2022年12月2022贵州黔西南州普安县全科医生特设岗位人员服务期满考核合格转聘为事业单位人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022贵州黔西南州普安县全科医生特设岗位人员服务期满考核合格转聘为事业单位人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.习近平总书记强调：“改革开放只有进行时，没有完成时。”下列对全面深化改革的认识正确的是______。A.全面深化改革，是顺应当今世界发展大势的必然选择B.全面深化改革，是解决中国现实问题的根本途径C.全面深化改革，是对社会主义制度的根本改变D.全面深化改革，是抢占未来发展制高点的必然选择A

B

C

D

2.女性，60岁，二尖瓣狭窄约15年，近日呼吸困难加重，咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是______。A.肺泡内大量纤维素渗出B.肺泡腔内出现大量蛋白性液体C.肺泡腔内红细胞漏出D.肺泡壁毛细血管扩张E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞3.肛裂病人典型的临床表现不包括______。A.疼痛B.腹泻C.便秘D.出血4.静脉肾盂造影中腹部压迫点，正确的是______A.脐水平两侧B.第一腰椎水平两侧C.耻骨联合上方3cmD.两侧髂可上棘连线水平E.脐下两侧，骶骨岬水平5.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用6.药物制成剂型的目的是为了满足

。A.给药途径的要求B.治疗目的的要求C.药物性质的要求D.应用、保管方便E.运输方便A

B

C

D

E

7.关于急性失血引起的变化，下列哪项是错误的

A.动脉血压下降B.血细胞比容升高C.心率加快D.中心静脉压下降E.皮肤苍白、湿冷8.凝血象检查时，抗凝剂最好用______。A.EDTA-K2B.38g/dl枸橼酸钠C.109mmol/L枸橼酸钠D.肝素E.草酸钠9.频数分布的两个重要特征是

A.集中水平和离散水平B.对称性和偏态性C.集中趋势与离散趋势D.正态性和偏态性10.《太平天国》虽然情节紧凑，语言精彩，但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史，因为没有见解和评价，读完没能给人留下任何深思，只记得各种荒诞和热闹。实际上，史景迁对太平天国并非没有评价，而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为，太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导，即洪秀全没有形成中央权威，手下诸臣争权夺利。其他原因还有：没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪，等等。然而，只要稍有历史常识的人都知道，太平天国的失败，主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后)，没有一套先进的治国理念，也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈，却仍比史景迁的认识更深刻。

这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力11.下列灭菌方法中，属于干热灭菌法的有______。A.高压蒸汽灭菌法B.巴氏消毒法C.火焰灭菌法D.干热空气灭菌法A

B

C

D

12.黄疸病人应禁食(

)A.辛热之品B.富于营养之品C.油腻之品D.酒辣之品E.易消化食物A

B

C

D

E

13.小儿重度脱水时，失水量为______。A.＜50ml/kg(体重)B.50～100ml/kg(体重)C.100～120ml/kg(体重)D.120～150ml/kg(体重)E.＜150ml/kg(体重)14.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

B

C

D

15.下列描述中，哪一项不是CT扫描的优点

。A.真正的断面图像B.密度分辨率高C.可做定量分析D.极限分辨率高E.图像无层面以外结构的干扰16.下列药物中，______为治疗过敏性休克的首选药。A.肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明17.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌18.把下面的六个小图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是______

A.①②④，③⑤⑥B.①②⑤，③④⑥C.①③⑤，②④⑥D.①②⑥，③④⑤19.牙列缺损会引起的不良影响是______。A.咬合关系紊乱B.咀嚼效能降低C.发音障碍D.美观差E.颞下颌关节病变A

B

C

D

E

20.与肺胀发病有关的是______。A.心肝肾B.脾肝肾C.肺脾肾D.心脾肾E.肺肝肾21.心的气机运动只有降的形式，而无升和出、入运动。22.政府机关领导和组织精神文明建设的职能是政府的

。A.经济职能B.管理职能C.政治职能D.文化职能23.目前国内统一的围生期的时间范围是______A.妊娠20周至产后1周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠28周至产后1周D.妊娠28周至产后2周E.妊娠28周至产后4周24.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

25.补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期，如风湿热急性病、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。26.关于舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中正确的有______A.积极控制心动过速，增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷，增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果A

B

C

D

27.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

28.通报的主要特点有______。A.权威性B.指导性C.周知性D.全局性A

B

C

D

29.可能属于变态反应性疾病的有______。A.口角炎B.地图舌C.沟纹舌D.多形渗出性红斑E.正中菱形舌30.连接公共管理理论与实践的中介和桥梁是______。A.公共管理人员B.法律C.公共组织D.公共政策31.少腹拘急，其人如狂，小便自利，治疗选用______。A.血府逐瘀汤B.大陷胸汤C.桃核承气汤D.少腹逐瘀汤32.奥美拉唑为______。33.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性碱中毒D.混合性酸中毒E.毒血症A

B

C

D

E

34.关于特发性血小板减少性紫癜患者说法正确的是______。A.一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病B.是最为常见的血小板减少性紫癜C.急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史D.实验室检查中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常A

B

C

D

35.女婴，能坐稳，头围43cm，前囟0.8cm×1.2cm，乳牙2颗。根据以上资料，判断该女婴可能的年龄为______。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.15个月36.二陈汤的药物组成有______。A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹37.在筛检工作中应尽量减少漏诊率，采取的措施有

A.提高试验的特异度B.提高试验的准确度C.提高试验的灵敏度D.提高试验的可重复性38.经口气管插管时，要求______轴线、______轴线、______轴线三轴线重叠成一条线。39.肿瘤的实质是指______。A.血管B.肿瘤细胞C.神经组织D.结缔组织40.女性，21岁，服用吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物450ml来诊。既往无胃病史，首选的检查是

A.急诊胃镜检查B.B超检查C.X线胃肠钡餐D.血清胃泌素检查E.胃液分析41.急性肾衰竭的预防治疗措施不包括______。A.术前充分纠正水、电解质失调B.预防肾缺血C.不用肾毒性药物D.误输异型血，用甘露醇利尿E.休克时用去甲肾上腺素42.下列哪个PCR扩增仪对温度控制要求最高?______A.普通PCR仪B.梯度PCR仪C.原位PCR仪D.荧光定量PCR仪43.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选______。A.红霉素B.氨苄青霉素C.万古霉素D.林可霉素E.庆大霉素44.膈上肋骨摄影，采用的呼吸方式为______。A.深呼气屏气B.浅呼吸屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.腹式呼吸屏气45.引起眩晕的常见病因是______。A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰浊蒙窍D.肾精亏虚A

B

C

D

46.子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是组织中含有较多的______。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物47.未发生转移的癌一定是原位癌。48.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?______A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期A

B

C

D

E

49.下列关于胰腺超声检查注意事项的描述，错误的是

。A.变换检查体位可排除胰腺局部胃肠气体干扰，提高显示率B.变换探头角度，确保胰腺全程扫查显示满意C.胰腺位置较深，探头加压扫查提高显示率D.腹膜后肿物或淋巴结肿大等病变均可使脾静脉向患者腹侧移位E.胰腺检查中应用呼吸动作，不能提高显示率50.《素问·五藏生成》中记载：“多食辛，则______……”A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而发落卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABD[解析]A项正确。全面深化改革，是顺应当今世界发展大势的必然选择。纵观世界，变革是大势所趋、人心所向。

B项正确。全面深化改革，是解决中国现实问题的根本途径。改革是由问题倒逼而产生，又在不断解决问题中得以深化。

C项错误。我国发展走到今天，发展和改革高度融合，发展前进一步就需要改革前进一步，改革不断前进，也能为发展提供强劲动力。我们的改革是有方向、有立场、有原则的，是在中国特色社会主义道路上不断前进的改革，而不是对社会主义制度的根本改变。

D项正确。全面深化改革，是抓住和用好历史性机遇，抢占未来发展制高点的必然选择。

故本题选ABD。2.参考答案：A[解析]患者二尖瓣狭窄，且出现呼吸困难、咳粉红色痰，因此，患者已出现严重心源性肺水肿，肺泡腔内可见心力衰竭细胞、肺泡壁毛细血管扩张导致红细胞、蛋白漏出，因此，此题选择A。3.参考答案：B[解析]肛裂典型的临床表现有疼痛、便秘和出血。腹泻为肛裂的诱因之一，并不为肛裂典型症状。4.参考答案：E[解析]在脐下两侧，骶骨岬水平，输尿管向外下侧行走，压迫球与形成对输尿管的压迫。5.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。6.参考答案：ABCDE药物制成剂型的目的：适应医疗、预防、诊断疾病；适应药物本身性质；便于运输、贮存和应用；提高某些药物的生物利用度和疗效。7.参考答案：B[解析]急性大量失血时，颈动脉窦-主动脉弓压力感受器受到的刺激减弱，导致心脏活动反射性加强，外周血管收缩，使血压回升。由于外周小动脉收缩明显，毛细血管血压降低，组织液回流增加，血液稀释，血细胞比容降低。8.参考答案：C[解析]枸橼酸能与血液中的钙离子结合形成络合物，从而阻止血液凝固，常用浓度为109mmol/L，用于红细胞沉降速率测定。用于凝血功能检验时，32g/L或109mmol/L枸橼酸钠与血液的比例为1:9，一般为抗凝剂0.2ml加血1.8ml。因其抗凝作用较弱而碱性较强，不适用于供化验用的血液样品。9.参考答案：C[解析]频数分布有两个重要特征即集中趋势和离散趋势。集中趋势是指变量值集中的倾向；离散趋势是指变量值的分散情况。10.参考答案：C[解析]文段从《太平天国》一书入手，指出了其缺陷所在，而史景迁的另一本书同样暴露了其对太平天国认识的不足，综合看来，作者意在说明史景迁对太平天国的认识很浅陋，《太平天国》这本书并不是文段论述的主体，故A项错误。太平天国失败的原因当然是多方面的，但其在文中只是作为论据证明史景迁的认识不足，并非作者论述的主体，故B项错误。作者意在批判史景迁对太平天国认识的浅陋，至于其讲故事的能力并未谈及，而且作者意在贬而非褒，排除D项。故本题选C。11.参考答案：CD[解析]干热灭菌法是在干燥环境下用高温杀死细菌和细菌芽胞的技术，一般有火焰灭菌法和干热空气灭菌法。高压蒸汽灭菌法、巴氏消毒法属于湿热灭菌法。12.参考答案：ACD[解析]阳黄患者适合软食或半流质饮食，以起到补脾缓肝的作用，禁食酒、辛热及油腻之品。阴黄患者也应进食富于营养而易消化的饮食，禁食生冷、油腻、辛辣之品，不吃油炸、坚硬的食物，避免损伤血络。黄疸恢复期，更忌暴饮暴食，以防重伤脾胃，使病情加重。13.参考答案：C[解析]脱水按其严重程度分为：①轻度脱水时体内水分丢失小于体重的5%(30～50ml/kg)，临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴，尿少、皮肤弹性稍差；②中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(50～100ml/kg)，临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差；③重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上(100～120ml/kg)，临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢厥冷，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿、血压下降。14.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。15.参考答案：D[解析]CT是用X束对人体层面进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得该层面的重建图像，是数字化像。显示的是断层解剖图像，其密度分辨力明显优于X线图像，使X线成像不能显示的解剖结构病变得以显影，从而显著扩大了人体的检查范围，提高了病变检出率和诊断的准确率。16.参考答案：A[解析]肾上腺素的一般作用是使心脏收缩力上升；心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。17.参考答案：E[解析]革兰阴性杆菌是尿道感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿，非复杂性尿道感染或首次发生的尿路感染。18.参考答案：B[解析]本题考查图形的笔画数。①②⑤都是一笔画，③④⑥均为多笔画。故正确答案为B。19.参考答案：ABCDE[解析]牙列缺损的不良影响有：①对功能的影响：影响咀嚼功能。若前牙缺失，将影响切割食物功能。会造成邻牙向缺牙区倾斜，缺牙间隙变小，对颌牙伸长引起干扰，从而导致咬合功能紊乱，使牙列的有效功能接触面积相应减少。影响齿音、唇齿音、舌齿音的发音，从而影响讲话时的清晰度。②对牙周组织及颞下颌关节等影响：食物嵌塞导致龈炎或牙周炎；导致颞下颌关系紊乱综合征；影响消化系统的吸收；完整的牙列维持着面部的外貌。20.参考答案：C[解析]肺胀病变首先责肺，继而影响脾、肾。外邪从口鼻、皮毛入侵，常先犯肺，导致肺气宣降不利，升降失常，而生咳喘；久病则累及于脾，子盗母气，脾失健运，导致肺脾两虚；肺虚及肾，肺不主气，肾不纳气，可致气喘日益加重，呼吸困难，动者更甚。因此选C。21.参考答案：B[解析]心的气机运动有降有升。升，心主血脉，心气鼓动血液运行，可以使血上升于头面部；降，心阳、心火下降于肾，温暖肾水。也有出有入，血液循环不已，血液回流于心为入，血液输送到全身为出。22.参考答案：D[解析]文化职能，是指政府为满足人民日益增长的文化生活的需要，依法对文化事业所实施的管理。政府机关领导和组织精神文明建设属于对文化事业实施的管理。故本题选D。23.参考答案：C[解析]围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有四种：(1)妊娠28周至产后1周；(2)妊娠20周至产后4周；(3)妊娠28周至产后4周；(4)胚胎形成至产后l周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。24.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。25.参考答案：A[解析]补体C3是血清中含量最高的补体成分。补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期，如风湿热急性期、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。补体C3降低常见于：①补体合成能力下降，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等；②补体消耗或者丢失过多，如活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等；③补体合成原料不足，如儿童营养不良性疾病；④先天性补体缺乏。26.参考答案：AC[解析]舒张性心力衰竭的治疗原则：(1)积极控制心动过速，增加心室充盈；(2)尽量降低心脏前负荷，改善肺淤血症状；(3)应用ACEI、钙拈抗剂，逆转左室肥厚；(4)禁止使用地高辛等正性肌力药物。27.参考答案：ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成，立克次体(Q热)肺炎空洞罕见。28.参考答案：BC[解析]通报的作用在于教育、引导和警戒，因此通报的内容必须具备指导性、周知性等特点。(1)周知性，在发文范围内所有人都知道；(2)指导性，通报对读者的思想、行为有指导和导向作用。故本题选BC。29.参考答案：D[解析]多形渗出性红斑又名多形性红斑，是一种原因尚未明确的急性非感染性的黏膜皮肤病，可能由于皮肤小血管对某些致敏物质引起变态反应，也可能是因某些器官或系统疾病引起该病。30.参考答案：D[解析]公共政策是连接理论与实践的中介和桥梁。理论是政策的理念依据，政策是理论的具体化。故本题答案选D。31.参考答案：C[解析]此题考核的是桃核承气汤的主治。血府逐瘀汤主治胸中血瘀症见胸痛的病证。大陷胸汤主治水热互结胸腹，从心下至少腹硬满而痛证。少腹逐瘀汤主治少腹瘀血证。桃核承气汤主治下焦蓄血之少腹急结，小便自利，甚则谵语烦躁，其人如狂的病证。故选C。32.参考答案：质子泵抑制剂33.参考答案：ABD[解析]胎粪吸入性肺炎的病理改变为呼吸道的机械性阻塞和肺组织化学性炎症。患儿因胎粪吸入、小气道堵塞、通气/血流比值降低，导致肺内分流增加，出现低氧血症、代谢性酸中毒。同时，因为阻塞，气体不能完全呼出，发生CO2潴留，出现呼吸性酸中毒。34.参考答案：ABC[解析]ITP是最为常见的血小板减少性紫癜，是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少，血小板功能一般正常。儿童急性ITP在发病前1～2周可有呼吸道感染史。35.参考答案：C[解析]婴儿8～9个月时，能坐稳儿并能左右转身。36.参考答案：C[解析]二陈汤的药物组成：半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅。37.参考答案：C[解析]假阴性率，又称漏诊率或第Ⅱ类错误。指实际有病，但根据筛检试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。灵敏度与假阴性率之间为互补关系，即灵敏度越高，假阴性率越低。38.参考答案：口、咽、喉[解析]经口气管插管时，要求口轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线，充分暴露气管，尽可能为气管插管创造条件。39.参考答案：B[解析]肿瘤组织由实质和间质两部分构成，肿瘤实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，具有组织来源特异性。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源，进行肿瘤的分类、命名和组织学诊断，并根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。40.参考答案：A[解析]患者青年女性，有服用非甾体抗炎药病史，胃痛，呕吐咖啡样物，应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断，首选的检查应为急诊胃镜检查(A)。血清胃泌素测定(D)、X线胃肠钡餐(C)及胃液分析(E)均不能对急性胃黏膜病变作出诊断，只有胃镜检查可明确诊断，故正确答案为A。41.参考答案：E[解析]急性肾衰竭是指短时间内发生的肾脏功能减退，即溶质清除能力及肾小球滤过率下降，从而导致水、电解质和酸碱平衡紊乱及氮质代谢产物蓄积为主要特征的一组临床综合征。休克时选择去甲肾上腺素可收缩肾血管，导致肾缺血加重。42.参考答案：B[解析]