2022年08月2022北京市通州区卫生健康委员会所属事业单位招聘56人（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022北京市通州区卫生健康委员会所属事业单位招聘56人（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是______，病变常发生于______的瓣膜上。2.含铁量最少的食物是______A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉3.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病?______A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎4.行政组织科学化的重要标志是行政组织建设要遵循依法设置原则。5.休克伴发代谢性酸中毒会出现下列哪种变化?______A.血K+升高B.血Cl-升高C.AG升高D.pH降低E.BB降低A

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6.口腔感染源不包括______。A.急性传染病发作期患者B.已治愈的传染病患者C.潜伏期感染者D.已知携带病原者E.未知携带病原者7.关于骨髓造血叙述正确的是(

)A.胚胎形成6周即可开始B.4～5岁小儿骨髓开始出现脂肪细胞C.18岁以后长骨骨髓均为黄骨髓D.扁骨的骨髓为红骨髓A

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8.安全范围9.关于一氧化碳中毒的描述，下列说法错误的是______。A.吸入纯氧有助于快速置换与血红蛋白结合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨碍氧气与血红蛋白的结合C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中枢有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促进氧气与血红蛋白的解离10.牙髓坏死后牙齿变色的原因是______。A.失去血液供应B.血红蛋白分解产物进入牙本质小管C.脓液进入牙本质小管D.细菌分解产物进入牙本质小管E.胆固醇结晶进入牙本质小管11.强硬舌常见于______。A.高热伤津B.风痰阻络C.中风先兆D.热入心包A

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12.疑有食管异物，在X线检查时，下列说法错误的是______。A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影C.透X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物D.食管异物可引起食管周围脓肿E.食管异物可引起大血管破裂导致大出血13.对疾病研究从______着手开始。A.比较性研究B.分析学研究C.试验性研究D.描述性研究14.心悸的病名首见于______。A.《素问》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《医学心悟》15.王某，木工，近来腕部疼痛，握拳时或伸拇指时加重，腕部无力。活动时前臂背侧的腕上有细摩擦音，前臂远端有压痛和肿胀，此病诊断为______。A.腕关节伤筋B.腕关节综合征C.腕管综合征D.桡侧伸腕肌腱周围炎16.滴虫性阴道炎分泌物一般呈豆腐渣样凝块。17.胆汁的生理作用不包括______。A.中和胃酸B.刺激壁细胞分泌盐酸C.乳化脂肪D.刺激肠蠕动18.在使用硫酸镁治疗子痫孕妇的过程中，护士应该注意监测的指标不包括______。A.膝腱反射必须存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.血压不低于120/80mmHg19.下颌第一磨牙的最小的牙尖是______。A.近中颊尖B.远中尖C.近中舌尖D.远中舌尖E.远中颊尖20.______是产氨的主要场所。A.近曲小管细胞B.远曲小管细胞C.集合管上皮细胞D.肾实质细胞21.下列关于DNA的二级结构叙述错误的是______。A.DNA的二级结构分为右手螺旋和左手螺旋B.两股链存在碱基互补关系C.碱基对之间的距离是0.34nm，10个碱基对转一周D.原核生物的DNA多为双链22.常见女性生殖器结核是______。A.卵巢结核B.宫颈结核C.输卵管结核D.盆腔结核23.慢性支气管炎的咳痰基础是______。A.呼吸上皮的损伤与修复B.腺体的增生和肥大、浆液潴留C.管壁的其他改变D.淋巴细胞和浆细胞的浸润24.为了减少经济中存在的失业，应采取的财政政策工具是增加政府支出。25.患者，女，72岁。持续胸痛2小时。查体：血压110/68mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上型抬高0.4mV。实验室检查：血红蛋白升高。该患者最可能的诊断是______。A.急性心包炎B.急性肺动脉栓塞C.急性心绞痛D.急性心肌梗死26.诊断冠状动脉硬化性心脏病最好的检查方法是______。A.X线平片B.CT增强检查C.超声心动图D.MRIE.冠状动脉造影27.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示?______A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH28.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.转铁蛋白29.覆盖的定义是牙尖交错(牙合)时，上颌牙盖过下颌牙的垂直距离。30.《中国药典》中，收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附录31.下列做法中符合献血法规定的是______。A.医疗机构临床用血的包装运输应符合国家规定的卫生标准B.医疗机构制定临床用血计划，由卫生局制定的血站供给C.某医疗机构将用剩的无偿献血的血液出售给血液制品单位D.提倡择期手术患者自身储血A

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32.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影33.腰麻行剖宫产术，发生严重低血压的原因是______A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.未用升压药E.下腔静脉受压34.糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在______，最好在______范围内，最高不超过______。35.有关原发性痛经，正确的说法是______。A.多见于未婚或未孕妇女B.月经来潮前数小时即出现C.常发生在月经初潮后6～12个月D.伴面色苍白出冷汗E.生殖器官多有器质性病变A

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36.下列哪项测定作为细胞与组织损伤的重要指标?______A.血清蛋白质B.血清脂类C.血清糖类D.血清酶活力37.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是______A.抗胆碱能药物B.吗啡镇痛C.补液D.胃肠减压E.控制饮食38.关于腹泻的治疗，下列哪一项是错误的?______A.水样便多为病毒或非侵袭性细菌感染，一般不用抗生素B.黏液脓血便多为侵袭性细菌感染，可选用抗生素C.微生态疗法可恢复肠道正常菌群D.黏膜保护剂可增强黏膜屏蔽作用E.小儿腹泻原则上应一律禁食4～6小时39.可乐定是α2受体激动药，可用于降血压，适用于中度高血压，降压快而强，但不能用作中枢降压药。40.MRI检查眼部疾病的优点在于______。A.无辐射损伤，无痛苦B.软组织对比好C.可作任意平面成像D.较少使用造影剂E.某些眼部疾患具有特征性信号强度A

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41.社会主义制度建立后，毛泽东提出一系列具有战略意义的思想方针，其中在政治上人民内部要实行______。A.团结——批评——团结B.批评——团结——批评C.团结——合作——团结D.批评——合作——批评42.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在______A.5分钭B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟43.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是______A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻第三心音及第四心音44.关于献血不良反应诱发因素的说法不正确的是______。A.时间因素，一般上午不发生下午发生B.精神因素，精神紧张C.献血前过度疲劳，睡眠不足、饥饿等D.献血环境差45.患者，男，60岁。平素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是

A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证46.下列关于直接正性复制片的描述，错误的为

。A.是反转片B.是感蓝片C.单面药膜片D.密度随显影温度增高而增大E.密度与曝光量成正比47.下列哪项心肌损伤标志物在AMI后升高时间早，诊断时间窗长且特异性最高?______A.ASTB.LDHC.CKD.心肌肌钙蛋白E.肌红蛋白48.在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是______。A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.肺损伤D.膈肌破裂E.肾脏损伤49.下颌第一前磨牙的特征是______。A.颊尖略大于舌尖B.颊尖约等于舌尖C.舌侧可出现两个牙尖D.颊尖偏向牙长轴的舌侧E.颊尖偏向牙长轴的颊侧50.最早在口腔定居的链球菌是______。A.变异链球菌B.血链球菌C.轻链球菌D.乳酸杆菌卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：草绿色溶血性链球菌

已有病变2.参考答案：C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。3.参考答案：B[解析]腹痛点位于中上腹，可考虑急性胃炎和急性胰腺炎，疼痛程度随体位改变而改变，可排除急性胰腺炎。急性胆囊炎的腹痛位置为右上腹，且墨菲征阳性；急性阑尾炎腹痛位置为右下腹，且为转移性右下腹疼痛。4.参考答案：B[解析]行政组织是行政体制的组织表现形式，是公共行政管理活动的主体。我国行政组织的建设，一般应遵循以下几个基本原则：职能需要原则、精干高效原则、完整统一原则、权责一致原则、依法设置原则。其中，精干高效原则是行政组织科学化的重要标志。它要求行政组织的机构设置数量、规模、领导人员及工作人员的数额都力求精干，并采取法律和经济相结合的手段，严格控制机构和人员编制，以实现行政组织活动的高效率。故本题判断错误。5.参考答案：ACDE[解析]休克引起高乳酸性代谢性酸中毒，属于AG(阴离子间隙)增高型代谢性酸中毒，特点是AG增高，血氯正常，HCO3-降低，AB、SB、BB值均降低，BE负值增加，pH下降，AB＜SB。6.参考答案：B7.参考答案：AD胚胎第3个月长骨骨髓开始造血。5～7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，以后红骨髓开始由远心端向近心端脂肪化，18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端。8.参考答案：指LD5与ED95之间的距离，其值越大越安全。9.参考答案：D[解析]CO吸入体内后，与血液中红细胞的血红蛋白结合，形成稳定的COHb。COHb可使血红蛋白氧解离曲线左移，血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。10.参考答案：B[解析]牙变色原因是牙髓组织坏死后，红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。11.参考答案：ABCD12.参考答案：C[解析]透X线的食管异物需用钡棉检查，无明显挂棉现象也不可完全排除异物可能。13.参考答案：D[解析]流行病学的研究方法分类有多种，按研究性质分为描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。其中描述性研究是通过调查或观察的方法将疾病、健康或其他卫生事件真实地展现出来，不但描述事件在不同时间、地点、人群的分布特征，同时为研究病因提供线索。这些数据常是常规收集并且容易获得的，且描述性研究比分析性研究投入少、周期短。故常将描述性研究作为流行病学研究的基础步骤。14.参考答案：B15.参考答案：D[解析]本病多见于木工、砖瓦工等，亦见于突然从事紧张地伸肘腕的活动或劳动者。有明显的劳损病史，以右侧前臂多见，发病与手腕部过度频繁活动和劳动有关，前臂桡背侧下1/3处的桡侧腕伸肌腱呈条索状肿胀、疼痛，有明显压痛，局部灼热感．腕部活动受限。16.参考答案：B[解析]豆腐渣样白带常见于念珠菌感染引起的霉菌性阴道炎。17.参考答案：B[解析]胆汁的生理作用有以下几种。①乳化脂肪，促进脂肪消化；②促进脂肪和脂溶性维生素的吸收；③刺激肠蠕动；④中和胃酸及促进胆汁的自身分泌。胆汁不具有刺激胃酸分泌的作用，促胃液素可以刺激胃酸分泌。18.参考答案：D[解析]使用硫酸镁时需要注意以下几点：膝跳反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时给予解毒。19.参考答案：B[解析]下颌第一磨牙略呈长方形，近远中径大于颊舌径，颊缘长于舌缘；近中缘较直，远中缘短而突。可见近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖五个牙尖，其中远中尖最小。20.参考答案：C[解析]集合管上皮细胞对NH3高度通透，而对NH4+的通透性较低，故细胞内生成的NH3以扩散的方式进入小管液，与小管液中的H+结合生成NH4+，并随尿液排出体外。21.参考答案：D[解析]原核生物的DNA为单链。22.参考答案：C[解析]输卵管结核约占女性生殖器结核的85%～95%，多为双侧性。23.参考答案：B[解析]支气管炎主要病变包括(1)纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性，脱落坏死，杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生；(3)管壁充血，淋巴细胞及浆细胞浸润：(4)管壁平滑肌断裂。其中导致痰液增多的主要原因为腺体发生黏液腺化生。24.参考答案：A[解析]为了减少失业，应该采取扩张性的财政政策。增加政府支出是扩张性的财政政策之一。故本题判断正确。25.参考答案：D[解析]一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生AMI。该患者持续胸痛2小时，心电图特征性改变为V1～V6导联ST段弓背向上型抬高，提示为AMI。26.参考答案：E[解析]冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，可分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。27.参考答案：B[解析]NAD+的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示。28.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。29.参考答案：B[解析]覆盖的定义是牙尖交错(牙合)时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离。30.参考答案：B[解析]阿莫两林属于化学药，中国药典规定其含量测定在药典的二部正文中收载。31.参考答案：ABD[解析]无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给采血浆站或者血液制品生产单位。故本题选ABD。32.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤的首选检查方法为CT检查，其表现为眼内高密度肿块；肿块内钙化斑；视神经增粗，视神经孔扩大，说明肿瘤向颅内蔓延。33.参考答案：E[解析]待产孕妇由于子宫压迫使下腔静脉受压，胎儿取出后压迫解除，下腔静脉扩张，有效循环血量骤降，发生严重低血压。34.参考答案：8.3mmol/L；6.1～7.2mmol/L范围内；11.1mmol/L。[解析]糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L，最好在6.1～7.2mmol/L范围内，最高不超过11.1mmol/L。血糖过高的话增加术中应激性和术后感染几率。35.参考答案：ABCD[解析]原发性痛经常在年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始，以未婚或未孕妇女多见，月经来潮前数小时出现，可伴有面色苍白出冷汗。诊断原发性痛经应首先排除女性生殖系统器质性病理改变。36.参考答案：D[解析]血清酶活力测定作为细胞与组织损伤的重要指标。37.参考答案：B[解析]急性胰腺炎的治疗包括：①卧床休息；②禁食；③持续胃肠减压；④补液及营养支持；⑤对症止痛治疗；⑥抗菌药物；⑦抑制胃酸分泌药物及抑制胰腺分泌药物。禁用吗啡，止痛同时可用解痉药(山莨菪碱、阿托品)，故本题选B。38.参考答案：E[解析]水样便腹泻患者多为病毒及非侵袭性细菌所致，一般不用抗生素，应合理使用液体疗法，选用微生态制剂和黏膜保护剂。黏液、脓血便患者多为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对病原选用抗菌药物，再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，有利于控制腹泻。常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌制剂。肠黏膜保护剂：有吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能；与肠道黏液糖蛋白相互作用可增强其屏障功能，阻止病原微生物的进攻。此类患儿多有营养障碍，继续喂养(进食)是必要的治疗措施，禁食对机体有害。39.参考答案：B[解析]可乐定是α2受体激动药，用于降血压，为中枢性降压药，降压快而强，适用于中度高血压。40.参考答案：ABCDE[解析]MRI检查眼部疾病的优点在于：①无辐射损伤，无痛苦，适用于小儿及多次随访者；②软组织对比好，显示眼眶解剖结构清楚；③可作任意平面成像；④较少使用造影剂；⑤某些眼部疾患具有特征性信号强度，如皮样囊肿，黑色素瘤和血管畸形，MRI有利于定性。41.参考答案：A[解析]在社会主义制度建立以后，毛泽东又领导全党和全国人