2022年08月2022四川成都市蒲江县卫生特别服务岗招募50人（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022四川成都市蒲江县卫生特别服务岗招募50人（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神经麻痹B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C.真性及假性延髓麻痹均可出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D.假性延髓麻痹时咽反射消失E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动2.下列属于酸性氨基酸的是______A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.组氨酸3.调查人群中蛔虫感染情况可用______。A.个案调查B.现况调查C.临床研究D.队列研究E.病例研究4.糖类是生命活动中的主要能源物质。

5.计划生育是我国的基本国策。6.甲状腺癌术后最适宜用131I治疗的是哪种甲癌?______A.髓样癌B.未分化癌C.鳞状上皮癌D.小细胞癌E.分化型甲癌7.梗死是指______A.生理性程序性坏B.感染引起的坏死C.局部血流中断引起的坏死D.出血引起的坏死E.由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死8.肠结核好发于______。A.空肠B.回肠C.回盲部D.结肠E.直肠9.皮肤尼氏征反应阳性的是______。A.血管神经性水肿B.盘状红斑狼疮C.疱疹样口炎D.天疱疮E.类天疱疮10.下列中药，在储存过程中易风化的是______。A.巴戟天B.党参C.白术D.芒硝11.患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是______。A.乙状结肠癌根B.克罗恩病C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核12.手工推片制备血涂片，涂片的厚薄与下列何者无关?______A.血滴大小B.推片与载玻片之间的角度C.用力大小D.推片速度13.下列关于碘造影剂过敏反应的描述，不属于轻度反应的是

。A.荨麻疹B.头晕、头痛C.打喷嚏、流眼泪D.恶心、呕吐E.心动过速、呼吸困难14.虚寒型腹痛的临床特点是______。A.腹痛急暴，遇寒更甚B.腹痛急迫，腹胀便秘C.痛势隐隐，痛时喜按D.痛势剧烈，痛时拒按E.腹部胀闷，走窜不定15.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素16.多器官功能障碍中最常见的器官是______。A.脑B.肝C.肺D.肾E.心17.下列有关成文法和不成文法的表述，哪些不正确?______A.不成文法大多为习惯法B.判例法尽管以文字表述，但不能视为成义法C.不成文法从米就不构成国家的正式法源D.中国是实行成文法的国家，没有不成文法A

B

C

D

18.高危器械物品指使用时需进入无菌组织的物品，这些物品都应该灭菌，最好应用______灭菌。A.高压蒸汽灭菌法B.微波灭菌法C.化学消毒法D.紫外线照射法19.内环境是指______。A.机体体内的环境B.细胞内液C.血液D.组织液E.细胞外液20.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了______。A.提高咀嚼效率B.增强义齿固位C.增强义齿稳定D.有利于美观E.防止咬颊舌21.给家兔吸入少量的CO2，呼吸运动有何变化?为什么?22.除______以外均应按假药处理。A.超过有效期B.变质的C.被污染的D.未取得药品批准文号23.预激综合征合并心房颤动不能使用的药物是______。A.洋地黄B.比索洛尔C.胺碘酮D.美托洛尔E.普罗帕酮24.在病例对照研究中，调查对象应是病例为确诊患者，对照组为可疑患者。25.下列不属于广义的医患沟通的是______。A.诊疗服务B.制定新的医疗卫生政策C.修订医疗技术与服务标准D.公开处理个案E.以上都不是26.治疗创伤性溃疡的首要措施时去除残根残冠等局部刺激因素。

27.温抗体型自身免疫性溶贫选择哪项实验诊断(

)A.自身溶血试验B.抗人球蛋白试验C.酸溶血试验D.高铁血红蛋白还原试验28.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。29.下列病证中，适用于猪苓汤的是

A.水热互结伤阴证B.血淋C.表虚不固之风水或风湿D.皮水(水停气滞)E.中阳不足之痰饮病A

B

C

D

E

30.严重创伤病人病情特点是______。A.病情紧急B.病情复杂C.病人思想复杂D.疼痛剧烈A

B

C

D

31.高蛋白饮食不适用于______。A.结核病B.肾病综合征C.急性肾炎D.贫血E.肝硬化32.女，1岁，面色苍白1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，纳差。体检：肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC2.45×1012/L，MCV98fL，MCH34pg，MCHC35%。最可能的诊断是

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.感染性贫血33.关于骨牵引患者的护理，描述错误的是______。A.骨牵引患者生活不能完全自理，应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适，可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日两次滴75%乙醇消毒34.男婴，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素15mg/dl最可能的诊断为

A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁35.糖尿病足36.牵扯性疼痛37.信访事项涉及检举、揭发内容或其他部门职责的，依法只能转送纪检、监察部门办理。38.下列关于反转录酶的叙述，正确的是______A.作用物是四种NTPB.催化合成方向为3'→5'C.以RNA为模板进行RNA合成D.具有催化RNA水解的能力E.合成的终产物为RNA-DNA杂化双链39.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。应考虑______A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克40.属于不稳定性骨折的是______A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折41.“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”出自下列哪部著作

A.《金匮要略》B.《丹溪心法》C.《寿世保元》D.《景岳全书》E.《内经》42.常用的菌斑染色剂是______。A.甲紫B.碘酊C.中性红D.四碘荧光素钠E.酒石酸A

B

C

D

E

43.侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是______A.肾B.肺C.肝D.脑E.阴道44.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面45.关于中国近现代史上一些重要标志性事件，下列描述正确的是______。A.《南京条约》的签订标志着中国完全沦为半殖民地半封建社会B.辛亥革命的胜利改变了中国半殖民地半封建社会的性质C.五四运动是中国旧民主主义革命和新民主主义革命的分水岭D.中华人民共和国的成立标志着中国从新民主主义社会跨入到社会主义社会46.病毒性肝炎临床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重症肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化47.腰麻行剖宫产术，发生严重低血压的原因是______A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.未用升压药E.下腔静脉受压48.不是肺脓肿手术指征的是______A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿49.处方前记包括

。A.医院名称B.科别C.药名D.药师签字E.年龄A

B

C

D

E

50.关于非典型胆囊结石，以下说法正确的是______。A.胆囊泥沙样结石B.胆囊壁间结石C.胆囊颈部结石D.胆囊充满型结石E.以上选项都是正确卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神经一侧或两侧受损导致，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失，或伴有舌肌萎缩，无双锥体束征，常见于吉兰-巴雷综合征、Wallenberg综合征等。假性延髓麻痹常由于双侧皮质脑干束受损导致，表现为饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍、咽反射存在，无舌肌萎缩，常伴双锥体束征，常见于两侧大脑半球的血管病变。2.参考答案：D[解析]酸性氨基酸包括天冬氨酸、谷氨酸；碱性氨基酸包括赖氨酸、精氨酸、组氨酸。3.参考答案：B[解析]现况调查可以了解疾病的分布及患病情况。4.参考答案：A[解析]糖类在体内主要作用是：可以分解成水和二氧化碳，放出能量，转化成ATP，供生命体生命活动的需要。5.参考答案：A6.参考答案：E[解析]外科手术治疗、术后131I治疗与TSH抑制治疗是国内外公认的治疗分化型甲状腺癌(90%以上)主要的有效方法。7.参考答案：C[解析]梗死是由动脉血流供给断绝，又无侧支循环建立加以补偿而引起的局部组织坏死，故梗死是指局部血流中断引起的坏死。8.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。9.参考答案：D[解析]皮肤尼氏征指用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，推赶水疱能使其在皮肤上移动，在口腔内，用舌舐及黏膜可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，尼氏征常出现于急性期的寻常型和落叶型天疱疮，故选D；类天疱疮多为尼氏征阴性，血管神经性水肿、盘状红斑狼疮、疱疹样口炎不存在皮肤水疱表现，故排除其余选项。10.参考答案：D[解析]风化是含有结晶水的无机盐类中药，在干燥空气中失去结晶水的一部分或全部，在中药表面形成粉末状物的变异现象。易风化的药材有芒硝、硼砂、玄精石等。11.参考答案：B[解析]病程较长，早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。12.参考答案：C[解析]手工推片法影响涂片厚薄的因素包括血滴大小、推片与载玻片间夹角(25°～30°)、推片速度、血细胞比容。一张良好的血片，应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、血膜边缘整齐、并留有一定空隙。13.参考答案：E[解析]碘过敏反应根据程度不同可分为轻、中、重度。轻度反应的主要临床表现包括恶心、轻度呕吐、荨麻疹、瘙痒、面部水肿等。中度反应的主要临床表现包括反复重度呕吐、眩晕、轻度喉头水肿、轻度气管痉挛、轻度和暂时性血压下降。14.参考答案：C[解析]虚寒型腹痛以隐痛为主，以痛时喜按为特点。15.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。16.参考答案：C[解析]多系统器官功能衰竭中最常见的器官是肺。其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。17.参考答案：CD[解析]成文法与不成文法的区分在于创制方式和表现形式。不成文法，是指由国家认可其法律效力，但又不具有成文(条文)形式的法，一般指习惯法，也包括判例法。因此，选项A、B正确。习惯法、判例法可以成为国家的正式渊源，比如判例法在英美法系国家就属于正式渊源，而且是其主要渊源。据此，选项C错误。当代中国法的主要渊源是成文法，但也存在习惯法，在香港特区存在判例法。据此，选项D错误。18.参考答案：A[解析]高压蒸汽灭菌法：可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好的一种方法。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。19.参考答案：E[解析]内环境是细胞直接生存的液体环境，指细胞外液；虽然组织液也是细胞外液的一部分。但其不能包括所有的细胞外液。20.参考答案：C[解析]全口义齿的平衡可防止义齿基托翘动和防止无牙颌组织产生压痛，延缓牙槽骨的吸收。21.参考答案：呼吸运动会加强。CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。在一定范围内，PCO2升高，将使呼吸加深加快，肺通气量增加。动脉血PCO2升高兴奋呼吸的作用是通过两条途径实现的(1)刺激中枢化学感受器：当血液中PCO2升高时，CO2通过血—脑屏障和血—脑脊液屏障迸入脑脊液，在碳酸酐酶的作用下，CO2与H2O结合成H2CO3，H2CO3解离的H+可刺激中枢化学感受器，进而使延髓呼吸中枢兴奋，呼吸运动加强。(2)刺激外周化学感受器：当PCO2升高，刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，使窦神经和主动脉神经的传入冲动增加，进而使延髓呼吸中枢兴奋，导致呼吸加深加快。以上PCO2两条途径中，刺激中枢化学感受器的途径为主要。22.参考答案：A[解析]有以下情形之一的，为假药：

①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；

②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

有以下情形之一的，按假药论处：

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；

②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；

③变质的；

④被污染的；

⑤使胴依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；

⑥所表明的适用症或者功能主治超出规定范围的。

药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。有以下情形之一的，按劣药论处：

①未标明有效期或者更改有效期的；

②不注明或者更改生产批号的；

③超过有效期的；

④直接接触药品的包装材料和容器是未经批准的；

⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。23.参考答案：A[解析]预激综合征合并心房颤动患者应用洋地黄、利多卡因与维拉帕米等可抑制房室结-浦肯野纤维传导，进一步加快心室率，诱发心室颤动，应禁用。治疗宜选择延长房室旁路不应期的药物，如普罗帕酮或胺碘酮。24.参考答案：B[解析]在病例对照研究中，调查对象应是病例为确诊患某病的人，而对照应是不患某病的人。25.参考答案：A[解析]诊疗服务不属于广义的医患沟通。26.参考答案：A[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡；或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。创伤性溃疡的治疗首先应去除局部刺激因素，如拔除残根、残冠，修改或拆除不合适的修复本，磨改锐利的牙尖或切嵴，磨钝乳切牙之切嵴。27.参考答案：B温抗体型自身免疫性溶贫是因存在红细胞的抗体，这种抗体可与抗人球蛋白结合，通过抗人球蛋白试验可诊断温抗体型自身免疫性溶贫。28.参考答案：B[解析]家族聚集性可由遗传因素造成，也可由环境因素造成。29.参考答案：AB猪苓汤功效利水，清热，养阴。主治水热互结伤阴证，症见小便不利，发热，口渴欲饮；或心烦不寐；或兼有咳嗽，呕恶，下利，舌红苔白或微黄，脉细数；血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛。30.参考答案：ABD[解析]严重创伤病人，病情紧急、危重、复杂，多数需急症手术治疗，因就诊时多已呈休克状态。创伤病人多非空腹，恐惧、疼痛、休克及药物因素均可使胃排空延迟。严重创伤病人多意识昏迷，故不会有复杂思想。31.参考答案：C[解析]高蛋白饮食主要用于烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲亢等高代谢疾病，以及肾病综合征、低蛋白血症患者。急性肾炎发生时以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点，故不宜高蛋白饮食。32.参考答案：D维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，嗜睡、不认亲人，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，手足无意识运动，呈大细胞性贫血，MCV＞94fL，MCH＞32pg，MCHC32%～38%，故选D。33.参考答案：A[解析]行骨牵引的患者需要保持有效牵引，注意观察有无并发症的发生，应当注意观察肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。骨牵引应该注意穿刺处有无感染，可每天两次在针眼处滴75%乙醇消毒。34.参考答案：C[解析]新生儿溶血病以ABO系统血型不合为最常见，母亲多为O型，婴儿为A型或B型。35.参考答案：糖尿病足：指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。36.参考答案：当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象叫作牵涉性痛，如胆囊病变时引起右肩痛。37.参考答案：B[解析]信访事项涉及检举、揭发内容或其他部门职责的，依法转送纪检、监察或有权处理的行政部门办理。38.参考答案：D[解析]反转录酶有RNA为模板催化DNA合成、水解杂化链上的RNA及以DNA为模板催化DNA合成三种特性。39.参考答案：C[解析]患者为原发性肝癌，术后出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，此是肝性脑病的表现。40.参考答案：E[解析]依据骨折复位后是否稳定可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折是骨折端移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。41.参考答案：E[解析]呕吐的源流：《内经》对呕吐的病因论述颇详，阐述了外感六淫皆可引起呕吐，指出呕吐与饮食停滞有关，以及对肝、胆、脾