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住在富人区的她2022年08月2022贵州遵义市仁怀市选调市疾病预防控制中心人员20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.各种皮片移植中,抗感染力最强的是______。A.带真皮下血管网的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片2.下列适宜测量肛温的患者是______。A.肛门手术者B.心肌梗死者C.直肠手术者D.过度消瘦者3.小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见,那么小儿秋季腹泻常见的病原体是______。A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可菌D.轮状病毒4.下列属于前药的是______。A.长春新碱B.卡莫斯汀C.氮芥D.环磷酰胺5.不会发生癌变的软组织囊肿是______。A.皮脂腺囊肘B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿E.以上囊肿均不会发生癌变6.下列临床表现,不属于左心衰竭的是______。A.呼吸困难B.肺部湿啰音C.舒张期奔马律D.颈静脉充盈7.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现,应立即______。A.通知医师B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位8.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差______。A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓9.肝硬化最常见的并发症______。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征10.月经期保健,错误的是______A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁,每天坐浴11.慢性龈炎时牙龈的炎症表现为______。A.牙龈粉红色B.牙龈质地坚韧C.探诊易出血D.附着丧失E.牙齿松动12.判断产程进展的标志是______。A.宫缩强度B.宫缩频率C.疼痛程度D.胎头下降和宫口扩张程度E.见红13.纵隔不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。14.器械护士和巡回护士共同的工作职责是______。A.保持手术器械和用物整洁B.安置体位C.清点核对用物D.留取标本E.术中正确传递用物15.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于20~25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限,多数单发16.男性,30岁,因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标?______A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失17.不良生活方式形成以后,一般很快就能对健康产生影响,出现明显的致病作用。
18.常用的口腔器材灭菌方法中,安全系数最大的是化学蒸汽压力灭菌法。19.对于任何原因引起的呼吸抑制,均应______,将SaO2、PETCO2维持在正常范围内。20.口服给药的缺点为______。A.大多数药物发生首过效应B.对胃肠黏膜有刺激作用C.易被酶破坏D.易受食物影响E.易受胃肠道pH值影响A
B
C
D
E
21.口服避孕药的禁忌证有______。A.慢性肝炎、肾炎B.乳房有肿块C.哺乳期D.肺结核痊愈后E.严重心血管疾病A
B
C
D
E
22.患儿,女,78岁,患有慢性肺心病,进行氧疗时一般给予的氧浓度为______。A.25%~29%B.29%~33%C.33%~37%D.41%~45%23.尿毒症最早和最突出的临床表现是______。A.高钾或低钾血症B.高钠血症C.抽搐D.高血压E.食欲不振,恶心,呕吐24.尿中出现红细胞管型最常见于______A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.泌尿系结石25.葡萄球菌感染引起的炎症反应中,病灶中主要的炎细胞是______A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞26.患者已婚未孕,经期腹痛4月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤27.同一层级行政机关内,平行设置若干部门,每一部门所管业务性质不同的行政领导体制是______。A.层级制B.职能制C.并用制D.均权制28.患者,王某,女,孕36周。产检显示胎儿枕骨位于母体盆骨的左前方。胎儿的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后29.男性,42岁,大量饮酒8h后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛。最可能的诊断是
A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎E.急性肠梗阻30.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是______A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳腺癌E.颗粒细胞白血病31.以下哪项为生态系统中的分解者?______A.动物B.植物C.细菌和真菌D.病毒32.马克思使社会主义从空想变成科学的两个伟大发现是______。A.无产阶级革命和无产阶级专政理论B.唯物史观和剩余价值论C.社会主义和共产主义学说D.劳动剩余价值和唯物辩证法思想33.阿托品的不良反应包括______。A.瞳孔缩小B.心率加快C.视力模糊D.口干A
B
C
D
34.腹腔中最易发生损伤的脏器是______。A.胃B.肝C.脾D.肾E.小肠35.胸胁脘腹胀满疼痛,食欲减退,便溏不爽,舌苔白腻,脉弦,诊断为______。A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆36.尿液中见到______,最有助于诊断肾小球病变。A.白细胞B.红细胞C.鳞状上皮细胞D.肾小管上皮细胞E.尾形上皮细胞37.观察蝶鞍时最佳扫描方式选择是______。A.冠状扫描B.横断扫描C.矢状扫描D.横断+矢状E.横断扫描多方位重建38.部分拮抗药以______作用为主,同时还具有一定的______,并表现一定的______作用,例如______。39.咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为肺胃积热。40.面淋巴结不包括______。A.腮腺深淋巴结B.颌上淋巴结C.颊淋巴结D.眶下淋巴结E.颧淋巴结41.病人史某,上午8时开始输液1500mL(滴系数为15),预计下午2时30分在行B超前滴注完毕,应调节滴速为每分钟______A.20滴B.30滴C.40滴D.50滴E.60滴42.连接邻位椎弓板的韧带是
A.棘间韧带B.黄韧带C.前纵韧带D.后纵韧带43.简述新生儿及3个月以下婴儿化脓性脑膜炎的临床表现。44.尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值?______A.蛋白量B.红细胞数C.白细胞数D.比重固定于1.010E.颗粒管型45.男,14岁,颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-施细胞(RS细胞)。可诊断为______A.传染性单核细胞增多症B.淋巴结反应性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴结结核46.肺结核最重要的传播途径是______。A.消化道传播B.接触传播C.血液传播D.飞沫传播47.临床上最常出现的血尿疾病是______。48.下面不属于公共政策的是______。A.《中华人民共和国选举法》B.《中共中央关于加快水利改革发展的决定》C.《古生物化石保护条例实施办法》D.《中国铁路总公司员工考核办法》49.社会公德的最基本要求是______。A.明礼诚信B.遵纪守法C.爱岗敬业D.服务群众50.MRCP显示的“双管征”最常发生于______。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析](1)表层皮片:也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层,厚度在成年人为0.2~0.25mm。此种皮片移植后生活力强,抗感染力亦强,能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上,也能生长在渗血的骨创面、肌肉、脂肪、肌腱等组织上。表层皮片的供皮区一般不形成增厚的疤痕,因此,在愈合后还可再次切取皮片;缺点是皮片收缩大,极易挛缩,质地脆弱,不耐受外力摩擦与负重,色素沉着严重,在肌腱、肌肉等部位生长后,易产生挛缩性功能障碍。
(2)中厚皮片:也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为0.35~0.80mm,也即相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度,前者又称薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又称厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。中厚皮片移植后,收缩较表层皮片小,因皮片内含有弹力纤维,故较柔软耐受摩擦,色素沉着也轻微,功能恢复与外表均较佳。
(3)全厚皮片:也称Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全层。这种皮片生长成活后,柔软而富有弹性,活动度大,能耐受摩擦及负重,收缩小,色泽变化亦小,特别适合于面部植皮。2.参考答案:D[解析]直肠或肛门手术、腹泻禁忌肛温测量;心肌梗死患者不宜测肛温,以免刺激肛门引起迷走神经反射,导致心动过缓。消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量,可进行肛温测量。3.参考答案:D[解析]秋冬季是小儿腹泻病高发季节,多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻”。4.参考答案:D[解析]前药指体外无生物活性或生物活性低的化合物,经过体内生物转化,形成具有治疗作用的药物。环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。5.参考答案:C[解析]甲状舌管囊肿偶有癌变的报道,仅占所有甲状舌管囊肿病例的1%以下(比较统一的共识是0.7%),多数恶性者表现为乳头状甲状腺癌。6.参考答案:D[解析]左心衰的临床表现主要为肺淤血表现,如患者出现呼吸困难,咳嗽、咳痰,肺部湿啰音。心脏听诊有舒张期奔马律。颈静脉充盈为有心衰竭的临床表现。7.参考答案:B[解析]输液时出现肺水肿的预防与应急处理。①输液时应严格控制输液速度及输液量,对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重,并密切观察;②发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医师,进行紧急处理;③协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担;④给予高流量吸氧,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时,可将湿化瓶内加入20%~30%乙醇,再进行氧气吸入,因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部气体交换,减轻缺氧症状;⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心药、利尿药等;⑥必要时进行四肢轮流结扎,即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压,以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅),可有效减少静脉回心血量,要求每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,当症状缓解后,再逐渐解除止血带;⑦做好心理护理,支持安慰患者,以缓解其紧张情绪,使患者有安全感和信任感。8.参考答案:B[解析]急性牙槽脓肿通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓时预后很差,因为根尖部的脓灶与牙周袋接近,脓液易从该薄弱的牙周结缔组织处突破而向牙周袋内排放,形成牙周窦道,脓液经此途径引流,牙周膜纤维遭到破坏,使患牙更松动。9.参考答案:C[解析]上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。10.参考答案:E[解析]月经期应避免坐浴。11.参考答案:C[解析]慢性龈炎时牙龈的炎症表现有牙龈颜色鲜红或暗红,质地松软、水肿、施压时易引起压痕,龈缘水肿圆钝,探诊后出血、刷牙时出血,所以C正确,而A、B错误。附着丧失、牙齿松动是牙周炎的表现,而不是慢性龈炎的表现,因此D、E错误。12.参考答案:D[解析]宫口扩张与胎头下降的速度和程度是产程观察的两个重要指标。13.参考答案:A14.参考答案:C15.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块。16.参考答案:D[解析]有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔,流汗、流涎、流泪,心率减慢,肺部湿啰音增多。阿托品化可缓解上述症状、体征,治疗有效的指标有口干、皮肤干燥,颜面潮红,心率加快,肺部啰音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。17.参考答案:B[解析]不良生活方式形成以后,一般要经过相当长时间才能对健康产生影响,出现明显的致病作用,这是不良生活方式影响健康潜伏期长的特点。18.参考答案:B[解析]高压蒸气灭菌法能有效破坏细菌及芽孢,因此它的安全系数最大。先进行抽真空的压力蒸汽灭菌法是目前口腔领域首选和最有效的灭菌方法。19.参考答案:立即行有效人工通气[解析]对于任何原因引起的呼吸抑制,均应立即行有效人工通气,将SpO2、PETCO2维持正常范围。保证病人生命安全。20.参考答案:ABCDE21.参考答案:ABCE[解析]激素避孕的禁忌证:①严重心血管疾病,避孕药中孕激素影响血脂蛋白代谢,加速冠状动脉硬化;雌激素使凝血功能亢进,增加冠状动脉硬化者心肌梗死发生率,还可通过增加血浆肾素活性而升高血压,增加高血压患者脑出血的发病率。②急、慢性肝炎或肾炎。③血液病或血栓性疾病。④内分泌疾病,如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。⑥哺乳期,因雌激素可抑制乳汁分泌,影响乳汁质量。⑦月经稀少或年龄大于45岁者。⑧原因不明的阴道异常流血。⑨精神病生活不能自理者。22.参考答案:A[解析]慢性肺源性心脏病病人通常采用低浓度、低流量持续给氧,流量1~2L/min(氧浓度25%~29%),24小时持续不间断吸氧。23.参考答案:E[解析]尿毒症的病人最早出现的是消化道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐等。24.参考答案:A[解析]红细胞管型出现说明肾小球有出血,最常见于急性肾炎。肾病综合征多表现肾小球滤出蛋白过多,出现高度蛋白尿,红细胞管型相对少见。肾盂肾炎属于肾脏化脓性炎症,易见白细胞管型;泌尿系结石易出现血尿。25.参考答案:C[解析]葡萄球菌感染引起的炎症反应是急性反应,而急性反应以渗出性病变为主,炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症的病变以增生为主,炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。26.参考答案:D[解析]子宫内膜异位症的诊断:育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重,妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块,即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀,可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节;宫颈癌多为接触性出血;慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史;子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。27.参考答案:B[解析]职能制,也称“分职制”“机能制”“幕僚制”。它是指在同一层级行政领导机关内,平行设置若干部门,每一部门所管业务性质不同的体制。故本题答案选B。28.参考答案:A[解析]胎方位指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。29.参考答案:C急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作,最突出的症状是腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现,最可能的诊断为急性胰腺炎。30.参考答案:B31.参考答案:C[解析]分解者又称“还原者”,指生态系统中细菌、真菌和放线菌等具有分解能力的生物,也包括某些原生动物和腐食性动物。它们能把动、植物残体中复杂的有机物,分解成简单的无机物,释放在环境中,供生产者再一次利用。故本题答案选C。32.参考答案:B[解析]马克思、恩格斯运用唯物史观的基本原理,着重剖析资本主义社会,揭示了资本主义经济发展的规律,创立了科学的剩余价值学说,揭露了资本主义剥削的秘密,论证了社会化大生产与资本主义私有制之间的矛盾,得出了资本主义必然灭亡、社会主义必然胜利的结论。唯物史观和剩余价值是马克思最伟大的两个发现,这两个伟大发现最终揭开了资本主义的秘密,从而使空想社会主义变成了科学社会主义。33.参考答案:CD[解析]阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。34.参考答案:C[解析]腹腔中最易发生损伤的脏器是脾,脾是实质性脏器中较为脆弱的。35.参考答案:B[解析]胸胁为肝的病位,脘腹为脾的病位,食欲减退,便溏不爽,舌苔白腻为脾的症状,脉弦为肝的症状。36.参考答案:D[解析]肾小管上皮细胞来自肾小管上皮,略大于中性粒细胞,胞核圆形,核膜厚,核突出易见;胞质中可有小空泡、分布不规则、有时出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时称为复粒细胞。尿中肾小管上皮细胞一旦增多,即提示肾小管病变;肾小管上皮细胞管型亦是肾小管病变时出现的典型管型。37.参考答案:A[解析]冠状面扫描范围:垂体扫描前方应达前床突根部,后方达鞍背,因垂体结构细小,可适当缩小扫描野,两侧可不包括颅板,但下方应包括蝶窦,上方应包括鞍上池。38.参考答案:拮抗
内在活性
激动
氧烯洛尔39.参考答案:B[解析]咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为阴虚火旺;肺胃积热表
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