2021年12月四川成都经开区（龙泉驿区）招聘医疗卫生事业单位工作人员39人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年12月四川成都经开区（龙泉驿区）招聘医疗卫生事业单位工作人员39人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.总体率的99%可信区间是______。A.99%的总体率分布的范围B.99%的样本率分布的范围C.99%的样本率可能所在的范围D.估计总体率在此范围的概率为99%2.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上3.简述假药的认定。4.肺中有支气管、血管、淋巴管、神经出入的部位称为______。A.肺叶B.肺门C.肺尖D.肺底5.下列不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘6.硝普钠中毒机制是

A.与过氧化氢酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.与硫代硫酸钠结合E.与维生素B12结合7.糖酵解的关键酶有______A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶A

B

C

D

8.导致钩状效应后带现象的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原9.静息电位产生的离子基础是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+10.睡眠时相中睡得最浅的一期是慢波睡眠第1时相。11.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，应首选的药物是

。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔12.下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效______。A.增加样本量B.遵循随机化原则C.实施盲法D.严格质量控制13.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸钾E.精氨酸14.要使一个团队能跻身世界强队之列，至少必须解决两个关键问题。一是提高队员基本技能。二是讲究科学训练。不切实解决这两点，即使临战时拼搏精神发挥得再好，也不可能取得突破性的成绩。

以下哪一项推理没有表达上述观点?______A.除非提高队员的基本技能和讲究科学训练，否则不能取得突破性成绩B.只要提高了队员的基本技能和讲究了科学训练，就一定能取得突破性成绩C.如果取得了突破性成绩，说明一定提高了队员的基本技能并且讲究了科学训练D.如果不能提高队员的基本技能，即使讲究了科学训练，也不可能取得突破性成绩15.导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。16.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是______。A.50～70mmH2O(0.49～0.69kPa)B.80～180mmH2O(0.78～1.76kPa)C.190～220mmH2O(1.86～2.16kPa)D.230～250mmH2O(2.25～2.45kPa)E.260～280mmH2O(2.55～2.74kPa)17.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是______。A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊18.贴面修复19.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并进行母乳喂养。此时新生儿吃到的母乳被称为______。A.初乳B.成熟乳C.过渡乳D.前奶E.后奶20.牙隐裂好发于______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙21.口腔颌面部感染最主要的原因是______。A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性22.颗粒细胞瘤

A.体腔上皮性肿瘤B.生殖细胞瘤C.特异性索间质肿瘤D.非特异性间质瘤E.胃肠黏膜肿瘤23.2017年国务院政府工作报告指出，稳增长的重要目的是______。A.保就业、促和谐B.防风险、惠民生C.保就业、惠民生D.保就业、促发展24.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是

A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A

B

C

D

E

25.药物及其代谢产物主要从______排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁26.为病人查体时，应使用的距离为

A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.工作距离27.男性不育症的病因中，下列所占比例最大的是

A.特发性少精子症B.特发性弱精子症C.医源性不育D.精索静脉曲张E.无精子症28.下列腧穴中，位于脐中上4寸的是

A.神阙B.中脘C.膻中D.天突E.廉泉29.有“千古第一才女”之称，创立独具一格的“易安体”的女词人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛涛D.谢道韫30.男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出。最可能的诊断是______A.右侧腹股沟斜疝B.右侧腹股沟直疝C.右侧股疝D.右侧精索鞘膜积液E.脐疝31.电光性眼炎或雪肓是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是______。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗32.在转变行政管理方式过程中，经济、法律手段的作用日益加强。

33.女，60岁，绝经5年，反复阴道流血3次，量中等，平时白带少许。首先考虑的诊断是

A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎34.用药的间隔时间主要取决于______A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度35.一刚入院的腹痛待查患者，医生为其做腹部检查时，护士应协助病人取的卧位最佳者属______。A.截石位B.去枕平卧C.俯卧位D.屈膝仰卧位36.我国最佳住宅朝向是

A.东向B.西向C.南向D.北向37.可摘局部义齿固位不良的原因哪些是正确的______。A.基托与组织不密合，边缘封闭不好B.基牙牙冠小，固位形差C.人工牙排列不当D.基托边缘伸展过长E.表现为翘动、摆动、弹跳A

B

C

D

E

38.过量或长期应用可引起出血的药物有______。A.肝素B.华法林C.低、小分子右旋糖酐D.链激酶A

B

C

D

39.下列关于酶的说法，错误的是______。A.当反应温度低于最适温度时，酶蛋白变性失活，反应速度减慢B.酶是由活细胞产生的、具有催化作用的生物催化剂C.酶的活性中心具有特定的三维空间结构D.强酸、强碱或其他一些化学试剂能是酶蛋白变性失活40.从尿路感染患者尿中分离到革兰氏阴性杆菌，如何区别此菌为大肠埃希菌还是普通变形杆菌？______A.动力试验B.葡萄糖发酵试验C.吲哚试验D.脲酶试验41.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药42.脑动脉破裂出血多发生在______。A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.后纹动脉D.小脑下前动脉43.麻醉期间引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不确切的是

A.血压偏低B.供氧不足C.各种原因引起心率加快D.病人精神紧张、疼痛E.麻醉药对心肌抑制使心排血量降低44.下列关于党参功效的描述，正确的是

A.泻肝胆火，用于肝胆实热证B.擅清下焦湿热，用于阴肿、阴痒、带下C.祛风解毒，用于湿热痹证D.收涩止痢、止带E.清肝明日，用于目赤翳障45.高血压患者，伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物?______A.β受体阻滞药B.血管紧张素转化酶抑制药C.α受体阻滞药D.钙离子拮抗药E.利尿药46.胃大部切除术后3～6天时，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝47.带状疱疹的疼痛及皮疹常常为双侧性、对称分布。48.多次连续用药后，病原体对药物反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持疗效，这种特性称为______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.药物依赖性49.关于淹溺者的现场救护，正确的是______。A.将淹溺者救出水后，应首先清理呼吸道B.取俯卧位，头偏向一侧，腹下垫高，急救时按压其背部C.将患者平放于地上，首先进行心肺复苏D.应先排尽体内水分，再进行其他救护E.对呼吸、脉搏恢复者，应注意身体保温A

B

C

D

E

50.正常张口度的简易测量方法是

。A.检查者示、中、环指三指末节的宽度B.检查者示、中、环指三指中节的宽度C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]总体率的99%可信区间是指估计总体率在此范围的概率为99%。2.参考答案：E[解析]留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达90%以上。3.参考答案：根据《药品管理法》第四十八条，有下列情形之一的，为假药：

(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；

(2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

有下列情形之一的药品，按假药论处：

(1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；

(2)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

(3)变质的；

(4)被污染的；

(5)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；

(6)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。4.参考答案：B[解析]肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、血管以及淋巴管、神经进出的地方。5.参考答案：D[解析]哌替啶的适应证：①各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前给药；④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)；⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用，进行人工冬眠。6.参考答案：C[解析]硝普钠在体内可分解生成氰化物。氰化物毒性与其在代谢过程巾释出氰离子的浓度和速度相关。氰离子易与含高铁的酶和高铁血红蛋白结合成复合物，其中尤以细胞色素氧化酶对氰离子更为敏感。由于细胞色素氧化酶受抑制，呼吸链中断，引起细胞内窒息，临床表现为代谢性酸中毒和组织缺氧。7.参考答案：ACD[解析]糖酵解过程的关键酶：己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。8.参考答案：A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低，抗体浓度相对较高时，沉淀反应不明显；当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时，沉淀反应明显；继续增加抗原浓度时，沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象，抗原浓度过高所致结果称后带现象，两者统称为带现象。9.参考答案：A膜两侧的电位差稳定于某一数值不变时，该电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。10.参考答案：A11.参考答案：C强心苷中毒的治疗：(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因；(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品；(3)对于危及生命的严重强心苷中毒，可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗，对解救致死性中毒有明显疗效。12.参考答案：A[解析]偏倚与样本大小无关，无论增加还是减少样本量都不能达到减少或消除偏倚的目的。样本量只与随机误差有关。本题其余备选答案均为控制偏倚的措施。13.参考答案：B肝性脑病患者当肠道内pH增加时，可使NH3弥散入血。故应该用弱酸液进行灌肠，如醋酸。14.参考答案：B[解析]本题属于翻译推理题。题干翻译为：取得成绩→提高技能且讲究科学。观察选项，A、C、D三个选项的翻译与题干翻译一致。题干要求选择不一致的，故本题选B。15.参考答案：A[解析]任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿。导尿是解除急性尿潴留最简便、常用的方法，以免膀胱过度膨胀导致无功能性膀胱。16.参考答案：B[解析]穿刺后测得的脑脊液压力，侧卧位成人为0.78～1.76kPa(80～180mmH2O)，儿童为0.39～0.98kPa(40～100mmH2O)，新生儿为0.098～0.14kPa(10～14mmH2O)。17.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗机构管理条例》第三十一条规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。18.参考答案：贴面修复是采用黏结技术，对牙体表现缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等在保存牙髓，少磨牙或不磨牙的情况下，用修复材料直接或间接黏结覆盖，以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的一种修复方法。19.参考答案：C[解析]一般宝宝出生后4～5天以内宝妈分泌的乳汁被称为是初乳，而宝宝出生后6～10天，宝妈分泌的乳汁被称为是过渡乳，宝宝出后11天到9个月宝妈分泌的乳汁被称为是成熟乳，10月以后的乳汁则被称为是晚乳。20.参考答案：A[解析]牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。牙结构的薄弱环节、牙尖斜面大、创伤力等是病因。隐裂牙发生于上颌磨牙最多，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。上颌第一磨牙又明显多于上颌第二磨牙，尤其近中腭尖更易发生，此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作尖，承担着最大的合力，且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系，上颌磨牙虽然有斜嵴，由于磨耗不均匀的高陡牙尖和紧密的咬合关系，也易在合面近中或远中窝两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。21.参考答案：A[解析]口腔颌面部感染五个病因，其中牙源性是最主要的。22.参考答案：C[解析]颗粒细胞瘤是特异性索间质肿瘤。23.参考答案：C[解析]2017年国务院政府工作报告指出，稳增长的重要目的是保就业、惠民生。2017年就业压力加大，要坚持就业优先战略，实施更加积极的就业政策。故本题答案选C。24.参考答案：ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性；其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关；喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长，并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织，可形成菜花状肿物；一般发生转移较晚，常经淋巴道转移到颈部淋巴结，血道转移少见。25.参考答案：C[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有：(1)肾脏排泄，体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄，此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出，对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO2、H2S、甲醛等，均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径，如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经尿液排泄。26.参考答案：A[解析]护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，使用的距离为亲密区。27.参考答案：D[解析]在以上男性不育症的病因中，精索静脉曲张所占比例最大。28.参考答案：B中脘位于脐中上4寸。主治胃痛，呕吐，吞酸、食不化、腹胀、泄泻、黄疸：癫狂。29.参考答案：A[解析]A项当选。李清照，号易安居士，宋代(两宋之交)女词人，婉约词派代表，有“千古第一才女”之称。其主要作品有《如梦令·昨夜雨疏风骤》《如梦令·常记溪亭日暮》《声声慢·寻寻觅觅》等。

B项不选。朱淑真，号幽栖居士，南宋著名女词人，是唐宋以来留存作品最丰盛的女作家之一。

C项不选。薛涛，字洪度，唐代女诗人。后人将薛涛与鱼玄机、李冶、刘采春并称为“唐代四大女诗人”。

D项不选。谢道韫，字令姜，东晋时女诗人，是宰相谢安的侄女，安西将军谢奕的女儿，也是著名书法家王羲之次子王凝之的妻子。她与汉代的班昭、蔡琰等人成为中国古代才女的代表人。

故本题选A。30.参考答案：B[解析]老年男性，肿物由直疝三角突出，不进入阴囊，回纳疝块后压住深环，疝块仍可突出，考虑患者右侧腹股沟直疝可能。31.参考答案：D[解析]激光光凝治疗主要针对视网膜病变，眼部紫外线损伤多是角膜的损害，故不适合用激光光凝治疗。32.参考答案：A33.参考答案：B子宫内膜癌的临床表现为绝经后再现不规则阴道流血或绝经过渡期妇女月经紊乱，量一般不大，大量出血者少见，为持续性或间歇性流血；尚未绝经者则经量增多，经期延长或经间期出血。34.参考答案：D[解析]药物的半衰期反映了药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度，表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系，它是决定给药剂量、次数，确定给药间隔的主要依据。35.参考答案：D36.参考答案：C[解析]南向能保证尽量长时间接受阳光照射。但不同地区，因气候不同可能会有一定调整。37.参考答案：ABCD[解析]可摘局部义齿固位不良：①弹跳

卡臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙，咬合时基托与黏膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜，只要修改卡环臂即可纠正；②翘动、摆动、上下动

原因是卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，支托、卡环在牙面形成支点，卡环无固位力，需修改卡环与支托，或重新制作卡环；③基托与组织不密合，边缘封闭不好

常发生在游离端义齿和缺牙数目多的义齿，没有充分发挥吸附力和大气压力的固位作用，应进行基托重衬处理；④基牙牙冠小或呈锥形致固位形差

应增加基牙或改变卡环的类型，以利于固位；⑤人工牙排列的位置不当

如前牙排列覆过大，在前伸时上颌义齿前后翘动，后牙若排在牙槽嵴颊侧，咬时以牙槽嵴顶为支点发生翘动，若排在牙槽嵴顶舌侧，影响舌的活动，可以按选磨调的原则进行磨改，如无法改善，应重新排列人工牙；⑥基托边缘伸展过长

影响唇颊舌系带及周围肌活动，也可使义齿固位不好，可将基托边缘磨短，系带处基托让开。38.参考答案：ABCD[解析]肝素、华法林有抗凝血作用；低、小分子右旋糖酐具有抑制血小板、红细胞聚集，降低血液黏滞性，改善微循环等作用；链激酶有溶解血栓作用。这些药物过量或长期应用均可引起出血。39.参考答案：A[解析]酶促反应同一般化学反应一样都需要在一定的温度下进行，使酶促反应速度最大时的温度称为此酶的最适温度，低于此温度，酶促反应速度缓慢，高于最适温度，酶蛋白变性失活。40.参考答案：D[解析]大肠埃希菌又称大肠杆菌，是革兰氏阴性短杆菌，周身鞭毛，能运动，无芽胞，是人和动物肠道中的正常栖居菌。大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，绝大多数菌株发酵乳糖。吲哚试验和甲基红试验结果均为阳性，VP和枸橼酸盐试验结果为阴性，硫化氢试验阴性，产气产酸。变形杆菌属是肠杆菌科的一种属，为革兰氏染色阴性、无芽胞、无荚膜、周身鞭毛、运动活泼、两端钝圆的小杆菌。本属细菌的生化特征是：硫化氢试验阳性，苯丙氨酸脱氢酶试验阳性，脲酶试验阳性。普通变形杆菌能发酵麦芽糖和木糖，吲哚试验和七叶苷水解试验阳性，脲酶试验