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文档简介

住在富人区的她2022年12月2022湖南省卫生健康委直属事业单位招聘拟聘用人员(第四批)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.Miettinen方法是计算

A.数学模拟的理论数B.联系强度的区间估计C.生活质量的指数计算D.卫生经济学的效用估计2.下列方剂中,具有清胃热,滋肾阴功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.苇茎汤D.泻白散E.龙胆泻肝汤3.骨折的早期并发症不包括______。A.休克B.脂肪栓塞综合征C.内脏损伤D.肌肉萎缩4.下列方剂中,患者症见胸脘痞满,不思饮食,适用的是______。A.枳实导滞丸B.木香槟榔丸C.健脾丸D.枳术丸5.全麻期间由于病情因素引起的高血压的是______A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病E.糖尿病A

B

C

D

E

6.人体必需的六大营养素中有三大热能营养素,在体内氧化可能产生能量。下列不属于热能营养素的是______。A.碳水化合物B.维生素C.脂肪D.蛋白质7.下列问诊内容正确的是

A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗8.欲用统计图表示某市2010年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况,应用______A.条图B.线图C.百分条图D.直方图9.统计中所说的总体是指______。A.根据研究目的而确定的同质的个体之全部B.根据地区划分的研究对象的全体C.根据时间划分的研究对象的全体D.随意想象的研究对象的全体10.稳态血药浓度11.按照法律的表达形式和创制方式的不同,法可分为

。A.国内法和国际法B.根本法和普通法C.一般法和特别法D.成文法和不成文法12.女性,55岁,外阴瘙痒10多年,最近加重就诊。检查:外阴皮肤粗糙增厚、有抓痕及溃疡。以下哪项处理最恰当?______A.口服镇静、安眠药物B.口服抗过敏药物C.皮质激素局部治疗D.外阴活组织病理检查E.外阴单纯切除治疗13.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动,维持时间较短B.抗原刺激后立即启动,维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码,较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化,即可产生免疫作用A

B

C

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14.在四时脉象中,春季多见浮脉。15.湿热敷比干热敷的穿透力______。A.相同B.强C.弱D.小16.目前,我国法律服务体系的构成有______A.律师事务所B.基层法律事务所C.社会公证机构D.审计事务所A

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C

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17.一女性患者阴道分泌物标本在显微镜下可见白细胞12个/HP,阴道杆菌++,上皮细胞++,则其阴道清洁度是______。A.Ⅳ度B.ⅢC.ⅡD.Ⅰ18.调节输液速度时,下列处理正确的是______。A.一般情况下成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分B.高渗溶液,升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

B

C

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19.尿液的浓缩与稀释取决于______。A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度D.ADH的分泌A

B

C

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20.低容量性低钠血症也可称为______。A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.继发性脱水21.口角炎的治疗原则为______。A.局部激素治疗,全身抗生素治疗B.全身激素治疗,局部抗生素治疗C.局部激素治疗,口服维生素D.全身激素治疗,局部维生素外用E.根据不同的病因选择抗菌抗霉或补充营养的治疗22.恶性黑色素瘤的临床及病理特征,叙述正确的是______。A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增多,沉着加剧,呈墨浸状改变C.常发生早期区域淋巴结转移D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移E.靠术前活检明确诊断A

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23.张力性气胸的紧急处理措施是什么?24.行政领导的首要作用是______。A.指挥B.管理C.决策D.组织25.宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。26.下列病证与督脉虚损有关的是______。A.闭经B.经断前后诸证C.绝经妇女骨质疏松症D.滑胎A

B

C

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27.简述牙周探诊时的注意事项。28.下列关于组胺H1受体阻断药描述,正确的是______。A.组胺H1受体阻断药是抗变态反应药物B.组胺H1受体阻断药是抗溃疡药物C.组胺H1受体阻断药是中枢兴奋药D.组胺H1受体阻断药是消化系统药物29.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于______。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml30.患者,男性,59岁。发作性腹泻,水样便伴面色潮红1年。上腹部CT及MRI均未见异常。超声内镜提示胰体见0.8cm×0.8cm肿物,边界清楚。该患者最可能的诊断是______。A.胰腺内分泌肿瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊肿D.胰管内乳头状瘤E.胰腺癌31.男性,56岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查32.下列关于批杷叶性味的描述,正确的是

A.苦、辛、甘、微温B.甘、苦、涩、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、温、有毒33.鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽痰少,舌红,苔薄,脉数。其选方是

A.清燥救肺汤B.玉女煎C.桑杏汤D.桑菊饮E.银翘散34.近曲小管是物质重吸收最重要的部位。35.急性肺水肿的护理措施正确的是______。A.按医嘱静脉注射西地兰B.取坐位,双腿下垂C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射A

B

C

D

36.孕妇,25岁,停经56天后,尿HCG(+),阴道有暗红色流血,少量。妇检:子宫颈闭,子宫大小与停经月份符合,最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产37.典型原发综合征包括______。A.原发病灶B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎A

B

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38.女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8×109/L;尿蛋白1.0g/L;红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是

A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒39.弱脉表现是脉象极软而沉细。40.与肝豆状核变性发病有关的是______。A.铅代谢障碍B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.锌代谢障碍E.镁代谢障碍41.氟牙症多见于恒牙,乳牙少见。

42.细胞周期特异性药物有______A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春碱类A

B

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E

43.应用营养强化剂对面粉进行营养强化时主要的目的是为了______。A.改善品质B.增强筋性C.增进色、香、味D.弥补营养缺陷44.带状疱疹后神经痛属于______。A.精神(心理)性疼痛B.炎性疼痛C.神经病理性痛D.创伤性疼痛E.以上都不是45.心肺复苏期间,心脏按压中断时间不得超过5秒。46.患者,男性,32岁。食用海虾、饮酒半小时后全身皮肤瘙痒,迅速出现鲜红色风团。该患者所患的疾病是______。A.急性接触性皮炎B.急性荨麻疹C.胆碱能性荨麻疹D.急性湿疹E.寒冷性荨麻疹47.标记物的免疫活性以B/T%表示,该值越小表示抗原受损越少。

(

)48.儿童锌缺乏的表现有______。A.伤口愈合快B.生长发育落后C.易感冒D.皮炎E.肝脾大49.阿托品的药理作用是抑制腺体分泌。50.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?______A.催产素B.黄体生成素C.促甲状腺激素D.催乳素E.促肾上腺皮质激素卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]Miettinen方法是用来计算OR值的可信区间的常用方法,因此选B。2.参考答案:A玉女煎功效清胃热,滋肾阴;主治胃热阴虚证,症见牙痛头痛,齿松甚或牙衄,烦热干渴,消谷善饥,舌红苔黄而干。3.参考答案:D[解析]骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官和周围组织损伤、骨筋膜室综合征。骨折的晚期并发症包括坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩。4.参考答案:D[解析]枳术丸功效健脾消痞;主治脾虚气滞,饮食停聚,症见胸脘痞满,不思饮食。5.参考答案:ABCDE[解析]全麻期间由于病人因素——甲状腺功能亢进,嗜铬细胞瘤;或术前高度紧张;术前有高血压病等在手术中均可造成高血压。6.参考答案:B[解析]人体必需的六大营养素是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐。其中碳水化合物、脂肪和蛋白质是三大热能营养素。故本题答案选B。7.参考答案:D[解析]为了保证病史资料的准确可靠性,问诊时语言一定要通俗易懂,避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊,C项语言过于书面化,答案为D。8.参考答案:C[解析]百分条图表示事物内部各组成部分构成比的图形,因此选择选项C。9.参考答案:A[解析]总体是根据研究目的确定的同质的观察单位的全体,更确切地说,是同质的所有观察单位某种观察值(变量值)的集合。总体可分为有限总体和无限总体。只包括(确定的时间和空间范围内)有限个观察单位的总体,称为有限总体。无时间和空间概念的,称为无限总体。10.参考答案:恒速恒量或按半衰期连续多次给药后经5个,药物吸收与消除速度达平衡,血药浓度相对稳定在一定水平,称稳态血药浓度(坪值)。11.参考答案:D[解析]以法的创制方式和表达形式为标准对法进行分类,可以分为成文法和不成文法;以法律规定内容的不同为标准对法进行分类,可以分为实体法和程序法;以法律的地位、效力、内容和制定主体、程序的不同为标准而对法进行分类,可以分为根本法和普通法;以法的适用范围的不同为标准对法进行分类,可以分为一般法和特别法;以法的创制主体和适用主体的不同为标准对法进行分类,可以分为国内法和国际法。12.参考答案:D[解析]中老年妇女,有外阴瘙痒史10年,外阴皮肤粗糙增厚、有抓痕及溃疡,均提示外阴癌可能,故应做外阴活组织病理检查以确诊。13.参考答案:ACD14.参考答案:B[解析]人体的脉象可随季节气候的变化而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。15.参考答案:B16.参考答案:ABCD[解析]我国目前的法律服务体系主要由律师事务所、基层法律事务所、社会公证机构、审计事务所、会计事务所等构成。17.参考答案:C[解析]阴道清洁度是利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查,观察其清洁度和有无特殊细菌及细胞等,确认阴道清洁度,判断阴道有无炎症。阴道清洁度的判定标准如下:①Ⅰ度,镜下以阴道杆菌(++++)为主,并可见大量上皮细胞(++++);②Ⅱ度,有部分阴道杆菌(++),上皮细胞(++)亦可见,也有部分脓细胞和杂菌(5~15个/HP);③Ⅲ度,只见少量阴道杆菌(-)和上皮细胞(-),但有大量脓细胞(15~30个/HP)和其他杂菌(球菌++);④Ⅳ度,镜下无阴道杆菌(-),几乎全是脓细胞(>30个/HP)和大量杂菌(球菌++++)。18.参考答案:ACD[解析]高渗溶液,升压药滴速要慢,高渗溶液输进速度过快时,可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调致使心排出量减少有关)。19.参考答案:CD[解析]尿液的浓缩与稀释取决于尿液中的水量和无机盐量。肾髓质渗透梯度是肾尿液浓缩的基本条件,当机体缺水和血浆晶体渗透压升高时,ADH(抗利尿激素)释放增多,引起肾小管和集合管对水的重吸收增加,出现浓缩尿。肾小球滤过率的多少以及血浆胶体渗透压的高低与尿液的浓缩与稀释机制无关。20.参考答案:C[解析]低容量性低钠血症也称低渗性缺水、缺钠性低钠血症和继发性缺水,指钠和水同时缺失,但失Na+多于失水,血清钠<135mmoL/L,血浆渗透压常<280mmol/L,细胞外液量减少。21.参考答案:E[解析]口角炎根据发病原因可分为感染性口角炎、创伤性口角炎、接触性口角炎和营养不良性口角炎。感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起,针对引起感染性口角炎的不同病原微生物,局部或全身使用不同的药物。对于创伤性口角炎,以局部处理为主,可用消炎溶液局部冲洗或湿敷。后局部涂布聚维酮碘。因外伤致创口过大不易愈合者,可于清创后手术缝合。对于接触性口炎,首要措施时去除过敏原,停止服用可疑药物,其次合理使用抗过敏药物。对于营养不良性口角炎,可局部用药,可补充维生素、叶酸等行全身治疗。22.参考答案:ABCD[解析]恶黑临床表现:①早期绝大多数为皮肤痣或黏膜黑斑,发生恶变时色素增多,为黑色或黑褐色,呈放射状扩展,病变内或周围出现结节,表面发生溃疡,易出血和疼痛;②口腔内恶性黑色素瘤恶性程度较高,多发生在牙龈、腭、颊部的黏膜,生长迅速,并浸润至黏膜下及骨组织,引起牙槽突和颌骨的破坏,使牙发生松动,如肿瘤向后发展可造成吞咽困难和张口受限;③常发生广泛转移,70%早期转移至区域性淋巴结;④可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官;⑤不宜行活组织检查,以免肿瘤扩散和转移。23.参考答案:张力性气胸的紧急处理措施:①迅速排气减压:危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处,用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置;②胸腔闭式引流:目的是排出气体,促使肺膨胀。放置胸腔引流管的位置是在积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间);③开胸探查:若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体,呼吸困难未改善,提示可能有肺和支气管的严重损伤,应手术探查并修补裂口;④应用抗菌药治疗感染。24.参考答案:C[解析]行政领导的首要作用是决策,决策为行政管理的各项工作定位定向。有了正确的导向,整个行政管理系统的运行就有了共同的方向和目标,知道该做什么,为什么这么做,就容易形成合力。故本题选C。25.参考答案:B[解析]宫颈炎的主要临床表现为白带增多。26.参考答案:ABC[解析]外感六淫邪毒,内伤脏腑气血,损伤督脉,致督脉虚损,阴阳平衡失调,可致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。而滑胎与带脉失约有关。27.参考答案:牙周探诊的注意事项:①支点应稳,尽可能近牙面探测;②探测力应恰当,既能发现病变,又不会引起疼痛和损伤;③探测位置和角度应恰当,要使探针与牙长轴方向一致;④按一定顺序探测,以免遗漏检查。28.参考答案:A[解析]组胺H1受体阻断药以其对细胞上组胺受体位点的可逆性竞争作用而阻止组胺作用于靶细胞,通过阻滞和拮抗H1受体而发挥抗变态反应作用。29.参考答案:C[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml者,称羊水过少。30.参考答案:A[解析]该患者出现面色潮红伴有腹泻,而且胰体可见肿物、边界清楚,最可能是胰腺内分泌肿瘤产生的多种血管活性物质引起的表现。31.参考答案:D[解析]40岁以上男性病人,2年来进食发噎,胸骨后痛,明显消瘦,其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致;夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断,首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影,此法简单易行,检出率高。32.参考答案:D批杷叶苦、微寒;归肺、胃经。33.参考答案:D[解析]题干中病证为血证鼻衄热邪犯肺证型,治以清泄肺热,凉血止血,应选用桑菊饮。34.参考答案:A[解析]肾小管分为三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收,Na+、K+、Cl-、HCO3-等也绝大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化钠,具有“逆流倍增”的功能,在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和钠,但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。35.参考答案:ABD[解析]急性肺水肿的护理措施:(1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂,以减少静脉回流。(2)吸氧:高流量6~8L/min,50%酒精湿化吸氧。(3)镇静剂:皮下或肌内注射吗啡5~10mg或哌替啶50mg,对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。(4)利尿剂:静注快速利尿剂,减少回心血量。(5)强心剂:缓慢静注西地兰0.2~0.4mg。(6)血管扩张剂:降低前后负荷。(7)氨茶碱:解除支气管痉挛,稀释后缓慢静注。(8)糖皮质激素:地塞米松,减少毛细血管通透性,降低周围血管阻力。(9)密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。(10)及时、准确、详细地记录。36.参考答案:B[解析]先兆流产表现为:停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。37.参考答案:ABD[解析]原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。38.参考答案:C白血病一般白细胞升高;类风湿关节炎白细胞升高或正常;甲状腺功能亢进症无关节症状;本病为慢性起病,不考虑急性中毒。红斑狼疮好发于年轻女性,80%出现皮损,面部多见皮损,可伴有关节症状,常有低热;通常伴有肾损害,实验室查白细胞总数降低,红细胞沉降率加快。故患者最可能是系统性红斑狼疮。39.参考答案:A[解析]弱脉的脉象特

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