2023年01月2023上海市伤骨科研究所招聘26人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023上海市伤骨科研究所招聘26人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.鉴别肝癌与肝血管瘤时，可采用的方法是______。A.高分辨率扫描方法B.肝血管灌注方法C.放大扫描方法D.薄层扫描方法E.注射对比剂后的动态扫描2.下列指标不是用来进行筛检效果的评价的是______。A.检出新病例的数量B.成本效果评价C.成本效用评价D.一致率3.属发热中枢负调节介质的是______A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素4.以下关于含牙囊肿的叙述哪项是错误的______。A.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现B.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙C.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液D.在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清E.多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收5.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶阳性6.在腹部正位片发现右上腹部一圆形致密影，进一步检查方法为______。A.静脉尿路造影检查B.B超检查C.DSAD.CT检查E.磁共振检查7.治疗重肌无力宜选用______。A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.山莨菪碱8.下列选项中，哪些属于放射治疗的禁忌证

。A.严重贫血、恶病质、广泛转移的晚期肿瘤患者或食管瘘道形成B.肺癌合并广泛胸水、脑瘤昏迷、子宫颈癌合并阴道瘘道形成者C.伴有严重心脏病、肾脏病、肺结核或其他使病人可能随时发生危险的疾病D.因放射性损伤可加剧病情并可导致生命危险者E.白细胞≤3×109；或Hb≤80g/L；或血小板≤8×109/L；或有骨髓再生障碍者A

B

C

D

E

9.不氧化酮体的组织是______A.心B.脑C.肾D.肝脏10.有关膝关节的叙述，错误的是______。A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘11.下列药物中，用于疟疾的是

A.雷丸B.榧子C.鹤草芽D.槟榔E.南瓜子12.为了推进党政机关公文处理工作科学化、制度化、规范化，我国从2012年7月1日起施行了新修订的《党政机关公文处理工作条例》。根椐该条例，我国法定行政机关公文由以前的13种增至15种。新增的两种公文的文种是______A.公报、决议B.公报、议案C.纪要、决议D.纪要、公告13.下列病证与督脉虚损有关的是______。A.闭经B.经断前后诸证C.绝经妇女骨质疏松症D.滑胎A

B

C

D

14.临终关怀的对象是临终者和临终者家属。15.下列关于防己黄芪汤功效的描述，正确的是______。A.利水渗湿，温阳化气B.利水，清热，养阴C.益气祛风，健脾利水D.利水消肿，行气健脾E.温阳化饮，健脾利湿16.患者，女，61岁。双眼视力下降2个月。CT示鞍上池内囊实性肿物。囊壁有壳形钙化，增强扫描囊壁和实性部分呈环形和均匀强化。最可能的诊断是______。A.垂体瘤B.表皮样囊肿C.皮样囊肿D.转移瘤E.颅咽管瘤17.重症创伤时优先抢救的是______。A.骨折B.尿道损伤C.休克D.神经损伤E.肌腱断裂18.牡丹没有花谢花败之时，要么烁于枝头，要么归于泥土，它______萎顿和衰老，由青青而死亡，由美丽而______，它虽美却不______生命，即使告别也要留给人最后一次惊心动魄的体味。

填入横线部分最恰当的一项是______A.超越

消失

吝啬B.跨越

消逝

吝惜C.穿越

消亡

怜惜D.跨过

消遁

在意19.国内咯血的最常见的临床病因是______A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄20.《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》提出，要强化土地节约集约利用，单位国内生产总值建设用地使用面积下降______。A.15%B.20%C.25%D.30%21.下列各项对于太阳系的描述正确的有______。A.海王星是太阳系中距离太阳最远的行星B.太阳系中有一个位于火星和木星之间的小行星带C.太阳发光是因为太阳进行着核裂变D.太阳系位于银河系之中A

B

C

D

22.下列位置中，哪一项是视神经孔位照片中视神经孔的投影位置

。A.眼眶正中B.眼眶外侧壁前方C.眼眶内侧壁前方D.眼眶上壁下方E.眼眶下壁上方23.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级(省重点、市重点和普通学校)分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为

A.系统抽样B.整群抽样C.分层抽样D.多级抽样24.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括______。A.局部热敷B.清洁眼部C.滴抗生素眼药水D.涂抗生素眼膏E.眼垫遮盖25.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.间质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒26.下列符合室性早搏心电图的特征是

A.提前出现的QRS波群，形态宽大、畸形B.QRS波群时限≤0.12sC.QRS波前可见异位P波D.T波低平E.多数代偿间歇不完全27.患者，男性，23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8x109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是______。A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎28.消化性溃疡合并穿孔时应手术治疗。29.月经过多、血虚经闭者______活血化瘀药。30.下列各脉中按之乃得，举之则无的是______。A.濡脉B.弱脉C.散脉D.浮脉31.制备抗血清时，动物采血应在末次免疫后______。A.1～3天B.5～7天C.7～10天D.10～20天32.肥达反应33.氢氯噻嗪属于

。A.利尿药B.脱水药C.扩充血容量药D.抗心绞痛药E.抗心律失常药34.人类历史上，技术革命往往和社会发展的______相互作用、互为因果。今天，以微博为代表的互联网技术应用______着它推进社会生活各个领域发生变化的巨大潜能。

填入划横线部分最恰当的一项是______A.步伐

实现B.变革

释放C.速度

发挥D.方向

挖掘35.酶的活性中心是指

A.酶分子上含有必需基团的肽段B.酶分子与底物结合的部位C.酶分子与辅酶结合的部位D.酶分子中能结合底物并能将底物转变成产物结构区36.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸37.紫外线对DNA的损伤主要是引起

A.碱基置换B.碱基缺失C.碱基插入D.嘧啶二聚物形成38.小王从家开车上班，行驶10分钟后发生了故障，小王从后备箱中取出自行车继续赶路，由于自行车的车速只有汽车的，小王比预计时间晚了20分钟到达单位，如果汽车再多行驶6公里，他就能少迟到10分钟，从小王家到单位的距离是______公里。A.12B.14C.15D.1639.晕厥40.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是______。A.普罗帕酮B.美托洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮41.螺距小于1是指______。A.准直器宽度大于床的移动速度B.准直器宽度小于床的移动C.准直器宽度等于床的移动速度D.准直器宽度与床的移动速度无关42.慢性期血肿与水肿之间出现条状低信号环。43.下列关于肺病辨证的描述，正确的是______。A.痰饮停聚于肺为虚证B.被他脏病变所累为虚证C.久病咳喘为实证D.风、寒、燥、热等外邪侵袭为实证E.常见症状为咳嗽、气喘、咯痰A

B

C

D

E

44.关于股疝，下列叙述哪项不正确

A.股疝的发病率约占腹外疝的5%B.股疝内容物常为小肠或大网膜C.股疝位于腹股沟韧带的上内方D.股疝基底固定不能被推动E.股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻45.患者，女，62岁。喘咳，喉中哮鸣8年。近半年来，短气息促，呼多吸少，动则尤甚，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选

A.人参胡桃汤B.生脉散C.补肺汤D.苏子降气汤E.参苏饮46.葡萄糖在体内代谢时通常不会转变生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.胆固醇C.脂肪酸D.丙氨酸47.电光性眼炎或雪盲是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是______。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗48.下列语句使用了类比表达方法的是______A.我们都是远视眼，模糊了离我们最近的幸福。B.真正的发现之旅不在于找寻新的天地，而在于拥有新的眼光。C.多余的财富只能买来多余的东西，灵魂的必需品一件也不需要用钱来买。D.在宇宙的秩序中，人类有独特的地位；在人生的秩序中，童年也有独特的地位。49.以下哪种病人需用高纤维素饮食?______A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人B.食管胃底静脉曲张的病人C.腹泻、痢疾、慢性肠炎的病人D.糖尿病病人50.下列哪种人群不能注册执业护士______A.无完全民事能力者B.色盲C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册的D.以上都是E.以上都不是卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]动态扫描对于血液动力学的变化观察十分有力，通过血流变化，对鉴别肝癌与肝血管瘤很有诊断价值。2.参考答案：D[解析]一致率是筛检试验可靠性的评价指标，而不是用来进行筛检效果的评价指标。3.参考答案：E[解析]发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑制物。4.参考答案：E[解析]含牙囊肿的临床表现：含牙囊肿发病年龄高峰在10～39岁；在儿童期，含牙囊肿的发生率较其他颌骨囊肿略高。男性患者多于女性。发病部位和年龄有关：10岁以内患者多位于下颌前磨牙，10～20岁患者病变多位于上颌恒尖牙、下颌第三磨牙和下颌第二前磨牙，20岁以上患者病变多位于下颌第三磨牙。囊肿区可见受累牙未萌出。囊肿生长缓慢，为膨胀性生长，表现和始基囊肿相似。穿刺可得草黄色囊液，在显微镜下可见到胆固醇结晶。X线表现为圆形或椭圆形透射区，边缘清晰整齐，囊腔内含有牙冠，多为单房性，少数为多房性。5.参考答案：A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体，瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶试验出现阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病(ALL)中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化物酶染色和苏丹黑染色阴性，非特异性酯酶及溶解酶试验均呈阳性反应。6.参考答案：B[解析]腹部正位片显示右上腹圆形致密影，应首先考虑胆囊结石，B超检查安全、快速、简便、经济且准确率高，是首选的检查方法。7.参考答案：C[解析]新斯的明不仅能抑制AChE活性，使ACh水解减少、蓄积，还能直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体，促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。所以新斯的明最强的作用是对骨骼肌的兴奋怍用，尤其适用于重症肌无力。8.参考答案：ABCDE[解析]放射治疗的禁忌症包括病人情况严重(严重贫血、恶病质、广泛转移的晚期肿瘤患者或食管瘘道形成，肺癌合并广泛胸水、脑瘤昏迷、子颈癌合并阴道瘘道形成者，伴有严重心脏病、肾脏病、肺结核或其他使病人可能随时发生危险的疾病)，因放射性损伤可加剧病情并可导致生命危险者，骨髓功能障碍(白细胞≤3×109/L，或Hb≤80g/L，或血小板≤8×109/L，或有骨髓再生障碍者)。9.参考答案：A[解析]酮体生成于肝内氧化利用于肝外组织。10.参考答案：E[解析]半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面上面。11.参考答案：D槟榔的药效包括：用于多种肠道寄生虫；行气，用于食积气滞，泻痢后重；利水，用于水肿，脚气肿痛；截疟，用于疟疾。12.参考答案：A[解析]根据已经废止的《国家行政机关公文处理办法》规定，公文文种分为13类，分别是命令(令)、决定、公告、通告、通知、通报、议案、报告、请示、批复、意见、函、会议纪要；而新颁布的《党政机关公文处理工作条例》将公文种类增加到15类，主要包括决议、决定、命令(令)、公报、公告、通告、意见、通知、通报、报告、请示、批复、议案、函、纪要。通过对比可以发现，新增加的两种公文文种是公报和决议。因此本题正确答案为A。13.参考答案：ABC[解析]外感六淫邪毒，内伤脏腑气血，损伤督脉，致督脉虚损，阴阳平衡失调，可致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。而滑胎与带脉失约有关。14.参考答案：A[解析]临终关怀是指由社会各层次人员(护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料。15.参考答案：C[解析]防己黄芪汤功效益气祛风，健脾利水；主治表虚不固之风水或风湿，症见汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。16.参考答案：E[解析]鞍区囊实性病变，囊壁蛋壳样钙化，实性成分均匀强化，符合颅咽管瘤特征性影像学表现。17.参考答案：C[解析]重症创伤时必须优先抢救的急症包括心跳和(或)呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。18.参考答案：B[解析]第一空，从“没有花谢花败之时”可确定“跨越”和“跨过”。第三空，通过“要留给人最后一次惊心动魄的体味”可确定“吝惜”。故选B。19.参考答案：A[解析]引起咯血的原因很多，以呼吸系统和心血管疾病为常见。呼吸系统疾病主要为支气管和肺部疾病，常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎、肺结核、肺炎、肺脓肿等。心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄。据统计最常见咯血的临床病因是支气管扩张症。20.参考答案：B[解析]《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》提出，树立节约集约循环利用的资源观，推动资源利用方式根本转变，加强全过程节约管理，大幅提高资源利用综合效益。强化土地节约集约利用，单位国内生产总值建设用地使用面积下降20%。故本题答案选B。21.参考答案：ABD[解析]太阳系是银河系的一部分，包括8大行星，距离太阳从近到远为水星、金星、地球、火星、木星、土星、天王星和海王星，A、D两项正确；小行星带是位于火星和木星轨道之间的小行星的密集区域，B项正确；太阳之所以能够发光是因为进行着核聚变，C项错误。故本题选择ABD。22.参考答案：C[解析]视神经孔位照片上，视神经孔投影于眼眶内侧壁前方。23.参考答案：D[解析]多级抽样是指把抽样过程分为不同阶段，即先从总体中抽取范同较大的单元，称为一级抽样单位，再从每个抽得的一级单元中抽取范罔较小的二级单元，依次类推，最后抽取其中范围更小的单元作为调查单位。24.参考答案：A[解析]应用热疗会使血管扩张，血流速度增快，加重病情。25.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。26.参考答案：A室性早搏即指心室来源的异位起搏点在窦房结发放的冲动到来之前激动了心室，由于不是经过正常的房室结、希氏束、左右束支径路激动心室，电冲动是通过心肌细胞间缓慢扩布，因此代表心室除极的QRS波提前出现，且时限延长，＞0.12s，形态上宽大、畸形。27.参考答案：B[解析]患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。28.参考答案：A[解析]消化性溃疡时，要考虑手术治疗的情况如下。①并发消化道大出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时；②急性穿孔、慢性穿透溃疡；③瘢痕性幽门梗阻，内镜治疗无效；④胃溃疡疑有癌变。29.参考答案：忌用30.参考答案：B[解析]濡脉、散脉、浮脉均属于浮脉类，其共同特点是轻取即得。弱脉的脉象特征为沉细无力而软，属于沉脉类，具有轻取不应，重按始得的特点。31.参考答案：B[解析]动物经免疫3～5次后，如抗血清鉴定合格，应在末次免疫后5～7天及时采血。32.参考答案：肥达反应：系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。33.参考答案：A氢氯噻嗪属于中效利尿药，作用于远曲小管近端的钠、氯同向转运系统，属于排钠、排钾利尿药。34.参考答案：B[解析]本题实词辨析题。可采用语境和语义相结合的方法。由文中“推进社会生活各个领域发生变化”以及“技术革命”等语境，则第一空应填能反映变化的词语，故只有B项“变革”，同时“释放”也和“潜能”构成搭配和对应。35.参考答案：D[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域，因此D正确。36.参考答案：B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸，其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。37.参考答案：D[解析]紫外线照射能使DNA分子中的嘧啶形成二聚体。38.参考答案：D[解析]解法一：自行车的速度为汽车速度的，故行驶相同的路程，骑车所用时间为开车的，比开车用时多，多用20分钟，故剩下的路程开车需用时20÷=30(分钟)，全程开车用时30+10=40(分钟)。而行驶6公里的路程，骑车比开车多用时10分钟，多用时，故开车行驶6公里，用时15分钟，则开车40分钟，行驶6÷15×40=16(公里)。

解法二：本题属于行程问题。由条件设自行车的速度为3x公里/分钟，汽车的速度为5x公里/分钟，则有，x=0.08。再设原定t分钟到达单位，则有0.08×5t=3×0.08(t+20-10)+10×0.08×5即0.4t=4+0.24(t+10)，t=40，所以距离为16公里，所以选择D项。39.参考答案：晕厥是多种原因如恐惧、疲劳、饥饿、疼痛等引起的一种突发性暂时性意识丧失能自行恢复。40.参考答案：D[解析]抗心律失常Ⅲ类药物阻断钾通道与延长复极，包括胺碘酮和索他洛尔。41.参考答案：A[解析]螺距是球管旋转一周扫描床移动距离与准直器宽度之间的比。如果准直器宽度等于床的移动距离，即螺距为1。如果准直器宽度大于床的移动距离，螺距就小于1，反之则螺距大于1。因此可以看出，螺距越大单位时间