2022年11月2022四川绵阳市梓潼县乡镇卫生院会计核算中心面向县内考调1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022四川绵阳市梓潼县乡镇卫生院会计核算中心面向县内考调1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.肌松监测最常用的神经刺激部位为______。A.腕部尺神经B.腕部桡神经C.喉返神经D.臂丛神经2.关于胰岛素的使用，下列正确的是______。A.适用于所有1型糖尿病B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C.适用于新近诊断的2型糖尿病D.适用于妊娠糖尿病E.适用于合并严重并发症的糖尿病A

B

C

D

E

3.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》既不能做是否死亡的诊断，也不能做死亡原因的诊断。4.糖尿病的饮食治疗应包括______。A.按实际效果作必要调节B.合理分配能量C.确定蛋白质和脂肪的比例D.确定总热量E.确定碳水化合物的比例A

B

C

D

E

5.男婴，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素15mg/dl最可能的诊断为

A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁6.判断身材矮小的标准为______。A.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下1个标准差B.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下2个标准差C.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差D.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下4个标准差E.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下5个标准差7.消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是______A.少量多餐B.面食为主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血时可进食热流质饮食E.定时进餐，可进食低脂肪饮食8.符合急性粟粒性肺结核的表现是______。A.大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环，到达肺部所引起B.两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影，约2mm大小C.病灶边缘较清楚，如有渗出性反则较模糊D.病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合E.1周内可出现典型的结节影A

B

C

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9.防治破伤风行人工主动免疫主要用______。A.破伤风抗毒素B.青霉素C.破伤风类毒素D.免疫球蛋白E.破伤风梭菌10.突变发生在生殖细胞，结局包括______。A.畸形B.早产C.肿瘤D.遗传性疾病A

B

C

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11.急性牙周脓肿的治疗原则是______、防止感染扩散和使脓液引流。12.循环于下肢内侧后缘的是______。A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经13.管理层次的下层的主要职能是按规定的计划和程序，协调基层组织的各项工作和实施计划。14.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是______。A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症E.溃疡形成15.患者蒸蒸汗出，兼壮热口渴者，属______。A.战汗B.绝汗C.自汗D.大汗16.下列关于补阳药功效和适应证的描述，正确的是______A.温阳，用于阳虚证B.男子阳萎C.精寒不育D.女子宫冷不孕E.以上都是17.肝浊音界扩大见于______。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.肝淤血E.多囊肝A

B

C

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E

18.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况______A.糖尿病酸中毒B.呼吸中枢兴奋性降低C.安眠药中毒D.脑膜炎E.癔病19.恶性肿瘤TNM分期法中的M表示

A.预后情况B.淋巴结C.恶性程度D.原发肿瘤E.远处转移20.下列有关麻醉床的描述错误的是______。A.撤下床上原有各单后洗手B.非全麻手术患者需要在床头和床中部铺橡皮中单和布中单C.盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门D.枕头横立于床头E.根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单A

B

C

D

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21.下列药物通过干扰核酸生物合成而产生抗肿瘤作用的是______。A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.鬼臼毒素22.因食管-胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有______A.垂体后叶素静脉滴注B.口服去甲肾上腺素C.腔管压迫止血D.纤维胃镜下注射硬化剂E.西咪替丁静脉滴注A

B

C

D

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23.岩的临床特点是______。A.局部肿块坚硬，高低不平B.溃烂后如翻花石榴，色紫恶臭C.疼痛剧烈，难以治愈D.多发于中老年人A

B

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24.中毒性肺水肿的机制与临床表现。25.消化道大出血导致的休克为______。A.心源性休克B.低血容量性休克C.脓毒性休克D.神经性休克E.过敏性休克26.日本血吸虫在我国分布地区______A.长江以北地区B.西北牧区C.东北地区D.长江流域及其以南地区27.口腔黏膜下纤维变性好发于翼颌韧带区。28.第一国际是世界上无产阶级建立政权的第一次伟大尝试。29.五行相克关系中金的所胜是______。A.土B.金C.水D.木30.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%31.当血钾浓度逐步升高时，心肌的兴奋性______。A.逐步升高B.逐步降低C.先升高后降低D.先降低后升高E.不变32.我国诺贝尔奖获得者，屠呦呦教授研制的青蒿素，临床用于治疗______。A.流行性出血热B.伤寒C.疟疾D.流行性脑脊髓膜炎33.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法34.出生时新生儿的头围约为______。A.30cmB.35cmC.34cmD.25cmE.28cm35.腮腺肿瘤切除术后局部加压常采用交叉十字绷带。

36.在POCT仪器的分型中，下列哪项不是根据即时检测仪器的重量和大小来划分的?______A.便携型B.微制造装置C.桌面型D.手提式37.强心苷中毒时出现心动过缓和房室传导阻滞时可选用______。A.苯妥英钠B.氯化钾C.异丙肾上腺素D.阿托品38.牙槽骨修整术的手术时间一般在拔牙后个月______。A.1B.2C.3D.439.室内紫外线杀菌的适宜温、湿度分别是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上40.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是______A.渗出液B.漏出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间41.某服装如果降价200元之后再打8折出售，则每件亏50元。如果直接按6折出售，则不赚不亏。如果销售该服装想要获得100%的利润，需要在原价的基础上加价多少元?______A.90B.110C.130D.15042.关于原发性高血压脑出血的描述，正确的是______

A．以基底节、内囊部多见

B．脑小动脉痉挛通透性增加

C．微小动脉瘤形成、破裂

D．小动脉壁坏死，发生破裂性出血A

B

C

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43.男性，60岁。3年来经常发作心前区闷痛，每次持续2～3次min，含硝基甘油1～2min后可缓解，诊断为冠心病，心绞痛。其发作诱因与下列哪项因素无关

A.喝少量黄酒B.登四楼C.迎寒风步行D.与人争吵E.睡眠时44.先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉分叉处。45.属于碱性氨基酸的是______A.天冬氨酸B.异亮氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸E.半胱氨酸46.百日咳47.感染过程中，血液中最先出现的特异性抗体是______。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE48.片面强调“知识改变命运”的价值取向，使得理想、信念教育难以入脑入心。大学内外把大学歪曲成名利场，这种认识对高等教育造成了严重的误解和挤压。对此，高校要重建大学精神，整顿学风、校风。更重要的是从小学、中学就要突破应试教育的偏向，培养有正确追求、人格健全的新人。

最符合这段话主旨的一项是______A.为了爹娘，为了自己，拼了B.目标清华当仁不让，理想北大美梦成真C.教育改变命运，草根子弟翻身D.得天下英才而育之，为中华崛起而读书49.“灯泡征”是下列哪种肝脏病变MR表现?______A.肝癌B.肝血管癌C.肝脓肿D.肝囊肿50.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸部刺痛大汗，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查______A.血气分析B.胸部X线透视C.痰细菌培养+药敏D.心电图E.胸部CT扫捕卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]刺激部位以尺神经最常用。也可选用股后神经、腓总神经及面神经。2.参考答案：ABDE[解析]胰岛素治疗适应证：①1型糖尿病；②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好疗效；③任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等；⑥外科围手术期；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。3.参考答案：B[解析]医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》只做是否死亡的诊断。4.参考答案：ABCDE[解析]糖尿病的饮食原则为均衡摄食，依据饮食计划适量摄取主食类、水果类、油脂类、奶类和肉鱼蛋豆类。多选用富含纤维质的食物，如未加工的豆类、水果、蔬菜类。①少吃油炸、油煎、油炒和油酥的食物，以及猪皮、鸡皮等含油脂高的食物，避免摄食含胆固醇高的食物，如脑、肝、蛋黄等；②饮食尽量清淡不可过成，避免摄食加工或腌制的食物，烹调食物改采用炖、烤、烧、清蒸、水煮、凉拌等方式；③尽量少吃富含精致糖类的食品如糖果、炼乳、蜂蜜、汽水、罐装或盒装的果汁、加糖蜜饯、蛋卷、中西式甜点心、加糖罐头等。5.参考答案：C[解析]新生儿溶血病以ABO系统血型不合为最常见，母亲多为O型，婴儿为A型或B型。6.参考答案：B[解析]临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或2个标准差，就可诊断为矮小症。7.参考答案：D[解析]消化性溃疡病人饮食护理，宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以利促进胃黏膜修复和提高抵抗力。急性活动期应少食多餐，每日5～6餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动，同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张，增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料，要戒烟酒。消化性溃疡伴少量出血病人应进食温凉流质饮食。8.参考答案：ABCD[解析]多于发病两周后X线检查可见两肺均匀对称的、大小一致粟粒状阴影。9.参考答案：C10.参考答案：ABD[解析]突变发生在生殖细胞，结局包括畸形、早产和遗传性疾病。11.参考答案：消炎止痛12.参考答案：B[解析]足少阴肾经从足走胸腹，起于小趾下，斜走足心，循内踝后，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。13.参考答案：A[解析]组织中的下层也称为执行管理层或操作层，其主要职能是按照规定的计划和程序，协调基层组织的各项工作和实施计划。14.参考答案：C[解析]“酒窝征”：癌细胞侵及Cooper韧带，皮肤表面凹陷压陷所致；“橘皮样”改变：癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管，引起局部淋巴水肿所致。15.参考答案：D[解析]战汗表现出患者先恶寒战栗而后汗出的症状；绝汗是指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状；自汗是指醒时经常汗出，活动尤甚的症状。根据排除法，只有大汗表现出题中患者的症状。因此选D。16.参考答案：E[解析]补虚药温阳，用于阳虚证，主要适用于肾阳虚之畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲冷漠；或男子阳萎及早泄精寒不育，女子宫冷不孕；或水肿；或虚喘。17.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。18.参考答案：A[解析]kussmaul呼吸常见于糖尿病酸中毒。19.参考答案：E[解析]恶性肿瘤TNM分期法中的T为肿瘤原发病灶，N为淋巴受累情况，M指远处转移。20.参考答案：BC[解析]根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，盖被三折叠于背门一侧。21.参考答案：B[解析]多柔比星属干扰转录过程和阻止RNA合成的药物；环磷酰胺和鬼臼毒素属影响DNA结构与功能的药物。故本题选B。22.参考答案：ABCD[解析]上消化道出血的病人可采取多种方式止血，包括垂体后叶素静脉滴注、口眼去甲肾上腺素、腔管压迫止血、纤维胃镜下注射硬化剂等。西咪替丁是抑制胃酸分泌的药物，不宜用于急诊止血。23.参考答案：ABCD24.参考答案：中毒性肺水肿的发病机制：

(1)肺泡壁肺泡间隔毛细血管通透性增加。

(2)血管活性物质合成减少。

(3)肺淋巴循环受阻。

(4)肺毛细血管渗出增多。

(5)缺氧。

中毒性肺水肿的临床表现：

(1)刺激期，程度和持续时间不等的呼吸道症状和全身反应。

(2)潜伏期，自觉症状缓解或消失，但潜在病理变化仍在发展，属“假愈期”。

(3)肺水肿期，激烈咳嗽，呼吸困难，烦躁不安，咳大量粉红色泡沫样痰。

(4)恢复期，如无严重并发症，一般3～4天症状缓解，7～11天可基本恢复。

(5)较重的中毒性肺水肿可后遗广泛的肺纤维化而至肺纹理阴影增深和肺功能障碍。25.参考答案：B26.参考答案：D[解析]日本血吸虫分布在我国长江以南地区与其中间宿主分布一致。27.参考答案：A28.参考答案：B[解析]巴黎公社是世界上无产阶级建立政权的第一次伟大尝试。故本题判断错误。29.参考答案：D[解析]所胜即所克的那一行，金克木。30.参考答案：C[解析]难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多(RARS)实验室诊断标准：①外周血：贫血，原始细胞<1%；②骨髓：仅红系发育异常，原始细胞＜5%，环形铁粒幼细胞≥15%。31.参考答案：C[解析]血钾浓度是影响心肌兴奋性的重要因素，当血钾逐渐升高时，心肌的兴奋性会出现先升高后降低的现象。血中K+轻度或中度增高时，细胞膜内外K+浓度梯度减小，静息电位绝对值减小，距阈电位接近，兴奋性增高；当血中K+显著增高，静息电位绝对值过度减小时，Na+通道失活，兴奋性则完全丧失。因此，血中K+逐步增高时，心肌兴奋性先升高后降低。32.参考答案：C[解析]青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用于治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用于治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。33.参考答案：A[解析]2005年急救指南规定，对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。34.参考答案：C[解析]出生时头围相对大，新生儿头围平均为33～34cm。35.参考答案：A[解析]腮腺组织完全切除后，冲洗创口、彻底止血、将皮瓣复位后，分层缝合皮下组织及皮肤，创口内置橡皮引流条。用纱布或弹性绷带将皮肤压在切除腮腺的颌后凹内，加压包扎，消除死腔。或可不做加压包扎而采用负压引流，2～3天拆除。36.参考答案：B[解析]目前POCT检测仪器的分类尚无一个统一的标准，但大致有下面三种分类方法：①按照用途分型快速血糖检测仪、电解质分析仪、血液分析仪、血气分析仪、抗凝测定仪、心肌损伤标志物检测仪、药物应用监测仪、酶联免疫检测仪、放射免疫分析仪、甲状腺激素检测仪等；②根据仪器的大小和重量分型便携型、桌面型、手提式、手提式一次性使用型；③根据所用的一次性装置分型卡片式装置、单一或多垫试剂条、微制造装置、生物传感器装置、其他多孔材料等装置。37.参考答案：D[解析]强心苷中毒出现心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常时，可选用阿托品治疗。38.参考答案：B[解析]牙槽骨修整术一般在拔牙后2个月，拔牙创基本愈合，牙槽骨改建基本趋于稳定时进行。39.参考答案：A[解析