2022年03月2022天津市卫生健康委员会所属天津市医疗服务评价和指导中心公开招聘10人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022天津市卫生健康委员会所属天津市医疗服务评价和指导中心公开招聘10人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?______A.促进溃疡愈合B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌A

B

C

D

2.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角，为肾叩诊位置。3.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪4.血友病的病因是

A.血管壁功能异常B.血小板数量减少C.先天凝血因子缺乏D.继发性纤溶亢进5.无菌包的打开与使用方法下列哪项是错误的?______A.用一只手托住无菌包，另一只手先打开一角再将其它角打开B.无菌包打开后，将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C.无菌包被浸湿需重新消毒D.打开无菌包时，注意包内面为无菌面，外面为有菌面E.开包在3天后如仍未用，须重新消毒6.女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查?______A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72小时后胃镜检查D.出血24～48小时内胃镜检查E.出血停止之后24～48小时内胃镜检查7.各国的药典经常需要修订，《中国药典》是每几年修订一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年8.抗菌药物的作用机制包括______。A.抑菌细胞细胞壁的合成B.影响细菌细胞膜的功能C.抑制细菌蛋白质的合成D.干扰细菌核酸的代谢A

B

C

D

9.普鲁本辛可用于______。A.导泻B.抗癫痫C.利胆D.阵痛E.抗惊厥10.由葡萄球菌引起的毒素性疾病中，不包括(

)A.食物中毒B.烫伤样皮肤综合征C.葡萄球菌性肠炎D.败血症11.下列药物中，有大毒的是

A.炉甘石B.砒石C.升药D.铅丹E.轻粉A

B

C

D

E

12.以下哪项不是产时保健重点?

A.防滞产B.防感染C.防致畸D.防出血13.布氏杆菌的生物学性状包括______A.革兰阴性B.无鞭毛C.有芽胞D.有荚膜A

B

C

D

14.关于X连锁隐性遗传，下列哪些说法是正确的

A.系谱中往往只有男性患者B.女儿有病，父亲也一定是同病患者C.双亲无病时，子女均不会患病D.有交叉遗传现象A

B

C

D

15.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的pH值越大，则药物呈离子状态者越______，由于呈离子状态者脂溶性______，所以此药通过细胞膜也越______。16.经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，必须更好地发挥政府的作用。17.CDFI、PW技术可用于检测______。A.动脉血流频谱B.静脉血流频谱C.血流速度D.血流方向E.动静脉系统的许多疾病A

B

C

D

E

18.局麻药的主要不良反应是______。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

B

C

D

E

19.髋骨是由坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。20.真菌的生殖细胞是______。A.核衣壳B.原衣C.菌丝D.孢子E.芽胞21.根据包衣所用材料的不同，包衣片可分为______。A.多层片B.薄膜衣片C.糖衣片D.肠溶衣片A

B

C

D

22.重度有机磷中毒的主要表现应是

A.瞳孔缩小，大汗，流涎B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等23.肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。24.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌25.全身麻醉是临床常用的方法，应使病人达到______要求。A.充分镇静B.完美镇痛C.满意肌松D.合理控制应激A

B

C

D

26.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症27.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留

A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天28.我国围生期的定义是______A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后足7天C.胎龄满20周到出生后足28天D.胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后足7天E.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎29.单肺通气30.全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是______。A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.咬合力过大D.咬合不平衡E.义齿固位不良31.下列关于骨纤维异常增殖症X线检查的描述，错误的是

。A.囊状膨胀性改变B.磨玻璃样改变C.丝瓜瓤状改变D.虫蚀样改变E.多为对称性发病32.“病”与“证”的确定，均以“症”为主要依据，同一“证”可用于多种“病”，而同一“病”又可表现为不同的“证”。33.非感染性关节炎时，关节腔积液中白细胞轻度增加，中性粒细胞＜30%。34.噎膈一般分为哪些证型论治

A.痰气交阻证B.瘀血内结证C.津亏热结证D.气虚阳微证E.心脾两虚证A

B

C

D

E

35.危险度评定的核心内容是______。A.定性评定B.剂量反应关系确定C.毒性评定D.危害性评定36.手术麻醉期间诱发病人体温降低的原因有______A.手术室温度过低B.室内通风C.术中输入大量冷的液体D.术中内脏暴露时间太长E.全麻药对体温调节中枢的抑制作用A

B

C

D

E

37.腹膜刺激征是指腹部

A.压痛阳性B.明显膨胀C.肌肉紧张D.反跳痛阳性E.移动性浊音阳性A

B

C

D

E

38.患儿，女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙2.5mmol/L，护士正确的判断是______。A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期39.对下列哪些情形，行政复议机关可以进行调解?______A.市政府征用某村土地，该村居民认为补偿数额过低申请复议B.某企业对税务机关所确定的税率及税额不服申请复议C.公安机关以张某非法种植罂粟为由对其处以拘留10日并处1000元罚款，张某申请复议D.沈某对建设部门违法拆除其房屋的赔偿决定不服申请复议A

B

C

D

40.哪种细菌感染首选红霉素?______A.大肠埃希菌B.沙眼衣原体C.肺炎军团菌D.变形杆菌属E.克雷伯菌属41.在中医养生学中，下列关于调畅情志的表述错误的是______。A.喜胜怒B.思胜恐C.恐胜喜D.怒胜思42.社会医学研究的过程有哪几个步骤?43.《“十三五”交通扶贫规划》明确，力争到2020年，总体实现“进得来、出得去、行得通、走得畅”的交通扶贫目标。下列有关举措正确的有______。A.重点支持贫困地区建设1.6万公里国家高速公路B.重点支持贫困地区建设4.6万公里普通国道C.实现贫困地区国家高速公路主线基本贯通D.具备条件的县城通二级及以上公路A

B

C

D

44.生物转化的四类反应包括______A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A

B

C

D

45.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

。A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素46.治疗军团菌病的首选药物是______。A.羟氨苄青霉素B.红霉素C.头孢他啶D.克拉维酸47.局麻药的毒性反应48.长期输入生理盐水可引起高钾血症。49.半抗原是指______。A.既有免疫原性又有抗原性B.具有抗原性而没有免疫原性C.有免疫原性没有抗原性D.两者都不具备50.卵巢与子宫连接的韧带是

A.圆韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABC[解析]奥美拉唑具有：抑制胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能，减少胃酸及胃蛋白酶分泌，间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合；另外有抗幽门螺杆菌等作用。2.参考答案：A3.参考答案：B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织，故静脉注射能立即起效，产生麻醉作用，但一次给药，作用只能维持几分钟，因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌，并再转移到脂肪组织。4.参考答案：C[解析]由于先天凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏所致的出血性疾病称为血友病。所以C选项是正确的。5.参考答案：E[解析]无菌包打开后有效期为24小时。6.参考答案：D[解析]胃黏膜修复更新时间48～72小时，急诊胃镜检查上消化道出血最佳时期为24～48h，超过这个时间段，急性胃黏膜病变等出血病灶可能已修复。一般越早越好，一方面可以查出出血部位，一方面可以急诊止血，有呕血者先下胃管，用8mg/dl正肾索冷盐水反复灌洗，2小时后无呕血时插入胃镜。有些应激造成的急性胃出血在应激状态结束后胃粘膜可以完全恢复，如胃镜检查较晚可能查不出任何结果。7.参考答案：C《中国药典》每5年修订一次。8.参考答案：ABCD[解析]抗菌药物主要是通过特异性干扰细菌的生理生化代谢过程产生抗菌作用。作用机制有抑制细菌细胞壁的合成、改变细胞膜的通透性、抑制蛋白质的合成、影响核酸和叶酸代谢。故本题选ABCD。9.参考答案：C[解析]普鲁本辛具有与阿托品相似的M受体阻断作用，但是对胃肠道M受体的选择性较高，解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。本品用于胃和十二指肠溃疡的辅助治疗，亦用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、孕妇呕吐及遗尿。10.参考答案：D葡萄球菌引起的毒素性疾病包括食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征和中毒性休克综合征等，败血症属于由葡萄球菌引起的侵袭性疾病。11.参考答案：BC升药辛、热，大毒；砒石辛、大热，大毒；铅丹辛、微寒，有毒；轻粉辛、寒，有毒；炉甘石甘、平。12.参考答案：C[解析]产时保健重点应抓好“五防一加强”即：防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息；加强产时监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。所以此题选项的防滞产、防感染、防出血均属于产时保健重点，只有防致畸不属于，故正确答案为C。13.参考答案：ABD[解析]布氏杆菌为革兰阴性小球杆菌，无芽胞，无鞭毛，光滑型菌有微荚膜。革兰染色常有不规则染色出现。14.参考答案：ABD[解析]X连锁遗传有交叉遗传的现象；因致病基因在X染色体上，男性只有一个致病基因即可发病，女性必须同时具备两个致病基因才发病，男性发病率远高于女性，因此系谱中往往只有男性患者：女儿有病时两个致病基因分别来自父母，因此父亲一定是同病患者；双亲无病时，母亲有可能是携带者，如果母亲是携带者，儿子有1/2发病可能。15.参考答案：多

小

少16.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出：“经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，更好地发挥政府作用。”这就为我们深化经济体制改革指明了方向。本题说法正确。17.参考答案：ABCDE[解析]CDFI、PW技术可用于检测：①动脉和静脉的血流频谱；②血流速度和走行方向的变化；③动、静脉系统的许多疾病。18.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。19.参考答案：B[解析]髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连接组成的不规则骨。20.参考答案：D[解析]真菌是通过产生大量的孢子来繁殖后代的，孢子随风飘散，在适宜的环境条件下，发育成一个新个体。21.参考答案：BCD[解析]根据包衣材料不同可将包衣片分为糖衣片、薄膜衣片、肠溶片。包衣片具有如下作用：隔离空气、防湿避光、增加药物稳定性、掩盖药物不良气味、改善片剂外观、控制药物释放速率或定位释放等。22.参考答案：E[解析]重度有机磷中毒的主要表现应是，瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等。23.参考答案：B[解析]肥皂水为碱性物质，如果对肝性脑病患者使用肥皂水灌肠，可使肠道呈碱性，使血氨升高，加重肝性脑病。24.参考答案：A[解析]吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是厌氧菌。血源性肺脓肿常见病原菌为金黄色葡萄球菌。25.参考答案：ABCD[解析]全身麻醉应该达到使病人充分镇静、完美镇痛、满意肌松、合理控制应激。26.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。27.参考答案：D[解析]物品经高压蒸气灭菌后，可保持无菌包内无菌两周。28.参考答案：B[解析]围生期指产前、产时和产后的一个特定时期，国内定义为：胎龄满28周至出生后7天。29.参考答案：单肺通气指胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法。30.参考答案：A[解析]天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴入义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位，严重时可合并关节症状。一般情况下，垂直距离过高时，患者面下1/3垂直距离增大，同时伴有面颊部肌肉酸痛或关节不适等。31.参考答案：E[解析]根据X线表现，骨纤维异常增殖症分为三型：①变形性骨炎型：常为多骨型病变表现，其特点是颅骨增厚，颅骨外板和顶骨呈单侧泡状膨大，骨内板向板障和颅腔膨入，增厚的颅骨中常见局限和弥漫的射线透明区和浓密区并存，这种骨吸收与硬化并存极似Paget变形性骨炎的表现。颅骨扩大和硬化，可从额骨扩大到枕骨。面部受累可导致眶和鼻腔狭窄及鼻窦腔消失，此型约占56%。②硬化型：此型多见上颌肥厚，可致牙齿排列不整，鼻腔、鼻窦受压变小。上颌骨受累多于下颌骨，且多为单骨型。损害呈硬化或毛玻璃样外观。相反，下颌骨损害多见于多骨型，表现为孤立的骨壁光滑且可透过射线。此型约占23%。③囊型：颅骨呈孤立或多发的环形或玫瑰花形缺损，缺损从菲薄的硬化缘开始，其直径可达数厘米。孤立的损害有似嗜酸性肉芽肿，多发的缺损可误认为HandSchullerChristian病，偶有数种X线类型出现于同一个体上。32.参考答案：A[解析]“病”，即疾病，是机体在外界和体内某些致病因素作用下，因阴阳自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍；所谓“症”指症状和体征，是病人主观的痛苦不适感觉与医生诊察而得知的病态改变，是病、证的外在表现。“证”即证候．是疾病发展过程中某一阶段的病理机制的反映，包括疾病的原因、部位、性质以及邪正关系，同时还反映疾病可能发展变化的趋势。33.参考答案：A[解析]正常关节腔积液中白细胞很少，中性粒细胞约为20%，非感染性关节炎时，关节腔积液中以淋巴细胞增多为主。34.参考答案：ABCD[解析]噎膈的证型一般有痰气交阻、瘀血内结、津亏热结、气虚阳微。35.参考答案：B[解析]剂量反应关系确定是危险度评定的核心内容。36.参考答案：ABCDE[解析]麻醉期间机体的行为性体温调节能力完全丧失，只能通过自主行反应来调节体温的变化，常不足于维持体温的恒定。原因有手术操作影响：手术区域皮肤用冷消毒液消毒、手术中用冷液体冲洗胸腹腔或胸腹腔手术野面积较大且长时间暴露，使大量热量丧失。手术中输血输液未经加温处理导致体温下降。室温：对病人体温影响较大，病人通过皮肤、手术切口、内脏暴露以及肺蒸发增加。麻醉作用：麻醉对病人体温调节机制有影响。37.参考答案：ACD[解析]腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。38.参考答案：E[解析]佝偻病后遗症期表现：多见于3岁以后的小儿。经治疗或自然恢复，症状消失，骨骼改变不再进展。X线及血生化检查正常，仅留有不同程度的骨骼畸形如：①腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。②下肢畸形“O”形腿(膝内翻)，或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻)，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。39.参考答案：ACD[解析]《中华人民共和国行政复议法实施条例》第五十条第一款规定，有下列情形之一的，行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解：(1)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的；(2)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。A、D项属于对行政赔偿或行政补偿问题不服申请行政复议的情况，可以进行调解；B项中关于税率及