2022年11月2023浙江台州市临海市市级医疗卫生单位招聘高层次、优秀及紧缺卫技人才（一）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2023浙江台州市临海市市级医疗卫生单位招聘高层次、优秀及紧缺卫技人才（一）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见______。A.皮肤黏膜出血B.脾肿大C.面色苍白D.月经过多E.尿血、便血2.下列属于扶正的治法有______。A.滋阴制阳B.阴中求阳C.阴病治阳D.热者寒之A

B

C

D

3.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为______。A.乙肝患者数B.乙肝疫苗接种人数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数4.控制性降压的监测主要包括______。A.血压B.心电图C.SaO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等A

B

C

D

E

5.青年男性，有吸毒史。突发寒战、高热，咳脓痰，胸痛、进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体6.出生3天的男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块，下列处理哪项是正确的______A.无需处理B.使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除7.初产妇，26岁。妊娠40周，宫缩持续40s，间歇5～6分，中等强度，胎心率154次/分，胎头拨露1h，无进展，阴道检查无异常。应诊断为______A.协调性宫缩乏力B.不协调宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫8.滴眼剂主要吸收途径有

。A.1条B.2条C.3条D.4条E.5条9.对泌尿系阳性结石，应首选何种检查为宜?______A.腹部平片B.CTC.腹膜后充气造影D.逆行肾盂造影10.如医师考核不合格，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动______。A.1～3个月B.3～6个月C.6个月以上D.6个月以上，1年以下11.关于室间质量评价，下列叙述错误的是______。A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.没有进行室内质控的实验室不可以参加C.室间质量评价为了提高实验室常规检测的准确度D.室间质量评价可以代替室内质控E.在我国，室间质量评价由卫健委临检中心和各省市临检中心组织实施12.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少A

B

C

D

13.子宫输卵管造影14.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是______。A.腺癌B.小细胞癌C.肺泡细胞癌D.鳞状上皮细胞癌E.支气管腺癌(类癌)15.某种人类肿瘤细胞染色体数为49条，称为

A.二倍体B.亚二倍体C.亚三倍体D.超二倍体16.醛固酮促进钠离子重新吸收和钾离子分泌的部位是髓袢升支粗段。17.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是______A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝脾大18.最易生风动血的邪气是______。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪19.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀20.关于副溶血弧菌的致病性，下述哪些是正确的(

)A.常因食入未煮熟的海产品而感染B.潜伏期为2dC.主要致病物质是耐热溶血_毒素D.主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等A

B

C

D

21.我国传统节日众多，有些传统节日源于对人物的纪念，其中，端午节吃粽子、赛龙舟，是为了纪念______。A.屈原B.炎帝C.大禹D.黄帝22.李××，女，31岁，公司职员，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前与家人发生口角，情志不舒，此后常出现上腹部胀痛，过及两肋，心烦善太息，暖气频作，饮食欠佳，呕逆酸苦，时有胃脘部烧灼感，大便不爽，舌红苔薄白。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。23.舌诊中主热证的舌色有______。A.青舌B.紫舌C.淡白舌D.红舌A

B

C

D

24.下列不属于高危新生儿的是______。A.出生体重约3000g的新生儿B.早产儿C.病理性黄疸儿D.过期产儿25.苏某，女，33岁。腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结，身热多汗，烦渴喜饮，小便短赤，恶心，苔黄燥，脉滑数。治疗上拟以______为主。A.大承气汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.厚朴三物汤E.大柴胡汤26.抗生素27.人的需要基本层次论首先是由哪位理论家提出的?______A.马斯洛B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.奥伦E.塞利28.简述对标本进行微生物学检验的一般程序。29.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括______。A.持续时间长B.间歇时间长C.强度不增加D.有规律A

B

C

D

30.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是

。A.青霉素B.四环素C.链霉素D.氯霉素E.大观霉素31.对放射性不敏感的肿瘤有______。A.骨肉瘤B.纤维肉瘤C.脂肪肉瘤D.胚胎性横纹肌肉瘤E.恶性黑色素瘤A

B

C

D

E

32.口腔假丝酵母菌病按其主要病变部位可分为______、假丝酵母菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤假丝酵母菌病。33.硝酸甘油治疗心绞痛为何与普萘洛尔合用?34.即可消饮食积滞，又能治产后瘀阻腹痛、恶露不尽的药物是______。A.莱菔子B.神曲C.鸡内金D.山楂35.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促一周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120次/分，血压95/60mmHg，呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种______A.双水平气道正压通气B.同步间歇指令通气C.反比通气D.呼气末正压E.压力控制通气36.脾统血的主要机制是______。A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血流在脉道内运行D.统管全身血液37.风湿头痛的特点是______。A.头痛如裹B.头痛昏蒙C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩38.发热最常见的病因是______。A.感染B.恶性肿瘤C.变态反应性疾病D.无菌坏死组织的吸收39.李某，男，65岁，甲状腺癌，拟行放疗。护士询问病人：“你对放疗有什么想法？”这一问题属于

A.客观问题B.开放式问题C.间接问题D.闭合性问题E.非指导性问题40.由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎？

A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.黏膜下脓肿E.根尖囊肿41.“诸寒之而热者，取之阴”指的是______。A.以寒泻阳B.以热祛阴C.以寒补阴D.以热补阳E.补阴助阳42.麻醉、手术期间影响体液的因素有______A.手术创伤B.水分蒸发C.过度通气D.麻醉药E.以上均是43.邪结44.用阿托品阻断M受体可导致胃肠运动减弱。45.下列哪个恒牙患龋率最高?______A.上颌第一前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第一磨牙46.输入冰冻血浆前，在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃47.下列不是肺脓肿手术指征的是______。A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿48.泌尿系统结核最常见的感染途径是______。A.淋巴管B.呼吸道C.消化道D.血行播散E.接触感染49.哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着?______A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘50.腹部侧位片上，肾结石______A.与脊柱影重叠B.位于脊柱影前方C.位于脊柱影后方D.在椎间隙内E.与髂骨重叠卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A2.参考答案：ABC[解析]D为驱邪的治法。3.参考答案：B4.参考答案：ABCDE[解析]控制性降压的监测主要包括有创或无创的血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压、尿量、血气分析、血红蛋白、血细胞比容等。5.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症，常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。本病多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛、脓性痰。X线检查表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸等。6.参考答案：A[解析]该男婴的情况是生理性乳腺增大，是由于母体雌激素水平的影响造成的，属于新生儿特殊生理状态，无需做特殊处理。7.参考答案：A[解析]子宫收缩乏力包括协调性宫缩乏力和不协调宫缩乏力，前者的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇时间长等；后者的特点是子宫收缩的极性倒置，节律不协调。本题中胎头拨露已1小时说明骨产道和胎位无异常，胎心率154次/min，说明胎儿无窘迫(正常值是120～160次/min)。故本题正确答案是A。8.参考答案：B药物溶液滴入结膜囊内后主要经过角膜和结膜两条途径吸收。9.参考答案：A[解析]对泌尿系阳性结石，应首选腹部平片查。10.参考答案：B[解析]《执业医师法》规定：“对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，……”11.参考答案：D[解析]我国室间质量评价是由卫健委临检中心和各省市临检中心组织，为了提高实验室常规检测的准确度，由实验室以外某个机构来进行，没有进行室内质控的实验室不可以参加，室间质量评价可以代替室内质控的说法是错误的。12.参考答案：CD[解析]对胰岛素产生慢性耐受的原因有：①产生抗胰岛素受体抗体；②受体水平变化：胰岛素受体数量减少和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；③受体后失常：靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。13.参考答案：子宫输卵管造影：是在女性不孕症时应用的一种X线检查方法，经子宫颈口注入40%碘化油等对比剂以显示子宫和输卵管的内腔，主要观察输卵管是否通畅，子宫、卵巢有无畸形等。14.参考答案：D[解析]各种类型的肺癌中，以鳞状上皮细胞癌最为常见，与吸烟关系密切。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。中央型肺癌约占原发性支气管肺癌的3/4。15.参考答案：D[解析]当染色体数目改变时，个别染色体的增加称为非整倍改变，当染色体数目多于二倍体(人类为46条染色体)时，称为超二倍体。16.参考答案：B[解析]醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收；而不是作用在髓袢升支粗段。17.参考答案：D[解析]恶性淋巴瘤最有意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。其余临床表现均为非特异性临床表现。18.参考答案：E[解析]火易生风动血。火热之邪燔灼肝经，耗伤阴液，筋脉失养，导致肝风内动，即热极生风。19.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。20.参考答案：ACD副溶血弧菌是我国沿海地区弧菌性腹泻和食物中毒的主要致病菌，常因食入未煮熟的海产品而感染。潜伏期一般5～72h，平均24h，主要症状有腹痛、腹泻、呕吐、发热等。21.参考答案：A[解析]端午节，起源于中国，最初是上古先民以龙舟竞渡形式祭祀龙祖的节日。因战国时期的楚国诗人屈原在端午节抱石跳泪罗江自尽，后人便将端午节作为纪念屈原的节日。为了寄托哀思，人们荡舟江河之上，此后才逐渐发展成为龙舟竞赛。百姓们又怕江河里的鱼吃掉他的身体，就纷纷回家拿来米团投入江中，以免鱼虾糟蹋屈原的尸体，后来就形成了吃粽子的习俗。故本题选A。22.参考答案：诊断：胃痛

证型：肝气犯胃

治则：疏肝理气，和胃止痛。只针不灸，泻法。

处方：针灸基本处方：中脘、内关、公孙、足三里，加期门、太冲。

方义：胃为六腑之中心，以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不论寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关为手厥阴心包经之络穴，沟通三焦，功善理气降逆，宽胸解郁，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止疼痛，也为八脉交会穴，通于冲脉，“冲脉为病，逆气里急”，与内关相配，专治心、胸、胃病症。情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，故取肝募期门、肝经原穴太冲，两穴相配，以平抑肝气之冲逆，降逆和胃止痛。23.参考答案：BD[解析]青舌主寒凝阳郁和瘀血；紫舌主病分寒热，绛紫而干枯少津，属热盛伤津、气血壅滞，淡紫或青紫湿润，多为寒凝血瘀。淡白舌主虚证、寒证、气血两亏。红舌主热证。24.参考答案：A[解析]出生体重约3000g的新生儿不属于高危新生儿。25.参考答案：A[解析]病人腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结，身热多汗，烦渴喜饮，小便短赤，恶心，苔黄燥，脉滑数，证属脾胃湿热壅滞，方用大承气汤加减。大承气汤为泻下剂，寒下，具有峻下热结之功效，主治阳明腑实证，大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬；热结旁流证，下利清谷，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实；里热实证之热厥、痉病或发狂等。26.参考答案：抗生素是指某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制或杀灭作用。27.参考答案：A[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发展的先后顺序排列成生理需要→安全需要→爱与归属的需要→自尊的需要→自我实现的需要五个层次，并以金字塔形状来加以描述，形成了人的基本需要层次论。28.参考答案：标本微生物学检验的一般程序：1、送检样品的处理①样品的接收，需检查样品数量、包装、温度、采样记录等；②样品登记，注明柜号、品名、客户、采样时间、采样人、追踪编号(半成品)等；2、检验前准备工作，准备检验项目用的所有药品试剂，并放入传递窗；在第一缓冲间内更换专用工作服，并戴口罩、内帽、鞋套；3、样品检验①取样时对样品袋口用75%酒精喷洒消毒，用无菌器具(镊子、剪刀、小勺)进行取样；②做样，菌落总数、大肠菌群、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、单增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具体检验根据检验规程操作；③培养，操作完成后，放进适宜温度的培养箱内培养适当的时间；4、对实验结果进行总结分析，撰写实验报告。29.参考答案：BC[解析]假临产的宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则，宫缩的强度不加强。30.参考答案：D氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血功能。31.参考答案：ABCE[解析]对放射线不敏感的肿瘤：骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤。32.参考答案：假丝酵母菌口炎33.参考答案：硝酸甘油可扩张容量血管，使静脉回心血量减少，舒张期心室容积缩小，心室壁张力下降；扩张阻力血管，左室射血阻力降低，心室收缩期容积缩小，心室壁张力下降，心肌耗氧降低；扩张冠脉，增加供血、供氧。普萘洛尔通过阻断β受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，降低耗氧。合用具有以下优点：(1)从影响耗氧及供氧的各方面发挥作用，包括动脉、静脉血管、冠脉及心肌等，可获得很好的协同作用；(2)减少各自不良反应，硝酸甘油扩张外周血管，反射性使心率加快、心收缩力加强的作用，可被普萘洛尔抵消；而普萘洛尔阻断心脏β受体，使心收缩力减弱、心室容积增大、射血时间延长，阻断冠脉β2受体使冠脉收缩、冠脉血流减少倾向，均可被硝酸甘油抵消。34.参考答案：D35.参考答案：C[解析]慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反，且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。36.参考答案：C[解析]“脾统血”指脾具有控制血液在脉道内运行，使不溢出脉外的作用。37.参考答案：A[解析]风湿头痛以头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄等为主要表现。38.参考答案：A[解析]引起发热的病因很多，根据致病原因不同可分为两类，即感染性发热和非感染性发热。其中感染性发热是指由各种病原体导致的发热，是发热最常见的原因。39.参考答案：B[解析]开放式提问是没有固定答案，可让病人自由作答。40.参考答案：C[解析]中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。41.参考答案：C[解析]“诸寒之而热者，取之阴”意即用苦寒药治疗热证，而热不退，反见增重，这不是