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第六节膝关节韧带损伤.tx因为信念坚定才激起了美丽的浪花青春因为追求崇高,才格外地绚丽多彩5因为年轻,所以自信;因为自信,所以年轻。第六节膝关节韧带损伤为深呈侧节间窝外侧当关完屈侧向移。机病化1,内侧动目。2损力都。3韧膝量交叉于。4都韧为。的分(分断全联如同伤的损后。可压与液血动。膝关节侧副韧带的有。1。曲200300置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并与对侧作比裂(图6一2。2.抽屉试验也建议在麻醉下进行操作。膝关节屈曲9小腿垂下,检查者用双手握住胫裂(图6一2);后移增加表示后交叉韧带断裂。由于正常膝关节在膝关节屈曲9。位置骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。3.轴移试一到90另一手在膝外侧施力,使膝处于外翻位置,然后缓慢伸直膝关节,至屈曲300时觉疼痛与弹跳,是为阳性结果。这主要是在屈膝外翻姿势下,胫产疼。影像学检查与关节镜检查普通X线平片检查只能显示撕脱的骨折块为显示有无内外侧副局部麻醉后进行。在X线片上比较内、外侧间隙张开情况。一般认为两侧间隙相差4下为轻度扭伤,4一1m为部分断裂,1m以上为完全性断裂,可能还合并有前交叉韧带。MR检查可以清晰地显示出前、后交叉韧带的情况,还可以发现意料不到的韧带结构损伤与匿骨线。关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要7%急性创伤性关节血肿可发现为前交叉韧带损伤,其中2/病3同时伴有内侧半月板撕裂,1/有5节软骨面缺损。治疗1膏固定4一6周完全断裂者应及早修补如有半月板损伤与前交叉韧带损伤者也应在手术时时行理。2伤立。3前交叉韧带损伤凡不满2周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合如果在韧带体部断裂,最好再移植一根肌腿以增强交叉韧带的稳定性。一般选用骸韧带的中1/作3移植材料。对部分断裂
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