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文档简介
住在富人区的她2022年12月2022山西晋中市太谷区医疗集团招聘考察笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.抗真菌药物中干扰真菌细胞壁合成的是______。A.卡泊芬净B.灰黄霉素C.制霉菌素D.两性霉素BE.克霉唑2.胃的肠上皮化生,常见于______。A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.肠血吸虫病D.慢性萎缩性胃炎E.溃疡性结肠炎3.诊断白血病的最重要的实验室检查为______。A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.分子生物学检查D.染色体检查4.传统社会中,不管是中国还是欧洲,由于绝大多数技术知识都被行会、手工作坊等保留为私人知识,相互之间难以共享,不能取长补短,于是人们往往是简单重复前人的工作,而不是“站在巨人的肩膀上”进行累积创新。那么在各个种族的平均寿命、智力水平都基本相同的情况下,人均创新效率并不会有多大差异,中国对西方的人口优势将导致中国对西方的技术优势。因此,______。
填入横线部分最恰当的一句是______A.专利制度是导致产业革命在欧洲而非中国发生的关键所在B.近代中国与欧洲在知识积累和技术进步模式上产生了巨大分野C.技术进步是长期经济增长最重要的推动力D.中国很长时间都在技术总量上遥遥领先于欧洲5.下列药物属于肌肉松弛药的有
。A.氯唑沙宗B.泮库溴铵C.维库溴铵D.氯贝丁酯E.利多卡因A
B
C
D
E
6.口服某些药物,在______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被______及______代谢、灭活或结合、贮存,使进入体循环的药量明显减少,这种现象称作______。7.血浆阴离子隙降低见于______。A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.低蛋白血症8.男性,40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要
A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝活检9.孙女士,36岁,肌肉注射青霉素20分钟后出现头晕、胸闷、面色苍白、脉搏细弱,血压下降等症状,应立即选用的急救药物是______。A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.尼可刹米D.盐酸肾上腺素10.灼热疼痛不见于何种证型
A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴亏耗A
B
C
D
E
11.维生素B12的吸收部位是______。A.空肠B.直肠C.结肠D.回肠E.胃12.医院实行党委领导下的______A.院长负责制B.民主集中制C.分级管理制D.民主管理制13.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则,下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药,根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物14.目前,家庭装修是我国新的经济增长点,这说明______。A.客观事物是变化发展的B.客观事物是人们想问题办事情的出发点C.事物的发展是量变和质变的统一D.新事物的发展趋势总是前进的、上升的15.益母草与泽兰的共同功效是
A.清热解毒B.疏肝解郁C.活血调经D.利水消肿E.祛瘀消痈A
B
C
D
E
16.人体有四种散热方式,体表热辐射、热蒸发、传导散热以及对流散热。这四种方式中,除对流散热,其他三种都会受到皮肤表面温度的影响。而一个人情绪急躁时大脑会兴奋,引起血管收缩,皮肤表面血流量减少,肤温降低,这会使热量不易散发。如果情绪起伏不定,处于易激惹状态时,容易把外界的不良刺激放大,比如平时就看不顺眼的人此时更难容忍,原本就热的天气也会觉得难以忍受。
下列表述与文段相符的是:______A.人体散热不及时易产生急躁情绪B.不良情绪可能影响人体散热效率C.平和的情绪可以降低环境的温度D.皮肤表面温度决定人体的散热率17.室内质控失控时,可继续测定常规标本,等次日再观察是否继续失控。18.柴胡善治厥阴肝经头痛。19.下列关于相对数表述正确的是______。A.治疗2人,治愈1人,其治愈率为50%B.构成比和率的作用是相同的C.几个组的率可直接相加求平均率D.内部构成比影响总率比较时要作率的标准化20.某患者行开颅手术清除颅内血块,术后最危险的并发症是______。A.颅内感染B.颅内出血C.中枢性高热D.切口感染E.癫痫21.心肌梗死患者最早出现的症状是______,确诊急性心肌梗死最有意义的是______。22.下列关于湿啰音的叙述正确的是______。A.断续而短暂,每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大中小水泡音可同时存在A
B
C
D
23.下列关于X线的传递及影像形成的描述,错误的是
。A.人体信息分布于三维空间B.X线影像的表现形式为三维影像C.被照肢体为X线诊断信息源D.X线为传递被照体信息的载体E.被照体信息须经转换介质的转换才可观察24.胃扭转的X线表现是______。A.大变侧呈弧形压迹,胃向左移位B.膈上见B环C.呈葫芦状胃D.胃呈瀑布状E.幽门高于十二指肠球部,胃呈蜷虾状25.各种细菌性食物中毒的机制有所不同,以下哪项是正确的______。A.沙门菌属是以大量活菌为主,致病性大肠埃希菌是以毒素为主B.蜡样芽胞杆菌是以大量活菌为主,葡萄球菌是以毒素为主C.副溶血性弧菌属是以毒素为主,致病性大肠杆菌是以大量活菌为主D.沙门菌属是以毒素为主,葡萄球菌是以大量活菌为主26.太平天国初步建立政权的标志是______。A.金田起义B.武宣称王C.永安建制D.定都天京27.慢性宫颈炎最常见的病理改变是______。A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈腺囊肿D.宫颈息肉E.宫颈管炎28.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后______个月。29.输入液体速度宜慢的患者有______。A.老年体弱B.婴幼儿C.心肺疾患D.发热E.颅内压增高患者A
B
C
D
E
30.下列胃痛各证型中,治法应温胃散寒、行气止痛的是______。A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻31.血液病病人、新生儿及麻疹病儿高热时均不宜用乙醇擦浴。32.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是______。A.加快诱导B.减慢诱导C.减少不良反应D.延长麻醉时间E.增大麻醉深度33.骨髓检验对于下列哪项不能做出肯定判断?______A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤34.对于需要药物治疗的高血压病人,术前应将血压控制在适当水平,WHO的降压目标:中青年<130/85mmHg;老年人<140/90mmHg。35.护士有依法进行临床护理的义务,对其叙述正确的是______。A.临床上允许护士在记录护理文件时存在错误B.护士在抢救患者时所遗漏的医嘱须在24小时内补全C.护士在记录患者生命体征时必须保持完整,保证真实D.护士发现医嘱存在错误时,可自行更改36.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担D.医师和护士无需承担责任37.标志着党的指导思想上的拨乱反正胜利完成的是党的十一届六中全会通过的______。A.《关于若干历史问题的决议》B.《关于建国以来党的若干历史问题的决议》C.《关于党内政治生活的若干准则》D.《中共中央关于经济体制改革的决定》38.男性,52岁。身高182cm,体重86kg。平素体健,无明显多饮、多尿。健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L。OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的
A.控制饮食,可加用二甲双胍B.控制饮食,可服用D860C.控制饮食,增加运动D.控制饮食,加用芬氟拉明(减肥药)E.控制饮食,加用α-糖苷酶抑制剂39.青霉素的作用机理是______。A.干扰细菌蛋白质的合成B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.抑制细菌细胞壁中的肽聚糖的形成E.破坏细胞膜40.他汀类药物的多效性作用不包括______。A.改善血管内皮功能B.促进单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能C.降低血浆C反应蛋白D.通过抑制血小板聚集和提高纤溶性发挥抗血栓作用41.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑
A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉42.为大力推进经济结构战略性调整,应更加注重______。A.提高自主创新能力B.提高节能环保水平C.提高经济整体素质和国际竞争力D.提高经济增长速度A
B
C
D
43.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.视盘水肿A
B
C
D
44.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时______。A.长度、张力均不变B.长度不变张力增加C.长度改变张力不变D.长度、张力均改变E.伴有关节活动长度改变45.完成全面建成小康社会和实现现代化的历史性任务,重点和难点都在______。A.城市B.农村C.工业D.农业46.下列关于鼻咽血管纤维瘤CT检查的描述,错误的是
。A.鼻咽顶部的软组织肿块充满鼻咽腔B.经后鼻孔长入充满同侧鼻腔C.肿瘤边界清楚D.无明显增强E.颅底骨质破坏47.需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上48.皮下出血面积的直径多大称为瘀点______A.<2mmB.2~3mmC.3~5mmD.>5mmE.以上均可49.生物地球化学性疾病的发生主要是由于______。A.人体摄入微量元素过多B.人体摄入微量元素过少C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常50.中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于2.0×109/L。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]棘白菌素类抗真菌药抑制真菌β-1,3-D-葡聚糖合成酶,造成细胞壁中β-葡聚糖含量减少,细胞壁结构破坏。棘白菌素类抗真菌药主要有卡泊芬净、米卡芬净。2.参考答案:D[解析]胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。3.参考答案:B[解析]诊断白血病的最重要实验室检查为骨髓涂片检查。4.参考答案:D[解析]题干指出人口优势导致了中国技术领先。因此D项符合题意。5.参考答案:ABC肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的药,分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物,泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递,作用机制与外周性的不同,在化学结构上也不是季铵类,氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药,又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。6.参考答案:胃肠道
肠黏膜
肝药酶
首关消除7.参考答案:D[解析]血浆阴离子隙降低的临床表现为低蛋白血症。原因是肠丢失、肝硬、脾大、肾衰、肝合成不足、淋巴阻塞、甲亢。8.参考答案:D本题中患者的腹水为血性渗出液,应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水,肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌,此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志,因此应进行血AFP检查。9.参考答案:D[解析]根据题干可知,患者出现了青霉素过敏的症状,首选急救药物为0.1%的盐酸肾上腺素。10.参考答案:ABC[解析]胃阴亏耗胃痛特点为胃脘隐痛,有时灼痛。湿热中阻之胃痛有痛势急迫,脘闷灼热表现。11.参考答案:D[解析]维生素B12的主要吸收部位在回肠。12.参考答案:A[解析]我国医院实行党委领导下的院长负责制。13.参考答案:D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则:①口服用药:首选口服及无创途径给药。②按阶梯给药:根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物,不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。③按时用药:止痛剂应有规律地按规定间隔给药。④个体化给药。⑤注意具体细节:对使用止痛药的患者要注意监护,密切观察其疼痛缓解程度,并及时采取必要措施。14.参考答案:A[解析]家庭居室装修成为“我国新的经济增长点”体现了事物的变化发展,A正确;但题干观点并没有涉及发展的曲折性,D不符合题意要求,B、C与题干无关。15.参考答案:CD[解析]泽兰,益母草均为活血化瘀药,可活血调经,利水消肿。16.参考答案:B[解析]根据“而一个人情绪急躁时大脑……会使热量不易散发”可知,B项中的“不良情绪”与“情绪急躁”对应,B项表述正确,当选。同时根据该句可知,文意为“急躁的情绪”会影响“人体散热”。
A项:逻辑与文意相反,表述有误,排除。
C项:“平和的情绪”为无中生有的表述,排除。
D项:根据“除对流散热,其他三种都会受到皮肤表面温度的影响”可知,“决定”表述过于绝对,排除。
故正确答案为B。
文段出处:《心静自然凉有科学依据吗》17.参考答案:B[解析]当发生失控时,对同批实验检测的全部原始数据结合近期室内质量控制图和平时的经验进行分析,往往有助于估计失控原因的大体方向。失控后,应对该批检测的全过程进行迅速、仔细的回顾。通过对复查结果的分析,找到失控的原因,制定相应解决方案,使实验室重新在控。18.参考答案:B[解析]太阳经头痛用羌活、蔓荆子;阳明经头痛用葛根、白芷、知母;少阳经头痛用柴胡、川芎、黄芩;厥阴经头痛用吴茱萸、藁本。19.参考答案:D[解析]构成比与率不能混淆,两者作用不同;率或构成比的分母不宜太小;率不能直接相加求平均率;内部构成比影响总率比较时要作率的标准化。20.参考答案:B[解析]颅内出血是开颅手术最危险的并发症,术后24~48小时为出血的高峰期。此短时间内应严密观察患者意识状态,睦孔大小及瞳孔对光反射,定时监测生命体征并及时观察记录伤口引流量,保持引流管路畅通。21.参考答案:心前区疼痛
血清肌钙蛋白+心电图22.参考答案:AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音,为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质,是由于气流通过狭窄气道产生,属于干性啰音。23.参考答案:B[解析]X线之所以能使人体组织结构形成影像,除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外,还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时,被吸收的程度不同,到达荧屏或胶片上的X线量出现差异,即产生了对比,在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。虽然人体信息分布于三维空间,但X线影像的表现形式为二维影像。24.参考答案:E[解析](1)器官轴型胃扭转可见下列X线表现:①食管黏膜与胃黏膜有交叉;②胃大弯在胃小弯上面,胃外形像大虾状;③幽门窦部的位置高于十二指肠球部,垂直向下,使十二指肠球部呈蜷虾状;④双胃泡双液面;⑤食管腹段延长且开口于胃的下方。
(2)网膜轴型胃扭转可见下列X线表现:①胃黏膜呈十字交叉;②小量服钡,胃体呈钡环状;③食管腹段不延长;④胃影中也可见两个液面。25.参考答案:A[解析]沙门菌、副溶血性弧菌属是以大量活菌为主,致病性大肠杆菌、肉毒梭菌、蜡样芽胞杆菌、葡萄球菌是以毒素为主。26.参考答案:C[解析]太平军于1851年9月攻克广西永安州,进行了军事、政治等方面的一系列整顿和建设,主要包括整顿军纪、分封诸王、颁行《天历》、规定礼制等。这就是历史上有名的永安建制,它标志着太平天国政权的初步建立。故本题答案选C。27.参考答案:A[解析]①宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。②宫颈息肉:慢性宫颈炎长期刺激使宫颈管局部黏膜增生,子宫有排除异物倾向,使增生的黏膜逐浙自基底部向宫颈外口突出而形成息肉,一个或多个不等,直径一般约为1cm,色红,呈舌形,质软而脆,易出血,蒂细长。根部多附着在宫颈外口,少数在宫颈管壁。③宫颈肥大:由于慢性宫颈炎的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有时可见宫颈腺囊肿突起。④宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状卜皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄,甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。28.参考答案:5~729.参考答案:ABC[解析]输入液体时严格掌控输液速度。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿,以及输注的是高渗、含钾或升压药的患者,要适当减慢输液速度。30.参考答案:A[解析]寒邪客胃型胃痛症见胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重。治宜温胃散寒,行气止痛,方用良附丸。31.参考答案:A32.参考答案:A[解析]诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是加快诱导。33.参考答案:C[解析]骨髓象的分析与报告包括骨髓有核细胞增生程度、粒细胞与有核红细胞比例、粒系统细胞改变、红系统细胞改变、巨核系统细胞改变、淋巴系统细胞改变、单核系统细胞改变和其他血细胞改变。诊断意见分为以下几类:①肯定性诊断,骨髓成特异性变化,临床表现有典型者,如各类型白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼-匹克病等;②支持性诊断,血象、骨髓象有形态改变,可解释临床表现,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等,同时可建议做相应的检查;③可疑性诊断,骨髓象有部分变化或出现少量异常细胞,临床表现又不典型,可能为某种疾病的早期或前期或不典型病例者,如难治性贫血等,要结合临床做相应的检查,并动态观察其变化;④排除性诊断,如临床上怀疑为原发性免疫性血小板减少症的患者,其骨髓中血小板易见、巨核细胞无成熟障碍,即可排除原发性免疫性血小板减少症的可能性;⑤形态学描写,骨髓象有些改变,但提不出上述性质诊断意见,可简述其形态学检查的主要特点,并建议动态观察,尽可能提出进一步检查建议。34.参考答案:A[解析]高血压病人为了减轻术中因为血压所增加的风险,术前应当控制血压在合适水平。关于降压目标,以下可供参考WHO降压目标:中青年<130/85mmHg,老年人<140/90mmHg,糖尿病合并高血压130/80mmHg以下。35.参考答案:C[解析]临床护理文件记录的基本原则是及时、准确、完整、简要、清晰。护士在记录护理文件时不允许出现任何差错,A选项错误;护士在抢救患者所遗漏的医嘱必须在抢救结束后6小时内补全,并找医生签字,B选项错误;护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出,必要时应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告,D选项错误。36.参考答案:C37.参考答案:B[解析]1981年6月,党的十一届六中全会通过《关于建国以来党的若干历史问题的决议》。《决议》的通过标志着党在指导思想上的拔乱反正胜利完成,它推进了十一届三中全会以来的伟大历史转折,对于改革开放和社会主义现代化建设事业的发展具有重要的指导意义。本题选B。38.参考答案:B[解析]该患者为糖耐量异常,应在饮食、运动、控制体重及加用二甲双胍或α-糖苷酶抑制剂等控制血糖后,如果血糖控制不佳的基础上再加用磺脲类降糖药。39.参考答案:D[解析]青霉素的结构与细菌细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损。40.参考答案:B[解析]他汀类药物的非调血脂作用如下。①改善血管内皮功能;②抑制血管平滑肌细胞的增殖与迁移;③降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎症
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