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住在富人区的她2021年04月山东济宁高新区事业单位招聘工作人员(卫生类)68人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括

A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降,使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞,减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

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2.中国特色社会主义文化建设包括______。A.思想道德建设B.社会主义法制建设C.教育科学文化建设D.党的组织、作风建设A

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A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼吸困难D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰4.关于颈静脉的检查,正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等E.颈静脉怒张不会见于右心衰竭A

B

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5.肺心病急性加重期的治疗关键是

A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.快速建立静脉通路,补液6.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是

A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾脏病变7.下颌做侧方运动时,同时收缩的肌肉有

。A.同侧的颞肌B.同侧的嚼肌C.对侧的嚼肌D.对侧的翼内肌E.对侧的翼外肌下头A

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8.超声检查心脏疾病的基本位置是______。A.胸骨旁位B.心尖位C.剑突下位D.右肋弓下位9.影响药物制剂稳定性的制剂因素不包括______。A.溶剂B.广义酸碱C.辅料D.温度E.离子强度10.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失,以后下缘与脊椎重叠11.患者智力减退,记忆力、计算力、定向力、判断力也明显减退,神情呆滞,词不达意,头晕耳鸣,懈怠思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱,辨证为______。A.肝肾阴虚证B.脾肾两虚证C.痰浊蒙窍证D.髓海不足证E.瘀血内阻证12.下列属于五行相乘的脏病传变是______。A.肝病及脾B.肺病及肾D.心病及肝13.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-C-1014.CT值的单位是______。A.KWB.HUC.WD.LE.cm15.骨膜增生不见于______。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿16.患者,男,58岁,上颌牙列缺失4年,下颌牙列无缺损,曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到1年即断裂,要求第3次修复。应选用哪种最佳材料制作基托?______。A.甲基丙烯酸甲酯B.金属丝增强基托C.铜基合金D.18-8铬镍不锈钢E.硬质钴铬合金17.脑脊液葡萄糖降低常见于______。A.结核性脑膜炎B.脑脓肿C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎A

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18.脑动脉栓塞的栓子最可能来自______A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.股静脉血栓E.肠系膜静脉血栓19.患者,女,24岁。自述突然心慌胸闷,听诊心率180次/分,心律齐,心音均等,血压尚正常。应考虑患者最可能是______。A.窦性心动过速B.室性心动过速C.房颤D.室颤E.房室传导阻滞20.蔬菜、水果可供给下列维生素,除了______。A.维生素ED.维生素B221.下列关于泰山磐石散功效的描述,正确的是______。A.滋阴降火B.滋阴补肾,填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血,生肌敛疮E.益气健脾,养血安胎22.最准确的主诉是______。A.昏迷半天,血压高8年B.反复咳嗽数年,加剧1周C.发热头痛2天,昏迷半小时E.长期腹痛,呕血300毫升B.肠出血C.肺淤血D.各种原因引起的门脉高压

A.K+

C.内因子

D.

E.纤维蛋白25.下列属非细胞型微生物的是

A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体26.根据医院特点,要对中医、西医、中西医结合三支力量均衡发展。27.下列作品中与《马可波罗游记》属于同一时期作品的是______A.《真腊风土记》B.《老残游记》C.《徐霞客游记》D.《梦溪笔谈》28.酶免疫技术中,ELISA属于______。A.均相固相酶免疫测定B.均相液相酶免疫测定C.异相固相酶免疫测定D.异相液相酶免疫测定29.患者,女,50岁。CT示胆总管重度扩张,形态不规则,在胰头上方中断消失,最可能的诊断是______。A.胆总管结石B.胆总管炎性狭窄C.胆总管癌D.胆囊癌E.胰头癌30.阿苯达唑属于

。A.抗真菌药B.抗病毒药C.抗结核病药D.抗肠虫病药E.抗滴虫病药31.透明血栓的主要成分为血小板。32.急性颞下颌关节前脱位复位后,限制下颌运动最为简便适用的方法为______。

A.牙弓夹板颌间固定

B.颅颌绷带

C.仅需避免大张口和大口咬硬食物

D.简单间结扎固定

E.头颏石膏绷带固定33.大叶性肺炎可引起

A.肺泡的纤维素渗B.支气管化脓C.中毒性休克D.肺脓肿A

B

C

D

34.下列关于肺病辨证的描述,正确的是______A.痰饮停聚于肺为虚证B.被他脏病变所累为虚证C.久病咳喘为实证D.风、寒、燥、热等外邪侵袭为实证E.常见症状为咳嗽,气喘,咯痰A

B

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35.某烟囱高度为30m,对其污染的评价半径为______。A.600~900mB.800~1000mC.900~1200m36.衡量社会进步的标准是______的发展水平。A.政治B.科学C.文化D.生产力37.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是______。A.阿司匹林B.消炎药C.保泰松D.醋氨酚E.布洛芬38.乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结肿成痈的急性化脓性病证,多见于______。A.中年妇女B.初产妇C.妇女妊娠期D.多产妇女39.以下属于卵巢非赘生性囊肿的有______。A.黄体囊肿B.黄素囊肿C.卵泡囊肿D.巧克力囊肿E.多囊卵巢A

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40.男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是______A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成41.局麻药的主要不良反应是______A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

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42.听诊心尖部第一心音强弱不等可见于

A.心房颤动B.室性期前收缩三联律C.一度房室传导阻滞A.选择性左心房造影B.冠状动脉造影C.主动脉造影D.选择性右心房造影E.静脉心血管造影44.社会保障的核心内容是______。A.社会保险B.社会福利C.社会救助45.门静脉高压症声像图表现不包括______。A.脐静脉开放B.肠系膜上静脉增宽C.脾静脉增宽D.肝静脉增宽E.左肾静脉增宽46.确定给氧浓度的首要指标为______。A.发绀的轻重C.呼吸困难的程度D.神志状态E.肺功能检查结果47.用于矫正器、固定修复体、种植牙等的牙刷是牙间刷。48.膀胱癌最常见的起始症状是

A.尿频尿痛B.排尿困难C.血尿D.腹部肿块E.尿路梗阻49.围术期潜在的危险因素包括______。A.手术创伤和失血B.合并症C.外科疾病本身D.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E.应激反应A

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A.分布在血液中C.毒物贮存在某些特定组织中D.分布在细胞外液中卷I参考答案1.参考答案:AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法,此法方便、安全,治愈率可达85%~90%。其治疗机制是:甲状腺摄取131I后,一方面受衰变过程中β射线的集中照射,功能亢进的甲状腺组织受到破坏;另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌,同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。2.参考答案:AC3.参考答案:E[解析]心源性哮喘多见于器质性心脏病患者,是急性左心衰竭的严重表现,发作时端坐呼吸、阵发性咳嗽,重者两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,甚至咳粉红色泡沫痰(特征性表现)。支气管哮喘多见于青少年有过敏史,发作时两肺可闻及典型哮鸣音,呼气性呼吸困难,咳白色黏痰后呼吸困难常可缓解。故支气管哮喘与心源性哮喘的不同点在于咳粉红色泡沫痰。4.参考答案:ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧位稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,为异常征象,提示颈静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。5.参考答案:D[解析]急性加重期治疗:控制感染、维持呼吸道通畅,强心、利尿。而控制感染、维持呼吸道通畅治疗是治疗的关键和基础,能尽快控制症状。6.参考答案:A本题中患者表现为双足趾麻木和大腿皮肤刺痛,双手肌力稍减弱,符合周围神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。7.参考答案:ABDE[解析]下颌做侧方运动时,同时收缩的肌肉不包括对侧的嚼肌。8.参考答案:ABCE[解析]心脏超声检查方法是探头选择、病人体位、探头位置(胸骨旁、心尖、剑突下、胸骨上位)。9.参考答案:D[解析]处方因素对药物制剂稳定性的影响包括溶液的pH、缓冲剂(广义酸碱催化)、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等。温度属于环境因素。10.参考答案:B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位:心腰平直或隆起,肺动脉段延长,相反搏动点下移,心脏横径增大,心尖圆钝、上翘。右心房被推向右上方,主动脉结不明显。②右前斜位:心前缘呈弧形前突,心前间隙变窄或消失,肺动脉和漏斗部隆起。③左前斜位:心前下缘向前膨隆,心前间隙下部变窄,心后下缘最突出点上移。④侧位:心前缘与前胸壁的接触面增大。11.参考答案:D[解析]痴呆之髓海不足证主要表现为起居怠惰,或倦怠嗜卧,动作笨拙,行动迟缓,腰酸骨软,齿枯发焦,耳鸣目眩,舌瘦色淡,脉沉细。12.参考答案:A[解析]五脏对应五行属性分别为肝属水,心属火,脾属土,肺属金,肾属水,五行相乘关系为木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。由此可得肝病及脾为相乘关系。13.参考答案:D[解析]抗生素类药物中高分子杂质检查用的色谱柱内填的是葡聚糖凝胶-G-10。14.参考答案:B[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfieldunit,HU)空气为-1000,致密骨为+1000。[解析]骨囊肿时,骨膜增生少见。16.参考答案:E[解析]题述曾两次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到一年即断裂,要求第三次修复。说明该患者口腔内咬合力比较大,应选用硬度高的材料作为制作基托用,故选E。17.参考答案:AD[解析]脑脊液葡萄糖降低常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等。18.参考答案:A[解析]来自主动脉系统及左心的栓子,随主动脉运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、胃及四肢的指(趾)部等。B、C、D、E选项最容易造成肺动脉栓塞。19.参考答案:A[解析]该患者心率增快,其他均正常,符合窦性心动过速的表现。20.参考答案:B[解析]除维生素A、D外,其他维生素均广泛存在于蔬菜、水果中。蔬菜和水果中存在的胡萝卜素是维生素A的重要来源。21.参考答案:E[解析]泰山磐石散功效益气健脾,养血安胎;主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎,症见胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。22.参考答案:C[解析]主诉,医学和心理学中用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语;要与现病史一致;遵循客观、实事求是的原则。23.参考答案:D[解析]根据患者的临床表现可初步考虑为各种原因引起的门脉高压。24.参考答案:C[解析]胃腺体有五种细胞类型;①壁细胞:分泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体、少量在幽门窦近侧;②黏液细胞,分泌黏液;③主细胞,分泌胃蛋白酶原,主要在胃底或胃体;④内分泌细胞:G细胞分泌胃泌素,D细胞分泌生长抑素,EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色;⑤未分化细胞.25.参考答案:E26.参考答案:B27.参考答案:A[解析]《马可波罗游记》是由马可波罗本人口述的一部巨作,马可波罗生于1254年,卒于1324年。在中国的17年正值中国元朝时期。《真腊风土记》是一部介绍位于柬埔寨地区的古国真腊历史、文化的中国古籍。《真腊风土记》由元代人周达观所著。《老残游记》,清末中篇小说,是刘鹗的代表作;《徐霞客游记》是以日记体为主的中国地理名著,由明末地理学家徐弘祖(一作宏祖,号霞客)经34年旅行作著。《梦溪笔谈》,北宋科学家、政治家沈括撰。所以,本题选A。28.参考答案:C[解析]目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA),属于异相固相酶免疫技术。29.参考答案:C[解析]胆总管癌的CT基本表现为:①显示为胆管癌之近端胆管明显扩张,接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰,可被强化管腔呈不规则的缩窄变形,一般可发现软组织密度的肿瘤影,其CT值为50HU,增强扫描时被强化,CT值为60~80HU;②肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长,胆管壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示,少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度;③肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊,常侵犯胆囊肝脏毗邻的血管及淋巴组织而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。30.参考答案:D阿苯达唑临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等,为高效低毒的广谱驱肠虫药。31.参考答案:B[解析]透明血栓的主要成分为纤维蛋白原。32.参考答案:B[解析]颞下颌关节急性脱位后,应及时复位,否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织增生后,则难以复位。复位后应限制下颌运动,临床上最常用的是颅颌绷带。固定下颌20天左右,限制开口运动,开口度不宜超过1cm。

对于复发性关节脱位,单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的。一般可注射硬化剂,如无效,可采用手术治疗,如关节结节增高术、关节囊紧缩及关节结节凿平术。对于老年复发性脱位,可以采用翼外肌肉毒素注射。

陈旧性关节脱位治疗手法复位较困难,以手术复位为主。33.参考答案:ACD大叶性肺炎本质为纤维素性炎,主要累及肺泡,肺肉质化、肺脓肿、中毒性休克是常见的并发症。34.参考答案:BDE[解析]肺病常见症状为咳嗽,气喘,咯痰,胸部胀闷或痛,鼻塞流涕,喉痒音哑,或水肿。虚证见于久病咳喘,或被他脏病变所累;实证见于风、寒、燥、热等外邪侵袭,痰饮停聚于肺。35.参考答案:C[解析]烟囱的污染评价半径为烟囱高度的30~40倍,烟囱高为30m,则污染评价半径为900~1200m。36.参考答案:D37.参考答案:D[解析]醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒,过量中毒会导致肝脏损害。38.参考答案:B[解析]乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病证。多发于产后哺乳的产妇,尤其是初产妇更为多见。俗称奶疮。其病因病机为肝郁气滞、胃热壅滞和乳汁瘀滞。39.参考答案:ABCDE[解析]卵巢非赘生性囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。40.参考答案:C[解析]既往有多年心房颤动病史提示左房内可能有附壁血栓。右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白提示肢体在短时间内突然出现严重的动脉供血不足,考虑动脉栓塞。41.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应:①毒

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