2021年04月山东济南市卫生健康委员会所属事业单位引进知名高校急需紧缺专业人才437人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月山东济南市卫生健康委员会所属事业单位引进知名高校急需紧缺专业人才437人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.P50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压，会受下列哪些项目影响(

)A.低热B.高热C.高浓度2，3-DPGD.异常血红蛋白A

B

C

D

2.下列省级行政区和其简称对应错误的是______。A.河北—冀B.安徽—皖C.贵州—鄂D.云南—滇A.脾经湿热带状疱疹B.瘀血阻络带状疱疹D.肺经实热带状疱疹4.患者男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便，为明确诊断最可靠的检查方法是______。A.胃镜检查B.B超检查C.胃液检查D.X线检查E.血清学检查5.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变B.磁性微球分离法和吸附柱过滤法C.滤膜渗透法和流式细胞仪分选法D.免疫细胞化学法和磁性微球分离法7.糖化血红蛋白测定反应患者血糖水平的时间是______。A.2～3周C.8～10周D.2～8周8.咯血时，垂体后叶素的止血机制是______。A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对患者有镇静作用9.肾性水肿易出现于______A.眼睑、颜面B.胸腔、腹腔C.胫前、足踝D.背部、骶部E.阴囊、会阴10.下列选项中，能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体，并能迅速有效地控制疟疾的临床发作的是______。A.依米丁C.伯氨喹D.氯喹11.中药四气分别是______。A.胃溃疡B.青光眼D.微循环衰竭E.有机磷中毒13.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是______A.溃疡型B.皮革型C.息肉型E.胶样型14.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为______。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.未分化癌E.混合癌15.下列选项中，哪一项是工频X线机控制X线产生和停止的方法

。A.控制高压初级的通、断B.控制高压次级的通、断C.控制灯丝电路的通、断D.控制高压整流管的通、断E.控制电源的通、断16.成骨肉瘤(骨肉瘤)X线分型有______。A.囊肿型B.周围型C.成骨型D.溶骨型E.混合型A

B

C

D

E

17.哪些器官的检查应首选超声检查?______A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.皮肤癌18.某产妇，于8小时前顺产一女婴，对婴儿提供的护理措施中错误的是______。A.入室后了解Apgar评分情况B.重度窒息者应重点护理C.必须采取保暖措施D.密切观察呼吸和面色E.以持续仰卧位最好A.头孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.万古霉素20.患者，男，47岁，心房颤动药物控制效果不佳，ECG检查无房室传导阻滞，适合实施电复律治疗，正确的措施是______。A.选择直流电同步电复律B.能量选择为100～150JC.两电极板距离在10cm以内D.复律前应进行抗凝治疗A

B

C

D

21.由下丘脑合成的激素是

A.催产素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素22.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。23.肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是______A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀胆碱C.多巴胺D.氨基糖苷类抗生素E.阿曲库铵A

B

C

D

E

24.正式沟通具有迅速、灵活、程序简便的特点，能够提供大量的、通过非正式渠道难以获取的信息，且往往反映了组织中成员较真实的思想、态度和动机。25.大叶性肺炎的X线表现?26.黄芩的作用特点是______。A.善清肺热B.善清肝胆之热C.善清心肺之热D.善清肾火E.善清膀胱湿热27.关于精索静脉曲张的超声描述，哪一项是错误的______。A.多发生于左侧B.发现于阴囊根部C.精索静脉≤2mmD.检出静脉反流信号E.精索静脉≥3mmA.止咳平喘B.氧气吸入C.置两腿下垂坐位D.糖皮质激素的应用E.禁用镇静剂以免抑制呼吸29.感染结核菌后而获得的免疫力主要是

A.体液免疫B.细胞免疫C.变态反应D.细胞和体液免疫E.以上都错30.胸膜粘连最常见的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角处D.纵隔胸膜E.以上都不是31.危险度评价的四个步骤是______。A.危害性认证、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析B.观察损害作用阈剂量(LOAEL)、剂量-反应关系评价、接触评定、危险度特征分析C.危害性认证、剂量-反应关系评价、获得阈剂量、危险度特征分析D.危害性认证、结构-活性关系研究、接触评定、危险度特征分析32.下列距离中，哪一项适合肱骨摄影时选择的焦-片距

。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm33.由于神经的分布不同，所以外痔不疼，而内痔常感疼痛。34.胎盘的功能不包括______。A.合成功能B.供给营养C.排泄功能D.防御功能E.缓冲功能35.Charcot三联征间歇发作最大的可能是______。A.壶腹部癌B.肝细胞癌D.黄疸型肝炎E.细菌性脓肿36.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检A

B

C

D

37.收集资料交谈时的正确方法是______A.环境宜安静、舒适B.照明尽可能的亮C.向病人解释交谈目的D.随时提出新的话题38.各磺胺药之间不存在交叉耐药现象。39.内膜系统是真核细胞特有的结构，主要包括内质网、线粒体、核膜和溶酶体等。40.复合树脂最大的优点是______。A.耐磨B.可塑性强C.溶解度低D.美观A.22～32B.46～66C.10～20D.0E.120～15042.尿素在肝细胞的线粒体内生成。43.塞因塞用适用于______。A.食滞腹泻B.肠热便结C.瘀血闭经D.脾虚腹胀44.后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下时而残存的药理效应。45.口服某些药物，在______吸收后，经门静脉进入肝脏，在进入体循环前被______及______代谢、灭活或结合、贮存，使进入体循环的药量明显减少，这种现象称作______。46.下列病证中，适用于咳血方的是______。A.血热妄行之上部出血证B.肝火犯肺之咯血证C.热结下焦之血淋、尿血D.肠风、脏毒B.少量多次盐开水C.大量柠檬水D.大量糖水48.心室细颤，电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因49.正常人心率超过180次/min时，心输出量减少的主要原因是______。A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.减慢射血期缩短D.等容收缩期缩短50.ABO血型划分的主要依据是______。A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.血清中凝集素的有无和类别C.血清中凝集原的有无和类别D.红细胞膜凝集素的有无和类别卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABCDP50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压。P50增加，氧解离曲线右移(血红蛋白与氧的亲和力降低)，引起的主要原因有：高热、酸中毒、高碳酸血症、高浓度2，3-DPG以及异常血红蛋白存在。2，3-DPC浓度的增加主要见于慢性碱中毒、贫血和慢性缺氧。P50降低，氧解离曲线左移(血红蛋白与氧的亲和力增加)，引起的主要原因有：低热、急性碱中毒、低浓度的2，3-DPG、异常血红蛋白的存在。2.参考答案：C[解析]贵州省的简称是黔。鄂是湖北省的简称。故选C。3.参考答案：C[解析]本证主要因情志不畅，肝气郁滞，郁而化热所致，故可见灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，苔黄，脉弦滑数等症状。治宜清热利湿、泻火解毒、疏肝理气。4.参考答案：A[解析]胃疾病的诊断首选胃镜检查。[解析]胸膜纤维板剥除术适用于肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行效果最好。禁忌证：病程太久、纤维组织已浸入胸膜下；肺内有广泛破坏性病变；结核性空洞；支气管扩张。7.参考答案：B[解析]糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况，糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。8.参考答案：C[解析]肺结核出现咯血时，注射垂体后叶素可使肺小动脉收缩，使肺循环血量减少而达到止血效果。9.参考答案：A[解析]肾源性水肿一般包括肾炎性水肿和肾病性水肿。水肿的特点是从眼险、颜面部开始，而后遍及全身，常常迅速发生，为可凹性水肿。10.参考答案：D[解析]氯喹对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用，能迅速有效地控制疟疾的发作，具有起效快、疗效高的特点。11.参考答案：寒、热、温、凉12.参考答案：B青光眼是眼内压调整功能发生障碍，使眼压异常升高，致视功能障碍，并伴有视网膜形态学变化的疾病。青光眼老年患者禁用硫酸阿托品。13.参考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。14.参考答案：B[解析]腺癌近年来发病率明显上升，已超越鳞癌成为最常见的肺癌。15.参考答案：A[解析]工频X线机通过控制高压变压器初级的通、断控制X线的产生和停止。16.参考答案：CDE[解析]根据瘤骨显示的多少，X线将骨肉瘤分为成骨型、溶骨型和混合型。17.参考答案：A[解析]肝脏弥漫性病变是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现，可由病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等引起，这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。超声检查(USG)对软组织病变有较高的敏感性，可对某些疾病可做出定位、定性诊断。肝脏弥漫性病变时，首选超声检查。18.参考答案：E[解析]新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。为避免压迫胸肺部，新生儿最好的睡姿应为仰卧或侧卧。一般在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息。在采取仰卧位时，应当经常变换体位，以免影响新生儿头颅发育。足月儿因活动力较强，出生头几天可以在家长监护下适当采取俯卧，俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气管。19.参考答案：D[解析]伪膜性肠炎首选万古霉素治疗。20.参考答案：AD[解析]该患者房颤用药物控制不佳，所以估计房颤时间＞2天，所以应在复律前使用抗凝剂，房颤选用同步直流电复律，能量选择为100～200J，两电极板分别置于胸骨右缘第2、3肋间和心尖部，距离不小于10cm。21.参考答案：A[解析]选项中只有催产素是由下丘脑合成的，促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素是腺垂体合成的，而醛固酮是由肾上腺皮质球状带合成的。22.参考答案：A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证，应补气、养血、滋阴、温阳；实证，应祛痰、化饮、清火、行瘀；虚实夹杂，多见，因主次、缓急各有不同而相应兼顾。23.参考答案：ABD[解析]安氟醚可轻度抑制肾功能，可能与其增加体内的氟离子浓度有关，有报道，安氟醚可使原有肾疾患的病人出现暂时性肾功能损害，甚至无尿。24.参考答案：B[解析]与正式沟通相比，非正式沟通具有迅速、灵活、程序简便的特点，并且往往能够提供大量的、通过正式渠道难以获得的信息。故本题判断错误。25.参考答案：X线表现与病理分期密切相关，通常X线征象较临床症状出现为晚，其基本X线表现为不同形状及范围的渗出与实变。

①充血期由于很多肺泡尚充气，往往无明显异常的X线表现。

②病变进展到实变期，表现为大片状均匀的密度致密阴影，形态与肺叶的轮廓相符合。由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，称空气支气管征或支气管气像。病变的叶间裂的一侧显示有鲜明平直的界限，而在其它部分则表现为模糊不清，外围阴影逐渐变淡。

③吸收期表现为实变阴影的密度逐渐降低，病变呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。进一步吸收后病变区出现条索状阴影，其后仅见增粗的肺纹理，逐渐恢复正常。在与病变邻接的叶间裂处可遗留有增厚的叶间胸膜影。少数病例可因长期不吸收而演变为机化性肺炎。26.参考答案：C[解析]黄芩具有清热燥湿，泻火解毒的功效。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疽，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。27.参考答案：C[解析]正常情况下精索静脉内径小于2mm，走行较平直，沿精索走行。故精索静脉曲张时，精索静脉不可能≤2mm。28.参考答案：A[解析]患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸困难加重，并发肺水肿入院，此时止咳平喘会抑制呼吸，不利于缓解病情。[解析]结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和吞噬细胞作用的增强。30.参考答案：B[解析]胸膜粘连并非一个独立的疾病，是其它病变的后遗表现，不同部位的疾病引起邻近部位的胸膜肥厚粘连，其中以肋膈角处病变较多见。31.参考答案：A[解析]危险度评价包括4个步骤，即危害性认定、剂量一反应关系评价、接触评定和危险度特征分析。32.参考答案：E[解析]肱骨摄影时的焦-片距应选择75cm。33.参考答案：B[解析]外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。内痔生于齿线以上和肛门3cm处，内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血。内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。34.参考答案：E[解析]胎盘的主要功能：(1)物质交换功能：气体交换、营养物质供应、排除胎儿体内的代谢产物；(2)防御功能；(3)合成功能：如人绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素、宫缩素酶等；(4)免疫功能。故本题选E。35.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹部绞痛(右上腹部剧痛)、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状，其原因多为胆管结石。Charcot三联征为典型表现的疾病是急性胆炎。36.参考答案：ACD[解析]标本采集与送检的原则：①采集标本应注意无菌操作，避免细菌污染；②根据患者病期不同，采集不同部位标本；③采集标本应在使用抗菌素之前(否则应在分离培养时加入药物拮抗剂)，在采集时不可用消毒剂(必要时可用生理盐水冲洗，擦干后采集)；④尽可能采集病变明显部位的标本；⑤标本必须新鲜，采集后及早送检；⑥送检过程中多数菌需冷藏送运，少数不耐寒细菌需保温，粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。37.参考答案：ACE[解析]收集资料时交谈的要点是：环境舒适、安静、有利于保护病人的隐私；向病人明示谈话的目的和所需的时间；抓住主题、引导交谈；注意倾听、及时反馈；语句表达清晰、语意明确、语速适当；谈毕小结。38.参考答案：B[解析]磺胺类药物易产生耐药性，且各类磺胺类药物之间有交叉耐药性。39.参考答案：B[解析]内膜系统是真核生物特有的结构，主要包括内质网、高尔基复合体、核膜、溶酶体、过氧化物酶体和分泌小泡等。线粒体虽然也是膜性结构，但由于它在结构、功能及发生上具有一定的独立性，故不列入内膜系统。40.参考答案：D41.参考答案：D[解析]水的吸收系数是1，骨的吸收系数近似2，空气接近0。由公式可以得出，水的CT值为0，空气的CT值为-1000HU；致密骨的吸收系数是水的2～3倍，带入公式，其CT值为2000HU。42.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。