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文档简介
住在富人区的她2022年04月2022河南开封市尉氏县妇幼保健院招聘77人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.胃癌好发于______。A.大弯侧B.胃底部C.胃体部D.胃窦部E.幽门部2.下列哪种病变形成的腔属于空腔______A.虫蚀样空洞B.结核性空洞C.肺大泡D.薄壁空洞E.癌性空洞3.慢性根尖周炎最常见的症状为______。A.患牙反复疼痛肿胀史B.激发痛C.牙齿松动D.冷热刺激痛4.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是______。A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.钙离子E.肾上腺素5.关于大肠杆菌的特性,正确的是______。A.条件致病菌B.不分解乳糖C.可引起婴儿腹泻D.可引起出血性肠炎A
B
C
D
6.强心苷的作用机制为______。A.阻断α受体B.阻断β受体C.阻滞钙通道D.抑制Na+-K+-ATP酶7.侧卧位的适用范围有______。A.灌肠、肛门检查及配合胃肠镜检查等B.与平卧位交替预防压疮C.臀部肌内注射D.空气栓塞A
B
C
D
8.下列病变时,心界叩诊变化正确的是______A.左室增大——向左下扩大B.右室增大——同时向两侧扩大,以左为主C.心包积液——立卧位心界叩诊不一致D.左房增大——心腰部突出A
B
C
D
9.对于2型糖尿病,哪项是正确的?______A.青少年也可发生2型糖尿病B.家族史多见C.对胰岛素敏感D.合理饮食、运动治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制E.易发生糖尿病酮症酸中毒A
B
C
D
E
10.某人被疑有狂犬病的狗咬伤后,下列哪项处理措施不妥?______A.应尽快用20%的肥皂水反复冲洗至少30分钟B.冲洗后力求挤出伤口污血C.冲洗后用75%酒精及碘酊或0.5%碘伏反复擦拭伤口D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎,以防细菌感染E.头颈部、手指或咬伤严重时,除用疫苗外,还需要注射抗狂犬病免疫血清11.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是______。A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润12.萎缩的心肌细胞内常可出现______A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素13.由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称发热。14.老年人急性阑尾炎的临床特点不包括______。A.自觉腹痛较轻B.腹部压痛及肌紧张较轻C.可尽量采用非手术治疗D.白细胞计数的变化多不显著E.体温升高不明显15.不加热而提取效率高的提取方法是______。A.渗滤法B.冷浸法C.回流提取法D.连续回流提取法A
B
C
D
16.自由基的特性为______。A.奇数电子,低化学活度,生物半衰期极短,有顺磁性B.奇数电子,高化学活度,生物半衰期极短,有顺磁性C.奇数电子,低化学活度,生物半衰期极长,有顺磁性D.奇数电子,高化学活度,生物半衰期极长,有顺磁性17.简述安定的药理作用及作用机制。18.接受免疫抑制剂治疗的患者应给予______。A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.保护性隔离19.下列X线检查表现,哪一项是大叶性肺炎的典型表现
。A.充血B.消散C.实变期D.钙化E.以上都不是20.下列关于胆道系统的叙述,错误的是______A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mlC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁800~1200mlE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用21.女性患者导尿时,初步消毒后戴无菌手套、铺洞巾,再次消毒的顺序为______。A.尿道口→小阴唇→大阴唇B.尿道口→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口D.小阴唇→尿道口→小阴唇22.关于平喘药的叙述哪一项是错误的?______A.稳定肥大细胞膜B.β2受体激动药C.磷酸二酯酶抑制药D.直接松弛支气管平滑肌23.我国沿用的“流产”的定义是:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。24.什么是C反应蛋白?有何临床意义?25.具有“红色盆地”和“紫色盆地”之称的是______A.准噶尔盆地B.塔里木盆地C.柴达木盆地D.四川盆地26.下列利水药物中,但利无补的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.车前子D.猪苓E.木通27.9岁儿童每日需水量为______。A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.50ml/kg28.关于头痛的预防调护正确的有______。A.头痛的急性发作期,应适当休息B.疏导劝慰以稳定情绪C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制烟酒A
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C
D
29.患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,舌红,少苔,脉细数,关于其辨证错误的是______。A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺A
B
C
D
30.上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不正确______。A.严重呕血者要暂时进食8~24小时B.溃疡伴小量出血一般无须禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进食牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食31.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。32.碘解磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为______。A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.有阻断M胆碱受体的作用D.有阻断N胆碱受体的作用33.生脉散的功用是______。A.益气生津B.回阳救逆C.开窍醒神D.敛阴止汗A
B
C
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34.简述复制与转录的异同点。35.患者,男性,28岁,只流感高热三天,为保证病人足够的营养宜选择的饮食是______。A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.鼻饲饮食36.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。37.关于巩膜的叙述,下列说法正确的是______。A.无色透明B.呈乳白色C.有折光性D.无血管38.运动单位是指
A.一个运动神经元B.一组具有相同功能的运动神经元群C.一组可产生某一动作的肌肉群D.一束肌纤维E.由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位39.苍术的功效是______、______。40.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,这取决于______A.药物是否具有亲和力B.药物的酸碱度C.药物是否具有内在活性D.药物的脂溶性41.两小样本的定量变量比较作假设检验首先考虑______。A.用t检验B.用秩和检验C.t检验或秩和检验均可D.变量符合t检验还是秩和检验条件42.下列关于脾脏的描述,哪一项是判断高度脾肿大的标准
。A.脾脏增大,脾下极是否超过左肋弓下缘B.脾脏增大,脾下极是否超过脐水平线C.脾脏增大,脾下极是否抵达盆腔D.脾脏增大,脾上极是否达到腹主动脉前缘E.脾脏增大,脾上极是否达到腹中线43.心脏骤停时最迅速有效的处理是
A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压44.奥美拉唑的主要作用机理是______。A.中和胃酸B.阻断H3受体C.阻断M1受体D.抑制H+-K+-ATF酶45.链霉素、异烟肼、乙胺丁醇为一线抗结核药物。46.问诊是通过与患者或有关人员交谈,了解疾病发生,发展和治疗过程是诊断口腔疾病的重要依据,它主要内容不包括______。A.主诉B.现病史C.既往史D.婚姻史47.下列______与麻子仁丸方义相符。A.麻子仁润肠通便B.大黄通便泄热C.白芍养阴和里D.杏仁降气润肠E.枳实、厚朴行气宽A
B
C
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E
48.3。下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述正确的是
A.如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B.如胸膜腔内为液体,选在腋前线和腋中线之间的第6~8肋间插管引流C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管D.拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管E.病人宜取平卧位A
B
C
D
E
49.目前诊断冠状动脉病变最准确的方法是______。A.心电图B.超声心动图C.CTD.磁共振成像E.冠状动脉造影50.骨筋膜室综合征最常见的部位为______。A.小腿和上臂B.小腿和足部C.上臂和前臂D.前臂和足部E.小腿和前臂卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]胃癌可发生于胃的任何部位,但以胃窦、小弯与贲门区常见。2.参考答案:C[解析]空腔与空洞不同,不是由于肺的病变组织坏死排出后形成的。肺大疱、含气肺囊肿、肺气囊等都属于空腔。3.参考答案:A[解析]慢性根尖周炎是指因为根管内长期存在感染及病原刺激物而导致的根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状,有的患者患牙可出现咀嚼不适或反复肿胀疼痛,牙龈反复起胞史,由于慢性根尖周炎牙髓已坏死,并无激发痛以及冷热刺激痛。牙齿松动较少见。4.参考答案:B[解析]当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时,神经末梢产生动作电位,在动作电位去极化的影响下,轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放,细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内,促使囊泡向轴突膜内侧靠近,并与轴突膜融合,通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。5.参考答案:ACD[解析]大肠杆菌是革兰阴性短杆菌,周生鞭毛,能运动,无芽孢。能发酵多种糖类(如乳糖、葡萄糖等)产酸、产气,是人和动物肠道中的正常栖居菌。一些特殊血清型的大肠杆菌对人和动物有病原性,尤其对婴儿和幼畜,常引起严重腹泻和败血症,致病性大肠杆菌分为6类:肠致病性大肠杆菌、肠产毒性大肠杆菌、肠侵袭性大肠杆菌、肠出血性大肠杆菌、肠黏附性大肠杆菌和弥散黏附性大肠杆菌。6.参考答案:D[解析]强心苷抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶,使细胞内Na+增多,通过Na+-Ca2+交换,使心肌细胞内游离Ca2+增加,从而正性肌力。7.参考答案:ABCD[解析]侧卧位的适用范围包括:灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等;预防压疮;臀部肌内注射等。而发生空气栓塞时,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,其原因是有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。8.参考答案:ABCD[解析](1)左心室增大:左心界向左下扩大,心浊音界呈靴形。(2)右心室增大:心浊音界向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著。(3)左心房扩大:心腰部饱满或膨出,心浊音界呈梨形。(4)心包积液:坐位时心界呈三角形(烧瓶形),卧位时心底部增宽。9.参考答案:ABD[解析]2型糖尿病是由于β细胞功能缺陷导致不同程度的胰岛素缺乏和组织的胰岛素抵抗所致,对胰岛素并不敏感;可发生在任何年龄,多见于40岁以后人群,常有家族史。临床上2型糖尿病常与肥胖症、血脂异常、高血压等疾病同时或先后发生,很少自发性发生糖尿病酮症酸中毒。本病通过合理饮食、运动治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制。10.参考答案:D[解析]犬咬伤伤口的局部处理:咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。浅小伤口用2%碘酊和75%乙醇溶液常规消毒处理;深大伤口需立即彻底清创,用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口后再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢溶液充分地清洗,伤口应开放引流,不予缝合或包扎。11.参考答案:D[解析]特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体,镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死,周围是增生的组织细胞Aschoff即细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。风湿病是一种与A族乙型溶血性链菌感染有关的变态反应性疾病,病变主要累及全身结缔组织,常侵及心脏、关节、皮肤、浆膜、血管和脑等,其中以心脏病最为严重,反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿小体即阿孝夫小体(Aschoff小体),是风湿热特征性的改变,是确诊风湿热的病理学依据,而且被看作是风湿活动的指标。12.参考答案:B[解析]萎缩的心肌细胞内出现的色素是脂褐素。13.参考答案:A[解析]发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。14.参考答案:C[解析]老年人反应力低下,症状和体征常较病理改变轻,更容易发生穿孔、坏死等并发症,故应及时手术。15.参考答案:A[解析]上述选项B的溶剂用量大;C提取不完全;D需加热。不加热而提取效率高的提取方法是A。16.参考答案:B[解析]从化学反应的角度来看,自由基具有四个显著特点,即反应性强、具有顺磁性、寿命短和奇数电子。在所有分子成键过程中,电子都是倾向配对的,自由基中的未成对电子也有配对的倾向,因此大多数自由基都很活泼,反应性极强,容易反应生成稳定分子,这一重要性质导致自由基极易进攻细胞、蛋白质、酶和核酸等。17.参考答案:安定的药理作用有:(1)抗焦虑:是焦虑症的首选药;(2)镇静催眠:毒性小、安全范围大,是首选的催眠药;(3)抗惊厥、抗癫痫:对各种原因引起的惊厥均有效;(4)中枢性肌松作用。
安定的作用机制:与中枢苯二氮革受体结合后,通过增强γ-氨基丁酸的中枢抑制作用从而产生药理效应。18.参考答案:D[解析]使用免疫抑制剂的患者免疫力低下,容易被感染,此时应使用保护性隔离,保护患者。严密隔离用于烈性传染病,如鼠疫、霍乱、SARS等;接触隔离常用于破伤风、气性坏疽等传染病,呼吸道隔离用于肺结核等通过飞沫传播的呼吸道疾病。19.参考答案:C[解析]大叶性肺炎充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度减低。红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影,不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影;累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”。消散期实变区密度逐渐减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收,或只留少量索条状影,偶可机化演变为机化性肺炎。大叶性肺炎的典型表现为实变期的表现。20.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量为800~1200ml。胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。21.参考答案:B22.参考答案:D23.参考答案:A[解析]妊娠于28周前终止,胎儿体重少于1000g而终止妊娠者,称为流产。流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期流产。24.参考答案:C反应蛋白(CRP)是指在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎链球菌细胞壁C多糖的蛋白质,命名为C-反应蛋白。还可结合卵磷脂和核酸,由肝细胞合成。
C反应蛋白的临床意义:①CRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标,在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。②CRP与其他炎症因子的相关性:CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快。故具有极高的敏感性。③CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常,脓毒血症CRP迅速升高。④恶性肿瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250mg/L时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎。25.参考答案:D[解析]四川盆地因广布紫色砂页岩,故有“红色盆地”和“紫色盆地”之称。26.参考答案:D[解析]猪苓为但利无补的药物,利水渗湿,用于水肿、小便不利。27.参考答案:D[解析]年龄越小,对水的需要就越多。小儿每日每公斤体重需水量为:1~3天,20~40ml;4~7天,60~100ml;2~3周,120~150ml;1~3岁,110~155ml;4~6岁,90~100ml;7~9岁,70~90ml。28.参考答案:ABC[解析]头痛的急性发作期,应适当休息,不宜食用炸烤辛辣的厚味食物,以防生热助火,有碍治疗,同时限制烟酒。若患者精神紧张,情绪波动,可疏导劝慰以稳定情绪。29.参考答案:ABC[解析]肾阴不足,不能上制心火,水火失济,心肾不交,故心悸不宁,头晕目眩;阴虚则生热,故手足心热:舌脉特点亦为阴虚火旺表现。故该患者辨为心悸之阴虚火旺证。30.参考答案:E[解析]上消化道出血患者大便隐血试验持续阳性,可不禁食。31.参考答案:B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。32.参考答案:A[解析]碘解磷定是胆碱酯酶复活剂,能使失去活性的胆碱酯酶复活。33.参考答案:AD[解析]生脉散的功用是:益气生津,敛阴止汗。34.参考答案:复制与转录的相同点:都以DNA为模板;遵循碱基互补配对原则;都在细胞核内进行。
复制与转录的不同点:①转录以DNA单链为模板,复制以双链为模板;②转录无引物,复制以一段特异的RNA为引物;③转录和复制体系中所用的酶体系不同;④转录和复制配对的碱基不完全一样,转录中A对U,而复制中A对T,而且转录体系中有次黄嘌呤碱基的引入。35.参考答案:D[解析]流质饮食适用于口腔疾患、大手术后、高热、急性消化道疾病以及危重患者。36.参考答案:B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。37.参考答案:B[解析]巩膜呈乳白色、不透明,有保护眼球内容物和维持眼球形态的作用。无血管、有折光性是角膜的特点。38.参考答案:E[解析]在脊髓前角中存在大量运动神经元。α运动神经元的轴突末梢在所支配的肌肉中分成许多小支,每一小支支配一根肌纤维。由一个a运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位叫运动单位。39.参考答案:燥湿健脾
祛风散寒40.参考答案:C[解析]激动剂是与受体有亲和力,同时又有很强的内在活性的药物。拮抗剂是与受体有较强的亲和
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