2023年01月2023天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院招聘65人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院招聘65人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列属于急性附睾炎的声像图表现有______。A.附睾头可肿大B.附睾呈强回声，后方伴声影C.附睾尾肿大尤为明D.化脓时可出现无回声E.附睾实质回声减低A

B

C

D

E

2.下列半导体器件中，哪些是利用半导体的光敏特性将接收到的光变化转换成电流变化

。A.发光二极管B.稳压二极管C.光电二极管D.光电池E.光电三极管A

B

C

D

E

3.张某，女，27岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T37.3～37.9℃)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。4.某患者由于垂体缺血最终导致肾上腺萎缩，则该患者的此种萎缩属于______。A.生理性萎缩B.营养不良性萎缩C.内分泌性萎缩D.去神经性萎缩5.脑震荡是指头部外伤后引起的、短暂的脑功能障碍，无确定的脑器质改变。

6.行政强制执行是指公民、法人或其他组织不履行法律规定的义务或行政机关依法做出的行政处理决定中规定的义务，有关国家机关依法强制其履行义务或达到与履行义务相同状态的行为。

根据上述定义，下列不属于行政强制执行的是______A.某税务机关对长期拖欠税费的商户店铺进行查封，强制其缴纳税金B.某市人民法院拍卖某个体户的汽车，用以保证相关法律文书的执行C.大众公司如果不履行法定义务，中国质检总局将责令其召回问题车辆D.某市交管局对违反交通规则闯红灯的王某进行强制记分并处以罚款7.柯雷氏(Colles)骨折是指______A.桡骨远端2cm以内的伸展型骨折B.桡骨远端3cm以内的伸展型骨折C.尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位D.桡骨远端2～3cm骨折断端向掌侧成角E.桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角8.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。9.胃痛的脏腑关键在胃，______起重要作用，胆肾也与之相关。10.透明管型是由蛋白和TH蛋白在远曲小管或集合管内形成，形成后几乎无改变地向尿道移行。11.关于小儿喉头解剖特点，错误的是______A.从上向下看呈漏斗状B.位置比成人高C.最狭窄的部位在声门裂D.黏膜下血管丰富，易发生水肿E.会厌呈U形或V形12.关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误

A.年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小B.单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C.室上性心动过速，麻醉危险性小D.老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大E.Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备13.《西游记》是我国第一部浪漫主义神话小说。14.可用于鉴别沙门菌和变形杆菌的试验是______。A.乳糖分解试验B.葡萄糖分解试验C.硫化氢试验D.脲酶试验15.症见腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，食少，面色无华，便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细，治疗宜选用______。A.小建中汤B.理中丸C.通脉四逆汤D.良附丸16.患者咳嗽气粗，痰多色黄黏稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口黏，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是______。A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.二陈汤D.泻白散17.何谓蛋白尿，简述蛋白尿产生的机制。18.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应19.法人以它的注册登记地为住所。20.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。21.高山地区气压低、沸点低，海拔每增高300m，消毒时间延长5分钟。22.血液中的缓冲系统是由弱酸及其强碱盐组成，主要包括重碳酸盐/碳酸缓冲系统、血红蛋白缓冲系统、血浆蛋白缓冲系统和磷酸盐缓冲系统。23.下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞______。

A．面磨损

B．充填式牙尖

C．修复体未能完善地恢复接触区

D．龈乳头退缩，龈外间隙增大

E．接触点异常24.胆固醇不能转化成

。A.维生素D3B.胆汁酸C.睾酮D.雌二醇E.胆红素25.临床检测糖化血红蛋白的主要类型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c26.关于痰饮的致病特点，下列说法错误的是______。A.阻滞气机，阻碍气血运行B.致病局限，变化不定C.导致水液停聚D.易扰乱神明27.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒28.对厌氧菌感染有效的药物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龙霉素D.依米丁29.乙醇拭浴，禁拭胸前、腹部，后颈部位的原因是______。A.反射性引起心率减慢B.能引起腹泻等不良反应C.可使胃肠蠕动减慢D.使病人虚脱E.以上都不是A

B

C

D

E

30.人类染色体的类型______、______、______。31.以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性尿失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力32.脑脊液鼻漏，常见于______A.筛骨骨折B.蝶骨骨折C.额骨骨折D.颞骨骨折E.鼻骨骨折33.体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和______。34.临终关怀的对象是临终者和临终者家属。35.B型胃炎主要是由下列哪种原因引起的

A.胆汁返流B.幽门螺杆菌感染C.消炎药D.吸烟E.酒癖36.根据《医疗事故处理条例》，造成患者伤亡、重度残疾的是______医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级37.常用于观察细菌的内部超微结构的显微镜是______。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.偏振光显微镜D.电子显微镜E.暗视野显微镜38.科布内现象39.如果美元对于人民币的汇率持续走高，对我国外贸可能产生的影响有

。A.增加出口B.减少出口C.增加进口D.减少进口A

B

C

D

40.医务工作者崇高的职业道德境界______。A.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中41.下列不属于龋病病因范畴的是______。A.细菌和牙菌斑B.食物C.宿主D.时间E.创伤42.肾病影响到肝脏，即是“母病及子”。43.下列虚劳各证型中，治法应补益肺气的是______A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.心血虚44.下列关于地理常识的表述，不正确的是______A.苏伊士运河沟通了地中海与红海B.格陵兰岛是世界上最大的岛屿，位于北美洲C.地球仪上纬线圈的纬度越小，长度越长D.西藏是我国陆地邻国最多的省(自治区)45.下列药物中，与硫磺相反的是

A.水银B.砒霜C.狼毒D.朴硝E.巴豆46.下列属于上肢较恒定的浅静脉是______。A.头静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.头臂静脉A

B

C

D

47.胸片上，肺底积液最特征的影像学表现为______。A.横膈抬高，最高点外移B.横膈抬高，最高点内移C.纵隔心影向内侧移位D.纵隔心影向健侧移位E.气液面48.要求能在5分钟内崩解或溶化的片剂是______。A.普通片B.肠溶衣片C.糖衣片D.舌下片49.间质性肺水肿的X线表现有______。A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影A

B

C

D

E

50.静脉注射羟丁酸钠后，可引起______。A.血压升高B.脉压增大C.外周血管扩张D.以上都对卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ACDE[解析]急性附睾炎的声像图表现为附睾弥漫性肿大，以尾部肿大为主，呈结节状，有球形感，其内部回声不均匀，回声强度较睾丸低，境界模糊，部分可与阴囊壁粘连。如结节内脓液形成时，则表现为边缘不规则、透声较差的无回声区，加压探头或推动阴囊时，其内可有点状回声飘动。阴囊壁常增厚，回声减低，阴囊壁增厚与附睾增大是附睾炎的典型表现。鞘膜腔往往积液，同侧的精索增粗，回声减低，精索静脉曲张，同侧的睾丸亦可增大，内部回声减低。2.参考答案：CE[解析]光电二极管、光电三极管是利用半导体的光敏特性将接收到的光变化转换成电流变化3.参考答案：诊断：内伤发热(阴虚发热)

证候诊断与分析：素体阴虚，过用温补之品导致阴精亏损，阴虚则阳盛，水不制火，阳气偏盛而引起发热，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便于结；因病在阴分，故午后及夜间发热，手足心热；虚火扰动心神，故心烦少寐；虚火上炎则两颧潮红；入睡后阳入阴分则虚火更甚，扰动阴津，故盗汗；舌质红，苔少干，脉细数为阴虚内热之象。

治法：滋阴清热

方药：清骨散加减

银柴胡10g

知母12g

胡黄连5g

地骨皮12g

煅牡蛎20g

秦艽10g

鳖甲15g

生地15g

柏子仁9g

甘草6g4.参考答案：C[解析]垂体缺血坏死引起的肾上腺萎缩导致内分泌腺功能下降，进而引起靶器官细胞萎缩。所以，此种萎缩属于内分泌性萎缩。5.参考答案：A6.参考答案：B[解析]本题的关键词是：不履行法律规定的义务，国家机关依法强制其履行义务。B选项没有体现不履行义务，故本题选B。7.参考答案：D[解析]柯雷氏骨折：是指骨折端在桡骨远端约2.5厘米以内的骨折，骨折远端向背侧移位，向掌侧成角，常伴有远端尺骨头的脱位。8.参考答案：B[解析]新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。9.参考答案：肝脾10.参考答案：A[解析]透明管型是由蛋白和TH蛋白在远曲小管或集合管内形成，形成后几乎无改变地向尿道移行。11.参考答案：C[解析]小儿喉头最狭窄处在环状软骨水平。12.参考答案：C[解析]室上性心动过速病人较多见于无器质性心脏病者，亦可见于器质性心脏病、甲状腺功能亢进和药物毒性反应。13.参考答案：A[解析]《西游记》是中国古典四大名著之一，是由明代小说家吴承恩所创作的中国古代第一部浪漫主义的长篇神魔小说。故本题判断正确。14.参考答案：D[解析]变形杆菌脲酶阳性，沙门菌脲酶阴性；都不发酵乳糖，硫化氢阳性，发酵葡萄糖。15.参考答案：A[解析]此题考核的是腹痛中虚脏寒证的治疗。16.参考答案：A[解析]本证主要为痰热壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳。沙参麦冬汤用于咳嗽之肺阴亏耗证；二陈汤用于咳嗽之痰湿蕴肺证；泻白散用于咳嗽之肝火犯肺证。17.参考答案：(1)蛋白尿：指尿中蛋A排出量增多，定量检查大于150mg/24h，定性实验为阳性。

(2)蛋白尿产生的机制：①因肾小球基底膜受损，通透性增加，蛋白滤出增多。②因肾小管上皮细胞受损，重吸收功能降低。③血液中小分子蛋白质异常增加。④肾小管上皮细胞分泌的T-H糖蛋白增多。18.参考答案：B[解析]H1受体阻断药的不良反应：镇静、嗜睡、乏力等，驾驶员和高空作业者不宜使用，还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻。19.参考答案：B[解析]《民法通则》第39条规定，法人以它的主要办事机构所在地为住所。故本题判断错误。20.参考答案：气郁

血郁

火郁

食郁

湿郁

痰郁21.参考答案：B[解析]高山地区气压低，沸点也低，应延长消毒时间或使用压力锅，一般海拔每增高300米，延长消毒时间2分钟。22.参考答案：A[解析]存在于血液中的各类缓冲物质，都是配对存在的，称为缓冲系统。每一缓冲对都是由一个弱酸及强碱盐构成，可在一定限度内保持血液的酸碱度，包括重碳酸盐/碳酸缓冲系统、血红蛋白缓冲系统、血浆蛋白缓冲系统和磷酸盐缓冲系统。23.参考答案：D[解析]龈乳头退缩，龈外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。24.参考答案：E胆固醇的转化与排泄：(1)在肝内转化成胆汁酸；(2)转化为类固醇激素；(3)转化为维生素D3；(4)在肠道内被肠菌转变为粪固醇排出体外。由上可知，胆固醇可转化成胆汁酸、肾上腺皮质激素、雌二醇及孕酮、睾酮、7-脱氢胆固醇和维生素D3，不包括胆红素。25.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成，其中HbA1c约占70%，且结构稳定，因此被用作糖尿病控制的监测指标。26.参考答案：B[解析]痰饮的致病特点可概括为阻滞气血运行；影响水液代谢；易于蒙蔽心神；致病广泛，变幻多端。27.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。28.参考答案：A[解析]甲硝唑广谱高效抗厌氧菌。氯喹、巴龙霉素、依米丁无抗厌氧菌作用。29.参考答案：AB[解析]冷疗法的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处用冷疗法易引起冻伤；②心前区用冷疗法易引起反射性心率减慢，心律不齐；③腹部用冷疗法易引起腹痛、腹泻；④足底用冷疗法易引起反射性末梢血管收缩而影响散热，同时也可能引起一过性冠状动脉收缩。30.参考答案：中央着丝粒染色体，亚中着丝粒染色体，近端着丝粒染色体。[解析]按照着丝粒在染色体上的位置，人类染色体分为三种类型：中央着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的1/2～5/8处)、亚中着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的5/8～7/8处)、近端着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的7/8至末端处)。31.参考答案：E[解析]留置导尿管用于：①抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。膀胱压力测定最常用的为充盈期膀胱测压，亦简称膀胱测压，不需留置导尿管。32.参考答案：A[解析]前颅底骨折需特别注意筛板部位，因为此处骨折易造成脑膜撕裂，形成脑脊液漏。33.参考答案：补救合成。[解析]体内合成核苷酸的两种方式为从头合成和补救合成两种方式。34.参考答案：A[解析]临终关怀是指由社会各层次人员(护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料。35.参考答案：B[解析]引起B型胃炎的病因为幽门螺杆菌感染，胆汁返流、消炎药、吸烟嗜酒，但最常见的病因为幽门螺杆菌感染。36.参考答案：A[解析]医疗事故分为四级：①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故造成患者明显人身损害等其他后果的。37.参考答案：D[解析]常用电子显微镜观察细菌的内部超微结构。38.参考答案：科布内现象是指某些皮肤病(如BD、LP、银屑病、感染性湿疹性皮炎)所具有的一种特殊反应，表现为外观正常的皮肤，在受到搔抓或外伤或衣物的压力(皮带)刺激后，即出现上述皮肤病典型损害的现象。39.参考答案：AD[解析]由于美元对于人民币的汇率持续走高，表示人民币贬值而美元升值，可能会引起我国的外贸出口增加，进口减少。40.参考答案：C[解析]医务工作者献身于医学事业，崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的认识疾病、治疗疾病的医疗活动中。41.参考答案：E[解析]在三联因素基础上建立的四联因素学说，指致龋细菌、底物(食物中的糖)、易感宿主和时间，而创伤不属于这四个因素的内容，创伤不属于龋病病因范畴；细菌和牙菌斑属于致龋细菌因素，食物、宿主、时间也是其中3个因素。42.参考答案：A[解析]肾属水，肝属木，水生木。肾病影响到肝脏，即是“母病及子”。43.参考答案：A[解析]肺气虚症见短气自汗，声音低怯，易感冒。治法应补益肺气；方用补肺汤。44.参考答案：D[解析]新疆是我国陆地邻国最多的省(自治区)，也是我国面积最大的省(自治区)，从东北到西南分别与蒙古、俄罗斯、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦接壤，西南部和阿富汗、巴基斯坦、印度相邻，同邻国共有5400多公里的边界线，D项表述错误。故正确答案为D。45.参考答案：D十九畏歌诀中相反的药物为：①硫黄反朴硝；②水银反砒霜；③狼毒反密陀僧；