2023年河北省秦皇岛市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二

2023年河北省秦皇岛市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.影响肺弹性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔负压B.肺弹性组织的回缩力C.胸廓弹性回位力D.肺泡表面张力

2.慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病

3.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

4.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

5.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值

6.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为（）

A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变

7.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

8.平静呼吸时，下列哪项叙述错误（）

A.吸气为膈肌、肋间外肌收缩引起B.呼气为膈肌、肋间外肌舒张引起C.胸内压始终低于大气压D.肺内压始终低于大气压

9.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

10.下列哪种毒素或药物能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

11.葡萄球菌感染引起的炎症反应中所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

12.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

13.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

14.视杆细胞的感光色素是（）

A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质

15.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感觉器，反射性地加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

16.糖皮质激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

17.肉芽组织与肉芽肿的区别是（）

A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症

18.下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，错误的是（）

A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄

19.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠

20.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生（）

A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位

21.关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.病变多属于出血性梗死

B.梗死区可有血栓形成

C.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧1/3时称为心内膜下心肌梗死

D.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2／3等部位

22.下列对糖尿病描述错误的是（）

A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

23.下列肿瘤中，早期最易经血道转移的是（）

A.宫颈癌B.绒毛膜癌C.基底细胞癌D.浸润性乳腺癌

24.引起组织产生兴奋的最小刺激强度为（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

25.一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

26.反馈效应的结构基础是（）

A.神经元的单线联系B.神经元的辐散式联系C.神经元的环式联系D.神经元的聚合式联系

27.PCO2从低到高的顺序一般为（）

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

28.患者，男，65岁，慢支15年。近2年感觉胸闷、气短、呼吸困难。体格检查：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱，听诊过清音，心浊音界缩小，肝浊音界缩小，听诊呼吸音减弱，不符合该患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成较大的囊腔B.肺间质广泛纤维化C.肺泡扩张D.肺泡间隔变窄

29.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

30.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血

二、填空题(20题)31.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

32.红细胞生成的主要调节因素是____和____

33.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

34.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

35.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

36.脂肪变性最常发生在____细胞

37.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

38.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

39.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

40.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

41.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

42.在强光照射下瞳孔____。

43.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

44.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

45.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

46.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

47.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

48.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

49.溃疡病癌变多见于____溃疡

50.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

三、名词解释(5题)51.血型

52.基础代谢

53.容受性舒张

54.排泄

55.反射

四、论述题(2题)56.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对代谢的影响

59.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

六、单选题(1题)60.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

参考答案

1.D肺弹性阻力来自两个方面：肺泡表面液体层所形成的表面张力，约占肺弹性阻力的2/3，肺弹性纤维的弹性回缩力，约占肺弹性阻力的1/3

2.DD慢性支气管炎长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，最终可导致肺源性心脏病

3.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

4.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

5.B

6.BB细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。肝细胞受损，代谢障碍，胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化。进一步发展，肝细胞高度肿胀，呈圆球形，胞质几乎完全透明，称为气球样变

7.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

8.DD安静状态下平稳、均匀的呼吸运动称为平静呼吸。在平静呼吸时，吸气的产生是由于膈肌和肋间外肌的主动收缩，而呼气的产生则是由膈肌和肋间外肌被动舒张所致。平静呼吸的特点：吸气是主动的，呼气是被动的。平静呼吸时胸内压始终低于大气压。肺内压随呼吸运动而发生周期性变化：①平静吸气初，肺内压低于大气压；②平静吸气末，肺内压等于大气压；③平静呼气初，肺内压高于大气压；④平静呼气末，肺内压又等于大气压。所以，平静呼吸时，肺内压始终低于大气压是错误的

9.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

10.CC箭毒能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体是N2受体。阿托品阻断M受体。河豚毒素阻断钠离子通道。四乙胺阻断钾离子通道

11.DD葡萄球菌为化脓菌，引起化脓性炎症，以中性粒细胞浸润为主

12.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

13.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

14.BB视杆细胞的感光色素是视紫红质。视紫红质是由视蛋白和视黄醛构成的一种色素蛋白

15.BBH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障，血液中的H+对呼吸的影响，主要是通过刺激外周化学感受器引起的

16.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解，促进糖异生，抑制糖利用，使血糖升高

17.A肉芽组织的组成成分是新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎细胞；而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。

18.AA慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变薄，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血管清晰可见。其中，B型慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，无恶性贫血，可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部，并伴有恶性贫血

19.CC小肠主动吸收胆盐和维生素B12的部位是回肠

20.DD神经、肌肉、腺体等组织细胞的兴奋性较高，反应迅速、易于观察，称为可兴奋细胞。神经冲动、肌肉收缩、腺体分泌，但是可兴奋细胞的共有表现是都能产生动作电位

21.AA心肌梗死病变属于贫血性梗死，贫血性梗死常见于心、肾、脾

22.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病，其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。

23.BB绒癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

24.DD将刺激作用的时间和刺激强度时间变化率固定不变时，把刚刚能引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度，简称阈值

25.DD急性重型肝炎急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下特点为肝细胞广泛大片坏死，肝细胞再生不明显，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

26.CC在神经通路中，若由中间神经元构成的辐散与聚合式联系同时存在，则可形成锁式联系或环式联系，环式联系是反馈或后发散（后放）的结构基础

27.BBCO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B

28.BB肺气肿是指末梢肺组织（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含气量增加并伴有肺泡间隔破坏的一种肺疾病。肺气肿是常见而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支气管和肺疾病的常见并发症。晚期重度肺气肿患者，由于肺内残气量明显增多，肺容积增大，使患者胸廓前后径加大，肋间隙增宽，横隔下降，形成肺气肿患者特有的体征桶状胸，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，触诊语音震颤减弱，听诊呼吸音减弱，呼气延长，X线检查两侧肺野透亮度增加等临床表现

29.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

30.A肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。

31.Na，+-，K+

32.促红细胞生成素

33.开放状态、关闭

34.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

35.大量蛋白尿

36.肝

37.变质性炎

38.溶血性链球菌、中性粒细胞

39.脑脊液或脑组织液中H+

40.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

41.白色

42.缩小

43.减慢、收缩、增强

44.肾上腺素

45.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

46.血浆晶体渗透压

47.壁细胞

48.心室舒张，末期容积

49.胃

50.雌激素

51.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

52.基础代谢：人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

53.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

54.药物自体内向体外的转运称为排泄。

55.反射：在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

56.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗损伤及修复过程。结核病的基本病变是炎症，符合炎症的变质、渗出、增生的病理特征：①结核病的早期及恶化进展期，细菌毒力强，数量多，机体免疫力低或变态反应强时，结核病的病变以浆液纤维素性渗出为主，表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。②当细菌少，毒力低，机体免疫反应较强时，结核病的病变以增生为主，形成具有诊断意义的结核结节。典型者结节中央有干酪样坏死，周围是类上皮细胞及朗汉斯巨细胞，外周是淋巴细胞和成纤维细胞。③当结核杆菌数量多，毒力强，机体免疫力低下或变态反应强时，上述以渗出为主或以增生为主的病变可继发干酪样坏死。结核病时，渗出、坏死和增生三种变化往往同时存在，而以某一种改变为主，并且可以互相转化

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，