2022年11月2022年四川成都市第六人民医院编外招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022年四川成都市第六人民医院编外招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.检查泌尿系统阴性结石应选______。A.腹部平片B.CTC.覆膜后充气造影D.逆行肾盂造影2.神经系统可分为中枢部和周围部两部分。3.葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌均属于革兰阳性菌。4.下列关于关节破坏X线检查的描述，错误的是

。A.关节软骨下骨吸收B.骨性关节面下骨吸收C.骨性关节面下囊性变D.关节边缘性骨破坏E.关节间隙正常5.要素饮食口服的温度最适宜的是______。A.30℃B.37℃C.45℃D.20℃6.患者，男，50岁。主诉：6小时前出现腹泻腹痛，近2h加重，出现寒战，里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便。RBC(+++)，白细胞(+++)，吞噬细胞(++)，血常规检查：RBC6.24×1012/L，中性粒细胞90%，中性杆状核粒细胞5%，淋巴细胞4%，单核细胞1%，该患者可初步考虑为______。A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性肠胃炎D.急性肾小球炎E.急性重感冒7.妇女劳动卫生的问题主要涉及______。A.生殖功能和体力劳动能力B.妇女月经功能C.妇女生育功能D.化学物对新生儿和乳儿的影响8.狂病痰热瘀结证的病机是

A.气郁日久，痰结日深B.气血凝滞，瘀热互结C.神窍被塞D.痰热瘀血痹阻心脉E.痰郁气结，蒙蔽神窍A

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9.如何理解湿性黏滞?10.我国是一个幅员广阔、人口众多、基础薄弱的国家。下列有关我国国情的选项，不正确的是______。A.我国人口总数居世界第一位B.我国领土总面积居世界第二位C.我国行政区域按三级划分D.我国是一个多民族的发展中国家11.刺激迷走神经可使______。A.房室传导加速B.心率减慢C.房室传导减慢D.心肌收缩力减弱E.心肌收缩力加强A

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12.患者女，38岁，突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛，反跳痛，左上腹明显。在患者诊断未明确前，处理错误的是______。A.禁食，行胃肠减压B.吗啡类止痛药C.营养支持D.静脉补液13.乙型肝炎提示病毒复制和有传染性的直接指标______。A.HBs-AgB.HBV-DNAC.HBs-AbD.抗-HBc-IgM14.椎体的压缩变扁并不是真正的骨折。15.隐血试验前二日应禁食

A.硫酸亚铁B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.动物血A

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16.牙周疾病的二级预防包括______。A.健康教育B.X线检查C.有效刷牙D.合理饮食E.重建功能17.初产妇，26岁，妊娠39周，肩膀右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140/分未见病理缩复环。恰当的处理方式为______。A.持续吸氧B.静脉注射地西泮C.静脉滴注缩宫素D.乙醚深麻醉下进行内倒转术E.进行剖宫产术18.维持子宫前倾的韧带是

A.悬韧带B.主韧带C.阔韧带D.圆韧带19.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食20.可不做崩解时限检查的片剂是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.肠衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片21.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是______。A.腹腔积液，脾大，颈静脉怒张B.腹腔积液，脾大，腹壁静脉曲张C.腹腔积液，脾大，肝静脉阻塞D.腹腔积液，脾大，下肢静脉血栓形成22.孕20周后胎盘全部或部分附着于子宫下段或覆盖于子宫内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。23.医疗机构购进药品，应当建立并执行进货检查验收制度，______和其他标识，对于不符合规定要求的，不得购进和使用。A.检查药品说明书B.检查药品的品牌C.验明药品合格证明D.验明药品的规格24.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______。A.严格控制手术室的温度，勿超过26℃B.一旦发现体温升高，立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A

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25.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是______。A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便26.患者左下肢胫骨骨折夹板固定，护士查房时发现趾端皮肤肿胀、发绀，此时应首先采取的措施是______。A.放松夹板B.继续观察C.通知医生D.抬高患肢E.加强锻炼27.毛细血管采血法的注意事项包括______。A.采血部位不能有水肿等异常B.进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序C.消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D.严格按照无菌技术操作A

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28.女性，45岁，有胆石症史2年，突发中上腹痛10小时就诊，诊断为急性胰腺炎。如出现以下哪种情况，预后最凶险?______A.血钙1.25mmol/LB.脐部及腰部皮肤出现紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出现黄疸E.高热29.最多见的腹外疝是______。A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝30.患者男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦、乏力。体检：腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是______。A.手术治疗B.抗炎治疗C.营养治疗D.消炎利胆E.化学治疗31.患者，女性，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹腔积液。如果急诊手术，最佳的手术方式是______。A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术32.有关胸部淋巴瘤CT扫描的作用，哪一项不正确______A.显示纵隔内淋巴结更准确B.显示胸壁、胸膜及心包病变C.显示与纵隔肺门相连的肺部病变D.帮助放疗确定视野E.重点观察胸腔积液33.甲状腺危象的临床表现是______。A.体温高达40℃～42℃B.脉快而弱，超过120次/minC.烦躁、谵妄D.呕吐、腹泻A

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34.引起低钙血症的外科疾病不包括______。A.急性重症胰腺炎B.甲状旁腺功能低下C.小肠瘘D.骨转移性癌E.慢性肾衰竭35.阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是______A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延脑催吐化学感受区C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素36.解剖结构属于上颌骨的是______。A.腭突B.颞突C.翼突D.锥突E.喙突37.王某为行为不能自理的精神病人，外出期间他不慎被执法车撞伤，则其父母可代他提出行政诉讼。38.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用39.症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为

A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六昧地黄丸E.逍遥散A

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40.影响医患沟通的个人因素中，焦虑属于______方面的因素。A.个性特征B.情绪状态C.知识水平D.社会背景41.下列不属于液化性坏死的是______A.脾梗B.脑梗死C.坏死性胰腺炎D.脂肪坏死E.脓肿42.关于宪法规范的特点，下列表述哪一项是不正确的?______A.宪法规范规定的是国家生活和社会生活各方面的根本制度、基本制度和基本原则，具有根本的创造性，是国家各种具体制度的最终根据及渊源B.宪法规范的内容广泛，涵盖了国家生活和社会生活的各个方面C.宪法规范原则性强弱与适应性强弱成反比，与社会实际调整功能强弱成正比D.宪法规范具有稳定性43.第一心音标志心室收缩开始。

44.渗出液的特点有______A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

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45.贝尔麻痹46.腋神经穿四边孔至肩关节后面。下列结构中，不参与四边孔构成的是______。A.大圆肌B.肱三头肌内侧头C.肱三头肌长头D.小圆肌E.肱骨47.使肾小球滤过率降低的因素有______。A.有效滤过面积减少B.动脉血压降80mmHg以下C.血浆胶体渗透压下降D.尿路梗阻A

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48.简述胃痛的证候及主治。49.下列哪种脉象提示痰饮、积食______A.滑脉B.洪脉C.数脉D.实脉50.一项糖尿病调查，A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol/L，B方案空腹血糖临界点水平定在7.5mmol/L，则______。A.A方案和B方案的灵敏度相同B.A方案的特异度比B方案高C.A方案的灵敏度比B方案高D.A方案的假阴性率比B方案高卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]有些结石不含钙盐成分或者含钙量很少，像尿酸结石和胱氨酸结石在X线腹部平片上看不到结石影像，因此称这种在X线下看不到“影”的结石为阴性结石。CT的应用对泌尿系统结石诊断是一种重要补充方法，特别是对于泌尿系统阴性结石诊断，CT能充分利用高密度分辨率的特点，对微小结石及膀胱内的积血块做出诊断，而常规X线无法对此做出明确诊断。2.参考答案：A[解析]神经系统分为中枢部和周围部，在结构和功能上二者是一个整体。中枢部包括位于颅腔内的脑和位于椎管内的脊髓，也称为中枢神经系统。周围部是指遍布全身各处与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经，又称为周围神经系统。3.参考答案：A[解析]革兰阳性球菌一般属于需氧菌或兼性厌氧菌，常见的有：葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、肠球菌等。4.参考答案：E[解析]关节破坏X线检查可见当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，在累及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。关节间隙变窄和骨破坏的程度不同，严重时可引起关节半脱位和变形。5.参考答案：B6.参考答案：A[解析]“里急后重”是痢疾志贺菌感染的典型症状。7.参考答案：A[解析]女性由于其生理解剖特点，构成了作业能力上与男性的差异，同时也产生了特殊的劳动卫生问题。妇女劳动卫生学是研究劳动条件或职业因素对妇女健康，特别是对生殖健康可能产生的影响，及其劳动保护对策的一门科学。所以妇女劳动卫生的问题主要涉及生殖功能和体力劳动能力。8.参考答案：ABC[解析]痰热瘀血痹阻心脉导致胸痹；痰郁气结，蒙蔽神窍为癫证病机。9.参考答案：湿性粘滞主要应从两方面进行理解：一是症状的粘滞性，指湿邪致病，其症多粘滞不爽，如排出物及分泌物多滞腻而不通畅；二是病程的缠绵性，指湿邪致病多反复发作或缠绵难愈，病程较长。10.参考答案：B[解析]目前，我国领土总面积小于俄罗斯和加拿大，位居世界第三位。本题选B。11.参考答案：BD[解析]迷走神经兴奋效果可减慢心率、减弱心肌收缩，但不改变心内的传导速度。12.参考答案：B13.参考答案：B[解析]HBsAg阳性反映现症HBV感染，但不能反映失败病毒复制，阴性时不能排除HBV感染。HBsAb阳转后病毒多处于静止状态。长期HBsAb阳性并不代表病毒复制停止或有无传染性。高滴度抗-HBc-Ig-IgM的检出，可以作为早期HBV感染的可靠指标。HBV-DNA是病毒复制和传染性的直接标志。14.参考答案：B[解析]椎体的压缩变扁，即压缩性骨折，属于骨折的一种。15.参考答案：ABCE[解析]隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。16.参考答案：B[解析]牙周病二级预防为：早发现，早诊断，早治疗，专业性洁治，X线检查牙槽骨情况等。17.参考答案：D18.参考答案：D[解析]成年女性的子宫是前倾前屈位。前倾：整个子宫向前倾斜，子宫的长轴与阴道的长轴形成向前开放的角度。子宫韧带包括子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带，其中子宫圆韧带起自子宫与输卵管交界处下方，经腹股沟管，止于阴阜和大阴唇的皮下，维持子宫前倾位。D项正确。19.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：(1)维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。(2)饮食护理：低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。20.参考答案：B[解析]凡检查溶出度或释放度的片剂不必检查崩解度，如口含片、咀嚼片。21.参考答案：B[解析]门静脉高压症的临床表现为脾大、脾功能亢进、静脉交通支扩张(食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张)、腹腔积液。22.参考答案：B[解析]孕28周后胎盘附着于子宫下段、下缘甚至达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，称前置胎盘。23.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国药品管理法》第二十六条的规定，医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。故本题答案选C。24.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的防治：①连续监测体温；②术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药，正确选择抗胆碱能药物和使用量；③手术室合适的温度和湿度，保持手术室内温度23℃～25℃，勿超过26℃，相对湿度60%～70%，以预防因室温升高而导致的体温过高；④麻醉诱导及维持力求平稳，维持正常的循环和呼吸功能，及时更换钠石灰，避免缺氧和二氧化碳蓄积；⑤一旦发现高热可用物理方法，如将冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醇擦浴等能有效地控制体温的升高。25.参考答案：E[解析]小儿轮状病毒肠炎病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。26.参考答案：A[解析]通过题干不难发现患者末梢血运不畅，已出现缺血等症状，说明夹板过紧，此时首要的护理措施就是恢复末梢循环的通畅，即放松夹板。27.参考答案：ABCD[解析]注意事项：①所选择的采血部位，不能有冻疮、紫绀、水肿、炎症等；②皮肤消毒后，一定要乙醇挥发干燥后采血，否则流出的血会四处扩散而不成滴；③为避免交叉感染，采血针在使用前应进行高压灭菌，并严格实行一人一针制；④如穿刺后血液不易流出，可于伤口远端稍加压力，或重新穿刺。切忌用力挤压，以免混入大量组织液，使血液稀释影响检验结果，且血液更易凝固；⑤进行多项检查时，采取标本的顺序为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数等；⑥出血时间测定需另外刺一部位，凝血时间另行测定。28.参考答案：E[解析]轻型急性胰腺炎可无发热或轻度发热，合并胆道感染者有寒战、高热，重症胰腺炎时高热或持续不退。高热提示预后凶险。29.参考答案：B[解析]腹股沟斜疝是临床最常见的腹外疝。30.参考答案：A[解析]从患者的临床表现可以看出，患者为胰头癌的表现。胰头癌的治疗首选手术。31.参考答案：D[解析]根据题干，考虑患者出现食管胃底静脉曲张破裂大出血，此时最佳的手术方式是贲门周围血管离断术，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流。32.参考答案：E[解析]淋巴瘤胸部CT可显示肿大淋巴结影；淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺组织，CT可以表现为胸腔积液、胸膜结节、心包积液、肺内浸润病灶。33.参考答案：ACD[解析]甲状腺危象早期表现为原有的甲亢症状加重，并出现高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁不安、谵妄、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻，严重者可有心衰、休克及昏迷等。34.参考答案：D[解析]低钙血症可发生于急性胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾衰竭、胰及小肠瘘和甲状旁腺功能低下的患者。高钙血症主要发生于甲状旁腺功能亢进症，其次是骨转移性癌。35.参考答案：E[解析]阿司匹林是非甾体类抗炎药(NSAIDS)，这类药物的作用基础就是抑制体内前列腺素的生物合成。36.参考答案：A[解析]上颌骨形态不规则，可分为：①上颌体前外面有眶下孔、尖牙窝，眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，眶下孔向后、上、外方通入眶下管；后面(颞下面)有颧牙槽嵴、牙槽孔和上颌结节；上面(眶面)有眶下管，内面(鼻面)参与鼻腔外侧壁的构成，有上颌窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成翼腭管；②额突与额骨、鼻骨和泪骨相接，并参与泪沟的构成；③颧突与颧骨相接；④腭突与对侧腭突在中线相接，构成硬腭；⑤牙槽突(牙槽骨)两侧上颌牙槽突在中线相接，形成牙槽骨弓。37.参考答案：B[解析]其父母应代为提出民事诉讼。故本题判断错误。38.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。39.参考答案：AD[解析]天王补心丹有滋阴养血，补心安神的功效；六味地黄丸有补益肝。肾之阴的功效。两方合用，常用于治疗