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文档简介

简易呼吸器的使用本文档共26页;当前第1页;编辑于星期二\18点3分储氧袋储气阀气囊/球囊压力安全阀单向阀(鸭嘴阀)面罩呼气阀进气阀氧气连接管储氧安全阀四部分、六个阀本文档共26页;当前第2页;编辑于星期二\18点3分本文档共26页;当前第3页;编辑于星期二\18点3分1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。

2.

当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出的气体由呼气阀口排出。

同时,进气阀在球体复原产生负压的作用下,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。

工作原理:

进气阀单向阀(鸭嘴阀)呼气阀储气阀本文档共26页;当前第4页;编辑于星期二\18点3分操作方法(有氧源):1.清除口鼻异物及活动性义齿,将病人取去枕仰卧位,开放气道。2.然后操作者位于病人头端。

3.将压力阀下压关闭,以增加送气压力(建立人工气道前关闭安全阀,建立人工气道后可打开)。压力安全阀作用:使送气压力自动调整在安全范围(40-60CM水柱),>60气体会自动排出。4、连接氧气,调节氧流量,每分钟8-10L。

5.将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌。

6.使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面罩,中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。本文档共26页;当前第5页;编辑于星期二\18点3分面罩固定手法-1

单手“E-C”本文档共26页;当前第6页;编辑于星期二\18点3分面罩固定手法-2双手“E-C”本文档共26页;当前第7页;编辑于星期二\18点3分7.规律挤压呼吸气囊,成人以12-15次/分钟,即5-6秒送气一次;儿童14-20次/分钟,即3-5秒一次;新生儿40-60次/分

。每次送气时间为1S,吸呼比为1:1.5~2。潮气量按8-9ml/kg计算,一般400~600ml见胸廓抬起即可,儿童10ml/kg,有条件时测定Paco2分压以调节通气量,避免通气过度。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3,呼吸频率、潮气量均可适当少些。

操作方法(有氧源):本文档共26页;当前第8页;编辑于星期二\18点3分注意事项挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/3~2/3为宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复;发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步;面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压力,以确保患儿安全。对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合;

本文档共26页;当前第9页;编辑于星期二\18点3分注意事项无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时,要使用储氧袋,并且氧流量要8-10L/分。储氧袋作用:提高氧浓度,可使氧浓度达99%;无储氧袋氧浓度为45%;如无氧源时,氧浓度为大气氧浓度21%;

随时观察:(1)挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;(2)观察病人自主呼吸恢复情况;(3)观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化,观察呼吸改善情况;本文档共26页;当前第10页;编辑于星期二\18点3分观察有无自主呼吸的方法:一看二听三感觉本文档共26页;当前第11页;编辑于星期二\18点3分

注意事项

(4)观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作;(5)在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状;(6)观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善。注意保持气道通畅,及时清理分泌物;如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时

----用力挤压气囊数次,将积物清除----将单向阀卸下,用水清洗本文档共26页;当前第12页;编辑于星期二\18点3分简易呼吸器的清洁与消毒将各部件拆开,置入消毒液中浸泡半小时,常用戊二醛溶液浸泡消毒,清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者,可用环氧乙烷熏蒸。储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏本文档共26页;当前第13页;编辑于星期二\18点3分

1气囊的测试2进气阀测试3储气阀和储氧袋测试4储氧安全阀测试简易呼吸器测试(每周至少一次)注意:使用简易呼吸器容易发生的问题——活瓣漏气,使病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保养。气囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。

本文档共26页;当前第14页;编辑于星期二\18点3分球体测试

1.取下单向阀和储气阀,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。本文档共26页;当前第15页;编辑于星期二\18点3分进气阀测试将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确本文档共26页;当前第16页;编辑于星期二\18点3分储气阀和储气袋测试在患者接头处接上储气袋。挤压球体,鱼嘴阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请检查是否组装正确、或储气袋漏气。本文档共26页;当前第17页;编辑于星期二\18点3分储氧安全阀测试

将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。本文档共26页;当前第18页;编辑于星期二\18点3分1.使用简易呼吸气囊时,潮气量的标准是(

A.4-5ml/kg

B.5-6ml/kg

C.6-7ml/kg

D.7-8ml/kg

E.8-9ml/kg

本文档共26页;当前第19页;编辑于星期二\18点3分2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压()为宜,以免损伤肺组织

A.1/3-2/3

B.1/3-1/2

C.1/3-3/4

D.1/2-3/4

E.1/2-2/3

本文档共26页;当前第20页;编辑于星期二\18点3分3.简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至()

A.4-6升/分

B.6-8升/分

C.8-10升/

D.10-12升/分E.3-4

升/分

4.简易呼吸器每次送气量为()

A.400-600ml

B.300-500ml

C.250-600ml

D.500-800ml

E.800-1000ml

本文档共26页;当前第21页;编辑于星期二\18点3分5.使用简易呼吸器时,成人的挤压频率为()

A.12-15次/分

B.14-20次/分

C.16-22次/分

D.8-10次/分

E.10-12次/分

本文档共26页;当前第22页;编辑于星期二\18点3分6.关于简易呼吸器的清洁,下列哪项说法正确(

A.将简易呼吸器顺序拆开,所有部件均可拆卸,直接冲洗

B.任何清洁剂均可使用

C.简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒

D.简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒

E.简易呼吸器的所有配件均可煮沸消毒

本文档共26页;当前第23页;编辑于星期二\18点3分7.简易呼吸器的检测时间为(A)

A.每周

B.每两周

C.每月

D.每年E.每天

8.简易呼吸器消毒的时机,除外下列哪项()

A.第一次使用新球时

B.同一患者使用超过24小时

C.同一患者使用超过48小时

D.不同患者使用时

E.

简易呼吸器意外污染时

本文档共26页;当前第24页;编辑于星期二\18点3分9下列哪项不属于简易呼吸气囊的组件()

A.面罩B.单向阀C.通气阀D.氧气储气袋E.球囊

10.抢救者判断患者是否处于正常换气的方法,除外下列哪项(

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