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住在富人区的她2022年11月2022江苏西安交通大学苏州附属中学校医招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.在慢性炎症中,下列哪种细胞最常见?______A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞2.全国人民代表大会举行会议时,主持会议的是
。A.大会主席团B.全国人大常委会C.全国人大常委会委员长D.大会秘书长3.传染性单核细胞增多症,下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞4.立法是指有特定主题,依据一定职权和程序,运用一定技术,制定、认可和变动法这种特定的社会规范的活动。我国的立法基本原则有______。A.立法必须以宪法为依据B.以最大多数人的最大利益为标准,立足全局,统筹兼顾C.保持法律的稳定性和连续性与及时立、改、废相结合D.立法必须从实际出发A
B
C
D
5.以下选项中,哪项属于引起气胸的原因?______A.胸部外伤B.手术后C.阻塞性肺气肿D.以上都是6.下列关于紫金锭功效的描述,正确的是______。A.辟秽解毒、化痰开窍、消肿止痛B.芳香开窍、行气止痛C.化浊开窍、清热解毒D.清热开窍、息风止痉7.意识障碍一般可分为
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.睡眠过度A
B
C
D
E
8.正常情况下,成人测量脉搏的首选部位是______。A.腘动脉B.股动脉C.颈动脉D.桡动脉9.下列典籍中,正式提出胸痹名称的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.证治准绳D.医林改错E.景岳全书10.解表药主归______经、______经。11.引菌作用12.中成药双黄连注射液的主要成分是
。A.橙皮苷B.黄芩苷C.芦丁D.大黄素E.红花苷13.术后疼痛对呼吸系统的影响不包括______。A.肺血管外肺水增加,通气/血流比异常B.肺顺应性下降C.代偿性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄积E.潮气量和功能残气量减少14.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是
A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA15.生长快,转移早,恶性程度高,对放化疗敏感的肺癌是______。A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌16.食品中可被微生物利用的那部分水是______。A.总水分B.结合水C.游离水D.可蒸发水17.肝硬化时,肝静脉回流受阻,肝淋巴生成增多,过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔,形成腹水。18.比较不同个体心脏泵血功能的指标是______。A.心输出量B.心力储备C.射血分数D.心(脏)指数E.功19.女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞,最有可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.巨幼细胞性贫血D.溶贫20.在精神科病房,应注意将剪刀等器械放置妥当,避免患者接触发生危险。21.釉质中无机盐成分占
。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%22.试述法洛四联症的临床表现特点及引起这种改变的原因。23.口腔中的主要致龋菌是______。A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌24.下列有关DNA的变性,哪项正确?______A.是指DNA分子中磷酸二酯键的断裂B.是指DNA分子中糖苷键的断裂C.是指DNA分子中碱基的水解D.是指DNA分子中碱基间氢键的断裂E.是指DNA分子与蛋白质间的疏水键的断裂25.五脏一体观26.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?______A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病变D.20%~30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期27.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音28.______地方医学会负责组织医疗事故再次鉴定工作。A.设区的市级B.省直接管辖的县(市)C.直辖市直接管辖的县(市)D.省、自治区、直辖市29.可出现乳酸血症不良反应的药物是______。A.格列喹酮B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖30.骨髓检查的适应证是______。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E.单纯性紫癜A
B
C
D
E
31.休克伴发代谢性酸中毒会出现下列哪种变化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低A
B
C
D
E
32.以下项目中对急性移植排斥反应的发生有诊断意义的是______。A.IL-1和血清肌酐值同时增高B.IL-2和血清肌酐水平同时增高C.IL-4和血清肌酐值水平同时增高D.sIL-2R和血清肌酐值同时增高33.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体34.患者男,58岁。因患胃癌行胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血,是由于对下列哪类物质吸收障碍?______A.蛋白质B.叶酸C.维生素B12D.铁35.金元四大家中,倡言“阳常有余,阴常不足”的医家是______。A.刘元素B.朱震亨C.李杲D.张子和36.脊髓灰质炎的病理改变主要在
A.脊髓颈段B.脊髓颈段和腰段C.脑神经运动神经核D.脑髓胸段E.脊髓椎体传导束37.任脉调节阳经气血,为“阳脉之海”。38.不宜用于变异型心绞痛的药物是
A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔39.关于卵巢性畸胎瘤的基本特征的描述哪项不正确?______A.为卵巢最常见的良性肿瘤B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号,与皮下脂肪类似C.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突D.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影E.肿瘤常出血和坏死40.胰岛素最常见的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩41.脏与脏之间在血的方面有密切联系的是______。A.心与肾B.心与脾C.肝与脾D.肝与肾A
B
C
D
42.慢性牙周炎患者的基础治疗中,下列做法错误的是______。
A.必要时可全身应用抗生素
B.洁治和根面平整
C.拔除无保留价值的患牙
D.口腔卫生教育
E.咬合创伤的牙可先调43.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊病历的保存不得少于20年。44.智齿容易发生冠周炎的原因包括______。A.智齿萌出不全B.缺少上颌牙C.全身抵抗力下降D.咀嚼器官退化E.阻生牙被龈瓣覆盖A
B
C
D
E
45.关于硫喷妥钠的描述,错误的是______。A.维持时间短,苏醒快B.为避免重复给药,应该大剂量注射C.作用迅速,静脉注射数秒后即可进入麻醉状态,无兴奋期D.主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉46.在安静状态下出现颈动脉明显搏动,可见于______。A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.严重贫血患者D.甲状腺功能亢进A
B
C
D
47.下列属于阴的属性是______。A.向上的B.温暖的C.无形的D.下降的48.新生儿硬肿症常常首发的部位是______。A.大腿外侧B.上肢C.面颊D.小腿49.基础代谢率50.下列关于产后血晕昏迷情况下应采取措施的描述,正确的是______。A.立即将产妇置于头低脚高的仰卧位B.针刺眉心、人中、涌泉等穴位C.迅速补充血容量D.中西医结合抢救E.上述都正确卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]一般慢性炎症的病灶内浸润的细胞主要是单核细胞、淋巴细胞和浆细胞。2.参考答案:A[解析]《宪法》第61条第2款规定,全国人民代表大会举行会议时,选举主席团主持会议。故本题答案为A。3.参考答案:B[解析]传染性单核细胞增多症血象检查:①淋巴细胞>50%或淋巴细胞总数≥5.0×109/L;②异型淋巴细胞≥10%或总数≥1.0×109/L。4.参考答案:ABCD[解析]我国立法基本原则,概括起来有:合宪性原则、法治原则、民主原则、科学原则。我国《立法法》第3条规定:“立法应当遵循宪法的基本原则,以经济建设为中心,坚持社会主义道路、坚持人民民主专政、坚持中国共产党的领导、坚持马克思列宁主义毛泽东思想邓小平理论,坚持改革开放。”这是立法的合宪性原则。《立法法》第4条规定:“立法应当依照法定权限和程序,从国家整体利益出发,维护社会主义法制的统一和尊严。”这是我国立法的法治原则。《立法法》第5条规定:“立法应当体现人民的意志,发扬社会主义民主,保障人民通过多种途径参与立法活动。”这是立法的民主原则。《立法法》第6条规定:“立法应当从实际出发,科学合理地规定公民、法人和其他组织的权利义务、国家机关的权力与责任。”这是立法的科学原则。综上,本题选ABCD四项。5.参考答案:D[解析]题中各选项均属于引起气胸的原因。6.参考答案:A[解析]紫金锭功效辟秽解毒,化痰开窍,消肿止痛。主治暑令时疫,症见脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐、泄泻、痢疾、舌润、苔厚腻或浊腻;痰厥;外敷治疗疔疮肿毒,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。7.参考答案:ABCD[解析]意识障碍一般分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。8.参考答案:D[解析]成人测量脉搏首选桡动脉。9.参考答案:B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》正式提出胸痹的名称;把病因病机归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛。10.参考答案:肺膀胱11.参考答案:当牙齿出现营养或代谢障碍时,血液中的细菌容易聚集,定植在该牙牙髓组织中,引起牙髓炎症,称此现象为引菌作用。12.参考答案:B类化合物以2-苯基色原酮为基本母核,常见的化合物有黄芩中主要抗菌、消炎的有效成分黄芩苷,该成分是中成药“双黄连注射液”的主要活性成分。13.参考答案:C[解析]水钠潴留可以引起肺间质体液的增多,而后者又可导致病人的通气/血流比例失常。在胸腹部手术的病人,疼痛引起的肌张力增加可以造成病人的肺顺应性下降,通气功能下降,这些改变又可促使病人术后发生肺不张,结果导致病人缺氧和二氧化碳蓄积。在大手术病人或高危病人中,术后疼痛可能导致功能残气量的/明显减少,早期缺氧和二氧化碳蓄积可刺激分钟通气量代偿性增加,但长时间的呼吸做功增加可能导致呼吸功能衰竭。14.参考答案:CRNA的碱基主要有四种,即A(腺嘌呤)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中,U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成为RNA的特征碱基。RNA的碱基配对规则基本和DNA相同,故UAG识别的mRNA上的密码子是AUC。15.参考答案:B16.参考答案:C[解析]供微生物利用的水分称游离水,它表示食品中游离水分的多少。17.参考答案:A18.参考答案:E[解析]心脏泵血功能的指标是心脏做功,心室的每搏功=搏出量×射血压力+血流动能;心室的每分功=每搏功×心率。心输出量也可以作为反映心泵功能指标,但相同的心输出量并不等同于相同的工作量或消耗相同的能量。例如:左、右心室尽管心输出量相同,但它们做功的量和能量消耗明显不同。因此,测定心脏做功量比测定心输出量能更全面地对心脏泵血功能进行评价。19.参考答案:A[解析]再生障碍性贫血临床表现为贫血、感染和出血。再障的血象及骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,网织红细胞极低,骨髓各穿刺部位增生不良,但也有个别部位呈暂时增生,正常造血成分被脂肪组织取代。三个细胞系减少,白细胞常低于2×109/L,粒细胞显著减少,多为淋巴细胞,骨髓巨核细胞减少,全片不见或仅有数个。该患者的情况均与再障表现相符。20.参考答案:A[解析]精神科病房的安全管理:①把好入院病人安全关
对入院病人除做好卫生处置外,还应做好安全检查,避免危险物品携带入院;②把好安全制度关
坚持每周两次安全检查,对于剪刀等对病人生命造成威胁的器械应放置在病人接触不到的地方,消除危险因素;③把好探视关探视家属不得将危险品(如刀、剪、针等)带入病房,并保管好随身物品。21.参考答案:C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。22.参考答案:法洛四联症的临床表现特点及其原因。(1)青紫:由于主动脉骑跨于两心室之上,主动脉直接将一部分来自右心室的静脉血输送到全身各部,因而出现青紫。此外,肺动脉狭窄,肺循环进行气体交换的血流减少,支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环等,更加重了青紫程度。青紫多见于唇、指(趾)甲床,球结合膜等部位。(2)蹲踞症状:每于行走、游戏时,患儿常主动蹲踞片刻。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时缓解。(3)杵状指(趾):长期缺氧,使指(趾)端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大。(4)哭闹或活动后突然昏厥、抽搐:由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一过性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。(5)脑血栓或脑脓肿:缺氧使红细胞增加,血黏稠度增高,血流变慢,引起脑血栓;细菌性血栓则易形成脑脓肿。23.参考答案:A[解析]变形链球菌为革兰染色阳性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。变形链球菌可以造成啮齿类动物和灵长类动物实验性龋的动物模型,也有证据表明该菌与人类龋病密切相关。24.参考答案:D25.参考答案:即构成人体的各个组成部分在结构与功能上以五脏为中心,以心为主导的五个生理系统,是完整统一的整体。26.参考答案:B[解析]慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等。27.参考答案:B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。28.参考答案:D[解析]根据《医疗事故处理条例》第21条的规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故本题答案选D。29.参考答案:C[解析]二甲双胍可增加糖的无氧酵解,使乳酸产生增多,少数患者可出现酮尿或乳酸血症。30.参考答案:ABC[解析]骨髓检查的适应证包括以下几种。①外周血细胞成分及形态异常,如一系、二系或三系细胞增加或减少,外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞;②不明原因的发热,肝、脾、淋巴结肿大;③骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等;④化疗后的疗效观察;⑤其他有骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查。禁忌症包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病;晚期妊娠孕妇做骨髓穿刺应慎重。31.参考答案:ACDE[解析]休克引起高乳酸性代谢性酸中毒,属AG增高型代谢性酸中毒,血氯往往正常而不升高。32.参考答案:B[解析]血清肌酐值和IL-2R若同时增高,则对急性移植排斥反应的发生有诊断意义。33.参考答案:D[解析]普萘洛尔是β受体阻断剂,促进支气管收缩,诱发或加重支气管哮喘。34.参考答案:C[解析]胃壁细胞可以分泌一种糖蛋白,称为内因子,内因子可以保护维生素B12不被消化液破坏,从而到达回肠,内因子还有促进回肠吸收维生素B12的作用。胃大部切除后,内因子分泌减少,维生素B12破坏增多,而吸收减少,是产生贫血的主要原因。35.参考答案:B[解析]朱震亨又名朱丹溪,是“滋阴派”,提出“阳常有余,阴常不足”。36.参考答案:B[解析]脊髓灰质炎的病理改变主要在脊髓颈段和腰段。37.参考答案:B[解析]督脉调节阳经气血,为“阳脉之海”;任脉调节阴经气血,为“阴脉之海”。38.参考答案:D[解析]变异型心绞痛系冠状动脉痉挛所致,普萘洛尔收缩冠脉血管,故不宜用于变异型心绞痛。39.参考答案:E[解析]出血性卵巢囊肿肿瘤常出血和坏死。40.参考答案:A[解析]低血糖症为胰岛素过量所致,是最常见的不良反应。故本题选A。41.参考答案:BC[解析]心与脾的关系表现为:心主血,脾生血;心主行血,脾主统血。两者之间的关系主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。肝与脾的关系表现为在血液运行中藏血与统血的相互协调方面。肝藏血,调解血量;脾能生血,并能统摄血液,两者相互协作,共同维持血液的正常运行。42.参考答案:E[解析]牙周基础治疗的主要内容:①指导患者自我控制菌斑的方法,口腔清洁工具的正确使用等;②拔除无保留价值的患牙;③实施洁治、刮治以消除菌斑、牙石;④消除菌斑滞留的因素,如充填龋洞、改正不良修复体等:⑤在炎症控制后进行必要的咬合调整,必要时可做暂时性松动牙固定;⑥必要时可辅以药物治疗;⑦发现并尽可能的纠正全身或环境因素,如吸烟、用药情况、全身疾病的控制等。43.参考答案:B[解析]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三
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