔充气造影术C.子宫输卵管造影术D.盆腔动脉造影术10.临床应用中，能用哌替啶而不用吗啡的是______。A.人工冬眠B.分娩镇痛C.心源性哮喘D.慢性钝痛E.镇咳A

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11.对新生儿预防感染的护理，下列叙述正确的是______A.新生儿室用湿式清扫法B.入新生儿室应穿消毒衣C.每晚紫外线照射30分钟D.脐带脱落后每天洗澡E.应注意耳鼻清洁，可挖外耳道及鼻腔A

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12.按照药性理论治疗瘿瘤，瘰疬的药物大多具有______。A.辛味B.苦味C.酸味D.咸味13.病毒性肝炎的主要病变为______。A.肝细胞萎缩消失B.肝细胞不同程度变性坏死C.门管区结缔组织增生D.肝细胞再生14.引起水俣病是因为食用了______。A.含汞水B.含镉食物C.含砷食物D.含甲基汞的食物15.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的______。A.女性多见，与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需要拔除D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.切除后不易复发16.心肌梗死时的附壁血栓属于______A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续性血栓17.子宫正常位置有______。A.前位B.水平位C.后位D.正常位E.正常变异位A

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18.丙型肝炎病毒传染的主要途径是______。A.呼吸道传播B.血液传播C.虫媒传播D.粪-口传播19.静脉肾盂造影中引起迷走神经反应综合征的原因是______A.腹部加压

B.注入对比剂C.碘过敏试验D.X线照射E.对比剂注射快20.38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断______A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作21.再生障碍性贫血的诊断，下列叙述哪项不正确?______A.发热、出血、贫血B.一般无肝、脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高22.左心衰竭的最早临床表现是______。A.劳力性呼吸困难B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸23.人民法院对非诉行政案件的审查标准是

。A.申请执行的具体行政行为是否违法B.申请执行的具体行政行为是否明显违法C.申请执行的具体行政行为是否会损害被执行人的合法权益D.申请执行的具体行政行为是否明显违法且损害被执行人的合法权益24.任何公民人身自由不受侵犯，没有经过公安机关批准并执行，不受逮捕。25.使用吸痰器吸痰时，下面描述不正确的是______。A.检查电压、管道连接和吸引性能B.吸痰管每天需要更换1次C.为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E.每个部位吸痰不能超过15秒26.胰岛素发挥作用的第一步是______。A.促进葡萄糖吸收利用B.与靶细胞表面受体结合C.促进胰高血糖素的分泌D.抑制糖异生27.根据领导机关中最高决策者人数的不同，可以将领导体制划分为______。A.集权制与分权制B.首长制与委员会制C.分离制与完整制D.层级制与职能制28.下列典籍中，将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立病证的是

A.黄帝内经B.兰室秘藏C.医学正传D.伤寒杂病论E.千金要方29.肝门静脉系位于两级毛细血管之间，且无静脉瓣，下列不属于肝门静脉属支的是______。A.肠系膜上静脉B.脾静脉C.胃左、右静脉D.肺静脉30.支气管动脉栓塞术的并发症有______。A.肺不张B.远端小动脉栓塞C.食管坏死D.吸入性肺炎E.脊髓动脉栓塞A

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31.能提高中枢神经系统兴奋性的激素有______A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.甲状腺激素A

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32.正常人尿液中可见的细胞有______。A.柱状上皮细胞B.少量淋巴细胞C.鳞状上皮细胞D.移行上皮细胞A

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33.泌尿系统结石的首选检查方法是______。A.静脉肾盂造影B.逆行肾盂造影C.CT扫描D.腹部泌尿系统平片34.护士应尽可能为患者创造安静环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。35.新生儿做血常规检查，采血部位多在______。A.颈静脉B.耳垂C.头皮血管D.足跟36.我国当前最大的政治是社会主义政治经济体制的改革。37.具有促进脾胃运化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.胆的功能D.肺的功能38.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

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39.心力衰竭最常见的诱因是______。A.过劳B.脱水C.感染D.摄入盐过多E.洋地黄中毒40.甲、乙二人合伙经营一辆长途汽车，由二人轮流驾驶经营。在乙驾驶经营期间因疏忽大意将一行人撞伤，则应由甲、乙二人对第三人承担连带责任。41.在诸多自然现象中，火可能是曾让人类最______的事物。古人曾认为，火是诸神的______，是元素之一，是物种本身蕴藏的燃素释放的过程。直到拉瓦锡提出氧化学说，人类才认识到燃烧是剧烈的氧化反应。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.害怕

创造B.惊奇

安排C.迷惑

恩赐D.崇拜

荣誉42.肿块内可有爆米花样钙化是肺内恶性肿块的特点。43.化脓性骨髓炎，是指什么组织的化脓性感染______A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜44.乳腺癌转移途径包括______。A.局部扩散B.淋巴转移C.血行转移D.垂直转移E.种植转移A

B

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45.《灵枢·经脉》记，经气“有余于胃”的临床表现______。A.消谷善饥B.肿首头重C.足不能行D.溺黄色A

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46.首剂现象47.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+48.远中错颌是指上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于______。49.《药品生产许可证》的有效期为______。A.1年B.2年C.3年D.5年50.关于生理性止血机制的描述，下列哪项是错误的?______A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C.局部缩血管反应持续时间较短D.出血时间比凝血时间短E.血小板减少时，出血和凝血时间均延长卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：藿香正气散的功用为解表化湿，理气和中；主治外感风寒，内伤湿滞证；辨证要点为霍乱吐泻，恶寒发热，胸满腹痛，苔白腻；配伍特点为表里同治，以除湿治里为主，脾胃同调，以升清降浊为要。2.参考答案：BD[解析]插胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象，表明胃管误入气管，应立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻后再重新插入。3.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半网形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。4.参考答案：脾胃

肝肾5.参考答案：ABCDE[解析]食物在小肠里停留时间长，小肠的皱褶、绒毛和微绒毛结构促进吸收，且食物已经经过了前期的消化，变成小分子物质易于吸收。6.参考答案：A[解析]影响口腔健康的因素有很多，但是意识是必不可少的，很多患者都表现出口腔健康知识的匮乏，还有很多民众对于口腔健康知识有很大的误区，要想提高民众的口腔健康水平，必须先从思想上进行武装。所以此题选A。7.参考答案：ABD[解析]神经皮肤综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化和脑颜面血管瘤病。多发性硬化是获得性脱髓鞘病变，肝豆状核变性是脑变性疾病。8.参考答案：A[解析]落枕针灸治疗选取刺大椎、风池、天柱、外关、肩外俞、绝骨等穴，并可加灸。9.参考答案：B[解析]女性盆腔充气造影术是利用人工气腹使女性盆腔器官周围充气形成对比而进行X线检查的方法。这样可以清晰的了解整个女性内生殖器的大小、形态、部位及周围组织之间的关系，并为了解内生殖器的生理改变的妇科疾病的诊断提供了资料。10.参考答案：AB[解析]哌替啶能与异丙嗪、氯丙嗪组成人工冬眠合剂，而吗啡无此作用。吗啡引起呼吸抑制，禁用于分娩镇痛。哌替啶的作用弱一些，分娩镇痛应在产妇临产2～4小时之前使用。心源性哮喘、慢性钝痛的镇痛为两者均有的治疗作用。吗啡具有镇咳作用，而哌替啶没有。11.参考答案：ABCD[解析]对新生儿不可任意挖外耳道及鼻腔。12.参考答案：D[解析]咸能软坚散结。13.参考答案：B[解析]各型病毒性肝炎的病变都是以肝细胞的变性、坏死为主。病毒性肝炎的基本病变按主要程度依次包括：肝细胞变性坏死、炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。14.参考答案：D[解析]水俣病是长期食用受甲基汞污染的鱼贝类食物后，甲基汞经吸收蓄积于脑组织，达到一定水平时产生以神经系统损害为主要病变的疾病。15.参考答案：E[解析]牙龈瘤临床表现：①牙龈瘤以女性患者多见，中青年发病较多；②多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生；③肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广；④血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红；纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红；⑤肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大，肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染；⑥一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛，长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽，致使牙松动、移位。16.参考答案：C[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性瓶栓。17.参考答案：ABC[解析]正常子宫位置有赖于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宫各韧带来维持，另外，膀胱后筋膜及直肠前筋膜也有作用。子宫正常位置包括前位、水平位、后位。18.参考答案：B[解析]丙型肝炎病毒主要是通过血液传播，输血后最易感染。19.参考答案：A[解析]腹部加压引起的迷走神经反应，多见于静脉尿路造影时用气囊压迫腹内输尿管所致，若压力过大或病人耐受力较差，可引起迷走神经反应。20.参考答案：B[解析]患者曾经患有心脏疾病，并且突发偏瘫，考虑来自心脏的栓子导致的脑血栓。21.参考答案：C[解析]诊断再生障碍性贫血时，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。22.参考答案：A[解析]左心衰竭的最早临床表现是劳力性呼吸困难。23.参考答案：D[解析]人民法院对于非诉行政案件申请执行的审查标准是申请执行的具体行政行为是否明显违法并损害被执行人的合法权益。故本题答案为D。24.参考答案：B[解析]《宪法》第37条第2款规定：任何公民，非经人民检察院批准或者决定或者人民法院决定，并由公安机关执行，不受逮捕。本题说法错误。25.参考答案：B[解析]吸痰导管应每次更换，并做好口腔护理。26.参考答案：B[解析]胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合，胰岛素生物活性效应的强弱取决于：①到达靶细胞的胰岛素浓度；②靶细胞表面的受体的绝对或相对数目；③受体与胰岛素的亲和力；④胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化。27.参考答案：B[解析]根据领导机关中最高决策者人数的不同，可以将领导体制划分为首长制与委员会制。首长制指行政组织最高决策和管理权力由行政首长个人行使并负责的组织体制。委员会制指行政组织决策和管理权力由若干人组成的委员会共同行使，按少数服从多数或协调一致的原则集体决定、共同负责的组织体制。故本题答案选B。28.参考答案：B《黄帝内经》最早记载胃痛病名；首先提出胃痛的发生与肝、脾有关，还提出寒邪、伤食致病说；金·李东垣所著《兰室秘藏》将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立的病证；明·虞抟所著《医学正传》提出胃痛的治疗大法。29.参考答案：D[解析]肝门静脉的属支包括脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。肺静脉不属于肝门静脉的属支。30.参考答案：BCE[解析]脊髓动脉栓塞是一个严重的并发症，可造成脊髓横断性损伤，严重者可引起截瘫，栓塞术前应先做造影，以免发生脊髓前动脉栓塞；远端小动脉栓塞是因栓子脱落造成；食管坏死不多见，栓塞成功后仍可有低热、胸痛、上肢痛、吞咽痛，一般几天后均可恢复。31.参考答案：ABCD[解析]肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素和甲状腺激素都能够提高中枢神经系统的兴奋性，比如甲状腺激素过多时可以出现烦躁易怒、失眠多语。32.参考答案：ABCD[解析]尿液中正常脱落细胞有移行上皮细胞、鳞状上皮细胞、柱状上皮细胞、非上皮细胞成分(可见少许中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、浆细胞和红细胞等)。33.参考答案：D[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步：观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石；观察有无包括泌尿系统在内的腹部钙化；在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓有否明显变化。34.参考答案：A35.参考答案：D[解析]新生儿做血常规检查，采血部位多在足跟外侧缘、内侧缘(距足跟0.6～0.7cm处)，不得在婴儿足跟中间针刺，以免损伤婴儿神经、肌腱和骨骼。36.参考答案：B[解析]我国当前最大的政治是改革，改革要以经济体制改革为重点，区别情况，分类推进，抓好牵一发而动全身的举措，力求取得实质性进展，更多释放改革红利。因此本题错误。37.参考答案：A[解析]肝主疏泄，调畅气机，有助于脾胃间气机的升降，从而促进脾胃的运化功能。另一方面，食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄，胆汁乃肝之余气所化，并且其分泌还要受肝主疏泄功能的影响。38.参考答案：BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。39.参考答案：C40.参考答案：A[解析]《民法通则》第30条规定，个人合伙是指两个以上公民按照协议各自提供资金、实物、技术等，合伙经营、共同劳动。第35条规定，合伙的债务，由合伙人按照出资比例或者协议的约定，以各自的财产承担清偿责任。合伙人对合伙的债务承担