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文档简介

住在富人区的她2021年06月浙江湖州市德清县基层卫生人才定向培养招生20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于女性骨盆特点的叙述,下列哪些是正确的

B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘问径<10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

C

D

E

2.高热降温时,冰袋应放置在______。A.颈部、腋下B.足底C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟A

B

C

D

E

3.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项?______A.“三凹征”B.发绀明显C.鼻翼扇动D.呼吸频率、深度、节律改变4.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的______A.麻醉宜浅B.防止高血压C.防止心动过速E.维持心肌氧的供需平衡5.在社会公德的各项内容中,最基本的要求是文明礼貌。6.十一届三中全会以来,我国的卫生改革政策经历了

个历史阶段。B.二C.三D.四7.甲患有间歇性精神病,一日在大街上病情发作,随手抄起临街商店里的板凳殴打路人乙。乙被迫反击,将甲打倒在地。下列说法正确的是______。A.甲构成故意伤害罪B.甲负刑事责任C.乙构成紧急避险D.乙构成正当防卫8.生石灰烧伤后,应立即______。A.大量的生理盐水冲洗B.选用广谱抗生素C.3%硼酸液冲洗D.清除生石灰后大量清水冲洗E.2%碳酸氢钠液冲洗9.着床是母子双方有准备、相互配合的结合过程。受精卵着床有一些条件,不包括______。A.透明带消失B.囊胚滋养层分化出合体滋养层细胞C.囊胚与子宫内膜必须同步发育并相互配合D.必须有足够的雌激素10.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是

A.蛋白质-脂肪-糖B.脂肪-糖-蛋白质C.糖-蛋白质-脂肪D.蛋白质-脂肪-糖E.糖-脂肪-蛋白质11.食管癌的早期临床表现包括______。A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感A

B

C

D

E

12.生长发育调查的目的是什么?13.药物的等效剂量大者效价强度______,等效剂量小者效价强度______。A.大、小B.小、大C.小、小D.大、大E.一样、一样A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌15.正常人尿中的主要色素是______A.胆色素B.胆红素C.胆绿素D.胆汁酸E.血红素16.有关金黄色葡萄球菌说法,下列正确的是______。A.在高渗环境中能生存B.不易产生耐药性,抵抗力强C.在血平板上形成完全透明的溶血环D.革兰阳性球菌A

B

C

D

17.医学道德修养的评价方式有内心信念、社会舆论和传统习俗。18.盐酸雷尼替丁属于下列哪类药物?

A.解热镇痛药B.利尿药C.解痉药D.抗过敏药E.抗溃疡药19.唯物辩证法认为,条件是指______A.事物之间的必然联系B.事物之间的直接联系C.事物联系的中间环节D.同事物的存在和发展相关联的诸要素的总和20.谷氨酸是所有病原性立克次体的重要代谢底物。21.为完善国家安全体制和国家安全战略,确保国家安全,十八届三中全会提出设立______。A.国家情报局B.国家安全部C.国家安全委员会D.国家保密局22.纤维素性炎症的好发部位应除外

A.心包C.胸膜D.气管E.结肠23.脑血管造影术后患者卧床至少______小时,以防止穿刺部位______。24.“欲把西湖比西子,淡妆浓抹总相宜”“接天莲叶无穷碧,映日荷花别样红”所描写的都是杭州的景致。25.对疼痛患者进行VAS评分法,评分为0,则表示

A.无痛B.较痛C.较不痛D.锐痛E.最痛26.患者,张某,因车祸伤1周后入院,检查:神清,合作,生命体征平稳,左眼复视,颧面部塌陷,张口一横指。口内见:后牙早接触,前牙反颌,开颌。

要求:试诊断可能有哪些骨折,并说明诊断依据及治疗方案。27.影响神经系统发育最主要的激素是______。A.糖皮质激素B.生长素C.肾上腺素28.有关头颅正位摄影的叙述,错误的是______。A.病人呈俯卧姿势B.听毗线垂直台面C.矢状面平行台面D.两外耳孔到台距等高E.下颌内收,靠近台面A

B

C

D

E

29.钙的生理作用不包括______。A.降低毛细血管和细胞膜的通透性B.降低神经肌肉的兴奋性C.参与能量代谢D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用30.关于贝尔面瘫描述正确的是______。A.不伴有其他症状或体征的突发性单侧面瘫B.起病急骤,少自觉症状C.口角肌抽搐E.有的患者额纹存在A

B

C

D

E

31.简述哌替啶的不良反应。32.最早记载常山和蜀漆治疟的著作是

A.《备急千金要方》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《神农本革经》E.《金匮要略》33.下列哪些不属于分子生物标志物______。B.功能变异的蛋白质C.基因异常表达D.头发中某微量元素含量较高34.对硝酸甘油药理作用的叙述,错误的是______。A.可扩张眼内血管B.扩张冠状动脉血管C.心率减慢D.降低外周血管阻力E.扩张静脉35.早期妊娠的确诊依据是______A.停经史B.早孕反应D.黑加征E.B型超声检查36.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长,减少吸收中毒A.尿频、尿急B.血尿C.尿失禁E.脓尿38.甲在一刑事附带民事诉讼中,被法院依法判处罚金并赔偿被害人损失,但甲的财产不足以全部支付罚金和承担民事赔偿。下列关于如何执行本案判决的表述哪一项是正确的?

A.刑事优先,应当先执行罚金B.应当先承担民事赔偿责任C.按比例执行罚金和承担民事赔偿责任D.承担民事赔偿责任后减免罚金39.右心室房室口是二尖瓣。40.下列选项中,哪一项是前列腺癌CT检查的价值

。B.确定病变范围D.显示肿瘤的被膜外侵犯E.判断有无骨转移41.大豆中能影响锌、钙、镁、铁被吸收利用的物质是______。A.水苏糖B.棉籽糖C.植酸D.硫代葡萄糖苷42.下列哪一个措施不属于三级预防______。A.脊髓灰质炎后遗症手术矫治B.白内障手术复明C.聋儿语言康复D.产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠43.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别

A.肾积水B.肾结核C.肾孤立性囊肿D.多囊肾44.营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位是

A.面颊部C.腹部D.臀部E.四肢45.十二指肠球部溃疡常并发______。A.急性穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变A

B

C

D

46.胰腺癌发生于胰体部最多,为富血供肿瘤。47.心脏正常起搏点位于房室交界区。48.下列关于地理常识的表述,不正确的是______B.格陵兰岛是世界上最大的岛屿,位于北美洲C.地球仪上纬线圈的纬度越小,长度越长D.西藏是我国陆地邻国最多的省(自治区)49.中度烧伤是指总面积在10%~29%之间,或Ⅲ度烧伤面积10%以下。50.邓小平理论首要的基本理论问题是______B.什么是中国特色的社会主义C.什么是社会主义初级阶段D.什么是我国工作的中心卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCE[解析]女性骨盆特点:骨盆人口呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm,骶坐切迹呈圆形。2.参考答案:ADE[解析]冰袋用于降温、减少出血及减轻局部疼痛。高热降温时,置于前额、头顶部,体表大血管处,如腋下、腹股沟。禁用部位:①枕后、耳廓、阴囊处,防止冻伤;②心前区,防止引起反射性心率减慢;③腹部,防止腹泻;④足底,防止引起一过性动脉收缩。3.参考答案:A[解析]严重性吸气困难会出现三凹征。4.参考答案:A[解析]冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,病人对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。5.参考答案:B[解析]社会公德的内容是对公共生活中的方方面面提出的基本规范和要求。主要内容包括文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法。其中,遵纪守法是社会公德最基本的要求,它要求人们必须按照法律、法规及纪律的有关规定行事。故本题判断错误。[解析]十一届三中全会以来,我国的卫生改革政策经历了两个历史阶段:第一个历史阶段从1978到1996年,第二个历史阶段从1996年到现在。7.参考答案:D[解析]A、B两项错误。《中华人民共和国刑法》第十八条规定,“精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由政府强制医疗”。故甲的行为不构成故意伤害罪,不负刑事责任。

C项错误。紧急避险,是指为了使公共利益、本人或者他人的人身和其他权利免受正在发生的危险,不得已而采取的损害较小的另一方的合法利益,以保护较大的合法权益的行为。甲与乙不存在哪一方利益较大,不构成紧急避险。

D项正确。正当防卫,是指对正在进行不法侵害行为的人,而采取的制止不法侵害的行为,对不法侵害人造成一定限度损害的,不负刑事责任。乙的行为构成正当防卫。

故本题选D。8.参考答案:D[解析]生石灰烧伤,先去除石灰粉粒,再用清水长时间地冲洗,以避免石灰遇水产热加重损伤。9.参考答案:D[解析]孕卵着床时孕妇体内要有足够的孕激素,而不是雌激素。10.参考答案:C食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。胃排空速度与食物性状和化学组成有关,糖类>蛋白质>脂肪;稀的、流体食物>固体、稠的食物。(1)研究生长发育规律;

(2)研究各种内外因素对生长发育的影响;

(3)发现主要影响生长发育因素,研究其变化原因;

(4)为提出相应的卫生措施和观察检验评价某个单项或综合的卫生保健工作的效果提供科学依据。13.参考答案:B[解析]效价强度用于作用和性质相同的药物之间的等效剂量的比较,是指能引起等效反应的相对浓度或剂量。其值越小则强度越大,即用药量越大者效价强度越小。反映药物与受体亲和力。14.参考答案:B[解析]急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。15.参考答案:A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外,正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。16.参考答案:ACD[解析]金黄色葡萄球菌(简称金葡萄)为革兰染色阳性球菌。对外界抵抗力强,在高渗环境中能生存,对青霉素、金霉素、红霉素、庆大霉素高度敏感,对链霉素中度敏感,对磺胺、氯霉素敏感性较差。易产生耐药性,尤其对青霉素。致病性葡萄球菌菌落呈金黄色,于血琼脂平板上生长后在菌落周围还可见完全透明溶血环(B溶血)。17.参考答案:A[解析]医德评价的方式有以下几种。①社会舆论:在医疗实践中,公众的评价能形成强大的舆论和精神力量,如果医务人员的医疗行为是高尚的,就会受到社会舆论的赞扬,反之,不良的医疗行为就会受到舆论的谴责。②内心信念:医德评价的一种重要的内在方式。③传统习俗:指人们在社会生活中长期形成的一种稳定的、约定俗成的行为倾向。故本题判断正确。18.参考答案:E盐酸雷尼替丁为呋喃类H2受体拮抗剂抗溃疡药。19.参考答案:D[解析]A、B、C选项都没有全面地概括条件的含义,条件不仅是必然的、直接的联系,不仅是联系的中间环节,还是关系事物发展的所有要素的总和。故选D。20.参考答案:B[解析]立克次体有不完整的产能代谢途径,大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺产能而不能利用葡萄糖或有机酸产能。21.参考答案:C22.参考答案:B急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于心包称绒毛心;发生于气管称浮膜性炎;发生于咽部称固膜性炎。23.参考答案:4

出血24.参考答案:A[解析]“欲把西湖比西子,淡妆浓抹总相宜”出自苏轼的《饮湖上初晴后雨》,“接天莲叶无穷碧,映日荷花别样红”出自南宋诗人杨万里的七言绝句《晓出净慈寺送林子方》,两首诗都是描写杭州的景致。故本题判断正确。25.参考答案:A[解析]视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。26.参考答案:诊断:可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据:左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等;颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据;张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下骨骨折;后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现,可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折,具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案:考虑到骨折程度较严重,骨折移位明显,功能障碍较明显,应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下:①术前准备:对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节;对患者进行详细的全身检查,以排除手术禁忌;进行带钩牙工夹板拴丝,为术中对准咬合关系做准备;对患者和家属进行充分交谈和沟通,获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗:最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用,保留骨折处后,进行骨折复位,进行颌间拴丝,证明咬合关系已恢复,采用小型接骨板等技术进行骨折内固定,分层关闭切口。③术后治疗:采用抗菌药物预防感染,观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等,进行对症支持治疗。④功能锻炼:术后一周进行张口训练,直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。27.参考答案:D[解析]糖皮质激素是对代谢具有广泛影响的激素;生长素是影响机体骨骼和肌肉生长发育的主要激素:肾上腺素是影响心血管功能的重要因素:甲状腺激素是一种广泛影响机体代谢和各器官生理活动的激素,其对于骨骼肌和脑的生长发育尤为重要。28.参考答案:CE[解析]头颅正位摄影,主要了解颅骨的对称性、颅骨骨质、骨板厚度、颅内钙化和指纹压迹等情况。要求病人俯卧于摄影台上。双臂内旋置于身体两侧。下颌内收,额及鼻尖靠紧台面,头正中矢状面垂直台面中心并重合。听眦线垂直台面,两外耳孔到台面距离相等。胶片长轴与台面中线平行,上缘超出头顶约3cm。29.参考答案:C[解析]钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。30.参考答案:ABD[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜:用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。由于不能闭眼,易患结膜炎。在下结膜囊内,常有泪液积滞或溢出。前额皱纹消失,不能皱眉,这是贝尔面瘫或周围面瘫的重要临床表现,也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。31.参考答案:哌替啶急性中毒表现为呼吸抑制、嗜睡、进而昏迷、血压下降;偶尔可出现阿托品样中毒症状;瞳孔散大、心动过速、烦躁、谵妄甚至惊厥,然后转入抑制。32.参考答案:D[解析]早在《神农本草经》就明确记载常山及蜀漆有治疟的功效。《备急千金要方》除制定以常山、蜀漆为主药的截疟诸方外,还用马鞭草治疟。33.参考答案:D[解析]硝酸甘油可以扩张体循环血管及冠状动脉血管。血管舒张的同时使血压下降,反射性兴奋心脏导致心率加快和收缩力加强反制心绞痛加重。[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查,其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。36.参考答案:D[解析]肾上腺素加入局麻药注射液中,延缓局麻药的吸收,使局麻时间延长。37.参考答案:A[解析]肾结核的主要表现不在肾而在膀胱,尿频是肾结核最早出现的症状,逐步出现尿急、尿痛。38.参考答案:B[解析]《刑法》第36条规定:“由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的,对犯罪分子除依法给予刑事处罚外,并应根据情况判处赔偿经济损失。承担民事赔偿责任的犯罪分子,同时被判处罚金,其财产不足以全部支付的,或者被判处没收财产的,应当先承担对被害人的民事赔偿责任。”由此可知,本题答案应选B。39.参考答案:B[解析]右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(三尖瓣)。40.参考答案:D[解析]CT平扫对于早期前列腺癌诊断价值不大,可表现前列腺增大而密度无异常。进展期前列腺癌,CT表现为前列腺不规则分叶状增大。侵犯精囊时,造成精囊增大和精囊角消失。膀胱累及时,膀胱底壁增厚并可形成分叶状肿块。还可发现盆腔淋巴结转移及远

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