2022年08月2022河南平顶山市叶县特招医学院校毕业生和特岗全科医生招聘70人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022河南平顶山市叶县特招医学院校毕业生和特岗全科医生招聘70人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是______A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜2.癃闭之脾气不升证，治宜选用______。A.补中益气汤B.香茸丸C.参苓白术散D.济生肾气丸3.瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，大体上局部呈收缩状态，颜色______。A.苍白或灰白半透明B.鲜红C.暗绿D.黑褐4.下列哪几项符合小脑幕切迹疝的临床表现?______A.病侧瞳孔先缩小，继而散大B.双侧瞳孔散大，意识丧失C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安D.呼吸骤停，瞳孔无变化A

B

C

D

5.女，8岁。近2天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑______A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病6.《中国药典》(2010年版)中规定，口服散剂检查的项目包括______。A.无菌B.外观均匀度C.干燥失重D.粒度A

B

C

D

7.输血时为防止血液与其他药液混淆应______。A.输血前肌内注射异丙嗪25mgB.输血前输入少量生理盐水C.静脉输液10%葡萄糖酸钙D.0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射E.热敷双侧腰部，保护双肾8.糖皮质激素对血液造血系统的作用不正确的是______。A.刺激骨髓造血，红细胞数目增加B.外周血中性粒细胞数目减少C.血红蛋白量增加D.血板数目增加E.淋巴细胞数目减少9.复发性阿弗他溃疡在口腔黏膜的少发部位是______。A.牙龈B.颊C.舌尖、舌缘D.硬腭E.前庭10.服用强心苷类药物应重点观察______．A.脉率及脉律B.呼吸C.血压D.尿量11.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是______。A.消渴方B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎12.CML象检验中贫血呈何种类型?______A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血13.慢性支气管炎时，痰多呈现______。A.铁锈色B.暗红色C.粉红色泡沫样D.白色黏痰14.受气候影响，平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。15.下列影响组织液生成的因素中，叙述正确的有______

A．肌肉运动时毛细血管压升高，组织液生成增多

B．右心衰竭时毛细血管压降低，组织液生成减少

C．慢性肾病血浆蛋白丢失，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增多

D．烧伤、过敏反应时，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增多A

B

C

D

E

16.药理学研究的内容有

。A.药物和机体B.机体C.药物D.药动学E.药效学A

B

C

D

E

17.简述辨证的具体内容。18.肝总管和胆囊管共同汇合成______A.肝总管B.胆总管C.十二指肠乳头D.肝内胆管E.壶腹括约19.血液肿瘤患者接受造血干细胞移植后最常见的并发症是感染，其原因是______。A.移植前大剂量化疗和放疗预处理，破坏了机体天然保护屏障B.移植中使用免疫抑制剂，抑制了免疫系统对入侵微生物的识别与杀伤功能C.移植后集体的排斥反应D.以上都是20.下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标

A.保护率B.有效率C.生存率D.治愈率21.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解。此时考虑可能有______A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张22.肱骨中段横形骨折，最好选用何种治疗方法?______A.骨牵引治疗B.加压钢板固定C.髓内针固定D.普通钢板固定E.手法复位，外固定23.常用于表面麻醉的是______。A.丁卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.普鲁卡因E.阿替卡因24.MRI诊断关节疾病的优势主要是______。A.时间分辨率高B.密度分辨率高C.软组织对比分辨率高D.多参数成像E.多方向扫描25.简述事业单位改革的必要性及其改革的目标取向。26.下列哪项不是右心衰竭的临床表现?______A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心、厌食D.颈静脉充盈E.肝肿大27.属于酸性氨基酸的是______。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸28.药物过敏性口炎时机体产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE29.运动系统的组成中，错误的为______。A.骨B.骨联结C.软骨D.骨骼肌30.以下属于数值变量的是______。A.性别B.病人白细胞计数C.血型D.某病感染人数31.乳腺炎的治疗原则是______，______，______和______。32.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松33.患者男性，56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽，咳出少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)D.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)E.支气管哮喘34.滴眼剂的质量要求中，与注射剂的质量要求不同的是______。A.pH值符合要求B.渗透压符合要求C.无热源符合要求D.澄明度符合要求35.最常见的良性肿瘤是______。A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤36.肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?______A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药37.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.传化糟粕C.运化水谷D.受纳腐熟E.泌别清浊38.下列疾病诊断时，MRI不及CT的是

。A.颅底占位性病变B.小听神经瘤C.垂体微腺瘤D.显示肿瘤钙化E.早期脑梗死39.下列关于补中益气汤主治病证的描述，正确的是______A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证E.气虚发热证A

B

C

D

E

40.判断肾功能常用的指标包括______。A.尿量B.尿渗透压C.血浆蛋白的水平D.血/尿肌酐E.尿素A

B

C

D

E

41.书法是写字，但写字不是书法。文字是载体，它______着表达思想、传递信息、记事备忘、传承历史的重大使命。而中国书法，则正是使汉字______完美、升入化境的艺术。

填入画横线部分最恰当的一项是：A.担负

臻于B.承载

日益C.承担

日趋D.肩负

趋于42.______是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。A.羟基脲B.美法仑C.白消安D.高三尖杉酯碱43.患者主诉心前区闷痛，呼吸困难，听诊心音微弱，心率增快，脉压差小。X线显示心影自两侧增大，心缘正常弧度消失，主动脉影缩短，上腔静脉影增宽，心尖搏动明显减弱，肺野尚清晰，X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害44.糖在体内的主要消化部位为______。A.口腔B.胃C.小肠D.结肠E.直肠45.女，40岁，进行性背部疼痛，全身消瘦乏力1年。检查：第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线检查示胸椎6、7间隙变窄，上下缘模糊，血沉60mm/第。1小时末，临床诊断为______A.椎体骨软骨病B.胸椎血管瘤C.胸椎结核D.胸椎转移癌E.化脓性脊柱炎46.复合溃疡指的是______。A.胃内多个部位同时出现多个溃疡灶B.十二指肠内多个部位同时出现多个溃疡灶C.胃和十二指肠同时发生的溃疡D.出现多种并发症的消化性溃疡E.合并有多种严重疾病的溃疡47.治疗夜啼脾寒气滞证，应首选方剂是______。A.乌药散合匀气散B.远志丸合止痉散C.清营汤D.导赤散48.脾虚泄泻，如兼中气下陷者，可用______。A.香砂六君汤B.理中汤C.补中益气汤D.参苓白术散49.造成再生障碍性贫血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.进行性贫血加重C.长期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭50.原发性纤溶亢进可见(

)A.D二聚体↑、FDP↑、Fg↑B.D二聚体↑、FDP正常、Fg↑C.D二聚体正常、FDP↑、Fg正常D.D二聚体正常、FDP↑、Fg↓卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]患者有胆结石病史，腹痛、恶心、呕吐且血淀粉酶升高2倍，考虑为急性胰腺炎，做腹部CT检查最有助于诊断。2.参考答案：A[解析]癃闭之脾气不升证，治宜升清降浊，化气利水，方用补中益气汤合春泽汤。3.参考答案：A[解析]瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的老化阶段的纤维结缔组织。其形成是肉芽组织逐渐纤维化的过程。此时网状纤维及胶原纤维越来越多，网状纤维胶原化，胶原纤维变粗，与此同时纤维母细胞越来越少，少量剩下者转变为纤维细胞，间质中液体逐渐被吸收，中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞先后消失，毛细血管闭合、退化、消失，留下很少的小动脉及小静脉，致使肉芽组织转变成主要由胶原纤维组成的血管稀少的瘢痕组织，肉眼呈白色，质地坚韧。4.参考答案：ABC[解析]枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。常因幕下占位病变或颅高压做腰穿时放出脑脊液过多、过快等引起。患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直，常清醒、瞳孔很少变化，当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等，往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压)，随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。5.参考答案：A[解析]过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合。6.参考答案：ABCD[解析]《中国药典》(2010年版)中收录了散剂的质量检查项目主要有：粒度、外观均匀度、干燥失重、装量差异、无菌。故本题选ABCD。7.参考答案：B[解析]输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。8.参考答案：B[解析]糖皮质激素可刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板增多；能使中性白细胞数量增多，但却抑制其功能；能使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。9.参考答案：D[解析]复发性阿弗他溃疡好发于非角化黏膜，如唇、颊、舌、前庭沟等处黏膜，而硬腭属于角化黏膜，溃疡较少发生。10.参考答案：A[解析]服用强心苷类药物时需加强对心率及节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。11.参考答案：D[解析]根据患者的症状表现，可辨证为消渴病的胃热炽盛证，其治法为清胃泻火、养阴增液，代表方为玉女煎加减。12.参考答案：A[解析]正色素性正细胞性贫血分为以下几种：①骨髓反应正常的贫血如急性失血后贫血、溶血性贫血等；②骨髓增生不良性贫血如纯红细胞再生障碍等；③骨髓浸润性贫血如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化、遗传性贮存疾病等；④红细胞生成素的产生减少所致的贫血如肾病、肝病、内分泌缺乏、营养不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，约1/3患者血红蛋白＜110g/L，贫血多为正常细胞正色素性。13.参考答案：D[解析]肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性左心衰，白色黏痰一般是慢支的表现。14.参考答案：A[解析]人体适应季节气候变化可体现在脉象上，具体表现为春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季阳气初升，但寒气未除尽，气机仍受约束表现为弦脉；夏季阳气旺盛，脉来势盛而去势衰，表现为洪脉；秋季人体阳气收敛，脉象来势已减，表现为浮脉；冬季人气闭藏，阳气内潜，表现为沉脉。15.参考答案：ACD16.参考答案：DE药理学是研究药物与机体(包括病原体)之间相互作用规律及其机制的一门科学，主要包括药物效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学)的研究。17.参考答案：(1)辨病因，即利用病因理论分析疾病的症状和体征，推导出疾病发生的原因和机理，得出以病因命名的证候，为针对病因治疗提供依据。

(2)辨病位，即确定病证所在的部位。

(3)辨病性，即确定疾病的虚实寒热之性。疾病是邪气作用于人体，人体正气奋起抗邪而引起邪正相搏的结果。

(4)辨病势，即辨明疾病的发展变化趋势及转归。18.参考答案：B[解析]胆总管起自肝总管与胆囊管汇合处。19.参考答案：D[解析]造血干细胞移植后感染是最常见的并发症之一。主要原因有：①移植前预处理中使用大剂量化疗，造成了皮肤、黏膜和器官等正常组织损害，使机体的天然保护屏障破坏；②大剂量化疗和放疗破坏了集体的免疫细胞，此时中性粒细胞可降为零，机体免疫力极度低下；③移植中使用免疫抑制剂降低了移植物抗宿主反应的强度，但也进一步抑制了免疫系统对入侵微生物的识别和杀伤的功能；④置管中心静脉导管；⑤GVHD(移植物抗宿主反应)。20.参考答案：A[解析]评价预防措施效果的主要指标包括保护率，效果指数和抗体阳性率。21.参考答案：B[解析]支气管哮喘的并发症包括：①代谢性酸中毒；②呼吸道和肺部感染；③电解质紊乱；④张力性气胸；⑤痰栓阻塞；⑥呼吸衰竭。患者突发胸痛，且用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解，可考虑发生了自发性气胸。22.参考答案：E[解析]肱骨中段横形骨折应进行手法复位，外固定。23.参考答案：A[解析]表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻醉药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。24.参考答案：C[解析]传统X线平片和CT主要显示关节的骨结构，而MRI则具有很高的组织分辨率，能很好地关节和各种软组织，包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等，并可显示骨髓腔的早期病变。25.参考答案：现阶段我国事业单位的运行已难以满足公众不断增长的公共服务需求，因此有改革的必要性。事业单位改革的目标是：①减轻财政负担；②提高事业单位的效率。事业单位改革的取向是：①事业单位的社会化；②事业单位运行的法制化和民主化。26.参考答案：A27.参考答案：D[解析]谷氨酸除含α-羧基之外还含γ-羧基，故不属于酸性氨基酸。28.参考答案：E[解析]药物过敏性口炎是指药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使超敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病多为Ⅰ型变态反应，即速发型变态反应，其介导物质是肥大细胞和IgE，因此本题应选E。29.参考答案：C[解析]广义的运动系统由中枢神经系统，周围神经和神经-肌接头部分：骨骼肌肉：心肺和代谢支持系统组成。狭义的运动系统由骨、关节和骨骼肌三种器官组成。软骨是胚胎早期的主要支架成分，随着胎儿发育逐渐被骨取代，成年人的身体上只有鼻尖、外耳、肋骨的尖端，椎骨的连接面等处有软骨。运动系统的组成不包括软骨。30.参考答案：B[解析]病人白细胞计数属于数值变量。31.参考答案：停止哺乳

排空乳汁

应用抗生素

局部热敷32.参考答案：C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等，所以本题中选项A、B、D、E都符合维生素D缺乏的临床症状；皮肤瘀斑可能是缺乏维生素K导致的，维生素K能够维持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏时易导致出血。33.参考答案：C[解析]慢性咳嗽、咳痰，呼吸急促，诊断为慢性支气管炎，双肺透亮度增加，诊断为气肿型。34.参考答案：C[解析]注射剂要求无热源，而滴眼剂没有无热源符合要求。故本题选C。35.参考答案：C[解析]骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣。分为单发性和多发性，后者有遗传倾向，并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多发性遗传性骨软骨瘤病，或骨干续连症。病变位于于骺端，以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。36.参考答案：D[解析]肾上腺素作用于α受体，使血管收缩，血压上升，作用于β受体，使血管舒张血压下降。α受休阻断药阻断了肾上腺素的升压作用，表现出降压作用。37.参考答案：D[解析]胃的生理功能是受纳腐熟水谷。38.参考答案：D[解析]MRI对肿瘤钙化的诊断不如CT。39.参考答案：ABE[解析]补中益气汤功效补中益气，升阳举陷，主治：①脾气虚证，症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；②气陷证，症见脱肛，子宫脱垂，胃下垂，久泻久痢，崩漏；③气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。40.参考答案：DE[解析]反映肾功能的主要检查指标有：①内生肌酐清除率；②血尿素氮；③血肌酐；④血红蛋白和红细胞数；⑤尿比重；⑥尿渗透压；⑦尿酚红排泄试验等。其中以前3种最为重要。内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指标主要反映肾小球的滤过功能，而尿比重、尿酚红排