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住在富人区的她2022年07月2022重庆市永川区妇幼保健院招聘19人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.肺脓肿的诊断依据是______。A.突然起病、畏寒、高热B.咳嗽、咳大量脓痰,伴有咯血C.白细胞总数及中性粒细胞增多D.胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成并有液平A
B
C
D
2.很少化脓的软组织感染是______。A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.疖D.痈E.急性淋巴结炎3.患者,男,因车祸伤1周后入院,检查:神清,合作,生命体征平稳,左眼复视,颧面部塌陷,张口一横指。口内见:后牙早接触,前牙反颌,开颌。
要求:试诊断可能有哪些骨折,并说明诊断依据及治疗方案。4.目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高?
A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.脑膜炎球菌5.肺炎和胸膜炎患者胸痛时,应健侧卧位以减轻胸痛。6.与人的睡眠有密切关系的气是______。A.宗气B.卫气C.元气D.营气7.导致女性不孕最常见的原因是______。A.输卵管因素B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.宫颈息肉E.阴道横隔8.藿香正气散是临床常用方剂,最适合应用本方的病证是______。A.感冒外有风寒湿邪,内有寒湿困脾证B.湿阻之湿困脾胃证C.痢疾之寒湿痢D.泄泻之寒湿泄泻A
B
C
D
9.再障的发病机制包括下列哪些因素?______A.造血干细胞异常B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.遗传倾向A
B
C
D
10.关于异位妊娠,最常见的原因为以下哪项?______A.输卵管发育不良或功能异常B.输卵管周围的肿瘤压迫C.输卵管黏膜炎和周围炎D.宫内节育器或其他节育措施后E.助孕技术或受精卵游走11.伴有窦性心动过速的高血压患者,宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米12.龋病发病因素中对龋病的发生和发展起着非常关键作用的是
。A.时间B.食物C.宿主D.细菌E.以上都对13.管理是一种重要的生产要素,在生产经营活动中主要表现为管理者的组织协调和指挥运筹才能,在分配形式上主要有岗位工资制、承包制、年薪制、津贴制等。14.姜片虫是______。A.线虫B.吸虫C.绦虫D.原虫15.下列典籍中,正式提出胸痹名称的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.证治准绳D.医林改错E.景岳全书16.胸内负压的生理意义为______A.维持肺的扩张状态B.降低气道阻力C.保持肺泡大小的稳定性D.有利于静脉血和淋巴液的回流E.有利于心房充盈A
B
C
D
E
17.下列不属于政策执行程序的是______。A.政策宣传B.政策试点C.组织落实D.政策合法化18.出生后第一个10年内,生长非常迅速并基本成熟的系统有______。A.心血管系统B.淋巴系统C.神经系统D.消化系统A
B
C
D
19.“操千曲而后晓声,观千剑而后识器”出自刘勰的《文心雕龙·知音》,下列选项与此观点包含的哲理相近的是______。A.近水知鱼性,近山识鸟音B.兴废由人事,山川空地形C.寒雪梅中尽,春风柳上归D.本来无一物,何处惹尘埃20.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天21.小儿病毒性肺炎最主要的病原是______。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒E.巨细胞病毒22.腹腔穿刺的部位有
A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点A
B
C
D
E
23.患者,女性,18岁。转移性右下腹痛1天,伴恶心、呕吐。急诊入院,查体:中性粒细胞高,右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。24.关于法律责任的说法,正确的是______。A.违法行为是承担法律责任的唯一原因B.法律责任的竞合只发生在同一法律部门内部C.王某考试作弊,被学校处以留校察看处分,属于法律制裁D.法律责任需要以国家强制力为后盾25.全自动化分析仪是将生化分析过程中哪些步骤实现自动化操作?______A.吸取标本、加试剂B.标本离心C.试验后结果计算、仪器清洗D.比色反应A
B
C
D
26.法的效力,即要求人们应当按照法律规定的那样,必须服从。27.速尿的利尿作用特点是______。A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久28.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法29.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是______。A.关节间隙增宽B.关节囊增大,密度增高C.关节周围软组织性肿胀D.关节软骨下骨质破坏30.麻醉前使用东莨菪碱的目的是______。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的分泌A
B
C
D
31.真武汤中白芍的主要作用是______。A.缓急止痛B.滋阴,养血C.调和营卫D.敛阴止汗32.患者,男性,68岁,今晨大便时出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,大汗,烦躁,既往无慢行咳嗽、咳痰病史,入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是______。A.坐位,两腿下垂B.持续低流量吸氧C.肌内注射吗啡D.保持呼吸道通畅A
B
C
D
33.从生命结构层次来看,细胞生物学介于______之间。A.整体和个体B.细胞与分子C.个体与个体D.整体与分子E.分子生物学与个体生物学34.椎动脉发自______。A.头臂干B.颈外动脉C.颈内动脉D.锁骨下动脉35.正常成人心率为______。A.120次/分B.≥100次/分C.>150次/分D.60~100次/分36.下列关于紫金锭功效的描述,正确的是______。A.辟秽解毒、化痰开窍、消肿止痛B.芳香开窍、行气止痛C.化浊开窍、清热解毒D.清热开窍、息风止痉37.______中毒最易引起溶血。A.硫化氢B.磷化氢C.硒化氢D.砷化氢38.下列选项中,决定X线管管电流大小的是
。A.曝光时间B.灯丝温度的高低C.管电压的高低D.焦点的大小E.X线管阳极特性39.右前斜位X线射片上食管压迹加深,提示______。A.左心室增大B.右心房增大C.右心室增大D.左心房增大40.下列不是前庭器官的组成部分的是______。A.椭圆囊B.半规管C.听骨链D.球囊41.硝酸甘油控制心绞痛发作时,最佳的给药途径是______。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤42.为了解当前某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施,计划开展一项流行病学调查要拟定一个调查方案,应该选用______。A.60岁以上的人群进行调查B.40岁以上的人群进行调查C.全人群进行普查D.抽样调查43.肺癌引起的非转移性全身症状有______。A.骨关节病综合征B.cushing综合征C.Honer综合征D.多发性肌肉神经痛A
B
C
D
44.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为
A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%45.下面文件中,属专用公文的有______A.外交文件B.北京市人民政府向中央人民政府的请求和报告C.军事文件D.司法文件A
B
C
D
46.重度喉痉挛临床表现为
A.仅吸气时呈现喉鸣B.仅呼气时呈现喉鸣C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞E.吸气时出现哮鸣音47.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是______。A.下颌前伸,两颊变平B.耳屏前仍可触及髁突C.不能闭口,流涎D.前牙开颌、反颌,部分后牙接触E.X线检查可排除髁突骨折48.某缩窄型心包炎患者,吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气时又出现或恢复原状,则其脉搏为______。A.奇脉B.丝脉C.交替脉D.洪脉49.节律性呼吸运动起源于中枢神经系统。在中枢神经系统内,______是产生节律性呼吸的基本中枢。A.间脑B.脑桥C.小脑D.延髓50.我国的计划生育政策有______A.提倡晚婚晚育,少生优生B.提倡一对夫妇只生育一个孩子C.国家干部和富人可生两个孩子D.少数民族不受计划生育政策限制A
B
C
D
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCD[解析]肺脓肿患者的临床表现为突然起病、畏寒高热,咳嗽、大量咳脓痰、伴有咯血,外周血白细胞总数及中性粒细胞显著增高,X线胸片示大片浓密阴影,中有空洞形成并有液平。2.参考答案:A[解析]丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为β-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。3.参考答案:诊断:可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。
诊断依据:左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等;颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据;张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下颌骨骨折;后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现,可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折,具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。
治疗方案:考虑到骨折程度较严重,骨折移位明显,功能障碍较明显,应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下:①术前准备:对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节;对患者进行详细的全身检查,以排除手术禁忌;进行带钩牙工夹板拴丝,为术中对准咬合关系做准备;对患者和家属进行充分交谈和沟通,获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗:最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用,保留骨折处后,进行骨折复位,进行颌间拴丝,证明咬合关系已恢复,采用小型接骨板等技术进行骨折内固定,分层关闭切口。③术后治疗:采用抗菌药物预防感染,观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等,进行对症支持治疗。④功能锻炼:术后一周进行张口训练,直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。4.参考答案:B5.参考答案:B[解析]肺炎和胸膜炎患者胸痛时,应患侧卧位以减轻胸痛,同时可增加健侧的通气功能。6.参考答案:B[解析]卫气有防御外邪、温养全身和调节腠理的作用,还与人的睡眠密切相关。卫气行于体内,人则入睡;卫气自睛明出于体表,人则醒寤。7.参考答案:A[解析]输卵管因素是不孕疗最常见的因素。输卵管具有运送精子、摄取卵子和把受精卵送进宫腔的作用,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕,如输卵管粘连、堵塞、子宫内膜异位症、先天性发育不良、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等。8.参考答案:AB[解析]藿香正气散可解表化湿、理气和中,主治外感风寒、内伤湿滞证,以及湿浊中阻、困遏脾胃证。9.参考答案:ABCD[解析]再障的发病机制包括:造血干细胞异常、造血微环境缺陷、免疫机制异常和遗传倾向等。10.参考答案:C[解析]异位妊娠以输卵管妊娠最多见(占95%左右)。慢性输卵管炎(包括输卵管黏膜炎和周围炎)为异位妊娠最常见的原因。输卵管发育不良或功能异常(如输卯管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏、蠕动异常或上皮细胞分泌异常等)均影响受精卵的正常运行;输卵管周围的子宫肌瘤或卵巢肿瘤,由于压迫到输卵管,可影响输卯管通畅使受精卵运行受阻;宫内节育器本身不增加异位妊娠可能,可能与其造成输卵管炎有关,其他节育措施如输卵管结扎、电凝、硅胶环套术、输卵管吻合复通术后等,若造成输卵管瘘管或通而不畅,均有导致异位妊娠的可能;一侧卵巢排卵,若受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行,会由于受精卵移行时间过长,发育增大,可在对侧输卵管内着床发展成为输卵管妊娠。11.参考答案:A[解析]普萘洛尔对心脏β1受体的阻断作用能使心率减慢。12.参考答案:D[解析]引起龋病的因素主要包括细菌、饮食、唾液、牙齿结构和时间,细菌在龋病发病和发展过程中有重要作用。13.参考答案:A14.参考答案:B[解析]姜片虫是寄生于人体小肠中的大型吸虫,可致姜片虫病。15.参考答案:B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》正式提出胸痹的名称;把病因病机归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛。16.参考答案:ABDE[解析]胸内负压不仅作用于肺,牵引肺和气道扩张,维持肺的扩张状态和降低气道阻力,也作用于胸腔内其他器官,如减低心房、腔静脉及胸导管内压力,这有利于心房的充盈、静脉血和淋巴液的回流。肺泡大小的稳定性是肺泡表面活性物质的作用,不是胸内负压的作用。17.参考答案:D[解析]一般而言,一项公共政策的执行大致包括这样几个步骤:政策宣传;拟定执行计划:组织落实;政策执行试点;全面实施。在实际过程中,并非每一项政策的执行都必须经过这五个步骤,其中有的步骤可以视情况而简化。故本题答案选D。18.参考答案:B[解析]出生后生长发育的速度呈波浪式进展,各系统的生长发育既不平衡又不统一协调。淋巴系统在出生后第一个10年内生长非常迅速。19.参考答案:A[解析]题干引用句子意为只有弹过千百个曲调的人才能懂得音乐,见识过千百柄宝剑的人才能懂得兵器,体现了实践是认识的来源,实践才能出真知。
A项正确。A项说明只有近距离接触事物才能了解事物,也体现了实践是认识的来源。
B项错误。B项意为国家兴亡取决于人力,不能倚仗地形的险要,体现了要发挥主观能动性。
C项错误。C项意为雪中梅花凋谢,春风中柳枝发芽,体现了事物变化有其规律。
D项错误。D项体现了“心外无物,吾心净则净”的主观唯心主义观点。
故本题选A。20.参考答案:D[解析]物品经高压蒸汽灭菌后,可保持无菌包内无菌两周。21.参考答案:A[解析]病毒性肺炎呼吸道合包病毒占首位,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、巨细胞病毒和肠道病毒。22.参考答案:ADE[解析]腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏左或右1~2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。23.参考答案:A[解析]急性阑尾炎是最常见的急腹症,右下腹阑尾区(麦氏点)压痛是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)、坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。结合该患者的检查,可考虑为急性蜂窝织炎性阑尾炎。24.参考答案:D[解析]法律责任是指因违反了法定义务或契约义务,或不当行使法律权利、权力所产生的,由行为人承担的不利后果。A项错误。法律竞合可以发生在同一法律部门内部,也可以发生在不同法律部门之间,B项错误。学校不是国家行政机关,其处分不属于法律制裁。C项错误。故本题答案选D。25.参考答案:ACD[解析]全自动生化分析仪,从加样至出结果的全过程完全由仪器自动完成。操作者只需把样品放在分析仪的特定位置上,选用程序开动仪器即可等取检验报告。26.参考答案:A27.参考答案:A[解析]速尿即为呋塞米,属高效能利尿药,利尿作用强大、迅速、维持时间较短。用于治疗心、肝、肾等疾病引起的水肿,特别是对其他利尿药无效的病例;可用于治疗急性肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭和高血压等疾病;配合补液该品可促进毒物排泄。28.参考答案:D[解析]手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器。手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。29.参考答案:C[解析]化脓性关节炎的X线检查:①早期由于关节液增加而关节囊肿胀,间隙增宽,骨端逐渐有脱钙现象;②如若关节面软骨有破坏,则关节间隙变窄;有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位;③较晚期关节面软骨下骨呈反应性增生,骨质硬化,密度增加;④最后关节软骨完全溶解,关节间隙消失,呈骨性或纤维性强直,或并发病理性脱位。30.参考答案:BD[解析]麻醉前用药目的:①使患者情绪稳定,对不良刺激产生遗忘效应,消除对手术的紧张、焦虑和恐惧;②提高患者的痛阈,增强止痛效果,减少全麻药用量;③抑制患者呼吸道腺体分泌,减少唾液分泌,以防误吸;④消除患者因手术或麻醉引起的不良反应,因激动或疼痛引起的交感神经兴奋,维持血流动力学稳定;⑤预防或减少局麻药引起的毒性反应。31.参考答案:A[解析]真武汤中白芍的主要作用是缓急止痛,敛阴舒筋,防燥热伤阴。32.参考答案:ACD[解析]急性左心衰患者应通过氧疗将患者血氧饱和度维持在95%以上的水平,以防出现脏器功能障碍甚至多器官功能衰竭。给予患者高流量(6~8L/min)鼻导管吸氧,并在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇湿化,降低肺泡内泡沫的表面张力。33.参考答案:E[解析]从生命结构层次来看,细胞生物学介于分子生物学与个体生物学之间,同它们相互衔接、相互渗透。34.参考答案:D[解析]椎动脉在锁骨下动脉前斜角肌内侧起始,向上穿第6~1颈椎横突孔。35.参考答案:D[解析]心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在75次/分左右(60~100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。36.参考答案:A[解析]紫金锭功效辟秽解毒,化痰开窍,消肿止痛。主治暑令时疫,症见脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐,泄泻,痢疾,舌润,苔厚腻或浊腻;痰厥;外敷治疗疗疔疮肿毒,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。37.参考答案:D[解析]砷化氢为剧毒物质,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。38.参考答案:B[解析]X线管管电流的大小取决于灯丝温度的高低,灯丝温度较低时,发射电子流密度较少,但当温度升至一定值(2600°K)以后,发射电流密度增加极快。39.参考答案:D[解析]左心房增大X线表现:①食管中段的局限性压迹和压迫移位,主要应用右前斜位及侧位食管服钡检查;②左前斜位,心后缘上段左心房弧度隆凸,与左主支气管之间的透明带消失,后前位上亦可见到食管和左主支气管的压迫移位。40.参考答案:C[解析]前庭器官由内耳中的三个半规管、椭圆囊、球囊组成。41.参考答案:B[解析]硝酸甘油在吞服吸收的过程中,进入人体会通过肝脏代
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