2022年06月2022天津市东丽区招聘教师（校医）130人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月2022天津市东丽区招聘教师（校医）130人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中正确的有

A.积极控制心动过速，增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷，增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A

B

C

D

2.合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用______A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂3.围手术期导致患者通气不足的主要原因包括______。A.全麻药、肌松药或镇痛药B.大量失血病人C.气管导管扭折或被血痰阻塞D.椎管内麻醉平面过高E.局麻药注入血管A

B

C

D

E

4.膈神经______。A.发自臂丛，属感觉性B.发自颈丛，管理纵隔的感觉C.发自颈丛，属混合性D.发自颈丛，只支配膈肌运动5.《史记》的作者是______。A.司马光B.司马迁C.班固D.张居正6.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓7.下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现______。A.甲状腺肿大B.情绪激动C.周围血管体征D.心动过缓8.《药品生产许可证》有效期为______年。有效期届满，需要继续生产药品的，持证机构应当在许可证有效期届满前______个月申请换发。A.4；6B.5；6C.3；12D.4；129.麻疹的临床表现分为前出疹期和恢复期。10.躯体运动中枢位于

A.中央前回和中央旁小叶前部B.颞横回C.中央后回和中央旁小叶后部D.额下回后部11.下列哪些行政机构的设置事项，应当经上一级人民政府机构编制管理机关审核后，报上一级人民政府批准?______A.某县两个职能局的合并B.某省民政厅增设内设机构C.某市职能局名称的改变D.某县人民政府设立议事协调机构A

B

C

D

12.粒系早幼阶段的主要标志是______。A.胞体直径大B.核大偏位，染色质较细致C.可见核仁D.胞质中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)13.椎弓峡部断裂，正确的摄影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎侧位C.腰椎双斜位D.骶椎斜位E.腰骶侧位14.常见的口腔不良习惯有______。A.吮指习惯B.舌习惯C.唇习惯D.偏侧咀嚼习惯E.睡眠习惯A

B

C

D

E

15.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素16.目前艾滋病的防治可以通过

A.药物治愈B.疫苗预防C.爱滋病健康教育加以预防D.自身行为控制加以预防A

B

C

D

17.简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。18.发育毒性是指

A.指出生前后接触有害因素，子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响B.是由遗传和遗传外因素控制的外观变化C.外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响D.发育生物体解剖学上形态结构的缺陷19.下列腧穴中，属于神经性皮炎风热侵袭证治疗配穴的是______。A.阿是穴B.曲池C.合谷D.外关20.小承气汤的组成包括______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴A

B

C

D

21.肾病综合征的诊断标准包括______。A.大量蛋白尿(＞3.5g/d)B.水肿C.高脂血症D.低蛋白血症(白蛋白＜30g/L)E.血尿A

B

C

D

E

22.腹膜间位器官是______。A.肾B.胃C.脾D.肝23.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是______A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素24.空腹痛常见于______。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.食管炎25.肾病综合征的主要特征是蛋白尿、血尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿。26.肝硬化的病理组织学变化有______

A．假小叶形成

B．纤维组织增生

C．肝细胞弥漫大片坏死

D．淋巴细胞浸润A

B

C

D

E

27.子宫内膜癌最常见的病理类型是______。A.鳞状细胞癌B.未分化癌C.内膜样腺癌D.小细胞癌E.透明细胞癌28.毒物引起全部受试对象死亡所需要的最低剂量是

A.绝对致死剂量(LD100)B.最小致死剂量(LD01)C.最大耐受剂量(LD0)D.半数致死剂量(LD50)29.正常成人每天分泌的胆汁量是______。A.400～600mlB.600～800mlC.800～1000mlD.1000～1200ml30.月经期雌激素水平升高。31.下述为食管癌基本X线征象，错误的是______A.黏膜皱襞紊乱破坏B.不规则腔内充盈缺损C.管壁僵直，蠕动消失D.恶性溃疡龛影E.纵隔内软组织肿块32.一旦发现病畜感染炭疽杆菌需在多长时间内采取措施

A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内33.目前国际推荐测定血红蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法34.根据临床特点，疟疾可被分为______。A.正疟B.温疟C.寒疟D.瘴疟A

B

C

D

35.某人嗜酒如命，在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，请问他最好服用哪类药?______A.神经节阻断药B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢性降压药D.钙拮抗剂36.下列关于痞满致病内因的描述，错误的是

A.内伤饮食，暴饮暴食B.误下伤正C.恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度D.情志失调，抑郁恼怒E.肝气郁滞37.肝局灶性结节增生中心纤维瘢痕含有______。A.纤维组织和胆管B.纤维组织和肿瘤细胞C.血管、胆管和炎症细胞D.肝动脉和门静脉38.作为判断下颌中切牙左右的依据的结构是______。A.近中切角近直角B.近中接触区离切角较近C.远中切角为钝角D.远中接触区离切角较远E.牙根远中面的长形凹陷较近中面略深39.患者，男，48岁，双侧下颌第一二三磨牙缺失，可摘局部义齿修复，确定义齿就位道的方向是______。A.模型向前倾斜，选择从后向前就位B.模型向后倾斜，选择从后向前就位C.模型向后倾斜，选择从前向后就位D.模型向左倾斜，选择从前向后就位E.模型向右倾斜，选择从前向后就位40.桥小脑角区最常见的肿瘤是______A.脑膜瘤B.三叉神经瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.面神经瘤41.鼓胀的病机是______。A.气滞、湿阻、血瘀B.气滞、血瘀、水停C.气滞、血瘀D.气滞、痰凝、血瘀E.阳虚、湿阻42.下列现象中，哪些存在着正反馈?______A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程A

B

C

D

43.军团菌肺炎的病变特点有______A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症A

B

C

D

44.患者女，21岁。诊断为急性化脓性扁桃体炎，以青霉素治疗，患者出现过敏性休克，此时抢救应首选______。A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺45.以下属于医疗事故的是______。A.药物使用不当造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急措施造成不良后果D.因患方原因延误诊疗造成不良后果46.下列哪些疾病需要与颈动脉体瘤鉴别______。A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤C.淋巴结肿大D.甲状腺肿E.淋巴瘤A

B

C

D

E

47.脊髓灰质炎的病理改变主要在

A.脊髓颈段B.脊髓颈段和腰段C.脑神经运动神经核D.脑髓胸段E.脊髓椎体传导束48.我国《婚姻法》规定，直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。49.水痘患儿的隔离期为______。50.______能抑制咳嗽中枢，兼有局部麻醉作用。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：AC舒张性心力衰竭的治疗原则：(1)积极控制心动过速，增加心室充盈；(2)尽量降低心脏前负荷，改善肺淤血症状；(3)应用ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚；(4)禁止使用地高辛等正性肌力药物。2.参考答案：D[解析]血管紧张素是体内最强的缩血管物质，在高血压形成中起重要作用。转换酶抑制剂使血管紧张素停留在无活性的状态，曾被认为是从发病机制上解决了高血压病的良药。又因它可促进糖代谢，所以特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者。目前最常用的制剂有卡托普利(开博通)和依那普利(依那宁)。3.参考答案：ABCDE[解析]围手术期导致患者通气不足的主要原因：1．全麻药、肌松药或镇痛药用药后通气不足；2．大量失血病人未及时足量的输液输血导致通气不足；3．气管导管扭折或被血痰阻塞；4．椎管内麻醉平面过高或辅助用药而致呼吸抑制未及时处理；5．局麻药注入血管等。4.参考答案：C[解析]膈神经主要起自第4颈神经，也常接受第3及第5颈神经的小支。其中含有大量运动纤维，有少量感觉纤维；并与交感神经节间有交通支。因此膈神经内亦有无髓的交感性纤维加入。膈神经是混合神经，支配膈肌的运动及纵隔胸膜及膈上、下、中央部的胸膜和腹膜的感觉。5.参考答案：B[解析]司马迁是西汉时期的史学家、文学家、思想家，所著《史记》是中国第一部纪传体通史。故本题选B。6.参考答案：D[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官，造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段：①中胚叶造血期，此期造血在人胚发育第2周至第9周，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛，血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化，3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期，胚胎第3个月长骨髓已经开始造血，第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血，造血干细胞分化出淋巴干细胞，其再分化成为T、B淋巴祖细胞，淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血，生理情况下出生2个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板：在某些病理情况下，这些组织可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。7.参考答案：D[解析]甲亢患者T3、T4分泌过多，促使机体代谢亢进，耗氧增多，甲状腺激素通过直接或(及)直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率增速、搏出量增多，显然心动过缓不是甲亢的表现。故标准答案为D。而A、B、C选项均为甲亢典型表现。8.参考答案：B[解析]依据《药品管理法实施条例》第八条规定，《药品生产许可证》有效期为5年。有效期届满，需要继续生产药品的，持证企业应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《药品生产许可证》。9.参考答案：B[解析]麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。10.参考答案：A[解析]躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶的前部。躯体感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部。视觉中枢位于距状沟两侧皮质。听觉中枢位于外侧沟下壁上的颞横回。额下回后部有运动性语言中枢。书写中枢位于额中回后部。听觉性语言中枢位于颞上回后部。内脏活动中枢：位于扣带回。A项正确。11.参考答案：AC[解析]《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》第九条规定，地方各级人民政府行政机构的设立、撤销、合并或者变更规格、名称，由本级人民政府提出方案，经上一级人民政府机构编制管理机关审核后，报上一级人民政府批准；其中，县级以上地方各级人民政府行政机构的设立、撤销或者合并，还应当依法报本级人民代表大会常务委员会备案。据此，本题的正确答案是AC。12.参考答案：D[解析]早幼粒细胞中，胞质内出现一些“非特异性颗粒”或A颗粒，形态不一，一般呈圆形或椭圆形，外有界膜包围，内容均质，电子密度较高，颗粒内偶见致密核心。13.参考答案：C[解析]腰椎斜位摄影主要观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙。常规摄取腰椎双斜位。14.参考答案：ABCDE[解析]口腔不良习惯在错颌畸形的病因中占重要的位置，常见的口腔不良习惯有：吮指习惯、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯、睡眠习惯。15.参考答案：A[解析]急性化脓性腹膜炎病人。术后应禁食。16.参考答案：CD[解析]对于艾滋病的预防目前没有很好的特异性预防办法，因此主要依赖于行为学预防。目前尚未开发出有效的疫苗，治疗也主要是对症治疗，因此健康教育显得尤为重要。17.参考答案：β3受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因：

①β受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。

②吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。18.参考答案：A[解析]指出生前后接触有害因素，子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响。主要表现为：发育生物体死亡，生长改变，结构异常，功能缺陷。外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响叫胚体毒性，对孕体器官形成期结束以后的有害影响叫胎体毒性。变异是由遗传和遗传外因素控制的外观变化，或由于分化改变而引起的差异。19.参考答案：D[解析]神经性皮炎治疗主穴包括阿是穴、曲池、合谷、血海、膈俞。风热侵袭证采用外关、风池作为配穴。20.参考答案：ACD[解析]小承气汤，中医方剂名，出自《普济方》卷四，主治痘疹后胃弱不能胜谷，谓之食蒸发搐，其人潮热，大便酸臭，秘泄不调，或呕吐肠痛；药物组成为大黄，厚朴，枳实。21.参考答案：ABCD[解析]肾病综合征的诊断标准为：①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②水肿；③高脂血症；④低蛋白血症(白蛋白＜30g/L)。其中①和③为必须项。22.参考答案：D[解析]腹膜内位器官，包括此类器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

腹膜间位器官，此类器官三面，或多面包被腹膜，活动度较小。主要的器官有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。

腹膜外位器官，此类器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。23.参考答案：D[解析]控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。主要措施包括保持环境安静，减少一切不必要的刺激，根据病情交替使用镇静及解痉药物。目的是使患者镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。24.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛，进食后疼痛可缓解。胃溃疡的疼痛特点是餐后痛，疼痛多发生在进食之后。25.参考答案：B[解析]肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。26.参考答案：ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生，将肝的正常结构破坏，形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，并可见汇管区小胆管增生，肝细胞增生及淋巴细胞浸润。27.参考答案：C[解析]子宫内膜癌的病理类型最常见的是腺癌。28.参考答案：A[解析]绝对致死量或浓度(LD100或LC100)：指引起一组受试实验动物全部死亡的最低剂量或浓度29.参考答案：C[解析]正常成人每天由肝和胆共同生成并分泌的胆汁量有800～1000ml。30.参考答案：B[解析]月经期(月经周期1～5天)黄体萎缩，雌、孕激素下降，子宫内膜撤退出血。31.参考答案：E[解析]食管癌的X线表现可概括为以下几点：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，之以癌代瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，为3～5cm，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则、不对称，管壁僵硬；③腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则，大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现；④不规则的龛影，见于溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。32.参考答案：C[解析]炭疽是由炭疽杆菌引起的烈性传染病。炭疽杆菌在未形成芽孢之前加热可被杀死。炭疽杆菌在空气中6小时形成芽孢，而芽孢具有强大的抵抗力，所以发现炭疽病畜必须在6小时内采取措施，防止芽孢形成。33.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成HiCN，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定。但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。34.参考答案：ABCD[解析]疟疾的辨证应根据病情的轻重，寒热的偏盛，正气的盛衰及病程的久暂，区分正疟、寒疟、温疟、瘴疟的不同。35.参考答案：B[解析]此题考查左心室肥厚的高血压用药。血管紧张素转化酶抑制剂具有扩张血管，增加尿量，逆转慢性心功能不全的心肌肥厚，降低慢性心功能不全病人的死亡率的作用，因此B项正确。36.参考答案：B痞满致病的内因包括：内伤饮食，暴饮暴食，恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度，情志失调。抑郁恼怒，肝气郁滞，或忧思伤脾。外因包括感受外邪，邪盛人里；或误下伤正。37.参考答案