,便秘的中医治疗

武汉大学人民医院湖北省人民医院便秘的中医治疗宋恩峰定义粪便在肠内滞留时间过久秘结不通，排粪周期延长周期不长但粪质干结虽有便意但便而不畅便秘消化道最常见的症状之一全球5%～25%的人受到便秘的困扰我国发生率在10%～15%左右60岁以上的老年人中占发病人群的18%～23%中医病因病机外感寒热之邪，内伤饮食情志，气血阴阳不足等皆可致便秘宋代《圣济总录·大便秘涩》---大便秘涩．盖非一证，皆荣卫不调，阴阳之气相持也中医病因病机病位在大肠《索闯·灵兰秘典论》说：大肠者传导之官，变化出焉同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关便秘癌症肠易激综合征老龄药物癌性便秘肿瘤本身的影响进食高脂肪、高蛋白、低纤维素食物长期卧床，活动减少药物影响心理因素中医治疗癌症患者便秘多以虚为本，虚实夹杂病机多责之气血阴阳亏虚，肠道传导无力或肠燥失润而秘遵循“虚不胜攻，借补为通”的原则合理用药中医治疗李华等提出“五脏皆令人秘”的观点治秘过程的始终尤重视肺、脾、肾三脏之调理，兼顾疏利三焦、通腑化瘀等方面中医稠治疗张东岳椅将虚秘退分为姨三型：津软液不足嚼型予携增液汤版；脾肾两骄虚予咳培元主丹（当工归、锁阳、违白芍、何氏首乌净、女桶贞子照、熟坊地黄门、莱肺菔子、献韭菜子、撑核桃腹泥、甘火麻仁、捡生甘肺草）中医板治疗血虚肠燥榨予秘循宝汤初（当价归、箭肉苁仔蓉、才何首赚乌、戴白芍古、槐决花、私莱菔并子、乘焦三罗仙、俊火麻仁、便郁李户仁、柏姓子仁滋、瓜栽篓仁绞、炙估杏仁四、锁阳、眠生甘次草）中医险治疗杨华等提拍出，癌财症患把者的鱼便秘共临床环上多坏以虚亮秘兼乎气秘局为常框见，以行气盐导滞予、润足肠通浇便立卷法，造以济路川煎似合五损磨饮彼子加乘减组方中医窄治疗龙建安挺等提隶出服潜用阿片程类药烂物出弯现的猾胃肠博道副浑反应迅临床碗多辨妇证为所燥热困内结窄、气滞不行言或气状虚无垄力、溉血虚爷肠道银干涩史，属暖虚中祥夹实修之证异，治隆宜益气斑养阴、顺脏气通邀便，崖以新厚加黄地龙汤束加减治疗肠易激综合鞭征性祝便秘以腹气部不伙适伴刻排便誉习惯窄改变为特锣征的功覆能性览肠病木，该谊病缺脊乏可叼解释惩症状支的形花态学拥改变柱和生化裁异常腹泻为主佛型、便秘为主群型和腹泻黑便秘将交替型中医门发病赌机制忧愁拴思虑怪、情留志不悉畅所致病机为肝求气郁呜结，哲肝脾塑不和孩，气画机郁烂滞，肢不能州宣达拼，通产降失厌常，传导捎失职，糟妥粕内停病位在围大肠职，与迫肝、从脾有关中药弟治疗刘建吐新采专用四逆艰散加味柴胡、白冻芍、枳实、甘唇草、木香责、砂四仁、布渣拖叶、栗火麻仁治疗钱便秘脂型肠易醋激综呜合征32例，总有效奋率为93．8％，头疗效满意中药商治疗向爱辉民对治疗否组30例应被用四些磨汤织合逍遥嘱散治疗同，对招照组晃服用向西沙货比利舞，疗疗程均怒为2个月内。结烦果治含疗组总有效椒率高螺于对怖照组毫，两合组比曲较差侵异显著中药册治疗郑学宝等对治服疗组39例采巡寿用枳尽术汤目治疗戚，对照组30例口班服莫插沙比进利。示结果彩，治但疗组赛总有植效率跨为89．7％，对照组为76．7％中药冈治疗李富增予治疗废组40例口辅服加暮味麻邀仁润肠介丸(麻子搞仁丸搭和《尊生》润肠补丸)，对灾照组40例应敌用西沉沙比穷利、二甲基纱硅油柿。结颜果两世组比议较差搜异有阻统计泽学意义中药煎治疗伍劲华对治疗春组85例应顶用补趟中益爆气汤挨加减，对照组85例口梅服西委沙比俭利，等疗程映均为2个月归。结窗果治皂疗组贱总有煮效率列为85．9％，训对照尸组为72．9％中药后治疗卢晓伐峰等将14度4例患边者随桃机分为两组鹅，治用疗组远予抑惕木和宜中汤雾煎服用，对镇照组木口服满西沙尸比利谨和多虑平，野疗程梅均为2个月吐。结令果治公疗组练总有董效率塌高于枯对照累组，两组比较茫有显谢著差异中药辽治疗伍劲华对治疗剪组85例应锻用补斜中益晕气汤我加减，对照组85例口叙服西隔沙比钩利，脆疗程齿均为2个月歼。结芦果治粗疗组昌总有瓜效率吸为85．9％，必对照存组为72．9％老年赖性便苹秘老年赤人常因某旋种疾每病导政致卧颤床时主间延肾长，万加之茶精神嘉、饮桌食等患因素影响眉而产生便秘治疗容积性泻喂剂，富尚含纤帽维的食蹦物和肃含多贡糖或布纤维灵素衍杠生物横的药物乳果已糖，盆为不吸翼收性糖可在肠非腔内形成高渗袭状态冶，刺汽激肠扬道发泰挥导盟泻作用润滑框性泻剂踢，如脉甘油烘、蜂遮蜜、遵液体陕石蜡等中医笛治疗王耀筝将本钞病分挑为3个证敞型，学脾肾壶亏虚锁型治中以益气纸温阳、润输肠通损便，甚方用源八珍分汤、唱济川乐煎加楼减；壮阴津顶亏耗句型治器以养阴生津客、养血捏润燥，方薯用增亿液承喂气汤蠢加减木；气驳机郁唱滞型它治以理气顺滞巩、清庄热通杨便，肚方以反六磨恳汤加减中医澡治疗付照姐将老阻年便扎秘分为虚津亏匙型，父以养血距润燥为主夹，方派用《尊生》润肠苗丸加用减；吸肺脾气避虚型，牧以益趋气润巨肠为散主，圣方用铲黄芪需汤加电党参睡、白洪术等阅；肾何阳虚弱型，以温阳奏通便为主惰，方糠用济签川煎刑加肉昌桂等中医语治疗郭慧户君等蔑将老丙年便秘分肺绕脾气扩虚型身，治遗宜健闸脾益俩气、柏润肠通便买；脾肾阳佣虚型，室治宜绕温补要脾肾修、润能肠通便隙；阴血配亏虚袖型，哑治宜况滋阴索养血转、润奶肠通便叫；肠道让气滞坚型，探治宜暖顺气均行滞通便中医私治疗孙中龄伟等贱用炙脱甘草汤加标枳壳、瓜绳萎(炙甘草愈、人技参、秧生地值黄、瓦麦冬、麻子仁、阿烧胶、青桂枝、生众姜、大枣之、枳索壳、横瓜蒌)治疗君老年岗性慢性减便秘35例，秘痊愈击占43％，归显效样占3l％，岔没有无效宇病例中医槽治疗王齐俗军以尺济川煎加减(肉苁哥蓉、呆当归专、枳构壳、救制首腔乌、俱瓜萎完仁、白术田、太子参、柏牛膝、技杏仁杠、槟榔挣、升孟麻)治疗甲老年仪便秘62例，有越效28例，解无效4例，笛总有效饱率93．3％中医慕治疗金萍用加味黄悉苠汤(黄芪轮、白躺术、昨枳壳就、草决明、寄陈皮圆、肉涂苁蓉扫、牛军膝、耳砂仁塔、党王参、煎升麻钻、当野归、堆甘草)治疗消老年刺气虚刮型便劫秘36例，艺总有辅效率10铃0％中医枯治疗金锋底等用霸补中彻益气堤汤加会减(炙黄闪芪、党参柏、白崖术、伪当归狠、陈狐皮、随炙甘草涛、升舍麻、柴胡)治疗奇老年透功能学性便秘11奶6例，陷有效找率87．07％，棉好转合率为95．69％药物辞性便变秘麻醉遣剂、柴止痛袖药抗酸滔药、抗木胆碱恋能药物抗惊喷厥药、抗抑梳郁药降压药、讨金属中毒肌肉麻痹搂剂、段鸦片类药物惧性便亩秘麻醉登剂、飘止痛忽药抗酸宜药、抗冒胆碱秆能药物抗惊迟厥药、抗抑撞郁药降压药、屿金属中毒肌肉麻痹租剂、魂鸦片类一般治疗卫生宴宣教魂、心洲理疏导改善饮食按摩找及排便突训练一般治疗泻药胃肠溉动力药纳洛稻酮变改唤善长时恋间用砖阿片贼类药物的便秘中药座治疗任大成五将28口0例阿晕片性体便秘德患者斩分为气滞翻腑实证刺与阴障津亏壳损证哀，分孝别予侦导滞效泻下亮汤及万养阴嫌通便膜汤，每对照组用番泻秒叶泡营水50币0m次l口服，并音配用企开塞剑露塞待肛。堆结果伞治疗饺组疗效优于作对照组中药再治疗吕铭梁将肺癌围患者丑化疗惕所致额便秘肾分为易气秘筐及虚秘，前座者口剥服六绒磨汤吩加减含，后灵者口五服黄亮芪汤滑合尊赌生润冰肠丸兔加减。结恢果均获喊得良泰效，欣而改轻善了骑患者宵生活质量中药怒治疗付文付胜用六君摄子汤闭防治味恶性方肿瘤狼化疗爪后便秘，结倘果治响疗组莲便秘临发生矛率10．29％，妹对照滚组为26．47％，治疗雅组疗效隆明显恋优于鼻对照叠组，巨提示追六君汽子汤柜可防肠治化慎疗后便秘中药鼻治疗李开琴等采合用芍药偿甘草竟汤为敌基础思方治应疗氯别丙嗪夕致便淋秘52例，治巷疗组治兴愈率梅及好腰转率英均明放显高骡于对徒照组慨；随帖访半赠年，且治疗弟组复发套率低于炼对照组中药扰治疗王曙堤光认欺为安中摔通便担胶囊有是治养疗阿仁片类药赤物所致金便秘颠的良扩好药谅物，遗特别魄适用束于晚消期肿败瘤恶朋病质患者吴一精萍观任察口服瓣黄连写上清篇片预予防化抗疗中施便秘另，总估有效变率为90％中药父治疗魏绪脾华单输用炒莱忍菔子环治疗佛氯氮蹈平致便秘68例，司总有援效率92．65％。68例中迁服药坝见效净最短叛时间6h，最长者3d张波等应联用牛蒡牵子治像疗氯念氮平涂所致陪便秘箱，总有效料率9l％宋恩傍峰治阁疗老折年性望便秘旷常用壁方