2021年08月重庆铜梁区卫生事业单位考核招聘农村订单定向医学毕业生3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年08月重庆铜梁区卫生事业单位考核招聘农村订单定向医学毕业生3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.治疗瘀血证可选用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鲜皮2.妊娠恶阻的主要病机是______。A.胃气亏虚，和降失司B.冲脉之上逆，胃失和降C.肝郁化热，气逆犯胃D.痰湿内蕴，胃失和降3.以下腭部损伤的处理方法何者是正确的______。A.硬腭单纯撕裂伤，复位、缝合即可B.软腭贯穿伤，应分别缝合鼻腔黏膜、肌层和口腔黏膜C.硬腭损伤已经与上颌窦穿通者，直接填放碘仿纱条，以隔断硬腭与上颌窦的穿通，用大针粗线固定于邻近黏膜上D.硬腭损伤已经与鼻腔穿通者，可在邻近转移黏骨膜瓣，封闭瘘口和缺损E.硬腭损伤已经穿通鼻腔者，可在硬腭两侧作松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合A

B

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4.小儿口腔、舌上满布白斑如雪片称为______。A.鹅口疮B.口疮C.口噤D.口动5.MRCP显示的“双管征”最常发生于______。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎6.用于矫正器、固定修复体、种植牙等的牙刷是牙间刷。7.下列可不做皮试的药物是______。A.罗红霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破伤风抗毒素8.医疗机构发现甲类传染病时，下列措施错误的是______。A.对传染病患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似传染病患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对拒绝隔离治疗的患者，可以由法院协助医疗机构采取强制隔离治疗措施D.对医疗机构内的传染病患者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施9.11个月小儿，母乳喂养，未加辅食，近1个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手、足、头震颤，面色苍黄，应采取以下哪项措施?______A.口服铁剂B.使用维生素B12、叶酸C.输血D.吸氧E.给予兴奋剂10.党的十九大报告指出，从现在到二〇二〇年，是全面建成小康社会决胜期。11.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿A

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12.以下属于正治的是______。A.寒者热之B.塞因塞用C.以热治热D.通因通用E.虚者补之A

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13.淋病的口腔表现特征______。A.硬下疳B.充血、水肿、糜烂、溃疡C.白色斑块D.大疱14.外科感染发生最重要的原因为______。A.伤口的存在B.致病菌入侵人体C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时治疗15.幼年时生长素分泌不足会导致______。A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.向心性肥胖D.侏儒症E.巨人症16.基础代谢为+30%～+60%，属于轻度甲状腺功能亢进。17.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?______A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A

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18.患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是______。A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查结核杆菌D.肺部X线检查19.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是______。A.林可霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.青霉素G20.对于滴虫性阴道炎，哪项不正确

A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育D.阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查21.孕妇分娩时因产痛，白细胞计数结果不会超过18×109/L。22.在甲型肝炎病程中，传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期23.桩核冠的桩道预备时，一般要求根尖部保留的充填材料长度不少于______。A.不保留B.2mmC.4mmD.6mm24.任脉对妇女的作用是______。A.阴脉之海B.十二经之海C.妊养胎儿D.主胞胎E.主一身之阴A

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25.休克监测中最常用的项目是______A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量26.女，16岁，服“药水”10mL后出汗，咳白色及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检：呼吸有蒜味，呼吸30次/分，血压100/70mmHg，双瞳孔针尖大小，两肺湿啰音，心率64次/分，律齐。最可能的诊断是

A.急性氰化物中毒B.急性有机磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氢中毒E.急性巴比妥中毒27.胰岛素的作用包括______。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成，促进脂肪分解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原分解A

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28.某溶液的pH约为8.5，用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1829.下列哪项对高钾血症病人禁用?______A.等渗盐水B.10%葡萄糖液C.葡聚糖D.林格液E.碳酸氢钠溶液30.外感咳嗽一般切记敛涩留邪，当因势利导；内伤咳嗽应防宣散伤正，从调护正气着眼。31.危险三角区的疖，受到挤压后，容易发生的潜在并发症是______。A.脓毒症B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.败血症32.19世纪末，美国政府提出“门户开放”政策。100多年后的今天，美国仍以“自由通过”为名在我国近海频繁进行侦察飞行，对我国的国家安全构成了威胁。这表明______A.美国坚持霸权主义和强权政治B.美国奉行政治经济全球化政策C.美国坚持“门户开放”政策D.美国是当今世界上唯一的“超级大国”33.下腔静脉由______与______汇合而成。34.下列国家属于我国陆上邻国的是______。A.阿富汗B.白俄罗斯C.伊朗D.日本35.早产儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变包括______。A.生发基质出血B.脑室旁出血性脑梗死C.矢状旁区脑损伤D.基底节/丘脑损伤E.脑室周围白质软化A

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36.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______。A.血尿、蛋白尿、水肿B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.咽痛、蛋白尿、血浆白蛋白下降D.血尿、肾区叩痛、发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征37.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生______。A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑38.下列关于AML-M2a的实验诊断，说法错误的是______。A.贫血显著B.多数病例为全细胞减少C.白细胞中度升高D.以原始粒细胞及早幼粒细胞为主39.CT检查技术，表示病变密度大小的是______。A.照片测试密度B.照片透光度C.照片阻光率D.CT值E.亮度值40.2017年底至今，美国多地受到暴风雪袭击，给人们生活造成很多不便，这说明冬季影响美国的灾害性天气是______。A.寒潮B.飓风C.台风D.暴雨41.游离皮片移植可按皮肤厚度分为______。A.刃厚皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.带蒂皮瓣E.部分带蒂皮瓣A

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42.下列哪些不是引起咯血的原因

A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病43.大面积深度烧伤患者的治疗原则包括______。A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗，促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A

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44.检查阿米巴包囊宜采用______。A.瑞氏染色法B.抗酸染色法C.碘液染色法D.墨汁负染法E.巴氏染色法45.《中共中央关于全面推动依法治国若干重大问题的决定》指出，社会主义法治最根本的保证是坚持______。A.党的领导B.人民主体地位C.法律面前人人平等D.从中国实际出发46.______是流行病学病因推断的基本原则。A.时间顺序B.可重复性C.剂量一反应关系D.病理检查E.关联的强度A

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47.可以成为民事主体的有______。A.公民B.企业法人C.社会团体法人D.国家A

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48.下列哪项对诊断慢粒最有意义______A.骨髓增生极度活跃B.白细胞明显增多C.原始粒细胞10%D.ph染色体49.男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是

A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.胃造瘘术E.放疗后手术切除50.对骨肿瘤的鉴别诊断，最有价值的检查是______。A.X线B.核素骨扫描C.MRI检查D.查ALPE.组织活检卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]地骨皮为清虚热药，治疗阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热出血证。牡丹皮为清热凉血药，主治温邪入营、内陷心包、温毒发斑、热病伤阴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、痈肿疮毒等，还可以治疗多种瘀血证。茯苓皮利水渗湿，治疗水肿病证。白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。由此可看出，牡丹皮可治疗瘀血证。因此选B。2.参考答案：B[解析]妊娠恶阻是妊娠早期出现严重的恶心呕吐，头晕厌食。其主要机制是“冲脉之气上逆，胃失和降”。常见分型有胃虚、肝热、痰滞等。3.参考答案：ABDE[解析]硬腭软组织撕裂伤作黏骨膜缝合即可。软腭贯穿伤，应分别缝合鼻腔侧黏膜、肌肉及口腔侧黏膜。如硬腭有组织缺损或与鼻腔、上颌窦相通者，可在邻近转移黏骨膜瓣，封闭瘘口和缺损，或在硬腭缺损两侧做松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合。松弛切口硬腭骨面裸露处可自行愈合。如腭部缺损太大，不能立即修复者，可作暂时腭护板，使口腔与鼻腔隔离，以后再行手术修复。4.参考答案：A[解析]若小儿口腔、舌面布满片状白屑，状如鹅口，为鹅口疮，又称“雪口”，多为感受邪毒，心脾积热，上熏口舌所致。5.参考答案：A[解析]胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤，它早期诊断难、发展迅速、切除率低和预后差，磁共振胆胰管造影(MRCP)表现为胰管和胆管同时扩张，形成“双管征”。6.参考答案：A[解析]牙间刷为单束毛刷，有多种大小不同的形态和型号供选择，较小型的牙间刷一般会插上手柄，以便于握持使用。主要用于清除牙邻面菌斑与食物残渣、矫正器、固定修复体、种植牙、牙周夹板、缺隙保持器以及其他常用牙刷难以达到的部位。7.参考答案：A[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，不需要做皮试。克林霉素、舒他西林用药前应进行皮肤过敏试验，皮试阴性者方可用药。常规注射破伤风抗毒素是预防发生破伤风的一种有效措施，破伤风抗毒素对人体是异种蛋白，注射后易引起过敏反应，故注射前须做皮肤过敏试验，确定个体对该药物的反应，以防止发生过敏反应或休克。8.参考答案：C[解析]医疗机构发现甲类传染病时，应根据具体情况采取以下措施。①对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。9.参考答案：B[解析]该患儿母乳喂养，未加辅食，叶酸摄入不足；出现反应迟钝，嗜睡，手、足、头震颤等神经精神症状，首先应考虑为营养性巨幼红细胞性贫血，治疗主要应使用维生素B12及(或)叶酸。10.参考答案：A[解析]党的十九大报告指出，“从现在到二〇二〇年，是全面建成小康社会决胜期。要按照十六大、十七大、十八大提出的全面建成小康社会各项要求，紧扣我国社会主要矛盾变化，统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设”。故本题判断正确。11.参考答案：ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施，同时应用止血药。控制脑水肿，由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂，镇静止痛剂、肾上腺皮质激素，但禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。12.参考答案：AE[解析]正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”，是临床最常用的一种治疗原则。临床应用：适用于疾病的临床表现(现象)和证候性质(本质)相一致的病证。正治法有“寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之”等法。13.参考答案：B[解析]淋病的口腔表现特征为充血、水肿、糜烂、溃疡。14.参考答案：B[解析]外科感染发生的原因：病菌的致病因素①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。人体受感染的原因：①局部因素，如皮肤黏膜的疾病与损害；空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积；局部组织的缺血等因素使病菌增殖。②全身性抗感染能力降低。15.参考答案：D[解析]幼年时生长素分泌不足会导致侏儒症。16.参考答案：B[解析]基础代谢率正常值为±10%，+20%～+30%为轻度甲状腺功能亢进，+30%～+60%为中度甲状腺功能亢进，+60%以上为重度甲亢。17.参考答案：ABE[解析]三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。18.参考答案：D[解析]此患者53岁有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，胸部X线检查快速、价廉，应作首选。19.参考答案：D20.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎由滴虫感染而来，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及肾盂。阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外阴瘙痒、性交痛、不孕等。可用阴道分泌物生理盐水悬滴法光镜下找到滴虫即可确诊。若多次悬滴法检查未能发现滴虫者，可送培养，准确度可达98%。21.参考答案：B[解析]孕妇妊娠时白细胞计数通常增加，最后一个月常波动于12×109～17×109/L，分娩时可高达34×109/L。22.参考答案：B[解析]甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是黄疸前期。23.参考答案：C[解析]桩核冠修复时，必须保留至少4mm的根充材料以隔离口腔与根尖周组织，保证根尖封闭，防止再感染。24.参考答案：ACDE[解析]冲脉为十二经脉之海，血海。任脉为阴脉之海，主调节月经，妊养胎儿。25.参考答案：D[解析]中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉内压力，反映全身血容量及心功能状态比动脉压早。26.参考答案：B有机磷农药中毒患者有确切药物接触史，胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤、衣物等有特殊的有机磷大蒜味也是重要的诊断依据，典型体征为瞳孔针尖样缩小，有肺水肿症状体征。27.参考答案：AC[解析]胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种多肽激素。其作用包括：①增加葡萄糖的利用，促进葡萄糖转变为脂肪，增加糖原合成和抑制分解。②促进脂肪生成，抑制其分解的作用，使酮体的生成减少，纠正酮症酸血症的症状。③促进三酰甘油和极低密度脂蛋白的合成，增加氨基酸的转运，促进蛋白质的合成，抑制其分解。④同葡萄糖合用静脉注射，可防治严重消耗性疾病、重度感染等疾病。28.参考答案：D[解析]《中华人民共和国药典》(2015年版)三部通则规定，溶液的pH使用酸度计测定。测定前，按各品种项下的规定，选择两种pH约相差3个pH单位的标准缓冲液，并使待测试品溶液的pH处于两者之间。29.参考答案：D[解析]高钾血症患者应立即停止输注或口服含钾药物，林格液中含有氯化钾、氯化钙等电解质，因此禁用于高钾血症患者。30.参考答案：A31.参考答案：D[解析]危险三角区的疖如被挤压或处理不当时，感染随着内眦静脉进入颅内海绵状静脉窦，出现颅内海绵静脉窦炎。32.参考答案：A[解析]B与材料无关；C所述政策是美国19世纪末对中国提出的政策，但这一政策随着中国的独立与强大早已不适应新型的中美关系，故C不正确；D与材料无直接关系。故选A。33.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉34.参考答案：A[解析]我国的陆上邻国共有14个，分别是朝鲜、俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊尔、缅甸、老挝和越南。海上邻国有6个：韩国、日本、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、文莱。故本题答案选A。35.参考答案：ABE[解析]早产新生儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变包括原生基质出血、脑室旁出血性脑梗死、脑室周围白质软化及脑梗死。足月新生儿缺氧缺血性脑病主要病理改变包括矢旁区脑损伤、基底节/丘脑损伤、颅内出血及脑梗死。36.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。37.参考答案：D[解析]甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生声音嘶哑；双侧喉返神经损伤时会导致失声或呼吸困难，甚至窒息；内侧喉上神经损伤时会发生声调降低，外侧喉上神经损伤时会发生误咽和呛咳。38.参考答案：B[解析]急性粒细胞部分成熟型(AML-M2a)实验诊断：①血象贫血显著，白细胞总数升高，以原始粒细胞及早幼粒细胞为主，血小板中度到重度减少；②骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%，早幼粒细胞及以下阶段细胞大于10%，单核细胞小于20%，约半数病例的白血病细胞内可见Auer小体(棒状小体)。39.参考答案：D[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(hounsfieldunit，HU)，空气为-1000HU，致密骨为+1000HU。40.参考答案：A[解析]冬季影响美国的灾害性天气是寒潮，它是北极地区的寒冷空气沿着北美中部平原快速南下，大规模强冷空气爆发形成寒潮，因此可以说来自极地的强烈冷气流造成了北美冬季的寒潮天气。故本题选A。41.参考答案：ABC[解析]游离皮片移植的皮肤厚度有：刃厚皮片成年人为0.2～0.25mm，中厚皮片成年人为0.35～0.80mm，全厚皮片包括表皮及真皮的全层。42.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。43.参考答案：BCDE[解析]烧伤治疗原则：(1)早期及时补液，迅