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文档简介
住在富人区的她2022年07月2022浙江嘉兴市妇幼保健院招聘高层次人才13人(第二批)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.对交感神经兴奋所致的心动过速疗效更好的药物是______。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.普萘洛尔2.不需消耗细胞代谢能的运输方式有
A.帮助扩散B.离子泵C.膜泡运输D.简单扩散A
B
C
D
3.对怀疑脊髓或椎管内肿瘤,安全可靠的检查方法是脊髓造影。4.窦性心动过速可选用普萘洛尔,室上性心动过速常选用维拉帕米。5.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予
A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氢生物蝶呤D.5-羟色胺E.左旋多巴6.金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.败血症C.脓毒症D.猩红热7.下列事物属于土的是______。A.春B.夏C.长夏D.秋E.冬8.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒9.肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,在肺癌的各病理组织类型中,恶性程度最高的是______。A.腺癌B.类癌C.鳞癌D.小细胞癌10.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是
。A.无色澄明液体B.红色澄明液体C.淡黄色澄明油状液体D.白色结晶性粉末E.淡黄色澄明液体11.化脓性细菌感染时血常规不会出现______。A.白细胞总数增多B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少12.脑皮质的CT值较脑髓质稍低。13.经复议的案件,复议机关维持原具体行政行为的,由______A.最初作出具体行政行为的行政机关所在地的法院管辖B.复议机关所在地的人民法院管辖C.既可以由最初作出具体行政行为的行政机关所在地的人民法院,也可以由复议机关所在地的人民法院管辖D.原告所在地的人民法院管辖14.手术前准备的最根本目的是
A.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高病人对手术的耐受力D.预防术中各种并发症E.促进术后康复15.肾脏的血液供应主要分布在______。A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏16.长期使用异烟肼可引起肝损害和周围神经炎。
17.有关流感嗜血杆菌,下列说法不正确的是______。A.抵抗力强B.主要致病物质是外毒素和荚膜C.培养基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.为革兰阳性杆菌A
B
C
D
18.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为
A.麻疹疫苗接种后的阳转人数B.麻疹患者数C.麻疹疫苗接种人数D.麻疹疫苗接种后的阴性人数19.下列疾病中,以昆虫作为传播媒介的是______。A.乙型脑炎B.戊型脑炎C.结核病D.甲型肝炎20.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位21.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别?______A.黄体破裂B.子宫肌瘤C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转A
B
C
D
22.脾肾阳虚患者的大便异常,可见______。A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷A
B
C
D
23.下列选项中,哪一项不是恶性星形细胞瘤的特点
。A.边缘模糊,信号不均匀B.常伴有坏死C.强化不明显D.瘤周水肿不严重E.瘤内出血多见24.艾滋病的传播主要通过下列哪些途径?______A.性接触B.血液及血制品C.胎盘D.空气E.日常生活接触A
B
C
D
E
25.女性,40岁,发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是______A.腹部B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白26.蛋白质变性的主要原因是______。A.三维结构破坏B.肽键破坏C.交替稳定性因素被破坏D.亚基的解聚27.下列关于视神经的叙述,错误的是______。A.通过分支传入冲动B.接受视觉,听觉C.突出前膜神经元D.刺激前页颧部可使传入神经E.视神经由特殊躯体感觉纤维组成28.眩晕的发作与下列哪些因素有关?______A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻A
B
C
D
29.鼓励老年肺炎病人深呼吸、咳嗽、翻身、拍背最主要的目的是______。A.改善通气功能B.预防呼吸道并发症C.促进痰液排出D.预防压疮E.保持呼吸道通畅30.生理性腹泻31.从尿路感染患者尿中分离到革兰氏阴性杆菌,如何区别此菌为大肠埃希菌还是普通变形杆菌?______A.动力试验B.葡萄糖发酵试验C.吲哚试验D.脲酶试验32.牙本质敏感首选治疗方法是______。A.盖髓治疗B.脱敏治疗C.根管治疗D.开髓引流33.根据艾瑞克森的心理社会发展理论,学龄期的冲突是______。A.信任对不信任B.自主对羞愧C.主动对内疚D.勤奋对自卑E.亲密对孤独34.推动我国国有企业完善现代企业制度的重点是______。A.规范经营决策B.资产保值增值C.公平参与竞争D.提高企业效率E.承担社会责任A
B
C
D
E
35.护理急性呼吸衰竭患儿,下列哪项操作是错误的?______A.立即将患儿送入监护室B.患儿取半卧位或抬高床头C.立即给氧D.立即行气管切开术E.保持呼吸道通畅36.洁治术的目的是______。A.漂白牙齿B.清除根面牙骨质C.清除袋壁肉芽组织D.清除龈上牙石和菌斑E.对根面进行生物预备37.下列王朝中统治时间最长的是______。A.秦朝B.隋朝C.西晋D.元朝38.促进尿潴留患者排尿,属于条件反射的方法是温水冲洗会阴部。39.护士小李刚参加工作,她尽快熟悉病区规章制度,协调与其他医务人员的关系,她的行为属于社会适应。40.下列方剂中,功效温肾暖脾,涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散41.使用人工呼吸机时,若通气过度可出现______。A.皮肤潮红出汗B.表浅静脉充盈C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒42.全身麻醉的常见并发症有哪些?43.下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给
A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸44.tRNA与氨基酸的结合是特异性的且不需要酶的催化。
45.引起水俣病是因为食用了______。A.含汞水B.含镉食物C.含砷食物D.含甲基汞的食物46.中性粒细胞减少见于(
)A.流行性出血热B.输卵管妊娠破裂出血C.放疗或化疗后D.急性肺梗死47.以下造成片剂崩解不良的因素中,哪项是错误的?______A.片剂硬度过大B.干颗粒中含水量过多C.疏水性润滑剂过量D.黏合剂过量48.“竹节样脊柱”见于______。A.化脓性腰椎炎B.退行性骨关节病C.类风湿性脊柱炎D.强直性脊柱炎49.患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是______A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹50.疟疾的传染源包括______和______。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]普萘洛尔为β受体阻断剂,可消除交感神经的兴奋作用。2.参考答案:AD[解析]细胞膜物质运输过程中,简单扩散和帮助扩散,顺浓度梯度运输不需要消耗能量,离子泵运输需逆浓度梯度运输需要消耗能量,膜泡运输需要膜的形态发生改变,需要消耗能量。3.参考答案:B[解析]对怀疑脊髓或椎管内肿瘤,安全可靠的检查方法是MRI。4.参考答案:A[解析]普萘洛尔阻断β1受体,降低窦房结的自律性,可用于窦性心动过速。维拉帕米为钙通道阻断药,临床主要用于室上性心动过速的治疗。5.参考答案:A苯丙酮尿症一旦诊断,应该立即给予积极治疗,越早开始效果越好。最主要的治疗是给予特制的低苯丙氨酸饮食,添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主。饮食控制至少要持续到青春期以后。6.参考答案:D[解析]猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。7.参考答案:C[解析]五季的五行归属为春属木,夏属火,长夏属土,秋属金,冬属水。8.参考答案:B[解析]EB病毒与鼻咽癌关系密切。9.参考答案:D[解析]小细胞肺癌的分化最低、恶性程度最高,因为在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,并由于其易侵犯血管,在诊断时大多已有肺外转移。10.参考答案:A盐酸哌替啶注射剂为盐酸哌替啶的灭菌水溶液,正常外观是无色澄明液体。11.参考答案:C12.参考答案:B[解析]脑皮质的CT值为32~40HU,而髓质的CT值为28~32HU,故皮质CT值稍高于髓质。13.参考答案:A[解析]《中华人民共和国行政诉讼法》第十七条规定:行政案件由最初作出具体行政行为的行政机关所在地人民法院管辖。经复议的案件,复议机关改变原具体行政行为的,也可以由复议机关所在地人民法院管辖。据此,答案应为A。14.参考答案:C[解析]手术前充分做好准备,目的是使病人具有充分的思想准备和良好的机体条件,以便更安全的耐受手术。15.参考答案:C[解析]两侧肾血流量十分丰富,占心输出量的1/5~1/4,其中90%以上分布在皮质。5%~6%分布在外髓,不足1%分布在内髓,这与肾小球(主要分布在皮质)滤过血液的机能相适应。16.参考答案:A[解析]异烟肼为抗结核一线药,但长期使用可引起肝损害和神经系统毒性如周围神经炎。肝毒性与异烟肼的乙酰化代谢产物有关。神经系统毒性可能与其增加维生素B6的排泄或导致维生素B6利用障碍等有关。17.参考答案:AD[解析]流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰阴性杆菌。抵抗力较弱,对热、干燥、常用消毒剂敏感,56℃加热30分钟可被杀死。在干燥痰中48小时内死亡。故AD不正确。18.参考答案:C[解析]麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率=麻疹疫苗接种后的阳转人数/麻疹疫苗接种人数。19.参考答案:A[解析]乙脑采取的隔离方式是昆虫隔离。20.参考答案:C[解析]沿浅静脉走行出现条索状物或硬结,并伴有红肿、灼热、疼痛或压痛,急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着,以上症状见于血栓性浅静脉炎。出现该症时应抬高患者下肢,加快下肢静脉血流速度,阻止血栓产生。同时用硫酸镁湿敷,可使血管平滑肌松弛扩张血管,组织过敏介质的释放,减少其对血管的刺激性同时具有高渗作用,能使组织水肿在短时间内消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤,达到消炎去肿的功效。21.参考答案:ACD[解析]输卵管妊娠鉴别诊断:流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊破裂、急性阑尾炎及急性盆腔炎。22.参考答案:AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻,下利清谷等,BC为实证。23.参考答案:D[解析]恶性星形细胞肿瘤CT检查可见高、低或混杂密度的肿块,可有斑点状钙化和瘤内出血,肿块形态不规则,边界不清,占位效应和瘤周水肿明显,可呈不规则环形伴壁结节强化,有的则呈不均匀性强化。24.参考答案:ABC[解析]艾滋病的传播途径为:性传播、血液传播、母婴传播。其中,性传播途径是艾滋病传播的最主要途径。25.参考答案:C[解析]先天性心脏病室间隔缺损,常可出现肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等并发症。患者拔牙后发热3个月,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾大。应初步考虑细菌性心内膜炎。血培养阳性率:急性者为95%,亚急性者为75%~85%,若两次血培养检查阳性可确诊。26.参考答案:A[解析]蛋白质主要依靠规则的复杂空间结构来维持性质。因此蛋白质变性的主要原因是蛋白质的空间结构被破坏。蛋白质变性后的主要特征是失去活性。变性蛋白质在去除致变因素后仍能在结构和活性上得到部分恢复。27.参考答案:B[解析]听觉的形成:外界声波通过介质传到外耳道,再传到鼓膜,鼓膜振动,通过听小骨传到内耳,刺激耳蜗内的毛细胞而产生神经冲动,神经冲动沿着听神经传到大脑皮层的听觉中枢,形成听觉。故视神经不接受听觉,B项错误。28.参考答案:ABCD[解析]眩晕的基本病理变化包括虚实两端,虚者为气血不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。具体可分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等。29.参考答案:C[解析]对于老年肺炎病人,协助其翻身,叩背,指导有效咳嗽,咳痰等综合护理措施,使病人呼吸困难症状减轻,肺功能得到改善,促进痰液顺利排出。30.参考答案:多见于6个月以下的小儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状。食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添辅食后大便即逐渐转为正常。31.参考答案:D[解析]大肠埃希菌又称大肠杆菌,是革兰氏阴性短杆菌,周身鞭毛,能运动,无芽胞,是人和动物肠道中的正常栖居菌。大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类,绝大多数菌株发酵乳糖。吲哚试验和甲基红试验结果均为阳性,VP和枸橼酸盐试验结果为阴性,硫化氢试验阴性,产气产酸。变形杆菌属是肠杆菌科的一种属,为革兰氏染色阴性、无芽胞、无荚膜、周身鞭毛、运动活泼、两端钝圆的小杆菌。本属细菌的生化特征是:硫化氢试验阳性,苯丙氨酸脱氢酶试验阳性,脲酶试验阳性。普通变形杆菌能发酵麦芽糖和木糖,吲哚试验和七叶苷水解试验阳性,脲酶试验阳性,鸟氨酸脱羧酶试验阴性,产酸不产气。32.参考答案:B[解析]牙本质敏感首选治疗方法为药物脱敏治疗。33.参考答案:D[解析]根据艾瑞克森的心理社会发展理论,学龄期6~12岁,此期发展的危机是勤奋对自卑。34.参考答案:ABCDE[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出:国有企业总体上已经同市场经济相融合,必须适应市场化、国际化新形势,以规范经营决策、资产保值增值、公平参与竞争、提高企业效率、增强企业活力、承担社会责任为重点,进一步深化国有企业改革。故本题选ABCDE。35.参考答案:D[解析]急性呼吸衰竭患儿的护理要点:维持呼吸道通畅(E项正确),改善呼吸功能;正确安排患儿休息:①立即将患儿送入抢救监护室(A项正确);②取半卧位或坐位休息,以利于膈活动,使肺活量增加(B正确);③患儿衣服应宽松,被褥要松软、轻、暖,以减轻对呼吸运动的限制,增加舒适感;④随时清除呼吸道分泌物;⑤合理用氧(C项正确)。当人工通气病情不能改善时,特别是当吸氧的浓度达60%,而PaO2≤8.0kPa时,才考虑行气管切开,而不是立即行气管切开术,因此选项D错误。36.参考答案:D[解析]牙周洁治术是治疗牙周病的重要疗法,它可以去除菌斑、牙石等牙周病的主要致病因素。牙石是菌斑钙化后形成的,初期沉淀物较松,渐渐增厚变硬,牙石一旦形成必须及时洁治。牙周洁治分龈上洁治术和龈下洁治术。因此,洁治术的目的是清除龈上牙石和菌斑。37.参考答案:D[解析]秦朝自公元前221年至公元前207年,统治时间为14年;隋朝自公元581年至618年,统治时间为37年;西晋自公元266至316年,统治时间为50年;元朝自公元1271年至1368年,统治时间为97年。故本题正确答案为D。38.参考答案:A[解析]对于尿潴留的患者,可用温水冲洗会阴刺激患者排尿。39.参考答案:A40.参考答案:B[解析]四神丸功效温肾暖脾,涩肠止泻;主治脾肾虚寒之五更泄,症见五更泄泻,不思饮食、食不消化,或久泻不愈、腹痛喜温、腰酸肢冷、神疲乏力、舌淡、苔薄白、脉沉迟无力。41.参考答案:D[解析]通气过度,患者可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。42.参考答案:全身麻醉的常见并发症:
(1)反流与误吸:由于吞咽及咳嗽反射减弱或消失,贲门松弛,胃内容物反流所致。好发于过饱或未禁食、食管下端括约肌张力低下及神经肌肉疾病所致喉功能不全的患者,常表现为恶心、呕吐,伴有唾液增多,频繁的吞咽动作、痉挛性呼吸等。
(2)呼吸道梗阻:①上呼吸道梗阻,常见原因是机械性梗阻,如舌后坠、喉头水肿、喉痉挛等。喉头水肿好发于婴幼儿及气管内插管困难者,喉痉挛好发于浅麻醉下异物刺激喉头或行尿道、宫颈扩张及刺激肛门括约肌时。②下呼吸道梗阻,常见原因是支气管痉挛、气管导管扭折、导管斜面阻塞、分泌物或误吸物堵塞支气管等。
(3)通气量不足:麻醉期间、全麻后均可发生,常表现为CO2潴留,可伴有低氧血症。多由于麻醉药、肌松药等产生的呼吸抑制,通气量不足所致。
(4)低氧血症:常表现为呼吸急促、发绀、躁动不安、心动过速等。常见原因有误吸、供氧不足、肺不张、肺水肿等。
(5)低血压:麻醉期间收缩压下降幅度超过基础值30%或绝对值低于80mmHg应及时处理。常见原因有麻醉过深、术中出血过多、手术牵拉、过敏反应及肾上腺皮质功能低下等。
(6)高血压:麻醉期间收缩压高于160mmHg或升高超过基础值30%应及时处理。常见原因有存在甲亢、原发性高血压等基础疾病,手术及麻醉操作有关、CO2潴留等。
(7)心律失常:多由于麻醉深度不当、手术刺激过强、低血
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