2022年03月2022湖南怀化中方县县直企事业单位引进高层次及急需紧缺医疗卫生人才5人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022湖南怀化中方县县直企事业单位引进高层次及急需紧缺医疗卫生人才5人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.两性霉素B抗真菌药物的作用机制是______。A.抑制核酸合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制蛋白质合成E.抑制细胞膜类固醇的合成，使其通透性增加2.糖类是生命活动中的主要能源物质。3.患者，男，58岁。H型高血压(伴同型半胱氨酸升高的高血压)4年，该患者除补充维生素B6和B12外，首选的治疗方案是______。A.依那普利片+叶酸B.赖诺普利+氢氯噻嗪C.贝纳普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+叶酸4.大量饮水导致抗利尿激素减少从而减少水的重吸收，所以尿量增多。5.“不以物喜，不以己悲”告诉我们，不因外物的好坏和自己的得失而或喜或悲，其出自______。A.《岳阳楼记》B.《长恨歌》C.《水调歌头》D.《茅屋为秋风所破歌》6.关于法律与自由，下列哪一选项是正确的?______A.自由是至上和神圣的，限制自由的法律就不是真正的法律B.自由对人至关重要，因此，自由是衡量法律善恶的唯一标准C.从实证的角度看，一切法律都是自由的法律D.自由是神圣的，也是有限度的，这个限度应由法律来规定7.当中心温度低于多少时为低体温

A.34℃B.35℃C.36℃D.37℃E.38℃8.患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液基本纠正，现出现腹胀、心音低钝、腱反射减弱，考虑为______。A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.低钙血症9.肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是______。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓10.脊柱畸形包括______A.椎体融合B.环枕融合C.脊椎裂D.移行椎E.脊椎滑脱A

B

C

D

E

11.阿托品是______A.β受体阻断药B.N1受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药12.气机失调主要包括______。A.气滞B.气逆C.气虚D.气脱A

B

C

D

13.一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备______。A.高灵敏度B.高特异性C.重复性好D.总有效率高14.十二指肠溃疡患者疼痛的一般规律是______。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-缓解-疼痛D.疼痛-缓解-进食E.无明显规律15.反映疾病流行强度的指标有______。A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发16.蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值17.氨茶碱是茶碱与二乙胺形成的复盐。18.在服药过程中，应定期复查肝功能的是______。A.西立伐他汀B.烟酸C.泛硫乙胺D.普罗布考19.药物作用的双重性是指______。A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和毒性作用D.治疗作用和不良反应20.下唇的主要感觉神经来自______。A.下颌神经B.三叉神经C.舌咽神经D.面神经21.医疗机构执业，必须进行登记领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记许可证》D.《工商营业执照》22.萧伯纳说过：“你有一个苹果，我有一个苹果，我们彼此交换，每人还是一个苹果；你有一种思想，我有一种思想，我们彼此交换，每人可拥有两种思想。”由此而论______。A.思想的交换是认识的源泉之一B.交往不能推动物质文明，却能推动精神文明C.交往是学习间接经验的重要途径D.语言是思维发展的根本动因23.降血糖药格列本脲的作用机制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促进肌肉组织内糖原的无氧酵解C.抑制葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛素B细胞释放胰岛素E.升高血清糖原水平24.脓肿切开引流目的不包括______。A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检25.治疗肾虚型子肿的代表方剂是

A.白术散B.肾气丸C.五苓散D.真武汤E.健固汤26.可抑制胆碱酯酶的药物是

。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.肾上腺素27.下列关于冷球蛋白血症的说法，不正确的是______。A.包括冷纤维蛋白原B.低于一定温度时会自发沉淀，加温后又可溶解C.临床症状可能有皮肤紫癜、坏死等D.根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型：Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白28.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E.使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3＜0.3时拮抗效果较好29.对机体能量代谢影响最大的因素______。A.肌肉活动B.环境温度C.食物特殊动力作用D.脑力劳动30.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是______。A.患者B.患者的尿量C.患者家属D.护士A

B

C

D

31.寻常型银屑病的皮疹特点包括______。A.皮损可累及全身B.多数人皮损在夏天更严重C.红斑丘疹上覆有鳞屑，刮去后可见薄膜D.初发病多在青壮年A

B

C

D

32.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿33.标准Ⅲ导联的连接方式是______A.左上肢为正极，右上肢为负极B.左上肢为负极，左下肢为正极C.右上肢为负极，右下肢为正极D.右上肢为正极，左下肢为负极E.左下肢为正极，右上肢为负极34.皮内注射是将药液注入______。A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间35.下列哪种属于肾小球性蛋白______A.α1-微球蛋白B.清蛋白C.β2微球蛋白D.溶菌酶36.患者赵某，男，46岁。肺癌晚期患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于______。A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期37.治疗室性心动过速首选的药物为______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普荼洛尔D.苯妥英钠E.普罗帕酮38.适合湿颗粒快速、方便的干燥设备是______。A.箱式干燥器B.沸腾干燥器C.喷雾干燥器D.微波干燥器39.准备金率是重要的货币政策工具，在信用膨胀或经济过热的条件下，中央银行______准备金率，可使派生存款减少，从而使货币供给量急剧减少。A.降低B.稳定C.提高D.开放40.β-内酰胺类抗生素的作用机制是______。A.干扰核酸的复制和转录B.影响细胞膜的渗透性C.抑制粘肽转肽酶的活性，阻止细胞壁的合成D.为二氢叶酸还原酶抑制剂41.______是衡量一个国家经济发展成果和水平的重要综合性指标。A.综合国力B.科学技术C.居民收入D.国民素质42.脑震荡患者的护理措施包括______等。A.讲解疾病知识，缓解其紧张情绪B.疼痛明显者遵医嘱，适当给予镇静、镇痛药物C.少数病人可能存在颅内血肿，故应密切观察其意识状态、生命体征及神经系统体征。D.嘱病人保证充足睡眠，进行高强度的体能锻炼，尽量多用脑A

B

C

D

43.农业在国民经济中的基础地位最主要表现在______A.为人们提供基本生活资料B.为轻工业提供重要原料C.为工业发展提供广阔市场D.为经济建设提供资金积累44.属于周围血管征表现的是

A.脉压减少B.交替脉C.水冲脉D.发绀E.点头征45.系统性红斑狼疮的典型皮肤损害为______。A.环形红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑D.多形性红斑46.下列选项中，属于部分性脾动脉栓塞术并发症的是

。A.肝破裂B.肾破裂C.胰破裂D.脾破裂E.胃破裂47.体外循环48.关于手术后患者“痰液黏稠、不能咳出”针对性的护理措施，下列正确的是______。A.应用镇咳药物B.应用抗生素C.应用雾化吸入D.翻身拍背49.中共十八届四中全会提出，全面推进政务公开，坚持以公开为常态，不公开为例外原则，推进______。A.决策公开B.服务公开C.结果公开D.管理公开A

B

C

D

50.鉴别金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌最主要的区别是______。A.色度B.溶血素C.A蛋白D.产生凝固酶卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]两性霉素B可与真菌细胞膜上的麦角围醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。2.参考答案：A[解析]糖类在体内主要作用是：可以分解成水和二氧化碳，放出能量，转化成ATP，供生命体生命活动的需要。3.参考答案：A[解析]H型高血压为伴有同型半胱氨酸血症的原发性高血压。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物和补充叶酸在降低患者心脑血管事件风险方面具有协同作用。依那普利叶酸片可用于轻、中度原发性高血压患者降压。阿托伐他汀为调节血脂药。4.参考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者为主)的神经元分泌的一种肽类激素，它在胞体中合成，经下丘脑垂体束被运输到神经垂体而后释放出来。主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，此外也能增强内髓部集合管对尿素的通透性，并减少肾髓质的血流量，有利于维持内髓的高渗梯度，这些作用均增加远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性的使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。5.参考答案：A[解析]《岳阳楼记》是北宋文学家范仲淹应好友巴陵郡太守滕子京之请，于北宋庆历六年(1046年)九月十五日为重修岳阳楼写的。其中的诗句“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”“不以物喜，不以己悲”是较为出名和引用较多的句子。故本题答案选A。6.参考答案：D[解析]法律和自由的关系密切。一般情况下，法律以自由为最高目标和价值，自由必须受法律的限制。故A项说法不正确，D项是正确的。另外，自由是衡量法律善恶的标准，但不是唯一的标准，还有正义等标准。故B项错误。实证主义者认为“恶法非法”，所以C项判断错误。7.参考答案：C[解析]围术期体温低于36℃称为体温过低。8.参考答案：C[解析]患儿在呕吐、腹泻时丢失大量的钠、钾等物质，当液体基本补足之后，患者此时纠正了低钠血症，又出现腹胀、心音低钝，腱反射减弱应考虑为低钾血症。9.参考答案：D[解析]血栓：血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收。变得于燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞。10.参考答案：ABCDE[解析]脊柱畸形包括椎体融合、环枕融合、Klipple-Feil综合征(包括短颈、发际低和颈活动受限三联征)、脊椎裂、侧向半椎体及矢状椎体裂、移行椎、脊柱侧弯、椎弓峡部不连及脊椎滑脱。11.参考答案：D[解析]阿托品一般治疗量时主要作用于M受体，故称为M受体阻断药。但大剂量用药，也阻断N1受体。对N2受体、β受体等无影响。12.参考答案：ABD[解析]气的失常包括气虚、气机失调。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。13.参考答案：B[解析]一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备高特异性。14.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡临床上表现为上腹部或剑突下烧灼痛或钝痛，主要为餐后延迟痛(餐后3～4小时)、饥饿痛或夜间痛，服用抗酸药物或进食能使疼痛缓解或停止。脐部偏右上方可有压痛。腹痛具有周期性发作的特点，秋季或冬春季好发。十二指肠溃疡每次发作时，症状持续数周后缓解，间歇1～2月再发。若缓解期短，发作期延长，腹痛程度加重，则提示溃疡病变加重。15.参考答案：A[解析]疾病流行强度常用的指标有3个：散发、爆发、流行。16.参考答案：E蛋白质的氨基酸评分，也叫蛋白质化学评分，是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较，因此是反映蛋白质构成和利用率的关系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低。17.参考答案：A[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐，茶碱可非选择性抑制磷酸二酯酶(PDE)，使细胞内cAMP、cGMP水平升高而舒张支气管平滑肌。茶碱在治疗浓度时为腺苷受体阻断药，可预防腺苷所致的对哮喘患者的气道收缩作用。茶碱可能干扰气道平滑肌的钙离子转运，从而产生气道平滑肌的松弛作用。在急性重度哮喘或哮喘持续状态时可采用氨茶碱静脉注射或静脉滴注，以迅速缓解喘息与呼吸困难等症状。18.参考答案：B[解析]烟酸严重的副作用是可引起消化性溃疡；还能使血尿酸增多；偶见肝功能受损。在服药过程中，应定期复查肝功能、血糖及尿酸等，明显异常时应及时减低剂量或停药。19.参考答案：D[解析]药物作用的两重性：①治疗作用，符合用药目的，能对疾病产生防治效果的作用。②不良反应，指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应，包括副反应、毒性反应、后遗效应、变态反应、致畸、致癌、致突变反应等。20.参考答案：A[解析]唇的感觉神经来自上下颌神经的分支，上唇的感觉通过眶下孔的眶下神经管理；下唇的感觉通过额孔的下颌神经分支颏神经管理。唇的运动主要由面神经的上下颊支支配。21.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条：“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。”22.参考答案：C[解析]A之所以为排除项，C之所以为应选项，是因为认识的唯一源泉是实践。思想的交换(即思维交往)可以使我们获得间接经验，但间接经验是“流”(途径)而不是“源”(源泉)，因为任何间接经验都是由直接经验转化而来的。23.参考答案：D[解析]格列本脲属于胰岛素分泌促进剂，能够刺激胰岛素B细胞释放胰岛素。24.参考答案：E[解析]脓肿切开引流的目的有以下4项：使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，以达消炎解毒的目的，A正确；解除局部症状，以防发生窒息，B、C正确；防止边缘性骨髓炎发生，D正确；预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环。切取组织送检不是脓肿切开引流的目的，E错误，所以此题选E。25.参考答案：D[解析]真武汤能温阳利水，适用于脾肾阳虚，水气内停证，太阳病发汗过多，阳虚水泛。26.参考答案：D可抑制胆碱酯酶的药物有新斯的明、有机磷酸酯类等。27.参考答案：A[解析]冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纤维蛋白原、C反应蛋白与白蛋白的复合物和肝素沉淀蛋白等一类具有类似特性的血清蛋白质。根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型，Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症，常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的。肾、脑、肝和脾等器官损害。28.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药。与去极化肌松药起协同作用。29.参考答案：A[解析]肌肉活动是对机体能量代谢影响最大的因素。30.参考答案：AB[解析]护理目标是指通过护理干预对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。31.参考答案：CD[解析]寻常型银屑病以青壮年发病最多，男性发病多于女性。大部分患者为冬重夏轻，少数患者夏重冬轻。皮疹特点：初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑．刮除表面鳞屑露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。皮损以头皮、四肢伸侧多见，对称分布；指(趾)甲和黏膜亦可被侵，少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部，掌跖很少发生。32.参考答案：D[解析]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。33.参考答案：A34.参考答案：D[解析]皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。35.参考答案：B[解析]由于肾小球滤过屏障损伤而产生的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿其蛋白分子量较大，尿蛋白包括清蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C3、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白，它们的出现或增多，对各类肾球病变具有特异性鉴别诊断价值。36.参考答案：A[解析]癌症晚期患者心理分期分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。脾气暴躁、无故指责他人属于愤怒期。37.参考答案：B[解析]利多卡因是治疗室性心动过速的首选药。38.参考答案：B[解析]沸腾干燥(又称“流床干燥”)是利用热空气流使湿颗粒悬浮，呈流态化，似沸腾状，热空气在湿颗粒间通过，在动态下进行热交换，带走水汽而达到干燥目的的一种方法。特点：适于湿颗粒物料，干燥速度快，产品质量好。39.参考答案：C[解析]存款准备金是指金融机构为保证客户提取存款和资金清算需要而准备的在中央银行的存款，中央银行要求的存款准备金占其存款总额的比例就是存款准备金率。在经济过热时，采用紧缩性的调控政策，需要提高法定存款准备金率，从而减少货币供应量。故本题选C。40.参考答案：C[解析]β-内酰胺类抗生素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。41.参考答案：C[解析]居民收入是衡量一个国家经济发展成果和水平的综合性指标。42.参考答案：ABC[解析]脑震荡的护理措施：①缓解病人焦虑情绪

讲解疾病相关知识，缓解期紧张情绪，消除病人对脑震荡畏惧心理；②镇痛、镇静

疼痛明显者遵医