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文档简介

住在富人区的她2022年08月2022河南郑州二七区特招医学院校毕业生和特岗全科医生招聘8人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.气管切开术后的护理应特别注意______。A.保持气管套管通畅B.立即给予氧气吸入C.内套管应每日清洗和消毒D.注意避免肺部继发感染A

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2.发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位,两腿下垂3.库欣(柯兴)综合征4.门脉性肝硬化典型的病理变化是______。A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.再生结节及假小叶形成5.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流6.手少阳三焦经的合穴是______。A.曲池B.天井C.小海D.阳池7.脊麻8.控制疟疾症状发作的最佳药物是______A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.乙胺嘧啶E.青蒿素9.不宜服避孕药的疾病有

A.宫颈炎B.血栓性静脉炎C.恶性高血压D.月经过多E.月经过少A

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10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。11.Dean指数12.丁女士,55岁,绝经5年,近期出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多,经检查确诊为萎缩性阴道炎,该病人的主要治疗方法是______。A.甲硝唑抑制细菌生长B.补充雌激素C.应用润滑剂D.切除子宫13.下列关于问诊方法的描述,错误的是

A.问话应严谨准确,多使用专业术语B.应在安静适宜的环境下进行C.既要严肃,又要和蔼D.全面收集有关临床资料E.重视主诉14.未成年人气管导管插入的深度参考公式

A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8E.年龄/4+1215.肺痈的临床特征为______。A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难A

B

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16.即刻全口义齿术后护理不包括______。A.患者在术后24h内最好不戴义齿,以免影响血块形成B.必要时服用镇痛药,在面部做冷敷C.在初戴24h之内应吃流质食物,不要吃较硬和过热的食物,以免刺激伤口疼痛,或引起术后出血D.次日来院复查并预约患者2~3个月后进行检查E.如基托与牙槽嵴黏膜之间出现间隙时,应即时进行重衬处理和调整咬合,或重新制作义齿17.关于异常脉搏说法正确的是______。A.成人脉率小于60次/分钟,称心动过缓B.在一系列正常规则脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉C.在单位时间内心率少于脉率,称脉搏短绌D.吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉A

B

C

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18.急性肾衰竭少尿期的治疗措施是什么?19.成年人的心率平均______。A.65次/分钟B.70次/分钟C.75次/分钟D.80次/分钟20.下列有关产褥感染正确的是______。A.指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D.产后未发生产褥感染者,宫腔内培养不出细菌21.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压?______A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.阿替洛尔E.卡托普利22.医院获得性肺炎,正确的为______。A.在医院内获得肺炎,住院期间发病B.在医院内获得肺炎,在出院后发病C.在医院外获得感染,在住院期间发病D.在医院外获得感染,在出院后发病A

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23.《国家基本药物目录》是我国各级医疗卫生机构配备使用药品的依据,目录中的药品包括______。A.化学药品B.生物制品C.中成药D.中药饮片E.保健品A

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24.下列情况不属于医院感染的是______。A.入院前获得感染而在入院以后发病者B.婴儿经胎盘所获得的感染,如单纯疱疹、巨细胞病毒和弓形体感染等,在出生后48小时内出现感染症状者C.有明确潜伏期的感染,感染发生后在入院后且住院时间已超过其平均潜伏期者D.住院中由于治疗措施激活的感染E.患者所发生的感染直接与上次住院有关A

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25.肉瘤的主要转移途径是______A.直接蔓延B.血道转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.医源性转移26.Ⅲ类洞制备时______。A.必须做鸠尾B.无需做鸠尾C.在舌侧(腭侧)做相应的鸠尾D.在颊侧设计相应鸠尾E.以上都不对27.体循环淤血的体征有______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A

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28.简述药物与血浆蛋白结合的意义。29.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。30.支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础,加强支抗的方法不包括______。A.增加用作支抗牙齿的数目B.可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用C.减小活动矫治器的基托面积D.在应用颌内间支抗的同时,加用口唇弓颌外支抗来增强支抗,以防止支抗牙的移位31.治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有

A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失A

B

C

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32.下列各项,不是胃溃疡并发症的是______。A.梗阻B.穿孔C.出血D.慢性萎缩性胃炎33.惊则气______,伤______脏。34.中国足协2014年2月正式宣布法国籍教练______出任中国男足国家队主教练。A.德尚B.阿尔诺·科米尔C.穆里尼奥D.阿兰·佩林35.现对做便潜血试验的病人进行饮食指导,下列哪个是对的______A.青菜、牛肉B.红烧鲤鱼、菠菜C.鸡蛋、蘑菇D.油菜、鸭血豆腐E.炒猪肝、青椒36.男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出。最可能的诊断是______A.右侧腹股沟斜疝B.右侧腹股沟直疝C.右侧股疝D.右侧精索鞘膜积液E.脐疝37.长期使用糖皮质激素治疗可引起

A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移A

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38.N2O的优点是______。A.无刺激性B.诱导迅速C.毒性低D.不易引起缺氧E.镇痛作用强A

B

C

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39.很久以前,人类就______有一天能呼风唤雨,______风雨雷电,并在战争中加以利用。随着科技进步,小范围的人工干预天气已能做到,但大范围地影响气候,甚至人工制造飓风显然是______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.幻想

掌控

天方夜谭B.祈盼

支配

鞭长莫及C.想象

号令

好高骛远D.梦想

干预

痴人说梦40.下列对小儿高热惊厥有效的药物有______。A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.水合氯醛A

B

C

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41.《公共场所管理条例》中所指的“公共场所”不包括______。A.候诊室B.候机室C.教室D.书店42.甲亢的严重程度,一般与下述哪项呈平行关系______A.突眼程度B.LATSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度43.急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?44.为患者插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成______。A.30°角B.45°角C.60°角D.90°角45.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12~腰1椎间隙B.腰1~2椎间隙C.腰2~3椎间隙D.腰3~4椎间隙E.腰4~5椎间隙46.破窗现象指一个房子如果窗户破了,没有人去修补,隔不久,其他的窗户也会莫名其妙地被人打破,所以环境中的不良现象如果被放任存在,会诱使人们仿效,甚至变本加厉。

根据上述定义,下列不属于破窗现象的是______A.一面墙出现了一些涂鸦没有被清除,很快,墙上就布满了乱七八糟、不堪入目的东西B.一个干净的地方,人们不好意思丢垃圾,但是一旦地上有垃圾出现,人们就会毫不犹豫地跟着丢,丝毫不觉惭愧C.一个村里发生了传染性疾病,由于没有及时隔离,结果很快整个村落的人都被传染上了D.一个教室里,有两个学生偷偷讲话,老师没有制止,很快大半个班级的学生都在聊天了47.液化性坏死常见于

A.脑B.心C.肾D.脾E.小肠48.“一切以时间、地点和条件为转移”的观点属于______A.机械的条件决定论B.形而上学的外因论C.辩证法的普遍联系观点D.相对主义的诡辩论49.下列典籍中,现存最早的方书是

A.黄帝内经B.伤寒杂病论C.五十二病方D.肘后备急方E.千金要方50.______是全体公民应遵循的公共生活行为准则。A.社会公德B.职业道德C.家庭美德D.荣辱观卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ACD2.参考答案:D[解析]急性左心衰时采取坐位,两腿下垂,能够使膈肌下降,增加肺活量,而且可以减少静脉回流,减轻心脏负荷。3.参考答案:库欣综合征:由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。4.参考答案:D[解析]门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶形成。由于肝细胞反复坏死增生,致使正常肝小叶结构被破坏,由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕,形成大小不等,圆形或椭圆形的肝细胞团,称假小叶。假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。肝细胞索排列紊乱。假小叶周围胆管和纤维组织增生,并有慢性炎细胞浸润。肉眼观,早、中期肝体积正常或略增大,质地稍硬。后期体积缩小,重量减轻,可减至1000g以下。表面呈小结节状,最大结节直径不超过1.0cm。切面见小结节间为条索状纤维组织。结节因脂肪变或淤胆呈黄色或黄绿色。5.参考答案:B6.参考答案:B[解析]曲池为手阳明大肠经合穴;天井为手少阳三焦经合穴;小海为手太阳小肠经的合穴;阳池为手少阳三焦经的原穴。7.参考答案:脊麻将局麻药注入蛛网膜下隙,使脊神经前后根被阻滞的麻醉方法。习称脊椎麻醉,简称腰麻。8.参考答案:B[解析]氯喹是控制疟疾症状发作的最佳药物。9.参考答案:BC[解析]避孕药对于患有急慢性肝、肾疾病;恶性肿瘤及糖尿病需用胰岛素治疗者禁用。严重心血管疾病、血液病或血栓性疾病、哺乳期妇女等均不宜使用。10.参考答案:B[解析]新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。11.参考答案:Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度,计数从0到4。12.参考答案:B[解析]萎缩性阴道炎的治疗原则为抑制细菌生长,补充雌激素,增强阴道抵抗力。针对病因,补充雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。13.参考答案:A问诊的方法包括应在安静适宜的环境下进行;既要严肃,又要和蔼;问话宜通俗易懂,避免术语;全面收集有关临床资料;重视主诉。14.参考答案:A[解析]2岁以上小儿气管导管插入的深度参考公式为年龄/2+12或者体重/5+12。15.参考答案:ABC[解析]肺痈症状由热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起。发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床特征。16.参考答案:A[解析]刚戴上活动假牙时,对牙龈会有一些压痛或擦伤,但经过修改后一般都会很快适应,千万不能将假牙搁置起来,时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变,就更不好戴了,最后只能重做。17.参考答案:ABD[解析]在单位时间内脉率小于心率称脉搏短绌,C选项错误。其余选项均正确。18.参考答案:急性肾衰竭少尿期的治疗措施:

(1)严格控制水、钠摄入量:应坚持“量出为入”的原则。每天输液量为前一天的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400ml。

(2)饮食和营养:合理的营养支持可以最大限度地减少蛋白分解,缓解BUN、SCr升高,有助于肾损伤细胞的修复和再生,提高患者的生存率。如病情允许,肠内营养是首选营养支持途径。

(3)治疗高血钾:严格限制含钾量高的食物和药物的应用。10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素静脉滴注可以有效地减少血钾浓度。

(4)控制感染:能减缓急性肾衰竭的发展。选择抗生素时,应注意避免使用有肾毒性和含钾制剂的药物。

(5)肾脏替代治疗:目前治疗肾衰竭的重要方法,是应用人工替代肾功能清除水分和溶质,同时纠正水、电解质与酸碱平衡。主要措施包括血液透析、血液滤过和连续性肾脏替代治疗。19.参考答案:C[解析]正常成年人在安静状态下,心率为每分钟60~100次,平均75次。20.参考答案:A[解析]产褥期感染可引起全身或局部的炎性变化,多为多菌属混合感染。21.参考答案:C[解析]哌唑嗪首次应用时会出现“首剂现象”:严重的体位性低血压(通常在首次给药后30~90分钟或与其他降压药合用时出现)、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张,回心血量显著减少所致,低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用,停用利尿剂,避免剧烈体位改变可减轻“首剂现象”。随着继续用药,上述症状会消失或减轻。22.参考答案:AB[解析]医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎,即在医院内获得肺炎并在住院期间发病,也包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。23.参考答案:ABCD[解析]2012年版《国家基本药物目录》中的药品包括化学药品、生物制品、中成药和中药饮片。24.参考答案:AC[解析]医院内感染是指住院患者在入院时不存在、也不处于潜伏期,是在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。25.参考答案:B[解析]肉瘤细胞大多弥漫分布,结缔组织少,但血管丰富,故肉瘤多先有血道转移。淋巴道转移是癌的首选途径。26.参考答案:C[解析]Ⅲ类洞是发生于前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞,制备窝洞时需在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾,以增强充填材料的固位力。27.参考答案:ABC[解析]体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿,重者可有腹腔积液。28.参考答案:药物与血浆蛋白结合的意义:①因药物与血浆蛋白结合后,不易透露出血管,故不被转运,不被转化。同时当游离血药浓度降低时,又可从血浆蛋白上游离出药物,可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式,可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时,则竞争血浆蛋白,使游离浓度升高,从而使药物作用和毒性增强。29.参考答案:急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐;体征:腹膜炎范围宽,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征,腹水呈血性或脓性,可伴休克,也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。

实验室诊断标准:白细胞计数升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血钙降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),应考虑ARDS;甚至出现DIC、急性肾衰竭等。30.参考答案:C[解析]加强支抗的方法包括:①增加支抗牙数目如在活动矫治器上可增加矫治器的固位装置,在固定矫治器上于第二磨牙上粘接带环将第一和第二磨牙一起作为支抗牙;②增大活动矫治器的基托面积保持与组织面的密贴;③应用颌间、颌外支抗在应用颌内间支抗的同时,加用口外唇弓颌外支抗来增强支抗,以防止支抗牙的移位;④种植支抗用微种植钛钉植入骨内,借助骨骼作为支抗以满足在矫治过程中对支抗的需求;⑤其他方法加用横腭杆、Nance弓或舌杆。31.参考答案:ABD阿托品化表现:(1)瞳孔扩大;(2)颜面潮红;(3)心率增快;(4)肺部啰音消失。32.参考答案:D[解析]胃溃疡病变呈侵蚀性,当溃疡底部小血管被腐蚀破坏时,可引起小量出血,而致大便潜血阳性;当较大血管被破坏时可引起致命的大出血,大便呈黑色柏油样,因此答案C是正确的。如果溃疡不断加深,可以穿透胃壁引起穿孔而致弥漫性腹膜炎,因此答案B也是正确的。胃溃疡病程长久,瘢痕组织形成过多,瘢痕组织收缩,可致幽门狭窄,而出现幽门梗阻症状,故答案A是正确的。而慢性萎缩性胃炎是由慢性浅表性胃炎发展而来的,与胃溃疡无关,因此不是胃溃疡的并发症。33.参考答案:乱

肾34.参考答案:D[解析]中国足协2014年2月正式宣布法国籍教练阿兰·佩林出任中国、男足国家队主教练。故选D。35.参考答案:C[解析]隐血检查前,指导病人应避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。36.参考答案:B[解析]老年男性,肿物由直疝三角突出,不进入阴囊,回纳疝块后压住深环,疝块仍可突出,考虑患者右侧腹股沟直疝可能。37.参考答案:AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多,中性白细胞数量增多,但其功能抑制,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者,可使淋巴组织萎缩,减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时,中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多,其比值>5%,有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。38.参考答案:ABCE[解析]N2O的优点是毒性小,对循环系统基本上无抑制,不引起心率血压变化,对呼吸道无刺激,不增加喉部反射及呼吸道分泌物,血/流分配系数小,麻醉诱导苏醒快,町控情好,对肝、肾功能无影响,适用于一般情况差,肝、肾功能不全及危重病人麻醉。缺点是麻醉作用弱,必须与氧气同时使用;长时间高浓度吸入时,对红细胞生成系统有一定影响,不能单独吸入,与氧气同时吸入时,氧浓度最低在30%,<30%时,易发生弥散性缺氧。39.参考答案:A[解析]第一空,通过“很久以前”排除“想象”。第二空,通过“并在战争中加以运用”排除“干预”。第三空,“鞭长莫及”的含义和词语程度与原文不符。故只有A项符合题意。40.参考答案:BCD[解析]苯巴比妥、地西泮、水合氯醛均对治疗小儿高热引起的惊厥有效。41.参考答案:C[解析]《公共场所管理条例》适用于下列公共场所:①宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座;②公共浴室、理发店、美容店;③影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅;④体育场(馆)、游冰场(馆)、公园;⑤展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;⑥商场(店)、书店;⑦候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。42.参考答案:D[解析]突眼程度与甲亢的严重程度无关,甲亢中甲状腺为弥漫性肿大,甲状腺摄I率易受多种药物、含碘食物的影响,与甲亢的严重程度无直接相关性。而基础代谢率

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