2022年05月2022江苏无锡高新区（新吴区）医疗卫生事业单位招聘434人（普通类）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022江苏无锡高新区（新吴区）医疗卫生事业单位招聘434人（普通类）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.眩晕病位在清窍，与肝、脾、肾三脏功能失调有关，其发病以虚证居多。2.测定PaCO2的临床意义为______。A.判断呼吸衰竭的类型B.判断肺泡通气状态C.判断肺弥散功能D.判断有否呼吸性酸碱平衡失调E.判断代谢性酸碱平衡的代偿反应A

B

C

D

E

3.白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻都有的功效是______。A.芳香化湿B.涩肠止泻C.温中行气D.燥湿行气E.化湿行气4.黄疸出现早，且深浅程度呈波动性，诊断为______。A.胰头癌B.胆囊癌C.胆囊结石D.胰腺炎5.李某，67岁。患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。“H”译成中文的正确含义是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉点滴E.静脉推注6.上、中、下三焦的部位是如何划分的?其各自的生理功能特点是什么?7.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌8.对比剂分哪几类?9.简述常用的麻醉前用药有哪些?10.男性，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N80%，L20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养11.患者以口渴，小便频数为主症，伴下肢冰冷，腰痛脚软，舌淡而胖，苔薄白，脉沉弦。治疗应选用______。A.玉液汤B.左归丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.肾气丸12.近曲小管是物质重吸收最重要的部位。13.患者临死前最后消失的是______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.感觉E.知觉14.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降，称为______，而敏感性消失则为______。15.作为判断下颌中切牙左右的依据的结构是

。A.近中切角近直角B.近中接触区离切角较近C.远中切角为钝角D.远中接触区离切角较远E.牙根远中面的长形凹陷较近中面略深16.引起牙髓感染的主要途径为

。A.暴露的牙本质小管B.牙髓暴露C.牙周袋途径D.血源感染E.以上都是17.继发性腹膜炎时腹痛的特点是

A.阵发性腹痛，逐步加重B.先发热后腹痛C.改变体位可使腹痛缓解D.疼痛剧烈而持续E.原发病变部位疼痛不明显18.医疗机构配制制剂时，保证制剂质量的条件包括设施、______、检验仪器和卫生条件。A.监督制度B.管理制度C.执业医师D.药品充足19.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管20.关于抗生素应用的叙述，不正确的是

。A.根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案B.不能随意停药，保持有效血药浓度C.在使用抗生素时，要严格掌握适应证，并注意给予足够的剂量、正确的给药方法和适当的疗程D.只有有联合用药指征时才可以联合应用抗生素E.青霉素类可局部应用21.女，26岁，经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是______A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术22.上消化道钡餐需观察的项目为______。A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠下段A

B

C

D

23.下利病证中，适用于滋润内燥剂的是

A.外感温燥证B.外感凉燥证C.脏腑津液不足之内燥证D.外感湿热证E.湿浊下注证24.对青蒿素进行结构修饰，使其发挥治疗作用，主要是为了解决______。A.在价格中的优势B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗肿瘤活性25.肝硬化时，肝静脉回流受阻，肝淋巴生成增多，过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔，形成腹水。26.肺癌一般不转移到______。A.脑B.骨C.肝D.肾E.心27.代谢性酸中毒时，细胞内的钾离子向细胞外转移。28.院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是______A.躯干到四肢B.头到脚C.哪里出血先处理哪里D.个人习惯E.无所谓29.与宫颈癌发病有关的病原是______。A.衣原体B.支原体C.HIVD.EBVE.HPV30.与《资治通鉴》合称为史学“双璧”的是______。A.《楚辞》B.《论语》C.《春秋》D.《史记》31.请简述脾阳亏虚证的证候及辨证要点。32.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是______。A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣B.二尖瓣与三尖瓣C.二尖瓣与主动脉瓣D.主动脉瓣与肺动脉瓣33.以下哪些物质不可增加透皮吸收性?______

A．月桂氮酮

B．聚乙二醇

C．二甲基亚砜

D．薄荷醇

E．尿素34.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自

A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气35.局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是______。A.中枢兴奋性神经元敏感B.中枢抑制性神经元不敏感，不产生脱抑制作用C.中枢抑制性神经元更敏感，产生脱抑制作用D.兴奋边缘系统所致E.中枢兴奋性增强36.外科感染后，局部的典型症状包括______。A.局部红、肿B.局部皮肤温度升高C.局部感到疼痛D.局部功能障碍A

B

C

D

37.诊断早期肺心病的最主要依据是______。A.长期呼吸道病史B.右心衰竭体征C.肺气肿及肺部罗音D.肺动脉高压及右心肥大征象E.高碳酸血症38.电子制造企业想多营利，就应该尽量______。

①缩短生产该商品的个别劳动时间

②提高生产该商品的个别劳动生产率

③提高生产该商品的社会劳动生产率

④缩短生产该商品的社会必要劳动时间A.①②B.①③C.①④D.③④39.晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失，其最常见的病因是______。A.疼痛B.抽搐C.缺乏运动D.心律失常40.安神药的主要适应证为______。A.心悸B.癫狂C.惊风D.以上均是41.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的机制包括______。A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

B

C

D

E

42.隔离衣的使用，正确的做法是______。A.每周换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.必须全部盖住工作服43.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道?______A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多，倒凹大44.颌骨骨化性纤维瘤的CT征象不包括______。A.病灶呈良性局限性缓慢生长B.无完整的骨壳C.呈等或高密度软组织肿块D.局部骨皮质膨胀变薄E.病灶内可见斑点状骨化影45.治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是卡马西平。46.下列关于组织文化的说法，错误的是______。A.无形的组织文化可以通过有形的载体显现出来B.组织文化是在组织长期的实践过程中缓慢形成的C.组织文化会随着社会的进步、环境的变迁和组织的变革而演进D.组织文化是长期积累的结果，不会因为环境条件的改变而改变47.下列哪些疾病易发生绞窄性肠梗阻

A.肠扭转B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠系膜血管阻塞A

B

C

D

48.尿蛋白试纸带法测定对尿中白蛋白及球蛋白均敏感。49.岩的临床特点是______。A.局部肿块坚硬，高低不平B.溃烂后如翻花石榴，色紫恶臭C.疼痛剧烈，难以治愈D.多发于中老年人A

B

C

D

50.婴儿、儿童以及成人的药理是不同的，其主要是与哪些因素有关?______A.体液占体重的百分比B.心排血C.肝肾功能状况D.药物的蛋白质结合情况，代谢及排泄A

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]眩晕病位在清窍，但其病机与肝、脾、肾三脏功能失调有关，临床发病也以虚证居多。2.参考答案：ABDE[解析]PaCO2(动脉血二氧化碳分压)指血液中物理溶解的CO2所产生的压力。这是判断呼吸性酸、碱中毒的指标，也可帮助了解肺泡的通气情况。3.参考答案：C[解析]白豆蔻化湿行气，温中止呕；草豆蔻燥湿温中行气；肉豆蔻温中行气，涩肠止泻。三者共同功效是温中行气。4.参考答案：C[解析]胆道结石者反复腹痛伴黄疸，黄疸波动或进行性加重，胆囊肿大，皮肤瘙痒。5.参考答案：B6.参考答案：上焦是指横膈以上的部位，包括心、肺两脏和胸、头面、上肢。其生理特点是开发和宣散水谷精微、气血、津液等物质，使之布散全身，发挥营养和滋润的作用，故称“上焦如雾”；中焦是指横膈以下，脐以上的腹部，包括脾、胃两个脏腑。其生理特点为运化水谷，化生精微，“泌糟粕，蒸津液”，为升降之枢，气血生化之源，故称“中焦如枢”；下焦是指脐以下的部位和有关脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱等。其生理特点为排泄糟粕和尿液，故称“下焦如渎”。7.参考答案：C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不良反应。8.参考答案：对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。钡剂为医用硫酸钡粉末，碘剂分有机碘和无机碘制剂两类，后者基本不用。水溶性有机碘对比剂分两型：①离子型，如泛影葡胺；②非离子型，如碘苯六醇9.参考答案：常用的麻醉前用药：

(1)安定镇静药：如地西泮、咪达唑仑，具有安定镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥的作用。

(2)催眠药：如苯巴比妥，具有镇静、催眠、抗惊厥的作用。

(3)镇痛药：如吗啡、哌替啶，具有镇痛、镇静的作用。

(4)抗胆碱药：如阿托品、东莨菪碱，具有抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋的作用。10.参考答案：B[解析]根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒，现病程1周，一般伤寒于1～2周时血培养致病菌阳性率可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高，粪便细菌培养阳性率太低，其余检查无意义，所以答案是B。11.参考答案：E[解析]患者症见口渴，小便频数，腰痛脚软，及下肢冰冷，脉沉，均是肾阳不足的典型表现，当用肾气丸。12.参考答案：A[解析]肾小管分为三段，近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收，Na+、K+、Cl-、HCO3-等也绝大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化钠，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和钠，但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。13.参考答案：B[解析]听觉是患者临死前最后消失的感觉。14.参考答案：耐受性

快速耐受性15.参考答案：E[解析]下颌中切牙牙根近颈部的横断面呈葫芦形。牙根远中面的长形凹陷比近中面略深，可作为左右鉴别的依据。16.参考答案：E[解析]血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。牙髓炎的感染途径经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途径还有经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。除了以上介绍的这些牙髓炎的感染途径外，化学刺激，如药物刺激、充填料刺激也会引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。17.参考答案：D[解析]继发性腹膜炎最常见的病因是腹腔内空腔脏器穿孔和内脏破裂等，腹痛是主要临床表现。由于炎症已经播及腹膜，故疼痛剧烈而持续。改变体位可使腹痛加剧。原发部位是病灶所在，因此疼痛明显，随后播及全腹，发热常在腹痛之后。18.参考答案：B[解析]根据《药品管理法》第24条的规定，医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。故本题答案选B。19.参考答案：D[解析]醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠主动重吸收。在远曲小管，在促进Na+吸收的同时，亦促进K+分泌。因K+进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。20.参考答案：E抗生素的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时，可加用局部给药作为辅助治疗。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基苷类等耳毒性药不可局部滴耳。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在有联合用药指征时才联合用药。21.参考答案：E[解析]根据停经8周，阵发性腹痛，阴道流血，宫口开大，可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，可行刮宫术或负压吸宫术，并对妊娠物仔细检查，送病理检查。22.参考答案：ABC[解析]钡剂造影检查按检查范围可分为：①上胃肠道造影。包括食管、胃、十二指肠及上段空肠；②小肠系造影。可在上胃肠道造影后每隔1～2小时检查一次，用于空、回肠及回盲部的检查；③结肠造影。分为钡剂灌肠造影及口服法钡剂造影，前者为检查结肠的基本方法。23.参考答案：C滋润内燥剂适用于脏腑津液不足之内燥证，甘寒滋阴润燥药配伍清热泻火药、止咳平喘药、益气药。24.参考答案：C[解析]青蒿素是倍半萜类化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了应用，进行结构修饰可增加其溶解度，从而更好地发挥其治疗作用。25.参考答案：A26.参考答案：E[解析]肺癌最常见的转移部位有：脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。27.参考答案：A[解析]代谢性酸中毒时，细胞外液中过多的H+进入细胞内，与细胞内的缓冲物质结合。随着H+的移入K+移出以维持细胞内外的电平衡。28.参考答案：B[解析]院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是从头到脚，既保证头部重要器官的安全，又防止漏诊。29.参考答案：E[解析]HPV(人乳头瘤病毒)与宫颈癌发病有关。30.参考答案：D[解析]司马迁的《史记》被鲁迅先生誉为“史家之绝唱，无韵之离骚”，与司马光编纂的《资治通鉴》并称为“史学双璧”。故本题选D。31.参考答案：脾阳亏虚证的证候表现有腹痛绵绵，喜温喜按，纳少，腹胀，大便清稀或完谷不化，畏寒肢冷，或肢体浮肿，或小便短少，或白带清稀量多，舌淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。辨证要点为腹胀、腹痛、大便清稀与阳虚症状并见。32.参考答案：C[解析]慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损害为二尖瓣、主动脉瓣。33.参考答案：B[解析]丙二醇、甘油及聚乙二醇往往与其他经皮促进剂合用，在起到增加药物及经皮促进剂溶解度的同时发挥协同作用。聚乙二醇不能改变皮肤的理化性质，只能间接发挥作用。34.参考答案：C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。35.参考答案：C[解析]局麻药过量引起中毒时，中枢神经的抑制性神经元受局麻药抑制，相对地使兴奋性神经元的作用加强，由此引起中枢兴奋和惊厥。如局麻药浓度再升高，则使兴奋和抑制性神经元都受到抑制，即引起中枢兴奋的全面抑制。36.参考答案：ABCD[解析]炎症的局部表现——红、肿、热、痛、功能障碍。37.参考答案：D[解析]肺、心功能代偿期(包括缓解期)患者有长期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，逐渐出现乏力、呼吸困难、活动后心悸、气促加重；肺气肿体征。肺部听诊常有干、湿啰音。体检可有明显肺气肿征，听诊呼吸音减弱，偶有干、湿性啰音，下肢轻微水肿，下午明显，次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心肥厚、扩大。肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)临床主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。肺心病的诊断标准为在慢性肺、胸疾患的基础上，一旦发现有肺动脉高压、右心室肥大的体征或右心功能不全的征象，同时排除其他引起右心病变的心脏病，即可诊断本病。38.参考答案：A[解析]商品的价值量是由生产商品的社会必要劳动时间决定的。当个别劳动时间低于社会必要劳动时间，商品生产者不仅可以补偿到全部的劳动消耗，还可以得到额外的收入，因而赚钱。电子制造企业作为个别劳动者想多营利，应该缩短生产该商品的个别劳动时间，同时提高生产该商品的个别劳动生产率。故本题答案选A。39.参考答案：D[解析]晕厥的常见原因有：①自主神经调节失常，血管舒缩障碍

如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥，体质差者多见；一次性大量排尿或连续咳嗽，可使回心血量减少引起晕厥；②心源性脑缺血

这种原因的晕厥最严重也最常见，多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏：③脑血管疾病

多为突然发生的脑干供血不足所致；④其他

晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。40.参考答案：D[解析]安神药主要治疗心神不宁的心悸怔忡，失眠多梦；也可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物；部分安神药还可用治疗热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等。41.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是甲状腺摄取131Ⅰ后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131Ⅰ使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。42.参考答案：D[解析]隔离衣只能在规定区域内穿脱，穿前检查有无潮湿、破