2022年12月2022浙江丽水市龙泉市医疗卫生事业单位人才引进取消、核减笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022浙江丽水市龙泉市医疗卫生事业单位人才引进取消、核减笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌2.有机磷农药中毒时______。A.应迅速清除毒物B.解磷定应用的目的是使磷酰化胆碱酯酶复活C.及早、足量、反复地使用阿托品D.解磷定与阿托品合用的目的是增加疗效E.阿托品可复活胆碱酯酶A

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3.女性，25岁，月经规律，月经过期一周。结婚6个月，从未用过避孕药。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法

A.B型超声B.放射免疫测定β-hCGC.基础体温D.听胎心E.尿hCG测定4.如母亲为艾滋病患者，其新生儿不可能成为HIV感染者。5.肝硬化出血倾向的最主要原因是______A.血小板减少B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.维生素K缺乏E.血清抗凝物增加6.外阴鳞状上皮增生的病因是______。A.局部皮肤营养失调或代谢紊乱B.病因不明C.局部皮肤长期慢性损伤D.局部长期炎性刺激E.过敏7.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段8.下列情况最易引起感染性休克的是______。A.大面积撕脱伤B.全身多发性骨折C.大面积烧伤D.急性梗阻性化脓性胆管炎9.阿司匹林是应用最早、最广和最普通的解热镇痛药和抗风湿药。10.临终病人最早出现的心理反应期是

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期11.下列不常用的创伤分类方法是______。A.受伤部位B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性12.用于紫外线杀菌效果监测的生物指标是______A.嗜热脂肪芽胞杆菌B.蜡样芽胞杆菌C.枯草芽胞杆菌黑色变种(ATCC9372)D.大肠埃希菌13.月经期雌激素水平升高。14.目前检测CK-MB最理想的方法是(

)A.电泳法测定其百分比B.免疫抑制法测定其活性C.化学发光法测定其质量D.电泳法测定其亚型15.在口腔医疗保健中可接触传播的病毒包括

。A.乙肝病毒B.风疹病毒C.甲肝病毒D.单纯疱疹I型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒A

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16.党的十八大报告指出，______是兴国之魂，决定着中国特色社会主义发展方向。A.社会主义公民道德建设B.社会主义核心价值体系C.权力运行制约和监督体系D.政治体制改革17.反映肝纤维化为主的酶类______A.丙氨酸氨基转移酶ALTB.γ-谷氨酰基转移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基转移酶ASTD.单胺氧化酶MAO18.对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是______A.主动-被动B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型19.组成中不含人参，甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤20.简述肝硬化的体征。21.药物产生不良反应的药理学基础是该药作用的选择性低。22.食品安全性毒理学评价程序内容不包括______。A.遗传毒性试验B.致畸试验C.短期喂养试验D.致癌试验23.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是______。A.缺铁性贫血B.溶血C.失血D.巨幼红细胞贫血24.以下哪项口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用______。A.牙签B.牙间刷C.漱口D.氯己定漱口液E.牙刷A

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25.上颌第一磨牙髓角最高的是______。A.近中舌侧髓角B.远中舌侧髓角C.近中颊侧髓角D.远中颊侧髓角E.中央尖髓角26.具有抗炎作用，用于治疗胃溃疡的活性成分为______。A.人参皂苷B.甘草皂苷和甘草次酸C.薯蓣皂苷元D.羽扇豆烷醇27.挤压伤容易引起急性肾功能衰竭。28.酸、碱、盐在工农业生产和日常生活中具有广泛的应用。下列说法不合理的是______。A.生活中用食盐腌制咸菜B.用稀盐酸除去钢铁表面的铁锈C.用澄清石灰水检验CO2气体D.重金属盐广泛用作食品添加剂29.关于盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确?______A.盆腔炎与性生活没关系B.盆腔感染的主要病原菌是厌氧菌C.主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D.病原菌以血循环传播为主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主30.患者，男，20岁，反复发生黄疸12年，此外无任何不适主诉。血清总胆红素44.46μmol/L，ALT30U/L，ALP8U/L，胆囊显影良好，收缩功能正常。最可能的诊断为______。A.原发性胆汁性肝硬化B.慢性迁延性肝炎C.Gilbert综合征D.Dubin-Johnson综合征31.低流量吸入麻醉的优点

A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

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32.输入冰冻血浆前，在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃33.手阳明大肠经终点是拇指末节。34.现有50名学生都做物理、化学实验，如果物理实验做正确的有40人，化学实验做正确的有31人，两种实验都做错的有4人，则两种实验都做对的有______A.27人B.25人C.19人D.10人35.处理医疗事故应当遵守哪些原则?36.肾调节酸碱平衡的机制有______

A．H+与Na+的交换

B．的重吸收

C．分泌NH3与H+，结合成排出

D．尿的酸化而排出H+A

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37.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。38.AChE复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性的药物，下列属于AChE复活药的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆碱39.相兼脉40.卵巢动脉来自______A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉41.骨巨细胞瘤发生的常见部位______。A.股骨远端B.桡骨远端C.肱骨远端D.胫骨近端E.腓骨远端A

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42.女，34岁，离异，服务业人员。外阴起丘疹、肿物1个月，皮疹逐渐扩大，无明显不适感，查大小阴唇可见鸡冠状肿物，表面呈乳头状，实验室检查醋酸白试验阳性，诊断应首选______A.梅毒B.扁平疣C.尖锐湿疣D.淋病E.生殖器疱疹43.男性，28岁，近4个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3，7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为______A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾44.中心血站应当设置在______。A.县B.省会市C.设区的市D.县级综合医院45.“守株待兔”的故事中农夫的错误从哲学上讲是______。A.否认了规律的客观性B.片面夸大了人的主观能动性C.没有在事物运动变化中把握规律D.把事物运动中的偶然联系当作了必然联系46.杯状细胞常见于______。A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.复层扁平上皮D.单层立方上皮47.头痛经久不愈，头痛固定不移，痛如锥刺，日轻夜重，或有头部外伤史，舌有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。其代表方是______。A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.膈下逐瘀汤48.小儿咳嗽好发于秋冬。49.下列哪些可引起支气管痉挛?______A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β受体阻滞药A

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50.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。2.参考答案：ABCD[解析]阿托品为M受体阻断剂，不可复活胆碱酯酶，胆碱酯酶复活剂包括氯解磷定、碘解磷定等。3.参考答案：B[解析]诊断妊娠的最早方法是基础体温的测定。一般卵泡期基础体温为36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%～80%。4.参考答案：B[解析]感染HIV的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿，也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等途径传给婴儿，使新生儿成为HIV的感染者。5.参考答案：B[解析]肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。其中肝合成凝血因子减少是最主要的。除Ca2+、组织因子外，其他凝血因子几乎都在肝内合成。6.参考答案：B[解析]外阴鳞状上皮增生的病因不明，可能与局部营养失调、代谢紊乱或过敏等因素有关。外阴皮肤长期潮湿、摩擦和分泌物刺激等是其诱发因素。7.参考答案：A[解析]维生素B12吸收的主要部位是小肠的空肠上端和十二指肠，胃和小肠吸收营养的最重要部位。8.参考答案：D[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎极易引起感染性休克。9.参考答案：A10.参考答案：A[解析]美国精神病学家将病人从获知病情到临终时期的心理反应分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、犹豫期和接受期。否认期往往是病人的第一反应，它是一种心理防卫机制，可减少不良信息的刺激，使病人有较多的时间来调整自己，面对死亡。11.参考答案：B[解析]创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍，创伤分类：①按流行病学分类战争创伤、交通创伤、工业创伤、其他创伤(天灾人祸、运动)；②按伤后皮肤和体表黏膜完整性分类闭合性创伤、开放性创伤，需要注意的是闭合性创伤和开放性创伤的区分并不是一种严重程度的区分，不能说开放性创伤比闭合性创伤严重；③多发性创伤和复合伤多发伤指同一致伤因素使人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的严重创伤，复合伤指两种以上致伤因素造成同一解剖部位的创伤；④挤压伤和挤压综合征挤压伤是指肌肉丰富的部位较长时间压迫或挤压后所造成的严重而复杂的创伤，挤压综合征指在挤压伤基础上发生休克，导致受压组织变性坏死并出现以肌红蛋白尿、高血钾等特点的急性肾功能衰竭；⑤原发性损伤和继发性损伤原发性损伤指外力作用当时的瞬间或短暂时间内所发生的组织或器官损害，继发性损伤指在原发性损伤基础上，由于一系列创伤后反应所导致的组织或器官损害；⑥按损伤部位分类颅脑、胸部、腹部、盆腔、体表、四肢、骨盆、脊柱；⑦按损伤程度分类轻度伤(组织受损轻，局部影响为主)、中度伤(广泛软组织损伤，上下肢开放骨折等)、重度伤(胸、腹部损伤或颅内损伤，大面积皮肤剥脱伤，脊柱骨折合并脊髓及神经损伤，多发骨折，骨筋膜室综合征等，重度损伤除对局部组织及器官造成严重损毁外，常可伴随呼吸、循环及意识方面的障碍)。12.参考答案：C[解析]紫外线杀菌效果监测用枯草芽胞杆菌黑色变种(ATCC9372)。13.参考答案：B[解析]月经期(月经周期1～5天)黄体萎缩，雌、孕激素下降，子宫内膜撤退出血。14.参考答案：C检测CK-MB的方法很多，早期应用色谱法和电泳法，操作复杂，耗时较多，后以免疫抑制法测定活性为主，降低了检测限，提高了敏感性，但该方法有缺陷，忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化学发光法用单克隆抗体测量CK-MB的质量。15.参考答案：ACDE16.参考答案：B[解析]党的十八大报告指出，社会主义核心价值体系是兴国之魂，决定着中国特色社会主义发展方向。要深入开展社会主义核心价值体系学习教育，用社会主义核心价值体系引领社会思潮，凝聚社会共识。故本题答案选B。17.参考答案：D[解析]目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：①反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶ALT，天冬氨酸氨基转移酶AST等；②反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT，碱性磷酸酶ALP，5-NT等；③反映肝纤维化为主的酶类，主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。18.参考答案：C[解析]根据医患双方在医疗措施制订和执行巾的地位和主动性的大小，把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人，宜采取指导-合作型的医患模式。19.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的组成：半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成：干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成：橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。20.参考答案：肝硬化的体征包括：

①视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。

②触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。

③叩诊：腹水移动性浊音阳性。

④听诊：脐周或剑突下有时可昕到静脉营营音。21.参考答案：A22.参考答案：C[解析]食品安全性毒理学评价程序。第一阶段为急性毒性试验；第二阶段为蓄积毒性和致突变试验；第三阶段为亚慢性毒性和代谢试验；第四阶段为慢性毒性(包括致癌)试验。23.参考答案：D[解析]缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，溶血和失血均属于正细胞性品贫血，巨幼红细胞性贫血大细胞性贫血，发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高。24.参考答案：C[解析]利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和面软垢，但对面附着牢固的菌斑是无法清除的，氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法，牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑的。25.参考答案：C[解析]上颌磨牙的髓腔解剖形态为近中髓角较高，达到牙冠高度的1/3，远中髓角较低，达到牙冠高度的近1/3，舌侧髓角短小。26.参考答案：B[解析]甘草皂苷和甘草次酸用于治疗胃溃疡。人参皂苷抗肿瘤。薯蓣皂苷苷元是生产甾体激素类药物的重要基础原料。27.参考答案：A[解析]挤压伤使肌肉因长时间挤压缺血坏死、溶解，可导致肌红蛋白尿和高钾血症，易出现急性肾衰竭。28.参考答案：D[解析]蘑金属摄入过多，会影响人体健康，若广泛用作食品添加剂会使人中毒。故本题选D。29.参考答案：C[解析]盆腔炎受STD的影响很大，与性生活紊乱、性生活开始过早有关；盆腔炎主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染，病原菌以经淋巴系统蔓延为主。30.参考答案：C[解析]Gilbert综合征临床表现特点为长期间歇性轻度黄疸，多无明显症状。血清非结合胆红索增高，尿胆红素阴性，尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸。肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。31.参考答案：ACD[解析]新鲜气流量＜2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解VT大小和呼吸道阻力变化，所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点：32.参考答案：C[解析]冰冻血浆使用前需在37℃温水中融化，并在6h内输入。33.参考答案：B[解析]《灵枢·经脉》：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上孺外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上、下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”34.参考答案：B[解析]根据题意，将50个学生分成四组，两个实验都做错的4人，两个实验都做对的x人，物理对而化学错的(40-x)人，化学对而物理错的(31-x)人，可列方程4+x+(40-x)+(31-x)=50，解得x=25，故选B项。35.参考答案：(1)公开原则。要求负责医疗事故争议处理的部门和单位公开医疗事故争议处理活动，让医疗事故争议的当事人了解医疗事故争议处理的法律依据、事实依据、处理过程、处理结果。公开尽管是程序上的要求，但具有实质上的意义。在执行公开原则时，应当注意保护个人隐私。

(2)公平原则。公平原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位无论在实体上还是在程序上，平等对待医疗事故争议的当事人，确保他们在医疗事故争议处理过程中具有平等的地位和统一的权利和义务。禁止对医疗事故争议当事人的歧视和偏见。相同的事件要采用相同的处理方法。

(3)公正原则。公正原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位在实体上，正确适用法律依据，正确适用证据，也就是要保证具体行为结果的合理性、正当性；在程序上，要允许当事人平等参与，排除可能造成偏见的因素，确保平等地对待各方当事人。

(4)及时原则。及时原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位按照规定的程序，在规定的时限内及时处理医疗事故争议，不得无故拖延，而且要以较小的成本，即最短的时间、最少的人力、财力和物力，来实现既定的管理目标，使社会效益最大化。

(5)便民原则。便民原则要求负责医疗事故争议处理的部门和单位简化手续、减少环节、方便群众、强化服务。36.参考答案：ABCD[解析]肾的调节作用是最主要的酸碱平衡调节系统，它能排出固定酸和过多的碱性物质，以维持血浆浓度的稳定。37.参考答案：B[解析]张力性气胸，首选治疗为排气减压。38.参考答案：C[解析]AChE复活药主要包括碘解磷定和氯解磷定，可以使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性。39.参考答案：相兼脉是指由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉。40.参考答案：A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出，通过骨盆漏斗韧带进入卵巢，并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合，在进入卵巢门前，尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管，其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。41.参考答案：ABD[解析]骨巨细胞瘤多发生于长骨骨端，特别是股骨远端、胫骨近端、桡骨远端和肱骨近端。少数累及骨盆、骶骨或其他椎体。42.参考答案：C[解析]尖锐湿疣诊断依据：(1)典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。(2)醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。(3)核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。(4)