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住在富人区的她2022年02月北京市顺义区卫生健康委员会所属事业单位公开招聘15名编外额度人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.RNA转录时碱基的配对原则是
A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA
B
C
D
2.能使高锰酸钾试液褪色的巴比妥类药物是______。A.苯巴比妥B.司可巴比妥C.异戊巴比妥D.硫喷妥钠3.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是
A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果4.抗体的生物学功能包括______A.能与细菌外毒素结合,产生中和作用B.能与细菌结合,直接产生杀菌作用C.能与细菌结合,介导产生调理吞噬作用D.能与肿瘤细胞结合,介导产生ADCC作用E.能与肥大细胞结合,介导产生过敏反应A
B
C
D
E
5.总结重点是感性认识上升到理性认识。6.流行病学研究中偏倚的种类包括
A.入院率偏倚、选择偏倚和信息偏倚B.失访偏倚、选择偏倚和混杂偏倚C.选择偏倚、回忆偏倚和混杂偏倚D.选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚7.关于胃液分泌的描述,下列哪一项是错误的?______A.壁细胞分泌盐酸B.主细胞分泌蛋白酶C.黏液细胞分泌糖蛋白D.幽门腺分泌黏液E.内因子由壁细胞分泌8.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______。A.两肺弥漫分布低密度区,无壁B.呈散在小圆形低密度区,无壁C.胸膜下肺大泡D.肺内肺大泡形成E.蜂窝状改变9.分别回答真武汤与实脾散的药物组成,并说明其功用与主治的异同点是什么?10.给两个连续刺激引起动作电位,其时间间隔必须大于______。A.绝对不应期B.相对不应期+低常期C.绝对不应期+低常期D.相对不应期E.低常期11.麻醉与手术期间最主要的影响肝功能的因素是
A.肝血管收缩B.肝门静脉压降低C.肝动脉压降低D.肝血流量减少E.全身血压下降12.某甲共育有三儿一女,2013年甲在公证机关公证下立a遗嘱,将其财产给予其小儿子所有,后因与小儿子关系恶化,甲又自书b遗嘱,决定将财产给予二儿子所有。根据我国《继承法》的相关规定,下列表述正确的是______A.a遗嘱因经公证而效力优先,故应以a遗嘱为准B.b遗嘱为后立遗嘱,故应以b遗嘱为准C.a、b遗嘱均因侵犯其他继承人的合法权利而无效D.a、b遗嘱均因可能侵犯其他继承人的合法权利而效力待定13.下列皮试液中,正确的药物浓度是______。A.细胞色素c:0.75mg/mlB.链霉素:250U/mlC.TAT:1500U/mlD.先锋霉素:0.5mg/mlA
B
C
D
14.关于吗啡的药理特性下列哪项正确
A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管,引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A
B
C
D
E
15.唯物辩证法的实质和核心是______A.对立统一的观点B.质量互变的观点C.辩证否定的观点D.联系和发展的观点16.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A
B
C
D
E
17.以下选项中,属于骨质破坏的X线表现的有______。A.骨质密度局限性增高B.骨质密度局限性减低C.局部骨小梁模糊D.局部骨内无骨质结构A
B
C
D
18.同病异治的实质是______。A.证同治异B.病同治异C.证异治同D.证异治异19.3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是______。A.鸡胸B.颅骨软化C.X型腿D.手镯征和脚镯征20.室性心律失常首选下列哪种药物______A.西地兰B.奎尼丁C.地高辛D.利多卡因E.阿托品21.三焦经的下合穴是______。A.委中B.上巨虚C.委阳D.下巨虚22.根据2018年宪法修正案,在爱国统一战线中新增加的社会阶层是______。A.社会主义劳动者B.社会主义事业的建设者C.拥护社会主义的爱国者D.致力于中华民族伟大复兴的爱国者23.孕妇易发生反流的原因有
A.疼痛B.食道下段括约肌松弛C.胃排空延迟D.高血压E.腹内压增加A
B
C
D
E
24.五脏化五液,其中心之液为______,脾之液为______。25.患者,男,70岁。诉大便干结如羊屎状10年,伴头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰膝酸软。两颧红赤,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。其诊断、治疗正确的是______。A.方药选用润肠丸加减B.其证型为阴虚便秘C.其证型为血虚便秘D.方药选用增液汤加减E.治法为滋阴通便A
B
C
D
E
26.18世纪英国作家笛福的小说______反映了资产阶级上升时期敢于进取追求财富的冒险精神。A.《鲁滨孙漂流记》B.《巴黎圣母院》C.《人间喜剧》D.《匹克威克外传》27.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风杆菌28.在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线,可用来______。A.校正计数器B.推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.追踪试样的变化29.简述肾主水的生理功能。30.麻醉前病情评估的主要目的是
A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情,获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案31.下列关于维生素B6的理化性质,表述正确的有
。A.易溶于水B.在酸溶液中不稳定C.干燥时对空气和光稳定D.可用含铁盐的砂芯过滤注射液E.在中性溶液中加热发生聚合而失去活性A
B
C
D
E
32.下列关于受体的叙述,哪一项是正确的?______A.酉己体的一种B.受体的数目是固定不变的C.受体是第二信使D.受体是蛋白质E.药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的33.卫生部规定的卫生标准:每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。34.在X线摄影中,光电效应的优势是______。A.产生有效的散射B.对胶片产生灰雾C.增加X线对比度D.使病人接收的X线剂量多E.减少曝光时间35.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣36.男性,35岁,吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院就诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核37.关于心的动脉的描述,正确的是______A.右冠动脉起自胸主动脉的右侧B.前室间支来自右冠状动脉C.后室间支来自左冠状动脉D.以上都不对38.原发性三叉神经痛首选的治疗药物是______。A.苯妥英钠B.维生素B12C.卡马西平D.苯巴比妥E.劳拉西泮39.右心衰竭主要表现为肺循环淤血为主的综合征。40.患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄41.影响冠修复体黏着力大小的因素的是黏着力与黏固量的厚度成正比。42.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。43.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT444.以下关于样本的说法,不正确的是______。A.样本是从总体中随机抽取的B.样本来自的总体应该是同质的C.样本中应有足够的个体数D.样本来自的总体中不能有变异存在45.护士执行标准预防措施,其中“洗手”的指征包括______。A.接触患者血液、体液后须洗手B.接触患者分泌物,脱手套后须洗手C.直接为传染病患者护理后须洗手D.护理两位普通疾病患者,操作之间须洗手A
B
C
D
46.热邪的性质和致病特征是______。A.其性干涩B.易生风动血C.易扰心神D.易伤津耗气A
B
C
D
47.心尖区收缩期吹风样杂音可见于______A.高血压性心脏病B.严重贫血C.风湿性二尖瓣关闭不全D.健康青少年A
B
C
D
48.试述肝在人体物质代谢中的作用。49.对于同一事物,不同的人有不同的反映,这说明
。A.意识是主体的自由创造B.意识不受客体影响C.意识受主体状况的影响D.意识的内容是主观的50.有关局麻药的说法,下列正确的有______。A.最多见的不良反应是过敏性休克B.普鲁卡因主要由血浆假性胆碱酯酶分解C.利多卡因的一次最大容许剂量为10mg/kgD.利多卡因主要在肝脏被分解E.局麻药效果在炎症区加强A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCDNA上的A,转录成RNA上的U;DNA上的T,转录成RNA上的A;DNA上的C,转录成RNA上的G。2.参考答案:B[解析]能使高锰酸钾褪色的巴比妥类药物应具有不饱和基团,司可巴比妥具有丙烯基,可与高锰酸钾反应使其褪色。3.参考答案:B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍,符合医疗事故定义。4.参考答案:ACDE5.参考答案:A[解析]感性认识上升到理性认识,能更好地对实践起指导作用。总结就是把感性认识上升到理性认识的过程,通过总结得出的经验就能够对实践起指导作用。本题说法正确。6.参考答案:D[解析]选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚在病例对照研究中都可发生,因此D选项正确。7.参考答案:B[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原。8.参考答案:A[解析]高分辨力CT可见病变累及整个肺小叶,在两肺形成较大范围的无壁低密度区,好发于中下叶,呈弥漫性分布,肺气肿区血管纹理明显减少,多合并肺大泡形成。9.参考答案:真武汤的药物组成为:茯苓、芍药、白术、生姜、附子。具有温阳利水的功效,主治脾肾阳虚,小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利的水气内停证。
实脾散的药物组成:厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、炙甘草。具有温阳健脾,行气利水的作用。主治:脾肾阳虚,水气内停之身半以下肿的阴水。10.参考答案:A[解析]组织兴奋后兴奋性的变化分为绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期四期,兴奋性分别为零、低、高和低;因为绝对不应期的兴奋性为零,不能够产生动作电位,而其他期均可以产生动作电位,所以只要两个连续刺激的时间间隔大于绝对不应期,就可以再次引起动作电位。11.参考答案:D[解析]手术对肝功能的影响往往较麻醉更为显著,主要原因是影响肝血流。而单纯血压降低或血管收缩可通过血管扩张和血压升高代偿,不致明显影响肝功能。12.参考答案:A[解析]《最高人民法院关于贯彻执行(中华人民共和国继承法)若干问题的意见》第四十二条规定:“遗嘱人以不同形式立有数份内容相抵触的遗嘱,其中有公证遗嘱的,以最后所立公证遗嘱为准;没有公证遗嘱的,以最后所立的遗嘱为准。”本题中,a遗嘱是公正遗嘱,因此应当以a遗嘱为准。故正确答案为A。13.参考答案:AD[解析]链霉素:2500U/ml;TAT:150U/ml。14.参考答案:ABDE[解析]可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺原性心脏病禁用吗啡。15.参考答案:A[解析]矛盾的观点是唯物辩证法的本质和核心,矛盾的观点就是对立统一。选项A正确。16.参考答案:ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用,可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。17.参考答案:BCD[解析]骨质破坏的X线表现是骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏或形成骨质缺损,其中全无骨质结构。18.参考答案:D[解析]所谓“同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法就各异。因此,“同病异治”实质上即是“证异治异”,亦是辨证论治原则的具体体现。19.参考答案:B[解析]维生素D缺乏,在3~6月患儿会出现颅骨软化,而鸡胸、X型腿一般的是在6个月以后出现。20.参考答案:D[解析]室速病人如无血流动力学障碍,首选利多卡因或普鲁卡因胺静脉注射后静脉持续滴注,首次剂量为50~100mg,必要时5~10分钟后重复。发作控制后应继续用利多卡因静滴维持24~48小时以防复发,维持量1~4mg/min。21.参考答案:C[解析]手少阳三焦经的下合穴是委阳。22.参考答案:D[解析]2018年3月11日第十三届全国人民代表大会第一次会议通过的《中华人民共和国宪法修正案》指出,宪法序言第十自然段中“在长期的革命和建设过程中”修改为“在长期的革命、建设、改革过程中”:“包括全体社会主义劳动者、社会主义事业的建设者、拥护社会主义的爱国者和拥护祖国统一的爱国者的广泛的爱国统一战线”修改为“包括全体社会主义劳动者、社会主义事业的建设者、拥护社会主义的爱国者、拥护祖国统一和致力于中华民族伟大复兴的爱国者的广泛的爱国统一战线”。故本题选D。23.参考答案:ABCE[解析]由于孕妇妊娠期间孕酮分泌增多(有松弛平滑肌的作用),可导致孕妇胃排空延迟。在怀孕期间,由于胎盘分泌的促胃酸激素的水平升高,孕妇胃酸的分泌增加。由于受增大的子宫的挤压,也导致胃排空能力减弱。另外分娩时的疼痛、焦虑也会明显影响胃的排空能力。妊娠妇女的胃内压增加,而下端食道括约肌压力降低。所有这些都增加了返流、误吸的危险性。而高血压跟孕妇的反流误吸关系不大。24.参考答案:汗
涎25.参考答案:BDE[解析]依主症,伴见症状不难诊断为阴虚便秘,治宜滋阴通便,方选增液汤加减。26.参考答案:A[解析]笛福是英国18世纪启蒙文学的重要作家,他的代表作《鲁滨孙漂流记》是一部流传很广、影响很大的文学名著,它表现了强烈的资产阶级进取精神和启蒙意识。故本题答案选A。27.参考答案:B[解析]破伤风综合治疗措施包括:①清除毒素来源。②中和游离的毒素。③控制和解除痉挛。④防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是为了中和游离的毒素。28.参考答案:B[解析]剂量反应曲线又称标准曲线,即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度(量)可从标准曲线上查得。29.参考答案:肾脏具有主持和调节人体水液代谢平衡的功能,又称为“肾主水液”。
(1)能温煦和推动参与水液代谢的肺、脾、三焦、膀胱等内脏,使其发挥各自的生理功能;
(2)能将被脏腑组织利用后归于肾的水液,经肾阳的蒸腾气化作用再升清降浊,大量的浊中之清者,吸收输布周身重新被利用;少量的浊中之浊者经肾阳气化为尿液下输膀胱;
(3)控制膀胱的开合,排出尿液,维持机体水液代谢的平衡。30.参考答案:D[解析]麻醉前病情评估的主要目的是:了解重要脏器的功能状态,对病人耐受手术和麻醉的状态进行恰当评估。31.参考答案:ACE维生素B6又名盐酸吡哆辛。本品为白色结晶性粉末,无臭,味酸苦,易溶于水,遇光渐变质。干燥时对空气和光稳定,其水溶液可被空气中氧氧化变色,pH升高,氧化则加速。在中性溶液中可发生二分子聚合。32.参考答案:D[解析]受体是一类存在于胞膜或胞内的,能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应,使细胞对外界刺激产生相应效应的特殊蛋白质。与受体结合的生物活性物质统称为配体。受体与配体结合即发生分子构象变化,从而引起细胞反应,如介导细胞间信号转导、细胞间黏合、胞吞等过程。33.参考答案:A34.参考答案:E[解析]在X线摄影中,光电效应的优势是减少曝光时间;光电效应不产生有效散射,对胶片不产生灰雾;光电效应可增加X线对比度;在光电效应中,因为光子的能量全部被吸收,使病人接受的照射量比任何其他作用都多,为减少对病人的照射,在适当的情况下,要采用高能量的射线。35.参考答案:C[解析]风湿性心脏病时,其病变主要侵犯心瓣膜,二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。36.参考答案:C[解析]该青年男性病人,有低热等结核中毒症状,有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。37.参考答案:D[解析]左冠状动脉起自主动脉左窦,分前室间支和旋支。右冠状动脉起自主动脉右窦,分后室间支和左室后支。D项正确。38.参考答案:C[解析]卡马西平是治疗原发性三叉神经痛的首选治疗药物,也可用苯妥英钠治疗。39.参考答案:B[解析]右心衰竭主要是有心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。40.参考答案:E[解析]该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。41.参考答案:B[解析]影响冠修复体黏着力大小的因素的是黏着力与黏着面积成正比、黏固剂过稀影响黏着力、黏固剂过程影响黏着力和黏着面上有水分影响黏着力。42.参考答案:急性硬膜下血肿的主要临床表现为:(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重;(2)患侧瞳孔散大;(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性;(4)病灶对侧肢体偏瘫。43.参考答案:C44.参考答案:D[解析]样本来自的总体中可以有变异存在。45.参考答案:ABCD[解析]标准预防措施中要求:医务人员在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时,不论其是否戴手套,都必须洗手;遇有下述情况必须立即洗手:①摘除手套后;②接触两病人之间;③接触可能污染环境或传染病人时。46.参考答案:BD[解析]火热之邪具有燔灼、炎上、耗气伤津、生风动血等特性。47.参考答案:ABCD[解析]风湿性二尖瓣关闭不全可在心尖区听到全收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导;严重贫血可因通过二尖瓣口的血流速度加快、血流量增加而产生收缩期吹风样杂音;高血压性心脏病患者常因左心室扩张而导致二尖瓣相对关闭不全,在心尖区亦可听到收缩期吹风样杂音;正常健康的青少年在心尖区可听到功能性的收缩期吹风样杂音。48.参考答案:肝在人体物质代谢中的作用:
(1)糖代谢:肝在糖代谢中的主要作用是维持血糖浓度的相对恒定,肝内生成的葡糖-6-磷酸是糖代谢的枢纽。此外,肝还是糖异生的主要场所,肝糖原分解仅能持续16~24小时,较长时间禁食后,肝糖原几乎耗尽,肝通过糖异生将氨基酸、乳酸、甘油等非糖物质转变为葡萄糖,补充血糖,以此维持血糖恒定。
(2)脂质代谢:①脂质消化吸收。肝细胞合成和分泌的胆汁酸,是脂质消化必不可少的物质。②肝是三酰甘油和脂肪酸代谢的中枢器官。a.饱食状态下,肝是内源性三酰甘油合成的主要场所,还能协调肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油两条途径;b.饥
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